HEMORRAGIAS - complicações pós-cirúrgicas pt2

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↳ pós-operatório de cirurgias
↳ traumatismos
↳ fatores locais (raramente)
↳ sistêmicos (ex: hipertensão não controlada, hemofilia, trombopenia...)
o c o r r e e m c a s o s d e :
- FATORES LOCAIS
↳ sutura inadequada
↳ sangramento em leito
 ↳ está associado a fator sistêmico (problema de coagulação)
↳ lesão vascular
- ALTERAÇÃO SISTÊMICAS 
↳ hipertensão arterial (150mmHg limite para realizar a cirurgia)
↳ coagulopatia/hemofilia (IMR limite=3,5) 
↳ leucemia/quimioteápticos (possuem baixa contagem de plaquetas)
↳ trombocitopenia
etiologia
anestesia por bloqueio
irrigar com soro
remover sutura, se tiver
localizar o ponto de sangramento e avaliar se a hemorragia é difusa
comprimir com gaze e aguardar 5min, sempre aspirando
avaliar a pressão arterial sanguínea 
usar medidas locais para controlar o sangramento
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
 ↳ hemosporin, surgicel, cera para osso, bisturi elétrico
 8.suturar com necessário
 9.em caso de controle do sangramento, orientar o paciente a morder a gaze por 15
min
 ↳ dispensar e orientar manter a gaze por mais 15min
 ↳ prescrever dieta líquida e fria, hiperproteica
 ↳ evitar esforço físico, exposição ao sol
 ↳ marcar retorno e manter contato
protocolo clínico
@ p a u l a c a n t a n h e d e
↳ extravasamento anormal de sangue
hemorragias
complicações pós-cirúrgicas
!!! se o sangramento persistir:
↳ desconfiar de problema sistêmico
↳ encaminhar para hospital
anestesia local cessa o sangramento por conta do
vasoconstrictor
MEDICAÇÃO
- uso oral ou IV
- manutenção do coágulo sanguíneo
- uso profiático
@ p a u l a c a n t a n h e d e
Ácido tranexamico 250mg - 9 comprimidos
(USO INTERNO)
1.
 tomar 1 comp a cada 8 horas por 3 dias
 -transemin (vitamina K)