Logo Passei Direto
Buscar
Material
páginas com resultados encontrados.
páginas com resultados encontrados.
left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

left-side-bubbles-backgroundright-side-bubbles-background

Crie sua conta grátis para liberar esse material. 🤩

Já tem uma conta?

Ao continuar, você aceita os Termos de Uso e Política de Privacidade

Prévia do material em texto

Massagem Relaxante 
Priscila Telles
Massagem Relaxante
2
Introdução
Você está no conteúdo Massagem relaxante. Conheça aqui as principais manobras 
para a realização da massagem relaxante, as indicações, as contraindicações e as 
condições ideais para a técnica, tanto para o terapeuta quanto para o cliente. Entenda 
ainda os fundamentos da massagem, a história através das nações e dos povos e 
quanto essa miscigenação agregou valor terapêutico para a modalidade
Aprenda as manobras fundamentais e os segmentos corpóreos que podemos aplicar 
a cada uma. Conheça as principais causas de dores e tensões que fazem com que os 
clientes nos procurem para aliviar e/ou tratar algumas delas. Vamos entender quais 
os motivos que levam as pessoas a acumular tanta tensão física e emocional e quais 
as melhores formas de tratar essas afecções.
Bons estudos!
3
A Trajetória da Massagem
A massagem relaxante, como conhecemos hoje, é uma técnica que passou por muitas 
mudanças consequentes de estudos e também do aprimoramento dos terapeutas 
que executam essa atividade. As mãos são a principal estrutura corporal que o 
terapeuta utilizará para realizar o seu trabalho. Por isso, é necessário que a posição 
correta das mãos e a força a ser aplicada em cada ponto do corpo do paciente sejam 
precisos para que a execução seja excelente.
A massagem não deve ser realizada de maneira igual para todo mundo, já que cada 
organismo é único, e as necessidades de um indivíduo não é a mesma do outro. 
A massagem é uma terapia muito individual, e o terapeuta precisa estar ciente de 
que seu trabalho não deve ser feito como uma “receita de bolo”, que segue uma 
quantidade padrão de medidas e tempo de execução. O terapeuta deve desenvolver a 
habilidade de observar os tecidos durante a execução dos movimentos e estar atento 
às informações e/ou reações fornecidas pelo paciente.
A massagem é uma técnica muito antiga usada na cura de doenças e infecções. 
Muitas civilizações utilizaram esse recurso como um ritual de bem-estar ou cura, 
mas foram os chineses que aprimoraram as técnicas e registraram no texto de Nei 
Ching, de 2800 a.C.
A palavra massagem tem origem grega e significa amassar. Os 
gregos a utilizavam como terapia para recuperação de seus atletas 
após competir nos jogos olímpicos. Hipócrates, considerado 
o pai da medicina, acreditava que o sentido dos movimentos 
da massagem deveria ser em direção ao coração, mesmo sem 
o conhecimento do sistema circulatório, que não havia sido 
descoberto naquela época.
Curiosidade
Na idade média, a massagem deixou de ser usada como terapia, pois a igreja católica 
condenava a prática do contato manual entre o terapeuta e o paciente, alegando que 
isso era pecaminoso.
Durante o processo de ocidentalização, a massagem adquiriu manobras mais 
precisas, e os franceses deram nomes para as diferentes técnicas de toque da 
massagem. Além de aprimorá-la, eles desenvolveram uma técnica de massagem 
4
com a utilização de bambu. O criador dessa técnica é o fisioterapeuta francês Gil 
Amsallem. Criada em 2003, com a finalidade de proporcionar o alívio de tensões 
musculares mais profundas, o bambu funciona como “prolongamentos dos dedos” 
e alcança tecidos profundos com movimentos precisos, podendo ser aplicado em 
todas as regiões do corpo.
A massagem clássica, como chamamos na nomenclatura científica, tem dois tipos de 
objetivos a serem trabalhados num indivíduo: a parte emocional e a parte fisiológica. 
Emocional Está intimamente relacionada com as tradições da medicina chinesa e o alívio do estresse, por estimular o sistema nervoso autônomo.
Fisiológica Já a fisiologia entende que a massagem estimula o aumento do fluxo sanguíneo e a desintoxicação do tecido através da liberação de ácido lático dos músculos.
Efeitos Fisiológicos da Massagem
A massagem possui muitos efeitos terapêuticos. Guirro (2004, p.69) afirma que a 
massagem exerce efeitos que podem ser circulatórios, neuromusculares, metabólitos 
e reflexos, sendo classificados da seguinte maneira:
• relaxamento muscular local e geral;
• alívio da dor;
• aumento da circulação sanguínea e linfática;
• aumento da pespiração;
• aumento da nutrição tecidual;
• aumento da produção sebácea;
• remoção de produtos catabólitos;
• aumento da maleabilidade e extensibilidade tecidual;
• aumento da mobilidade articular;
• deslocamento, direcionamento e remoção das secreções pulmonares;
• estimulo das funções viscerais;
• estimulo das funções autonômicas;
• auxílio na penetração de fármacos.
Manobras de Massagem Relaxante
Uma boa massagem relaxante pode aliviar dores e melhorar o estado emocional das 
pessoas, sendo assim, indicada para tratar o estresse gerado pelas atividades diárias 
5
que, muitas vezes, exigem uma sobrecarga física e emocional dos indivíduos. Mas, 
para obtermos esses benefícios, devemos levar em consideração os fatores relativos 
à técnica de aplicação da massagem como: a direção do movimento, a intensidade 
da pressão, a frequência e o ritmo dos movimentos, o meio a ser usado, possibilidade 
de utilização de instrumentos para além das mãos, a posição do cliente/paciente e 
da profissional, a duração e a frequência do tratamento.
