Caderno do Discente - Módulo XIX - Dispneia, Dor torácica e Edemas 2021-1 (1)

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CENTRO UNIVERSITÁRIO 
UNIME LAURO DE FREITAS 
UNIFAS 
CURSO DE MEDICINA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dispneia, Dor Torácica e Edemas 
 
 
 
 
 
 
Caderno do Discente 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
COORDENADORA DO MÓDULO 
Dra. Ledívia S. Nogueira Espinheira 
 
 
 
 
 
 
 
 
Lauro de Freitas 
2021
 
 
DIRETORA GERAL 
Odília Dantas Moliterni 
 
 
COORDENADORA ACADÊMICA 
Profa. Dra. Iracema Rebeca de Medeiros Fazio 
 
 
COORDENADOR DO CURSO DE MEDICINA 
Prof. Dr. Paulo Benigno Pena Batista 
 
 
ASSESSORA ACADÊMICA 
Profa. Dra. Silvana Ferreira 
 
 
TUTORES 
 
Adriana Santos Cardoso Gottschald 
Ana Claudia Mendonça Fraife 
Daniely Alves Freitas 
Eduardo Reis 
Emídio Lima 
Lilian Burlacchini 
Luis Filipe Daneu 
Marçal Huoya 
Marcela Leite 
Maria Karenina 
Maria Luiza Vichi 
Mayara Lesly 
Mércia Bastos 
 
 
PROFESSORES LMF 
 
Ezequiel Spanholi 
Jemima Araujo 
José Tadeu Raynal 
Magda Seixas 
Naiara Pimentel 
Valter Abrantes 
 
PROFESSORES LPI 
 
Everton Tenório 
Marcelo Oliveira 
 
SUMÁRIO 
 
 
INTRODUÇÃO 03 
ÁRVORE TEMÁTICA 04 
OBJETIVOS PEDAGÓGICOS 05 
CONTEÚDOS DE APRENDIZAGEM 06 
COMPONENTES CURRICULARES INTEGRADOS 07 
CARGA HORÁRIA 08 
CRONOGRAMA DO MÓDULO 09 
LABORATÓRIO MORFOFUNCIONAL 10 
LABORATÓRIO DE PRÁTICAS INTEGRADAS 13 
ATIVIDADES PRÁTICAS INTEGRADAS 14 
PALESTRAS E FILMES 17 
CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO 18 
AUSÊNCIA NA SESSÃO TUTORIAL 19 
PROBLEMAS 20 
BIBLIOGRAFIA 38 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
INTRODUÇÃO 
 
 
Estimado Discente, 
 
Neste semestre de 2021 você cursará o quarto ano do Curso de Medicina com a certeza de 
que, com muito estudo e dedicação ampliará seus conhecimentos, procedimentos além de construir 
atitudes fundamentais que servirão de base acadêmica para sedimentar sua formação médica. E 
nada melhor que iniciar por esse Módulo que estuda Dispneia, Dor Torácica e Edema. 
Continuaremos neste semestre com as aulas teórico-cognitivas de forma remota, por meio da 
plataforma Microsoft Teams e as aulas práticas de forma presencial. Este módulo é integrado ao 
LMF, LPI, PINESC, Habilidades Médicas e Habilidades Gerais, de forma interdisciplinar. 
A palavra dispneia origina-se das raízes gregas dys e pnoia, podendo ser traduzida, 
literalmente, como respiração ruim. Apesar do seu caráter subjetivo, algumas definições antigas 
misturam o verdadeiro sintoma com a presença de sinais físicos, tais como batimento de asas do 
nariz ou elevações da frequência respiratória. Dispneia é uma queixa comum em consultórios 
médicos, tendo sido relatada sua ocorrência em até 20% da população geral. Estudos têm 
demonstrado que a dispneia se constitui no principal fator limitante da qualidade de vida, relacionada 
à saúde de pacientes portadores de insuficiência respiratória crônica, seja ela de cunho obstrutivo ou 
restritivo. 
As doenças dos sistemas respiratório e circulatório são consideradas causas de 
hospitalizações pelo SUS e em unidades da rede de saúde suplementar. 
As ações anti-tabagicas, são fundamentais para que as pessoas parem de fumar, e haja 
redução da morbidade e da mortalidade, e o SUS possa destinar os recursos necessários à 
assistência de doenças tabagistas. 
 
 
 
Bom Módulo! 
 
