AV1 EPIDEMIOLOGIA

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Os dados coletados em estudos epidemiológicos são utilizados para calcular coeficientes e índices, que contribuirão para a análise da situação de saúde de uma população. Sobre os coeficientes e índices avalie as assertivas a seguir:
I - Os coeficientes, também chamados de taxas, têm por objetivo mensurar uma probabilidade, ou seja, o risco de um indivíduo ser acometido pelo evento estudado.
II - Já os índices, também chamados de proporções, não mensuram probabilidade de um evento ocorrer, apenas indicam a importância do evento em relação ao todo.
III - Os índices podem ser calculados de modo geral ou proporcional, como mortalidade geral e mortalidade segundo sexo, por exemplo.
IV - Os coeficientes podem ser calculados somente de modo geral, ou seja, com a especificação apenas de tempo e de espaço, permitindo uma visão global do fato analisado.
Considera-se correto o que é descrito em:
		
	 
	I, II e III, apenas.
	
	I e II, apenas.
	
	III e IV, apenas.
	
	I e IV, apenas.
	
	I, II e IV, apenas.
	Respondido em 07/10/2023 14:01:36
	
	Explicação:
Os coeficientes podem ser calculados tanto de modo geral quanto de maneira específica, como a taxa de mortalidade geral e a taxa de mortalidade por câncer, por exemplo. As alternativas I mostra a definição correta para coeficiente, a alternativa II mostra a definição correta para índice e alternativa III mostra de forma correta como se calcula o índice.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	A distorção dos resultados devido a erros sistemáticos é denominada viés. De maneira geral, são três as razões principais para uma estimativa enviesada.
"_______________ refere-se à distorção da estimativa do efeito devido a erros de mensuração ou classificação errada dos indivíduos segundo uma ou mais variáveis. Já _______________ refere-se à distorção da estimativa resultante do modo pelo qual os indivíduos da população foram amostrados."
Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo.
		
	
	Viés de informação e fator de confundimento.
	
	Viés de seleção e fator de confundimento.
	
	Viés de seleção e viés de informação.
	 
	Viés de informação e viés de seleção.
	
	Situação de confusão e viés de seleção.
	Respondido em 07/10/2023 14:09:19
	
	Explicação:
Gabarito: Viés de informação e viés de seleção.
Justificativa: O viés de informação resulta de erros na mensuração ou classificação dos indivíduos do estudo, segundo uma ou mais variáveis. Já o viés de seleção resulta do modo pelo qual os indivíduos de uma amostra são selecionados.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	"É um conjunto de conceitos, métodos e formas de ação prática que se aplicam ao conhecimento e transformação do processo saúde-doença na dimensão coletiva ou social". Essa interpretação corresponde ao propósito da:
		
	
	epidemiologia analítica.
	
	epidemiologia descritiva.
	
	epidemiologia histórica.
	
	epistemiologia marxista
	 
	epidemiologia social.
	Respondido em 07/10/2023 14:11:34
	
	Explicação:
A epidemiologia social dá ênfase ao estudo da estrutura socioeconômica a fim de explicar o processo saúde-doença de maneira histórica, mais abrangente, tendo a epidemiologia como um dos instrumentos de transformação social. A epidemiologia descritiva examina como a incidência (casos novos) ou a prevalência (casos existentes) de uma doença ou condição relacionada à saúde varia de acordo com determinadas características, tais como sexo e idade. A epidemiologia analítica se dedica ao estudo dos fatores (causais) que explicam distribuição das doenças. As epidemiologias histórica e marxista não existem.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O SUS possui campo de atuação nas áreas de vigilância sanitária, epidemiológica, saúde do trabalhador e assistência terapêutica integral. Assinale a alternativa a seguir que descreve uma função da vigilância epidemiológica, especificamente.
		
	
	Promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
	
	Consiste no desenvolvimento de capacidades e meios técnicos para que os gestores e profissionais da Assistência Social possam conhecer a presença das formas de vulnerabilidade social da população e do território pelo qual são responsáveis, induzindo o planejamento de ações preventivas e contribuindo para o aprimoramento das ações que visem à restauração de direitos violados e à interrupção de situações de violência.
	 
	Ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou a prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
	
	Ações voltadas à promoção, à proteção e à recuperação da saúde, tanto individual como coletiva, tendo o medicamento como insumo essencial e visando ao seu acesso e ao seu uso racional.
	