A massagem relaxante tem por objetivo proporcionar bem-estar e relaxamento do 
cliente, ativando o sistema venoso simpático. O conceito de massagem relaxante é 
esclarecido por Cassar (2001):
O relaxamento é outro objetivo da massagem. Ele age como um ansiolítico 
eficaz, aliviando o estresse, por exercer influência positiva sobre o sistema 
nervoso simpático e promover o sono profundo. Para o relaxamento, 
algumas das manobras de massagem nas costas são executadas na 
direção caudal (na direção dos pés). Esse trajeto não segue o retorno 
venoso sistêmico, mas, quando o relaxamento é a principal finalidade da 
massagem, os movimentos suaves podem assumir temporariamente 
a preferência sobre aqueles, visando à melhora da circulação. Os 
movimentos que acompanham o retorno venoso podem ser reassumidos 
depois, se necessário (CASSAR, 2001, p. 168).
É importante ressaltar que a massagem relaxante deve ser feita de forma rítmica, pois 
a intensidade de cada manobra influencia no relaxamento do cliente. Quanto mais 
rápida e superficial for a manobra, mais induz o aumento da ansiedade no cliente. 
Quanto mais lentas e rítmicas forem as manobras, melhores os efeitos terapêuticos. 
Essas questões estão relacionadas diretamente ao estado emocional do terapeuta. 
Por isso, é importante que o profissional esteja tranquilo e com o controle emocional 
estabilizado. O terapeuta pode realizar as manobras exercendo um certo tipo de 
balanço corporal, isso ajudará a desenvolver o ritmo necessário para a execução das 
manobras.
De acordo com Guirro (2004), “existem diversos tipos de massagem derivadas de 
diversas técnicas e propostas por diversos autores, porém todas são derivadas de 
movimentos primários que fazem parte da técnica de massagem clássica.”
A nomenclatura dos movimentos da massagem deriva de termos franceses e 
ingleses.
Effleurage (deslizamento ou alisamento_ - é o primeiro contato manual, em que o 
terapeuta realizará um toque sutil, superficial, lento e delicado no paciente. O objetivo 
6
desse toque é promover um relaxamento (sedação) nas terminações nervosas da pele. 
Essa técnica de deslizamento com efeito de relaxamento se chama deslizamento ou 
alisamento superficial.
Conforme Moreira (2016), o conceito de effleurage pode ser descrito da seguinte 
maneira:
Effleurage em francês significa “tocar de leve” e em português recebe o nome de 
deslizamento. É a manobra, segundo a qual, a mão se aplica sobre a região a tratar 
para em seguida deslizar, da periferia para o centro, no sentido da circulação de 
retorno. São movimentos leves e suaves que iniciam e terminam a massagem.
O deslizamento superficial é utilizado para iniciar e finalizar a massagem relaxante, 
pois são os toques mais brandos da massagem. Podemos finalizar com deslizamento 
superficialde forma rápida que irá produzir um efeito excitante ou seja, de alerta, 
facilitando, assim, o despertar do paciente.
Quando iniciamos a massagem na parte posterior do paciente (decúbito ventral), 
utilizamos a técnica de deslizamento superficial nos músculos paraverterbrais, 
iniciando na parte cervical deslizando a palma da mão até o cóccix do paciente, a fim 
de estimular o relaxamento.
Segundo Guirro (2004). podemos utilizar o deslizamento para estimular o esvaziamento 
dos vasos sanguíneos e linfáticos visando promover uma melhora no fluxo venoso, 
aumentar o aporte de nutrientes para as células e estimular a drenagem dos líquidos 
excessivos. O nome que se dá a esse tipo de deslizamento é deslizamento profundo.
O deslizamento é a técnica que permite ao terapeuta reconhecer as estruturas internas 
do corpo e identificar qualquer alteração que possa estar acometendo o indivíduo, 
funcionando como um meio de palpação e avaliação. Através do deslizamento 
profundo, o terapeuta pode identificar uma escoliose na coluna ou um nódulo cístico 
no abdômen.
A effleurage precisa ser executada de uma certa maneira, num sentido próprio. 
Segundo Moreira (2016), a técnica deve ser realizada das extremidades para o 
centro, nos MMSS (membros superiores) e MMII (membros inferiores). Com exceção 
do tronco, onde pode ser realizada em qualquer direção. Conforme o autor (2016), 
é importante que toda massagem inicie e termine com a effleurage superficial. 
Inicialmente, serve para espalhar o óleo e aquecer os músculos e, no final, para um 
maior relaxamento.
7
Petrissage (amassamento) - consiste no movimento de compressão, que trabalhará 
a musculatura do indivíduo. O principal objetivo desses movimentos é aumentar a 
nutrição celular muscular, promover a retirada de catabólitos como o ácido láctico, 
produzido após uma atividade física intensa e o principal responsável por causar dor 
após o exercício.
O amassamento é aplicado entre os dedos de uma mão e o polegar 
da outra, e os tecidos são simultaneamente erguidos e retorcidos de 
leve, no sentido horário ou anti-horário. Depois, a pressão é liberada e a 
posição das mãos invertida. Desse modo, a manobra é executada com 
alternância. A técnica é mais apropriada para músculos maiores, como os 
dos membros inferiores, da região lombar inferior, da região dos glúteos e 
dos braços (Cassar, 2001, p.85).
Além de melhorar o aporte de nutriente para o tecido muscular, as manobras de 
amassamento devem promover um alongamento das fibras musculares, causando, 
assim, alívio de tensões e dores causados principalmente pela má postura ou falta de 
movimentação corpórea, nos casos de pessoas que trabalham muito tempo sentadas 
ou em pé. Essa técnica também é indicada para reduzir a rigidez dos tendões.
De acordo com Moreira (2016), existem diversas formas de realizar o amassamento. 
Confira abaixo.
Reptante
Realizado de forma que o terapeuta, de fato, agarra a musculatura local com 
uma e com outra mão, alternando-as em um movimento de oito constante e 
ritmado, similar a um réptil se movimentando.
Rolante
Executado de forma que, inicialmente, com as mãos em paralelo, o terapeuta 
empurra a musculatura com a base da palma de uma mão e puxa a musculatura 
com os dedos da outra mão, ao mesmo tempo, de forma sincronizada e ritmada.
Pinçante ou 
Pinçamento
Pode ser feito, com as mãos em forma de pinça fazendo movimentos rápidos e 
alternados. É utilizado em regiões que possuem pouca massa muscular.