 
 
Dra. Ledivia S. Nogueira Espinheira 
Coordenadora do Módulo
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
 
ÁRVORE TEMÁTICA
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
 
OBJETIVOS PEDAGÓGICOS 
 
 
• Identificar as causas de dispneia, dor torácica e edema e as doenças associadas a estes 
sintomas; 
• Caracterizar os distúrbios relacionados às doenças cardiovasculares e respiratórias; 
• Explicar os mecanismos fisiopatológicos da dispneia, dor torácica e edema; 
• Propor diagnóstico e conduta terapêutica para doenças relacionadas a dispneia, dor 
torácica e edema; 
• Reconhecer os fatores predisponentes, herdados ou adquiridos, envolvidos na gênese 
destes distúrbios, valorizando a história natural das doenças; 
• Elaborar hipóteses para a prevenção e intervenção precoce na doença estabelecida; 
• Reconhecer a importância do SUS e os programas comunitários existentes. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
 
CONTEÚDOS DE APRENDIZAGEM 
 
✓ Anatomia, histologia, fisiologia do sistema cardiovascular e respiratório e suas 
interrelações com os demais sistemas; 
✓ Semiologia pulmonar e cardiovascular; 
✓ Sintomas da dispneia, tosse, sibilância, dor torácica e edema: inter-relações com diversos 
sistemas, diferentes apresentações e diagnósticos diferenciais; 
✓ Doenças pulmonares agudas e crônicas de maior prevalência; 
✓ Doenças pleurais; 
✓ Insuficiência respiratória aguda e crônica; 
✓ Infecções respiratórias alta e baixa; 
✓ Arritmias cardíacas; 
✓ Valvulopatias; 
✓ Síndromes coronarianas agudas; 
✓ Insuficiência cardíaca aguda e crônica; 
✓ Neoplasias torácicas; 
✓ Hipertensão pulmonar e sistêmica; 
✓ Tromboembolismo pulmonar e trombose venosa profunda; 
✓ Investigação de doenças torácicas por imagem; 
✓ Investigação de doenças cardíacas; 
✓ Prova de função pulmonar: espirometria; 
✓ Avaliação e investigação de fatores de risco cardiovasculares e pulmonares: tabagismo, 
HAS, dislipidemias e obesidade; 
✓ Tuberculose pulmonar; 
✓ Doenças pulmonares oportunistas; 
✓ Farmacologia cardiovascular e pneumológica.
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
 
COMPONENTES CURRICULARES INTEGRADOS 
 
✓ Anatomia 
✓ Histologia 
✓ Farmacologia 
✓ Fisiologia 
✓ Fisioterapia 
✓ Epidemiologia 
✓ Semiologia 
✓ Clínica médica 
✓ Cirurgia cardíaca 
✓ Cirurgia torácica 
✓ Oncologia 
✓ Terapia intensiva 
✓ Radiologia 
✓ Angiologia 
✓ Endocrinologia 
✓ Pneumologia 
✓ Cardiologia 
✓ Anatomia patológica 
✓ Saúde coletiva 
✓ Psiquiatria 
✓ Psicologia 
✓ Pediatria 
✓ Reumatologia 
✓ Nefrologia 
✓ Patologia clínica 
✓ Ética Médica 
✓ Infectologia 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
CARGA HORÁRIA 
 
ATIVIDADES CARGA HORÁRIA 
Tutoria 44h 
Palestras 10h 
LMF 24h 
LPI 8h 
Consultoria 6h 
Estudo Autodirigido 68h 
Carga horária Total 160h 
 
Obs. Os discentes que não obtiverem 75% de presença nas atividades presenciais, 
incluindo as Tutorias, Palestras, Consultorias, Laboratório Morfofuncional e 
Laboratório de Práticas Integradas serão reprovados. 
 
 
CONSULTORIAS 
 
 
Problema 1 
Data: 16/02 
Horário: 17 h 
Coordenadora: Dra. Ledívia Espinheira 
 
Problema 2 
Data: 23/02 
Horário: 17 h 
Coordenadora: Dra. Ledívia Espinheira 
 
Problema 3 
Data: 02/03 
Horário: 17 h 
Coordenadora: Dra. Ledívia Espinheira 
 
Problema 4 
Data: 05/03 
Horário: 17 h 
Coordenadora: Dra. Ledívia Espinheira 
 
 
 
 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
CRONOGRAMA DO MÓDULO 
 
ATIVIDADES DATA 
1. Abertura do Módulo 16/02/2021 
2. Período do Módulo 16/02 a 24/03/2021 
3. Última Tutoria 19/03/2021 
4. Prova do Módulo 23/03/2021 
5. Segunda chamada 02/04 
6. Devolutiva e vista deprova 05/04 
7. Exame Final 09/04 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
LABORATÓRIO MORFOFUNCIONAL 
 
Docentes: Ezequiel Spanholi (Coordenador); Magda Seixas; José Tadeu Raynal; Jemima 
Araújo; Valter Abrantes e Naiara Pimentel. 
 
 
ATIVIDADES LMF 
 
Data: 12/02/2021 
Horário: 8h às 9h45 
Conteúdo: Respostas e adaptações do sistema cardiovascular ao exercício e ao treinamento. 
Mediador: Prof. MsC. Valter Abrantes. 
 