	Realizar ações capazes de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
	Respondido em 07/10/2023 14:14:17
	
	Explicação:
As ações específicas da Vigilância Epidemiológica compreendem a captação de dados e a produção de informação. Esta informação poderá ser utilizada pelas demais esferas de vigilância no sentido de evitar doenças ou agravos, promover saúde ou minimizar consequências individual ou coletiva, contudo à vigilância epidemiológica compete apenas realizar a gestão da informação.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O gráfico a seguir apresenta o número de nascidos vivos no Brasil em 2019, segundo a região do país.
Fonte: MS/SVS/Dasis - Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos ¿ Sinasc. Datasus, 2021.
A partir da análise do gráfico, a série estatística apresentada pode ser classificada como uma:
		
	
	série estatística histórica.
	 
	série estatística geográfica.
	
	série estatística conjugada.
	
	série estatística específica.
	
	série estatística temporal.
	Respondido em 07/10/2023 14:23:57
	
	Explicação:
As séries estatísticas do tipo geográficas, também chamadas de espaciais, territoriais ou de localização apresentam os dados (número de nascidos vivos) segundo o local de ocorrência (região do Brasil) em um determinado período (2019). Série estatística temporal, cronológica, evolutiva ou histórica os dados são apresentados segundo a época de ocorrência. Série específica ou categórica os dados são apresentados segundo o evento ou a espécie, com tempo e local fixos. Séries estatísticas conjugadas os dados são apresentados segundo duas ou mais séries concomitantemente. É a série estatística histórica os dados são observados segundo a época de ocorrência, nesse caso, o tempo é variável e o fato e o local são fixos.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O delineamento da pesquisa epidemiológica caracteriza-se como uma visão geral de como o estudo foi realizado. Sobre esse assunto, leia a descrição abaixo:
"Paciente do sexo masculino, 81 anos, apresentando síndrome gripal aguda com diagnóstico tomográfico e laboratorial de infecção por síndrome respiratória aguda grave. Evoluiu com disfunção cardíaca aguda durante a internação, motivo pelo qual foi submetido à ressonância magnética cardíaca, que confirmou miocardite aguda, indicando acometimento cardíaco por COVID-19. Foram realizadas revisão e discussão sobre o acometimento cardíaco na COVID-19, com ênfase nos aspectos por imagem para o diagnóstico."
Retirado de Yokoo et al., 2020 (DOI: 10.31744/einstein_journal/2020RC5876)
Levando em consideração a descrição do estudo, marque a alternativa que apresenta o tipo de delineamento utilizado.
Assinale a alternativa correta:
		
	
	Série de casos.
	
	Estudo de coorte.
	
	Ensaio clínico randomizado.
	
	Estudo transversal.
	 
	Relato de caso.
	Respondidoem 07/10/2023 14:30:32
	
	Explicação:
Gabarito: Relato de caso.
Justificativa: Ao analisar as características do estudo, que consiste numa descrição detalhada dos aspectos relacionados com uma determinada doença em um único paciente. Desta forma, o estudo acima trata-se de um relato de caso, o tipo mais básico de estudo descritivo. Estudos transversais coletam informações sobre o fator de exposição e desfecho em um grupo de indivíduos em um mesmo tempo, que pode ser um ponto fixo durante o curso de eventos ou um período específico. Série de casos é um relato de caso pode ser expandido em uma série de casos, quando características de uma doença ou estado são descritas em mais de um paciente. Os estudos coorte são apropriados para o cálculo de incidência da doença, investigação de causalidade, fatores de risco e fatores prognósticos. Em um ensaio clínico controlado randomizado, os indivíduos a serem estudados são selecionados de uma população com a mesma condição de interesse. São aplicados critérios de inclusão e exclusão, estabelecidos com o propósito de aumentar a homogeneidade entre os pacientes.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 0,2
	
	(NC-UFPR - 2019 - Prefeitura de Curitiba ¿ PR) O modelo proposto por Dahlgren e Whitehead é adotado pela OMS para explicar o processo de determinação social da saúde. Nesse modelo, os determinantes sociais da saúde são abordados em camadas. Na base do processo de determinação social, encontra-se/encontram-se:
		
	
	o estilo de vida dos indivíduos.
	
	o Sistema Único de Saúde (SUS).
	
	as redes sociais comunitárias.
	 
	a idade, o sexo e os fatores hereditários.
	 
	as condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais.
	Respondido em 07/10/2023 14:34:20
	
	Explicação:
O modelo de DSS proposto por Dahlgren e Whitehead tem no seu nível mais interno os DSS relativos ao indivíduo, como idade, sexo e fatores hereditários. A seguir, vem dispostos quatro níveis, a saber, em ordem do mais interno para o mais externo: estilo de vida dos indivíduos, redes sociais e comunitárias, condições de vida e de trabalho, condições socioeconômicas, culturais e ambientais gerais. As demais alternativas contêm informações erradas sobre o modelo de DSS proposto por Dahlgren e Whitehead.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	O correto aconselhamento de um paciente também se configura como uma ação de prevenção em saúde. Ao orientar um doente sobre a não realização de um exame desnecessário para sua condição clínica, devido a possibilidade deste exame trazer malefícios de alguma ordem, estamos realizando:
		
	 
	Prevenção Quaternária.
	