Pressão - é uma técnica que pode ser realizada com a palma das mãos ou com 
os dedos. Utiliza-se uma pressão constante que pode durar alguns segundos até 
minutos.
Há várias maneiras de se aplicar a pressão; com uma das mãos, com as 
duas mãos, com a base da palma etc. Quando se usa o método da pressão, 
deve-se executá-lo gradativamente, do modo mais suave até o mais forte, 
fazendo com que o paciente sinta uma pressão concreta, mas não dor. 
No final do método de pressão, não é desejável que esta se interrompa 
subitamente. Em vez disso, deve ser reduzida suavemente. O método da 
8
pressão pode ser aplicado de modo contínuo durante espaço de tempo 
relativamente longo, ou intermitentemente, em séries fixas. Depois da 
aplicação do método de pressão, devem ser adicionadas outras técnicas 
em combinação. Os efeitos do método da pressão podem ser superficiais, 
na flor da pele, ou profundos, como nos ossos e órgãos internos. A força 
da pressão aplicada pode ser ajustada segundo a necessidade (MANUAL 
DE MASSAGEM TERAPÊUTICA, 2001, p.17).
A pressão é a principal técnica utilizada para aliviar os pontos de gatilho chamados 
de nódulos de trigger point. Esses nódulos se formam,geralmente,no músculo do 
trapézio, formando uma estrutura rígida e dolorosa ao toque.
Para melhorar a dor e aliviar esses pontos de gatilho, Cassar (2001, p.108) explica 
como podemos realizar a técnica:
• Aplica-se pressão sobre a área de reflexo com a ponta de um dedo ou do pole-
gar; embora suave, a pressão deve ser suficientemente profunda para ativar 
o ponto de gatilho e, assim, enviar a sensação para uma região distante.
• A pressão no tecido é mantida por alguns segundos, depois suspensa por al-
guns segundos e, a seguir, reiniciada. O procedimento continua até a redução 
da sensação na região distante, ou por cerca de 1 ou 2 minutos.
• Se o tecido que abriga o ponto de gatilho for um músculo, tendão, fáscia ou 
ligamento, é passivamente alongado por cerca de 1 minuto. Durante esta 
ação, ou bem antes dela, os tecidos são rapidamente resfriados; para isso, 
pode ser utilizado um aerossol de resfriamento ou cubo de gelo, que restrin-
girão o resfriamento ao músculo, tendão ou ligamento específico. Usar uma 
toalha molhada com água gelada é uma opção, mas o resfriamento atingirá 
uma área maior.
• O processo de aplicação de pressão intermitente pode ser repetido se neces-
sário, e os tecidos resfriados novamente.
A pressão pode ser realizada com a palma das mãos, com os polegares e com os 
cotovelos.
Tapotment (percussão) - também podemos chamar essa técnica de tapotagem. É 
uma técnica que utiliza golpes manuais precisos, vigorantes e repetidos e com leveza 
que promovem um bem-estar e relaxamento do local a ser tratado. Geralmente, é 
feito com as bordas ulnar das mãos, de forma alternada ou sincronizada.
9
De acordo com Moreira (2016), as técnicas devem ser suaves, sem causar desconforto 
ao paciente, e possuem seis subtipos: borda cubital (dedo mínimo), palmar, mão em 
concha, punho fechado, cutiladas e tamboliramento.
• Borda Cubital - A tapotagem com a borda cubital é a mais utilizada durante 
a prática da massagem relaxante. Cassar (2001) explica como deve ser rea-
lizado os movimentos.
Quando essa técnica é executada com os dedos retos, estes devem 
permanecer bem separados e manterem-se nessa posição a maior parte 
do tempo. Apenas o dedo mínimo golpeia os tecidos; a borda ulnar da 
mão não faz nenhum contato nem exerce nenhuma pressão. À medida 
que o dedo mínimo desce e atinge o tecido, os outros dedos caem em 
cascata sobre ele; depois, são novamente afastados conforme a mão 
é erguida. A mão é baixada com uma ação de percussão do pulso e, a 
seguir, rapidamente levantada, pela mesma manobra de percussão. 
Um movimento alternado ocorre com as mãos: enquanto uma delas é 
levantada, a segunda é abaixada. Essa ação alternada é repetida várias 
vezes (CASSAR, 2001, p. 92).
Mãos em concha - A técnica de mãos em concha é muito utilizada para promover 
liberação de secreções pulmonares em bebês. Aplica-se essa técnica na região 
dorsal do bebê, a pressão deve ser mínima. Podemos aplicar durante a realização da 
massagem relaxante do dorso ou nos MMII. É importante ressaltar que a força a ser 
aplicada deve ser mínima.
Palmar - a técnica de tapotagem palmar consiste em aplicar um movimento com a 
palma da mão simulando um “tapa” sobre os tecidos. Essa técnica é pouco utilizada e 
sua melhor aplicabilidade está direcionada para os músculos dos membros inferiores.Punho fechado - a técnica pode ser aplicada tanto na vertical quanto na horizontal. 
Conforme Cassar (2001), o movimento percussivo com os dedos é realizado com a 
mão cerrada firmemente e com o lado palmar golpeando os tecidos. Se uma manobra 
leve é necessária, a mão é abaixada com uma leve ação de percussão do punho. 
Para manobras mais profundas, o punho é mantido na mesma posição e a curvatura 
ocorre no cotovelo. Todo o antebraço, portanto, é abaixado enquanto a mão golpeia 
os tecidos. É aplicada aos músculos grandes. 
Cutiladas - essa técnica é realizada com as ponta dos dedos. Mais indicada para 
massagens faciais.
10
Tamborilamento - é feita com os dedos ou somente a ponta dos dedos. O 
massoterapeuta faz batidas alternadas com todos os dedos, como se estivesse 
dedilhando sobre a pele. O objetivo dessa técnica é provocar vasodilatação.