Data: 19/02/2021 
Horário: 8h às 10h 
Conteúdo: Avaliação e investigação dos fatores de risco cardiovasculares: dislipidemia, 
tabagismo, HAS e obesidade. 
Mediadora: Profa. Dra. Magda Seixas 
Horário: 10h às 12h 
Conteúdo: Fisiopatologia e Imunopatologia das doenças pulmonares oportunistas. 
Mediador: Prof. Dr. José Tadeu Raynal 
 
Data: 05/03/2021 
Horário: 8h às 10h 
Conteúdo: Histologia coração e pulmão. 
Mediadora: Profa. Dra. Magda Seixas 
 
Data: 06/03/2021 
Horário: 8h às 12h 
Conteúdo:Anatomia dos sistemas respiratório e circulatório: sistema de condução cardíaco. 
Mediadora: Prof. MsC. Naiara Pimentel 
 
Data: 12/03/202 
Horário: 8h às 12h 
Conteúdo: Embriologia do sistema nervoso central. 
Mediadora: Dra. Jemima Araújo 
 
Data: 19/03/2021 – Prova LMF/LPI 
Horário: 8h às 12h 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
LABORATÓRIO DE PRÁTICAS INTEGRADAS 
 
Docentes: Prof. Dr. Éverton Tenório e Prof. Dr. Marcelo Oliveira 
 
ATIVIDADES LPI 
 
Data: 
Horário: 13h30 às 17h30 
Conteúdo: Tratamentos farmacológico e não-farmacológico da asma e DPOC. 
Mediador: Prof. Dr. Marcelo Oliveira 
 
Data: 15/02/19 
Horário: 13h30 às 17h30 
Conteúdo: Tratamentos farmacológico e não-farmacológico da HAS. 
Mediador: Prof. Dr. Marcelo Oliveira 
 
Data: 22/02/19 
Horário: 13h30 às 15h Turma 1 
Conteúdo: Radiologia torácica: infecções respiratórias, ICC, hipertensão pulmonar, TB, TEP. 
Mediadora: Dra. Lara 
Horário: 15h30 às 17h Turma 2 
Conteúdo: Radiologia torácica: infecções respiratórias, ICC, hipertensão pulmonar, TB, TEP. 
Mediadora: Dra. Lara 
 
Data: 01/03/19 
Horário: 13h30 às 17h30 
Conteúdo: Tratamento da síndrome coronariana aguda e insuficiência cardíaca congestiva. 
Mediador: Prof. Dr. Éverton Tenório 
 
Data: 08/03/19 
Horário: 13h30 às 17h30 
Conteúdo: Tratamento da pneumonia associada a comunidade. 
Mediador: Prof. Dr. Éverton Tenório 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
PALESTRAS 
 
Data: 19/02 
Horário: 17h 
Tema: Lactente sibilante e dispositivos inalatórios. 
Objetivo: Analisar os princípios da síndrome do lactente sibilante e seu tratamento. 
Palestrante: Dra. Adriana Cardoso Gottschald 
 
Data: 26/02 
Horário: 17h 
Tema: Asma. 
Objetivo: Discutir os conceitos de asma e sua abordagem clínica. 
Palestrante: Dra. Luciana Sobral 
 
Data: 02/03 
Horário: 17h 
Tema: Manejo de pneumonia adquirida na comunidade. 
Objetivo: Compreender as atualizações no manejo da PAC. 
Palestrante: Dra. Elizabeth Band 
 
Data: 09/03 
Horário: 17h 
Tema: Tratamento HAS. 
Objetivo: Discutir o tratamento da HAS. 
Palestrante: Dr. Marçal Huoya 
 
 
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Dispneia, Dor torácica e Edemas 
CRITÉRIOS DE AVALIAÇÃO 
 
NM = NAC x 7 + NAF x 3 
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NM = Nota do Módulo 
NAC= Nota da Avaliação Cognitiva (PESO 7) 
NAF= Nota da Avaliação Formativa (PESO 3) 
 
NAC = Nota da prova do módulo (NP), somada com a nota do Laboratório Morfofuncional 
(NMF), que corresponde a: LMF (2,0) e LPI (0,5). 
 
Onde: 
NP= Nota da Prova do Módulo tem PESO 7. 
NMF= Nota do Laboratório Morfofuncional tem PESO 3. 
Assim: 
NAC = NP x 7 + NMF x 3 
10 
 
Critério de Aprovação 
Nota do Módulo = NM ≥ 7,0 (maior ou igual a sete). 
Exame Final (EF) 
O acadêmico que não atingir média igual ou superior a 7 (sete) deve submeter-se ao exame 
final, que será aplicado em data programada, com questões dos problemas do modulo e 
questões do LMF/LPI. Só estará apto a realizar o exame final, o acadêmico com média 
semestral igual ou superior a 4 (quatro), considerando-se reprovado direto o acadêmico que 
não a obtiver. 
Será considerado aprovado neste exame o acadêmico que obtiver média final (MF) igual ou 
superior a 6 (seis), ou seja, a média aritmética entre a média da nota do módulo e a nota do 
exame final. 
 
