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Complicações VM

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VENTILAÇÃO MECÂNICA 
Complicações 
Empurrar o ar para os pulmões sob muita pressão ou em volume 
muito alto pode sobrecarregar os pulmões e causar danos 
pulmonares. Às vezes, os alvéolos frágeis (pequenos sacos de ar 
nos pulmões) se rompem, permitindo que o ar se acumule em torno 
dos pulmões causando seu colapso, um quadro clínico 
denominado pneumotórax. Para evitar esses problemas, o médico 
tenta limitar o volume e a pressão do ar fornecido pelo ventilador. Por 
outro lado, pressão e volume insuficientes podem não permitir 
entrada e saída suficientes de ar, causando a elevação demasiada 
do nível de dióxido de carbono no sangue e o fechamento de 
pequenas passagens de ar e dos alvéolos. O médico monitora e 
adapta constantemente a frequência e o tamanho da respiração 
fornecida pelo ventilador assim como a pressão do ventilador de 
modo a encontrar um equilíbrio cuidadoso. 
Embora a maioria dos indivíduos submetidos à ventilação mecânica 
precise de oxigênio extra, o oxigênio em excesso pode, de fato, 
prejudicar os pulmões. O médico deve monitorar o nível de oxigênio 
do indivíduo para assegurar o fornecimento da quantidade mais 
adequada. 
As pessoas submetidas à ventilação mecânica, em especial aquelas 
com intubação traqueal, podem ficar agitadas. Os médicos podem 
controlar isto com sedativos como propofol, lorazepam e midazolam, 
ou opioides como morfina ou fentanila. Esses medicamentos podem 
ajudar a aliviar a falta de ar. 
Quando é feita a intubação na traqueia, as bactérias do nariz e da 
boca podem entrar nos pulmões facilmente e causar infecções 
graves. Essas infecções devem ser diagnosticadas e tratadas o 
quanto antes. 
Como as pessoas submetidas a ventilação mecânica ficam privadas 
de alimentação, é feito suporte nutricional com suplementos líquidos 
através de um tubo posicionado no estômago (alimentação por 
sonda).

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