A técnica de tapotagem como um todo é uma técnica a ser praticada com cautela, 
pois seus movimentos podem causar roturas das fibras musculares. Não deve ser 
praticada em saliências ósseas e jamais deve-se aplicar em cima dos rins. Sua 
aplicação deve ser no sentido das fibras musculares, mas a quantidade de movimentos 
deve ser poucas repetições sem posterior aplicação no local. Geralmente, o músculo 
onde essa técnica é aplicada é o trapézio.
Essa manobra aumenta a circulação sanguínea periférica e melhora o tônus muscular. 
É a maneira mais comum de finalizar a massagem e despertar o paciente.
Fricção - é uma técnica que deve ser aplicada de forma rítmica e com certa velocidade. 
Seu objetivo é liberar algumas aderências que podem ser formadas por estresse 
de movimentos repetidos ou emocionais. O movimento de fricção libera as traves 
fibróticas do tecido conjuntivo e também ajuda na liberação miofascial.
De acordo com Guirro (2004), fricções são movimentos circulares ou transversais, 
com ritmo e velocidade uniformes e pressão suficiente para mobilizar o tecido 
superficial e profundo.
Seu principal efeito fisiológico é estimular a circulação sanguínea local, para que 
assim, possa ocorrer troca gasosa e retirada de metabólicos. Podemos realizar o 
movimento da seguinte maneira:
O método da fricção usa os dedos ou a palma das mãos. Há métodos de 
uso com uma só mão e com as duas. Consiste na fricção da superfície da 
pele com um movimento circular. A força é aplicada somente para atingir 
a pele e os tecidos subcutâneos. A força da fricção deve ir de suave a 
forte, e a frequência do movimento de fricção depende do que exigir a 
afecção; ela deve situar-se entre 30-40 e 200 vezes por minuto (MANUAL 
DE MASSAGEM TERAPÊUTICA, 2001, p.18).
A fricção também pode ser utilizada com o objetivo de aliviar neuralgias, por ser 
uma técnica apropriada para liberar aderências conjuntivas e musculares. Em certas 
ocasiões, os músculos estão sobre forte aderências que acabam comprometendo 
a movimentação e o alongamento de suas fibras. Essas aderências podem estra 
próximas aos nervos, fazendo com que esses sejam pressionados ou repuxados.
11
É importante salientar que essa técnica não deve ser aplicada quando o nervo estiver 
lesionado, doente ou inflamado.
Vibração - é uma técnica muito difícil de ser aplicada, mas que produz efeitos 
benéficos sobre os músculos involuntários e melhora o funcionamento intestinal. 
Sua aplicabilidade é mais recomendada para quem tem constipação intestinal, mas 
é importante que o paciente esteja relaxado.
Conforme Cassar (2001), o profissional usa a ponta dos dedos abertos e estendidos 
para agarrar a pele e os tecidos superficiais com delicadeza. Uma pressão intermitente 
é aplicada com toda a mão sem suspender o contato da ponta dos dedos sobre a 
pele. 
Uma outra forma de entendermos como o método funciona é através da explicação 
a seguir.
Este método usa a ponta de um dedo ou a palma da mão para aplicar 
vibração a uma parte do corpo. Nele, o braço do terapeuta, especialmente 
os músculos do antebraço e da mão, deve exercer intensa força estática, 
que se torna concentrada na ponta do dedo ou na palma da mão, fazendo 
com que a área massageada vibre. É importante que a frequência da 
vibração seja alta, e que a força empregada seja grande. Na maioria das 
vezes, é empregada uma só mão, mas as duas também podem ser usadas 
simultaneamente. Este método compreende técnicas de vibração com o 
dedo e com a palma da mão (MANUAL DE MASSAGEM TERAPÊUTICA, 
2001, p.33).
Disfunções Básicas
Para a realização da massagem e melhor identificação da queixa do cliente, faz-
se necessário o conhecimento de alguns conceitos básicos das disfunções que 
estão presente na maior parte dos quadros clínicos do paciente em relação à dor e 
às estruturas corporais. Dentre os motivos que levam as pessoas a buscarem pela 
massagem relaxante, podemos destacar a lombalgia.
Lombalgia
É a dor que acomete a região lombar. Essa dor, geralmente, é causada pela formação 
de nódulos e aderências na região da lombar, ocasionando dor e/ou fisgadas que 
podem se irradiar por uma ou ambas as nádegas e também para as pernas na região 
do ciático. Outros fatores que levam ao surgimento dessas dores são o sedentarismo, 
12
má postura no ambiente de trabalho, excesso de atividade física, esforço repetitivo, 
excesso de peso, traumas, degeneração dos discos intervertebrais (osteoartrose). 
Doenças inflamatórias também podem levar ao surgimento de lombalgia. Ex.: 
tumores, infecções urinárias, espondilite etc.
Pontos de Gatilho
Também chamados de trigger points, são regiões em que o tecido encontra-se 
agudamente irritado, formando assim um nódulo que pode ser extremamente 
doloroso ao toque. Alguns casos de ponto de gatilho comprometem a extensibilidade 
muscular e acabam gerando dor aguda e crônica.
Esses nódulos de tensão originam-se, principalmente, no músculo trapézio. Os pontos 
são gerados por tensões musculares, que estão relacionadas à falta de movimento, 
traumas, má postura, estresse, esforço repetitivo e excesso de movimentação local.
O estresse é o principal fator desencadeador dos pontos de gatilho, e se o indivíduo 
continua num estado emocional estressante, os pontos de gatilho podem surgir em 
outras partes do corpo como panturrilhas, lombar e braços.
Dor Muscular Tardia (DOMS)
É um tipo de alteração que acomete, principalmente, atletas ou adeptos de atividades 
físicas intensas. O conceito de DOMS pode ser explicado por Abad et al (2010, p.37)
A DOMS é caracterizada pela dor que afeta a musculatura esque lética exercitada 
após a realização de movimentos não rotineiros ou treinamentos de alta intensidade 
com grande conteúdo excêntrico e pode afetar indivíduos sedentários ou treinados. 
A DOMS surge prin cipalmente após um período de 24 horas, atinge seu pico entre 48 
e 72 horas e diminui entre cinco e sete dias. Também prejudica o de sempenho físico 
e retarda a recuperação.