Assim: 
MF = (NM) + (EF) 
 2 
 
Observação: As provas ocorrerão presencialmente nas datas determinadas. 
15 
Dispneia, Dor torácica e Edemas 
AUSÊNCIA NA SESSÃO TUTORIAL 
 
Na ausência do Discente será atribuída nota zero na Sessão Tutorial, seja abertura, 
intermediária ou fechamento de um problema. 
Nas situações de doença comprovada por atestado médico, atestado de óbito dos genitores, 
cônjuge e filhos, ou a falta de conexão da rede de internet que impossibilite a presença na 
Tutoria remota, o discente será pelos critérios descritos no barema. Para garantir o direito a 
esta avaliação, os atestados e imagens de tela que comprovem a falta de conexão da rede de 
internet deverão ser enviados para o e-mail do Tutor, na sessão seguinte após a ausência. 
 
O discente deverá enviar para o e-mail do Tutor os seguintes materiais: 
Abertura 
Listagem dos conceitos chave do problema; 
Mapa conceitual manuscrito ou elaborados em aplicativos; 
Síntese de ideias do brainstorm digitada; 
Listagem dos objetivos propostos na sessão. 
 
Intermediária e fechamento 
Mapa conceitual manuscrito ou elaborados em aplicativos; 
Resumo explicativo do mapa conceitual digitado, com as citações; 
Referências de acordo com a norma da ABNT NBR 6023. 
 
Obs. Caso seja verificado plágio nestes materiais, o discente deverá ser comunicado da nota 
zero. 
 
Critérios avaliados no BAREMA 
ABERTURA 
 
INTERMEDIÁRIA / FECHAMENTO.
Listou os 
conceitos chave 
do problema 
Apresentou o mapa 
conceitual de forma clara, 
com os conectivos 
Listou os objetivos 
propostos na 
sessão 
Sintetizou as 
ideias do seu 
brainstorm 
TOTAL 
0,0 – 0,5 0,0 – 3,0 0,0 – 0,5 0,0 – 3,0 7,0 
Apresentou o 
mapa conceitual 
de forma clara, 
com os conectivos 
Explicou de forma 
sintética os 
conceitos chave do 
mapa conceitual 
Contemplou 
os objetivos 
propostos na 
sessão 
Citou e informou as 
referências de acordo 
com as normas da ABNT 
NBR 10520 e 6023 
TOTAL 
0,0 – 3,0 0,0 – 2,5 0,0 – 1,0 0,0 – 0,5 7,0 
 
PROBLEMAS 
 
PROBLEMA 1 
Abertura: 16/02/2021 
Intermediária: 19/02/2021 
Fechamento: 23/02/2021 
PROBLEMA 2 
Abertura: 23/02/2021 
Intermediária: 26/02/2021 
Fechamento: 02/03/2021 
PROBLEMA 3 
Abertura: 02/03/2021 
Intermediária I: 05/03/2021 
Intermediária II: 09/03/2021 
Fechamento: 12/03/2021 
PROBLEMA 4 
Abertura: 12/03/2021 
Intermediária: 16/03/2021 
Fechamento 19/03/2021 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REFERÊNCIAS 
 
BÁSICA 
 
SILVA, L.C.C. et al. Pneumologia Princípios e Prática. Porto Alegre: Artmed, 2012. 
 
SILVERTHORN, D.U. Fisiologia Humana. 5.ed. Porto Alegre: Artmed, 2010. 
 
TARANTINO AB. Doenças Pulmonares. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara-Koogan, 2002. 
 
 
COMPLEMENTAR 
 
BARRETO, S. S. M; FITERMAN, J; LIMA, M. A., Prática Pneumológica. AC Farmacêutica, 
2010. 
 
FAUCI, ANTHONY. Harrison medicina interna. 17. ed. Mc Graw Hill, 2008. 
 
GOLDMAN, L. Cecil tratado de medicina interna. 21. ed. Rio de janeiro: Lee, 2001. 
 
MARTINS, H. Emergências clínicas: abordagem prática. 10. ed. São Paulo: SARAIVA, 
2015. 
 
WEST, John B. Fisiologia Respiratória: princípios básicos. 9. ed. Porto Alegre: Artmed, 
2013.
 
ANEXOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FICHA DE AVALIAÇÃO DOS DISCENTES NAS SESSÕES TUTORIAIS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PROCEDIMENTOS PARA O FEEDBACK