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1 Na sua forma normal, os eritrócitos são encontrados em forma de disco bicôncavo. Em condições patológicas, estes podem assumir formas irregulares, que chamamos de poiquilocitose. FONTE DA IMAGEM: https://www.shutterstock.com/pt/image-photo/echinocyte- 702203947. Acesso em: 18 jun. 2021. Com base na imagem anexa, assinale a alternativa CORRETA: A Equinócitos. B Acantócitos. C Esquizócitos. D Macrócitos. 2 A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Com base no exposto, analise as afirmativas a seguir: I- Na suspeita de anemia deficiência de Ferro, deve-se solicitar um hemograma completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e dosagem de ferritina. II- De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação. III- Hemoglobina é amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem alta especificidade e sensibilidade. IV- A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto. Assinale a alternativa CORRETA: A As afirmativas II, III e IV estão corretas. B As afirmativas I e III estão corretas. C As afirmativas I, II e IV estão corretas. D As sentenças II e III estão corretas. 3 Referente ao estudo das hemácias, precisamos levar em consideração suas alterações em forma e tamanho. Nas alterações ocorridas pela forma que a hemácia se apresenta, caracterizamos esse fenômeno de poiquilocitose. Pensando na poiquilocitose, com base nas anomalias e suas possíveis causas, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Micrócito. II- Células em alvo. III- Dacriótico. IV- Acantócito. V- Macrócito. ( ) Abetalipoproteinemia. ( ) Hemoglobinopatia SC. ( ) Anemia ferropriva. ( ) Anemia megaloblástica. ( ) Mielofibrose. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A IV - II - I - V - III. B IV - I - II - III - V. C V - II - I - III - IV. D V - III - I - II - IV. 4 Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, apresentou os seguintes resultados para hemograma: Hemácias = 4,98 milhões/mm3 Hemoglobina = 14,6 g/dL Hematócrito = 42,6% V.C.M. = 91,1 fL H.C.M. = 31,1 pg C.H.C.M. = 34,2 g/dL R.D.W. = 13%. De acordo com o hemograma, classifique as alterações morfológicas dos eritrócitos desse paciente, depois, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Hemácias normocíticas e normocrômicas. ( ) Hemácias microciíicas e hipocrômicas. ( ) Hemácias macrocíticas e hipercrômicas. ( ) Hemácias microcíticas e hipercrômicas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - F - V. B V - F - F - F. C F - V - F - F. D F - F - V - F. 5 Poiquilocitose é um termo que pode aparecer no hemograma e que significa aumento no número de poiquilócitos circulantes no sangue, que são hemácias que possuem formato anormal. FONTE DA IMAGEM: https://www.flickr.com/photos/hematologia/3805762464/. Acesso em: 18 jun. 2021. Com base na imagem em anexo, assinale a alternativa CORRETA: A Codócitos. B Dacriócitos. C Drepanócitos. D Estomátocitos. 6 A anemia demostra que há uma redução da massa ou quantidade total de glóbulos vermelhos em um indivíduo. A massa de glóbulos vermelhos é medida através da dosagem de hemoglobina, que é quem confere a tonalidade avermelhada ao sangue. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Anemia falciforme é uma patologia hereditária, por apresentar em seu sistema genético a substituição de citosina por guanina (GCG = GGG). PORQUE II- Causa uma modificação da valina ao invés do ácido glutâmico, ocorrendo distúrbios na produção de hemoglobina S (HbS). Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições falsas. 7 O ferro executa muitas funções importantes no corpo. É envolvido primeiramente em transferência do oxigênio dos pulmões aos tecidos. Contudo, o ferro igualmente joga um papel no metabolismo como um componente de algumas proteínas e enzimas. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O tecido que mais consome ferro no organismo é a medula óssea e as hemácias. II- O ferro é de extrema importância para o processo de maturação da linhagem eritroide na eritropoiese. III- A transferritina é a responsável por realizar o transporte do ferro para a circulação. IV- No interior do eritroblasto, a mitocôndria usa o ferro para síntese de Heme e de clusters Fe-S. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença I está correta. B Somente a sentença III está correta. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I, II, III e IV estão corretas. 8 Anemia falciforme é uma doença hereditária (passa dos pais para os filhos) caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue devido à produção anormal de hemoglobina S. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à poiquilocitose que encontramos nessa condição patológica: A Drepanócitos. B Acantócitos. C Corpos de Heinz. D Estomatócitos. 9 A anemia demonstra que há uma redução da massa ou quantidade total de glóbulos vermelhos em um indivíduo. A massa de glóbulos vermelhos é medida através da dosagem de hemoglobina, que é quem confere a tonalidade avermelhada ao sangue. Existem vários tipos de anemias. Sobre a anemia hemolítica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Nas anemias hemolíticas imunes, notamos a ação de anticorpos que atingem a membrana eritrocitária, quase sempre distinta de fatores extrínsecos, de causas desconhecidas. PORQUE II- A avaliação laboratorial para a investigação dessa anemia consiste nos testes de coombs direto ou indireto, contagem de reticulócitos, dosagem da bilirrubina indireta e dosagem Desidrogenase Láctica (DHL). Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições falsas. 10 Os índices hematimétricos são parâmetros de avaliação dos eritrócitos no que diz respeito ao tamanho destas células e à distribuição da hemoglobina. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) VCM diminuído pode indicar uma microcitose e o aumento de VCM, pode indicar um quadro de macrocitose. ( ) HCM indica o nível de hemoglobina presente dentro das hemácias, alta concentração de hemoglobina é indicativo de hipocromia e a baixa concentração hemoglobina hipercromia. ( ) O CHCM é utilizado para confirmar se o aparelho de hematologia automatizado está apresentando um bom funcionamento técnico. ( ) O RDW é um indicador que avalia se a população de hemácias é homogenia ou heterogenia. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V - V. B F - V - V - V. C V - F - F - V.D V - F - V - F.
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