O efeito da massagem clássica nessa disfunção ainda é meio controverso, mas 
acredita-se que a massagem exerce melhora na dor de várias maneiras. "Uma delas 
está ligada ao impacto reflexo que ela tem sobre os trajetos sensoriais envolvidos 
na transmissão da dor. A massagem também pode exercer alguma influência sobre 
alguns fatores etiológicos da dor" (CASSAR, 2001, p. 126).
13
Figura 1 - Pontos de gatilho
Fonte: Naeblys, Shutterstock, 2020.
#PraCegoVer: A figura mostra duas imagens, a da esquerda de um homem 
de frente e à da direita de um homem de costas. Cada uma apresenta vários 
pontos de gatilho espalhados pelo corpo, tanto na parte frontal quanto dorsal.
Neste momento, após essa breve explanação sobre o conteúdo de manobras e 
disfunções básicas, acredita-se que seja possível ampliar a perspectiva e aprofundar 
mais alguns conceitos e também exemplificar alguns casos clínicos para assim 
oferecer uma experiência prática e elucidar possíveis questões que ainda possam 
não estar esclarecidas.
14
Condições Básicas para Técnica de Massoterapia
Para executar uma boa massagem relaxante, é imprescindível que o terapeuta 
organizeseu ambiente de trabalho e prepare um momento de bem-estar para o 
paciente. Pode-se fazer uso de músicas instrumentais ou sons na natureza, difusores 
aromáticos para uso de óleos essências, ajustar a temperatura do local para manter 
o paciente confortável, pois o mesmo estará apenas vestido com roupas íntimas. 
Deve ainda forrar a maca e manter à disposição do cliente uma toalha de banho para 
que possa retirar o excesso de produto utilizado para aplicar a massagem.
Conhecimento anatômico - o prévio conhecimento anatômico é necessário para 
que o terapeuta possa aplicar a massagem respeitando a profundidade dos tecidos, 
trabalhando sempre de maneira a facilitar a circulação venosa e linfática, conhecer a 
função e a localização de cada sistema do corpo humano e estar atento a qualquer 
reação voluntária e involuntária do paciente. É importantíssimo que o terapeuta 
respeite o limiar de dor de cada indivíduo, pois a intenção é promover relaxamento e 
bem-estar ao cliente; não devemos assim, executar uma terapia dolorosa.
Conhecimento de patologias - entender sobre as patologias e afecções que podem 
acometer os grupos musculares, causando dor e que são a principal causa pela 
procura da massagem relaxante. Esse conhecimento é essencial para o terapeuta 
decidir se o paciente está em condições físicas saudáveis para o recebimento da 
massagem relaxante.
Conhecimento das manobras de massagem - a velocidade, o sentido e o efeito 
terapêutico têm grande importância para que a massagem possa alcançar os seus 
benefícios. 
Lubrificação
O terapeuta deve fazer escolha do tipo de lubrificante a ser usado na massagem 
relaxante. A escolha do produto que facilitará a execução da manobra fica a critério 
do massoterapeuta. Dentre as opções de lubrificantes, os melhores que encontramos 
no mercado é o óleo de massagem, que deve ser de origem vegetal como o óleo de 
semente de uva, o óleo de amêndoas etc.
Outro produto bastante usado são os cremes de massagem profissional, que contêm 
em suas formulações silicones, que facilitam a execução das manobras, além dos 
extratos vegetais que estimulam a circulação de retorno periférica como: centella 
asiática e cavalinha.
15
Tempo e Frequência
O tempo de execução da massagem depende da técnica usada e do objetivo 
terapêutico. Em média, o tempo de uma massagem relaxante varia de 50 a 90 minutos. 
Mas isso depende das condições do paciente, as disfunções a serem tratadas, o 
tamanho da área, o limiar de dor do paciente e o método profissional do terapeuta.
A frequência do tratamento depende do objetivo terapêutico a ser alcançado. 
Geralmente, a frequência semanal é maior no início do tratamento e vai diminuindo 
gradativamente, conforme a evolução do paciente. Contudo, é importante haver 
um tempo de intervalo entre as sessões pois, o fluxo sanguíneo fica acelerado e os 
efeitos da massagem são mantidos dias após a sessão. Também devemos levar em 
consideração que se o paciente faz um tratamento para alivio de pontos de gatilho, a 
região a ser tratada ficará mais dolorida após a massagem. Os intervalos entre uma 
sessão e outra variam de 1 a 3 dias, podendo ser mais.
Posicionamento do Terapeuta e do Paciente
O massoterapeuta deve estar atento ao posicionamento correto do cliente na 
maca, sempre utilizando acessórios que podem aumentar o conforto do cliente e 
proporcionar alívio de algumas tensões.
É vital que, durante a massagem, o paciente esteja em uma posição 
confortável, seja deitado na maca de tratamento ou sentado em uma 
cadeira. Quando o paciente está deitado em decúbito dorsal, um 
travesseiro ou uma toalha dobrada pode ser colocada sob seu abdome, 
o que evita uma curvatura desnecessária das costas; essa providência é 
particularmente necessária quando o paciente tem hiperlordose lombar. 
As toalhas podem ser usadas para cobrir as regiões do corpo que não estão 
sendo massageadas; esta é, por si só, uma exigência ética. Cobertores 
também são necessários para conservar a temperatura corporal e, assim, 
evitar contrações musculares involuntárias (CASSAR, 2001, p. 98).
Para o massoterapeuta, a postura é um assunto sério pois o profissional deve manter 
sempre a postura correta, já que sua jornada de trabalho, às vezes, pode ser longa 
e as manobras serão repetidas ao longo do dia. A principal causa que desencadeia 
dores após a jornada de trabalho do massoterapeuta é a força desnecessária 
aplicada durante a execução da massagem. É um equívoco associar a eficácia da 
massagem com a força empregada. O terapeuta deve utilizar a força do próprio corpo 
para executar manobras mais firmes.
16
O movimento das mãos deve estar em sincronia com o movimento do corpo, e os pés 
devem estar apoiados totalmente no chão, evitando assim o movimento de flexão 
plantar.