	Prevenção Terciária.
	
	Prevenção Secundária.
	
	Prevenção Primária.
	
	Prevenção Primordial.
	Respondido em 07/10/2023 14:34:49
	
	Explicação:
Trata-se da definição de prevenção quaternária: Evitar tanto a automedicação quanto o excesso de medicações ou exames desnecessários. A prevenção secundária permite a identificação precoce das doenças, como por exemplo, o rastreio do câncer do colo do útero pelo exame de Papanicolau/Preventivo. A Prevenção primordial: Visa prevenir o surgimento e consolidação de padrões de vida, sejam sociais, culturais ou econômicos, que possam aumentar o risco de adoecimento. Prevenção primária: atua modificando o grau de exposição já existente aos fatores de risco dos agravos, limitando sua ocorrência. São as medidas de proteção à saúde individuais ou comunitárias, vacinação, tratamento térmico do leite (UHT), cloração da água, campanhas para uso correto do preservativo, campanhas antitabagismo para fumantes. Prevenção terciária: Consiste em limitar a progressão e as complicações de uma doença já instalada e clinicamente detectável, por intermédio de ações que tem por objetivo a redução de sequelas e deficiências, abrandando dor e sofrimento e contribuindo para a adequação dos pacientes e sua nova realidade a seu antigo cotidiano.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	"O Serviço de Medicina do Trabalho de uma grande fábrica a realiza um check-up de todos os empregados ao completarem 50 anos de idade. A avaliação dos resultados durante cinco de anos de implantação desse programa revelou que de 500 empregados examinados 100 tinham lesões eletrocardiográficas sugestivas de infarto do miocárdio, ou seja 20%". A medida acima relatada trata-se de uma taxa de:
		
	
	letalidade.
	
	incidência-densidade.
	
	incidência.
	 
	prevalência instantânea.
	
	prevalência por período.
	Respondido em 07/10/2023 14:37:18
	
	Explicação:
A prevalência instantânea ou momentânea índica a frequência da doença em um "ponto" de tempo dado, independente de quando começaram os casos. O "ponto" no caso em análise é completar 50 anos de idade para se fazer o check-up e as lesões estão presentes nesse momento, mas já existiam desde datas indeterminadas. A incidência verifica os casos novos que surgiram em uma determinada população. A letalidade indica a razão da quantidade de mortes por uma doença. A incidência-densidade é a expressão da frequência com que surgem casos novos de uma doença, ou problema de saúde, por unidade de tempo, e com relação ao tamanho de uma população. Prevalência por período refere-se ao número total de indivíduos com a doença ou atributo durante um determinado período de tempo dividido pela população sob risco de ter o atributo ou doença durante o mesmo período de tempo.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,2  / 0,2
	
	Na epidemiologia observacional, o investigador analisa, mas não faz qualquer tipo de intervenção. Sobre a epidemiologia observacional analise as afirmativas a seguir:
 
I. Abrangem os relatos de caso, estudos transversais e de coorte.
II. Envolvem a tentativa de mudar os determinantes de uma doença.
III. Influenciam o desenvolvimento de estratégias de promoção de saúde.
IV. Delineiam o perfil epidemiológico das populações.
 
Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
		
	
	I e II, apenas.
	 
	I, III e IV, apenas.
	
	I, II e III, apenas.
	
	II e III, apenas.
	
	II, III e IV, apenas.
	Respondido em 07/10/2023 14:37:53
	
	Explicação:
Gabarito: I, III e IV, apenas.
Justificativa: Por sua vez, a Epidemiologia observacional compreende os estudos descritivos (relato de caso e série de casos) e os analíticos (estudos transversais, de coorte, casos-controle e ecológicos).  A epidemiologia observacional tem por objetivo geral delinear o perfil epidemiológico das populações, orientar ações de assistência, prevenção e controle de doenças, além de influenciar o desenvolvimento de estratégias de promoção de saúde. Já na Epidemiologia experimental, que compreendem os estudos de intervenção, vemos a tentativa de mudar os determinantes de uma doença ou cessar seu progresso através de um novo tratamento, por exemplo.