Ciappina e Puerari (2011, p. 69) afirmam que:
O massoterapeuta ainda hoje sofre sobrecarga física, desrespeito 
postural a angulações, sobrecarga biomecânica, estática, dinâmica e 
repetitiva ao utilizar as macas disponíveis no mercado. Isso resulta em 
realizar posições e manobras incorretas que, ao serem repetidas muitas 
vezes, são prejudiciais à saúde, como: rotação, pressão ou tensão nas 
vértebras nos discos invertebrais, tensão de cisalhamento no disco lombo-
sacral, inclinação para frente, inclinação lateral, movimentos acoplados, 
mecânicas não-neutras ou tipo II, mecânicas tipo III. 
As doenças mais comuns decorrentes desse mau posicionamento 
repetitivo são: LER (Lesão por Esforço Repetitivo), DORT (Distúrbio 
Osteomolecular Relacionado ao Trabalho), DSF (Distúrbio por Sobrecarga 
Funcional), escoliose, cifose, lordose, burcite e hérnias de disco. 
A boa postura do profissional deve ser mantida durante toda a prática da massagem. 
A posição do esgrimista é muito bem aceita como confortável e segura. O profissional 
deve se manter próximo a maca, de maneira que não cause desconforto ao cliente.
17
Figura 2 - Posição da massoterapeuta
Fonte: Lolostock, Shutterstock, 2020.
#PraCegoVer: A imagem mostra uma mulher em pé, realizando manobras de 
massagem na posição esgrimista, mantendo-se próximo à maca. A massa-
gem é realizada em uma mulher deitada de costas para cima. Uma toalha 
resguarda as áreas que não estão sendo massageadas no momento. A masso-
terapeuta está trabalhando nas costas da cliente. Elas estão em frente a uma 
ampla janela.
Quando o joelho dianteiro é flexionado, o corpo move-se para a frente e o 
peso é transferido para o pé que está à frente. À medida que o joelho se 
estende e endireita-se, o corpo move-se para trás e o peso é transferido 
para o pé que está atrás. Durante o movimento para a frente, a perna 
de trás permanece reta. À medida que o corpo se move para trás, pode 
flexionar-se na altura do joelho ou permanecer na mesma posição. As 
costas ficam mais ou menos eretas durante toda a massagem. Nessa 
postura, a pressão passa pelos braços e chega às mãos. Os braços ficam 
retos ou levemente flexionados no cotovelo (Cassar, 2011, p. 60).
Outra manobra indicada para o terapeuta no momento em que está na lateral da 
maca é a postura do tai chi. Cassar (2001, p 63) explica bem a técnica:
É similar à postura fundamental de t'ai chi ou a de um plié do bale. Para facilitar os 
movimentos, o terapeuta permanece a uma pequena distância da maca de tratamento, 
paralelamente a esta. Com as costas eretas, o peso do corpo é transferido de uma para 
outra perna, movendo-se de um lado para outro. Conforme a técnica de massagem, 
a postura é adotada de modo estacionário ou com apenas uma leve oscilação para o 
lado. Uma rotação suave do tronco acrescenta força na manobra de pressão exercida 
18
pelo braço do terapeuta, por exemplo, em um deslizamento em cruz nas costas do 
paciente. Esta manobra, contudo, é introdutória e executada com as costas ainda 
na posição ereta. Girar o tronco pode, de modo similar, exercer uma ação suave de 
puxão com o braço. Esta manobra é usada para fazer pressão no início da manobra 
de massagem.
Também podemoscitar a postura ereta. Essa postura ajuda a trabalhar as 
extremidades do corpo e as partes contralaterais. Cassar (2001, p 68) explica como 
essa postura é adotada.
Nessa postura, o profissional fica com as costas retas e os pés juntos ou 
um pouco afastados. O corpo permanece paralelo à maca de tratamento e, 
invariavelmente, repousa contra ela. Embora mantenha as costas eretas, 
o terapeuta pode inclinar-se de leve para a frente na altura da pelve e sem 
colocar tensão nos músculos das costas. Esse ajuste com frequência 
é necessário quando se massageia o lado contralateral do paciente; ele 
também ajuda a acrescentar descarga de peso no final da manobra. A 
massagem na escapula contralateral do paciente é uma manobra típica 
na qual essa postura é adotada. Ela também ocorre com o profissional 
voltado na direção da cabeça do paciente, em vez de na direção de seu 
corpo. Para algumas técnicas, o profissional assume a postura ereta 
enquanto permanece na extremidade dos pés ou na cabeceira da maca 
de tratamento.
Após a explanação sobre o posicionamento do terapeuta e do paciente, vamos 
ampliar a perspectiva e aprofundar mais alguns conceitos.
Anamnese
É a condição básica de maior importância para a realização de qualquer técnica de 
massagem. O terapeuta deve avaliar o paciente e conversar sobre os motivos que o 
levaram a buscar a terapia de massagem. Se caso o paciente relate alguma afecção 
(como pontos de gatilho ou lombalgia), o terapeuta deve investigar a causa e orientá-
lo a procurar ajuda médica, caso seja necessário. A anamnese também possibilita 
ao terapeuta avaliar se as condições clínicas do paciente são favoráveis à execução 
das manobras de massagem ou se, por alguma eventualidade, haja contraindicação.
A anamnese apesar de essencial, não dá autonomia ao terapeuta de fazer qualquer 
tipo de diagnóstico, isso é uma competência médica.
19
A ficha de anamnese deve ser elaborada por cada terapeuta, pois os aspectos 
avaliativos relevantes variam de profissional para profissional, porém algumas 
informações são fundamentais para traçar um direcionamento terapêutico. 
Veja a seguir algumas das informações mais relevantes a serem coletadas.
Informações Pessoais
Esse é o campo inicial da ficha de anamnese. O terapeuta deve obter informações 
pessoais relativas aos dados que possibilitem o contato facilitado entre o 
massoterapeuta e seu cliente/paciente. As informações mais relevantes são:
• nome do paciente;
• endereço e um telefone para contato;
• data de nascimento e idade;
• estado civil;
• profissão. Esta se relaciona diretamente ao estado do paciente pois, geral-
mente as dores e tensões são causadas por estresse ou lesões de esforço 
repetitivo, além de má postura ou excesso de atividades.
Sabemos que muitos clientes podem chegar até nós com o intuito de resolver 
algumas doenças que são contra indicadas para a execução da massagem, ou 
até mesmo omitir informações convenientes a indicação da prática de massagem 
relaxante. Para garantir respaldo no procedimento a ser executado, alguns autores 
sugerem que o massoterapeuta tenha acesso ao contato do médico do paciente para 
possíveis esclarecimentos. Esse tipo de informação pode ser considerado invasiva 
em relação ao cliente.
Uma alternativa é pedir um documento de liberação médica escrita por extenso, 
assinada e carimbada pelo médico do paciente. Isso garante um respaldo para o 
massoterapeuta e também mais segurança na realização da massagem. 
Queixa Principal e Histórico do Paciente
Esta é a sessão onde o paciente relata o motivo pelo qual buscou o profissional. 
O terapeuta deve analisar os sintomas que podem estar provocando a queixa e, 
dependendo da situação, a massagem pode ser contraindicada. Ex.: um paciente que 
relata dor na panturrilha com sensação de queimação no local, edema e mudança na 
coloração da pele (vermelho ou azul) pode ser indicativo de trombose, a trombose é 
uma alteração circulatória contraindicada para qualquer tipo de massagem.
20
No histórico do paciente, devemos levar em consideração todos os tratamentos 
anteriores e atuais que o paciente submeteu-se, verificar se houve melhora do 
quadro clinico e se algumas das técnicas utilizadas possibilita ou não a terapia por 
massagem.
De acordo com Cassar (2001), as principais condições que podem exigir uma 
investigação antes da realização da massagem são:
• depressão - doença que mais afeta a população mundial;
• insônia - também está relacionada ao emocional, geralmente causada por 
estresse;
• problemas cardíacos - esse é um dos problemas que mais impossibilita a 
realização da massagem relaxante;
• resfriados constantes - sinaliza que o sistema imunológico da pessoa está 
com problemas, dependendo do motivo a massagem também se torna con-
traindicada;
• tensão pré-menstrual - muitas vezes a tensão pré-menstrual está relacionada 
a dores pélvicas que necessitam ser investigadas. a oscilação de humor du-
rante esse período pode ser desencadeada pelas dores;
• cistites - infecção urinária está relacionado a contaminação de bactérias. 
essa contaminação se for recorrente, sinaliza problemas no sistema imuno-
lógico e a massagem pode desencadear a propagação da infecção pelo cor-
po;
• perda de peso - se a pessoa muito peso num período curto ou se está ema-
grecendo de maneira rápida demais pode ser indicativo de alguma doença. 
investigar a causa é importante para garantir que a massagem não causará 
nenhum problema posterior;
• pressão arterial elevada - se o paciente não faz uso de medicamento con-
trolado para manter a pressão em níveis normais, a massagem torna-se um 
recurso contraindicado;
• enxaquecas - podem ser indicativos de problemas circulatórios na cabeça;
• alergias - algumas podem ser desencadeadas pelo movimento de fricção;
• diabetes - se a pessoa não faz uso de medicamento torna-se contra indicado;
• constipação - algumas vezes, o intestino preso pode estar relacionado a 
doenças intestinais. deve-se investigar a origem;
• micção frequente ou difícil - também está relacionada a cistite.
21
Palpação
É uma técnica fundamental para garantir o resultado terapêutico da massagem. Com 
ela, o terapeuta irá identificar quais as condições da pele do paciente; se apresenta 
alguma lesão ou escoriação; se a temperatura do local está adequada ou se há 
alguma alteração de temperatura tecidual; se existe eritema ou rubor em algum local 
a ser massageado; se há presença de nódulos ou bolhas sobre a pele. Tudo isso 
deverá ser levado em consideração antes de iniciar o procedimento.
Efeitos, Indicações e Contraindicações
Os efeitos fisiológicos proporcionados pela massagem relaxante vão muito além 
do relaxamento. De acordo com Guirro (2004), os efeitos da massagem podem ser 
divididos em:
• circulatórios;
• neuromusculares;
• metabólicos; e
• reflexos.
Efeitos Circulatórios
Os efeitos circulatórios são os primeiros a serem obtidos. De acordo com Cassar 
(2001), a massagem auxilia o retorno venoso pela drenagem mecânica dos vasos. 
Qualquer congestão no interior dos vasos circulatórios abdominais pode ser aliviada 
pela massagem abdominal; nessa região, a massagem melhora a circulação.
Conforme Guirro (2004) o efeito circulatório é a explicação do porquê de a massagem 
aumentar o fluxo urinário após sua realização. Segundo o autor, ocorre o deslocamento 
intermitente do líquido nos vasos, aumentando a velocidade do fluxo e da troca de 
substâncias com as células tissulares. Como efeito secundário, há aumento da 
irrigação sanguínea periférica, da concentração de eritrócitos e da excreção renal de 
água.
Efeitos Neuromusculares 
Os efeitos neuromusculares da massagem podem ser obtidos após a realização 
de atividades físicas. Sabe-se que a massagem exerce influencia direta sob a dor. 
Segundo Gruirro (2004), a explicação fisiológica do alívio da dor via massagem está 
22
relacionada à estimulação de mecanorreceptores cutâneos, sendo esses sinais 
capazes de bloquear a transmissão e a percepçãodos sinais dolorosos.
Efeitos Metabólicos
Os efeitos metabólicos estão relacionados com a indicação da massagem pós 
exercícios físicos.
Ao aumentar a circulação nos músculos, a massagem tem o efeito de 
drenar os metabólitos - incluindo ácido láctico e água. De modo similar, 
o dióxido de carbono é eliminado pela melhora do retorno venoso. 
A estimulação dos receptores da dor também é reduzida por uma 
concentração mais baixa de íons de hidrogênio (CASSAR, 2001, p. 146).
Indicação
O principal efeito terapêutico da massagem relaxante é promover o relaxamento 
e bem-estar do indivíduo. A massagem relaxante é indicada para aliviar tensões 
musculares, muitas vezes, causadas por distúrbios emocionais, como o estresse.
Sobre os efeitos da massagem, Guirro (2004, p. 73) afirma que a "prescrição da 
massagem deve basear-se em seus efeitos e na disfunção apresentada pelo paciente, 
ou seja, na presença de: edemas, hematomas, tensão muscular, dor e diminuição da 
amplitude do movimento".
Contraindicação
Não são todas as pessoas que podem se submeter ao procedimento de massagem 
relaxante, visto que a mesma possui muitos efeitos sobre o sistema circulatório e 
podendo sobrecarregar rins, coração e vasos sanguíneos em indivíduos que possuem 
alguma doença relacionada a esses órgãos. A massagem é contraindicada caso haja:
Hipertensão arterial - embora alguns autores afirmem que a massagem relaxante 
é indicada para quem tem hipertensão, é importante levar em consideração a 
causa da mesma. Se a hipertensão está associada a caso emocional, como o 
estresse, a massagem pode até ser indicada, desde que sejam feitas apenas nos 
membros superiores e inferiores. Na região do tronco e na cabeça, a massagem é 
contraindicada. Alguns estudos demonstram que apesar de obter efeito positivo em 
relação ao estresse, a massagem aumenta a pressão diastólica.
23
De acordo com Siqueira, (2006, p. 63), ao contrário da pressão sistólica, a pressão 
diastólica eleva-se durante a aplicação da massagem. "Houve aumento significante 
da pressão arterial diastólica dentro do intervalo de cinco a quinze minutos e no 
intervalo de dez a quinze minutos durante a sessão de massagem". 
Insuficiência cardíaca - é uma doença em que o coração está com o bombeamento 
debilitado, dificultando a circulação e prejudicando a oxigenação nos tecidos. De 
acordo com Cassar (2001), a massagem é totalmente contraindicada porque as 
consequências comuns da insuficiência cardíaca aguda são o edema pulmonar 
rápido e efeitos isquêmicos sobre o cérebro e sobre os rins.
Trombose - é uma alteração circulatória relacionada à formação de coagulo 
sanguíneo. Segundo Kanashiro e Lima (2015, p.92), os “trombos são essencialmente 
formados por hemácias presas em uma rede de fibrina juntamente com algumas 
poucas plaquetas, e sua formação resulta principalmente da ativação do processo 
de coagulação em áreas de estase”.
A massagem é contraindicada, pois pode haver deslocamento do trombo para outros 
órgãos do corpo como coração, pulmão e cérebro, podendo causar assim uma 
embolia pulmonar ou até mesmo um AVC (acidente vascular cerebral).
Figura 3 - Trombose nos membros inferiores
Fonte: metamorworks, Shutterstock, 2020.
#PraCegoVer: A imagem mostra uma ilustração da formação de um trombo e o 
deslocamento do mesmo pela circulação venosa.
24
Tromboflebite - é alteração circulatória onde há formação de coágulo em várias veias, 
sendo mais comum nos membros inferiores. A massagem também é contraindicada 
pois pode provocar deslocamento dos trombos.
Além dessas contraindicações relacionadas aos distúrbios circulatórios, também 
devemos levar em considerações patologias que podem se propagar de forma 
sistêmica. 
Embora geralmente traga muitos benefícios, a massagem pode ser 
contraindicada em alguns estados patológicos. A razão para uma 
abordagem cautelosa é eliminar a possibilidade de exacerbar a gravidade 
ou o número de complicações da patologia (CASSAR, 2001, p. 163).
Esse é o principal motivo que desencadeia a proibição da realização da massagem 
relaxante em certos indivíduos. Dentre as doenças que podem ser exacerbadas com 
a aplicação da massagem, podemos citar:
• tumores malignos (câncer)
• tumores benignos 
• infecções 
• doenças cutâneas
25
Conclusão
Neste conteúdo, você teve a oportunidade de:
• conhecer as noções, conceitos e formas de avaliação para execução da mas-
sagem relaxante;
• aprender as principais técnicas de massagem usadas pela literatura cientí-
fica;
• estudar as indicações e contraindicações da massagem relaxante; 
• compreender a importância do tratamento manual e o poder de relaxamento 
da técnica de massagem relaxante para aliviar o estresse.
26
Referências
ABAD, C.C.; ITO, L.T.; BARROSO, R.; UGRINOWITSCH, C.; TRICOLI, V. Efeito da massagem 
clássica na percepção subjetiva da dor, edema, amplitude articular e força máxima 
após dor muscular tardia induzida pelo exercício. Rev Bras Med Esporte, v. 16, n 1, p. 
36-40, jan./fev., 2010.
ALMEIDA, R. M. Manual de massoterapia. João Pessoa: Editora da UFPB, 2015. 
recurso eletrônico.
CASSAR, M. P. Manual de massagem terapêutica. Um guia completo para o estudante 
e o profissional de massoterapia. São Paulo: Manole, 2001.
GUIRRO, E. C. O.; GUIRRO, R. R. J. Fisioterapia dermato-funcional: fundamentos, 
recursos, patologias. 3 ed. Barueri: Manole, 2004.
LIMA, P. F.; KANASHIRO, A. Patologia básica. Rio de Janeiro: Seses, 2015. 
MANUAL DE MASSAGEM TERAPEUTICA. A Massagem Chinesa. 7. ed. Pequim: 
Tradução de Antônio Vespasiano Ramos. Rio de Janeiro: Nova Era, 2001.
PUERARI, A. C.; CIAPPINA, F. S. Projeto ergonômico de maca massoterápica. Trabalho 
de conclusão de curso (graduação) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná. 
Curitiba, 2011.
SIQUEIRA, H. P. Análise das alterações fisiológicas provenientes da massagem 
clássica em função do tempo de aplicação. Revista PIBIC, Osasco, v. 3, n. 2, p. 59-72, 
2006.
TORTORA. G. J.; NIELSEN, M. T. Principles of human anatomy. 12 ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2013.

Mais conteúdos dessa disciplina