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EM2120099SEGURANÇA DO PACIENTE 1. Considerado o conceito de erro de medicação de acordo como o Ministério da Saúde (2009), marque a opção correta: Qualquer evento evitável apenas a nível ambulatorial que pode causar ou levar a um uso inapropriado de medicamentos ou causar dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde. Evento específico apenas no hospital evitável que levar a um uso inapropriado de medicamentos. Qualquer evento evitável que pode causar ou levar a um uso inapropriado de medicamentos ou causar dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde. Qualquer evento que cause dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde e que obrigatoriamente o paciente evoluiu a óbito. Qualquer evento evitável de uso inapropriado de medicamento que não causou dano. Data Resp.: 11/10/2023 10:16:24 Explicação: A resposta certa é: Qualquer evento evitável que pode causar ou levar a um uso inapropriado de medicamentos ou causar dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde. 2. O método ISBAR no contexto da comunicação efetiva, visa a troca de informação de forma assertiva, direta e padronizada. Cada letra reflete um aspecto importante da informação clínica do paciente. Marque a opção que a letra inicial corresponde a correta descrição: I ¿ Identificação do paciente com nome completo e data de nascimento. B - Background: História clínica, anamnese, exames complementares, intercorrências e evolução S - Situação: Motivo de intervenções médicas baseado em exames laboratoriais. B - Background: Apenas história clínica. A - Avaliação: exame clínico apenas da queixa específica sem considerar complicações maiores. Data Resp.: 11/10/2023 10:17:01 Explicação: A resposta certa é: B - Background: História clínica, anamnese, exames complementares, intercorrências e evolução 02926ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA HOSPITALAR 3. Um exemplo claro da importância do profissional farmacêutico na garantia do uso racional de medicamentos é o seu trabalho no âmbito da farmácia hospitalar, uma importante área de atuação desses profissionais tão empenhados na garantia da saúde e do bem-estar das populações. Sobre essa atuação, são propostas duas assertivas: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 I - O uso racional de medicamentos parte do princípio da correta utilização dos medicamentos, em doses compatíveis com as descritas na literatura, nos horários prescritos, de acordo com as posologias propostas e sob orientação clara dos profissionais farmacêuticos. PORQUE II - O farmacêutico é o profissional fundamental na garantia da padronização dos medicamentos contidos em uma unidade hospitalar, atuando em todas as etapas do ciclo da assistência farmacêutica. Sobre as assertivas acima, assinale a opção correta. Apenas a assertiva I é verdadeira, a assertiva II é falsa. Ambas estão falsas e não se relacionam entre si. Apenas a assertiva II é verdadeira, a assertiva I é falsa. Ambas são verdadeiras e a assertiva II justifica a assertiva I. Ambas são verdadeiras, mas não possuem relação entre si. Data Resp.: 11/10/2023 10:17:48 Explicação: O uso racional de medicamentos é o objetivo incessante dos profissionais farmacêuticos. É fundamental, para obtenção de melhores desfechos clínicos, que o paciente utilize os medicamentos da forma correta. Para que essa utilização correta aconteça, entretanto, é necessária uma série de atividades administrativas, que compõem o ciclo da assistência farmacêutica e propiciam ambiente favorável para promoção do uso racional. 4. Leia o texto a seguir: "Não basta que o medicamento seja adequado à finalidade terapêutica para qual está́ sendo encaminhado. Julga-se importante ressaltar a necessidade de preocupação com o fornecimento deste em tempo oportuno, assim como com o processo para garantia de recebimento preciso, de sorte a diminuir erros de medicação." (MAGARINOS-TORRES, R.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; PEPE, V. L. E. Atividades da farmácia hospitalar brasileira para com pacientes hospitalizados: uma revisão da literatura. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 12, n. 4, p. 973-984, 2007.) No trecho acima, Magarinos-Torres e colaboradores dissertam sobre importante objetivo da farmácia hospitalar. Assinale abaixo a alternativa que apresenta esse objetivo. Farmacotécnica magistral. Atividades de ensino e pesquisa. Distribuição de medicamentos. Aquisição de medicamentos. Dispensação de medicamentos. Data Resp.: 11/10/2023 10:18:35 Explicação: A distribuição de medicamentos é um importante objetivo da farmácia hospitalar. É preciso coordenar e definir qual a melhor estratégia para garantir que o paciente receba o medicamento correto, na dose correta e no horário correto. É sabido que a garantia desses parâmetros está associada a melhores desfechos clínicos. Atividades de ensino e pesquisa referem-se à capacitação de recursos humanos; a farmacotécnica trata da manipulação https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 magistral dos medicamentos em ambiente hospitalar; a distribuição refere-se ao envio dos medicamentos para as unidades de atendimento ao paciente; e a dispensação, ao processo de disponibilização aos pacientes. 5. "Antes da promulgação da Política Nacional de Medicamentos, os programas/projetos na área de Assistência Farmacêutica limitavam-se à aquisição e distribuição de medicamentos". (MAGARINOS-TORRES, R.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; PEPE, V. L. E. Atividades da farmácia hospitalar brasileira para com pacientes hospitalizados: uma revisão da literatura. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 12, n. 4, p. 973-984, 2007.) No trecho acima, Magarinos-Torres e colaboradores falam sobre as atividades relacionadas aos medicamentos antes da publicação da Política Nacional de Medicamentos. Essa transformação e os avanços com ela obtidos proporcionam em maior escala o: Acesso aos hospitais. Período de internação. Gerenciamento dos pacientes. Uso racional de medicamentos. Custo dos tratamentos. Data Resp.: 11/10/2023 10:20:21 Explicação: A inserção da farmácia hospitalar no contexto da assistência farmacêutica foi extremamente importante para assegurar à população brasileira o acesso aos medicamentos e para buscar o uso racional destes. Outros parâmetros como gerenciamentos dos pacientes, custo dos tratamentos, acesso aos hospitais e períodos de internação não estão diretamente relacionados com a mudança do perfil de acesso a medicamentos que foi transformado após a implantação da PNM. 02954LOGÍSTICA EM FARMÁCIA HOSPITALAR 6. O atendimento ao paciente internado é um conjunto de atividades complexas que tem a utilização de medicamentos como um dos pilares. Sobre os tratamentos farmacológicos e suas demandas logísticas, avalie as assertivas abaixo: I - Fornecer maior segurança e aumentar a possibilidade de melhores desfechos clínicos com a utilização dos medicamentos. PORQUE II - Em uma instituição hospitalar é fundamental que haja profissionais farmacêuticos dedicados ao manejo de estoques e à definição de formasde controlar o armazenamento. Sobre as assertivas acima, podemos dizer que: A assertiva I contradiz a assertiva II. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 As assertivas I e II estão corretas, porém a II não é justificativa da I. As assertivas I e II se referem às limitações do armazenamento de medicamentos. A assertiva II contradiz a assertiva I. As assertivas I e II não otimizam o armazenamento de medicamentos. Data Resp.: 11/10/2023 10:21:04 Explicação: As duas assertivas estão corretas, não se contradizem, e a assertiva I corresponde ao objetivo da assertiva II. Ter profissionais dedicados ao armazenamento de medicamentos é fundamental para que seja garantido o uso racional de medicamentos. 7. A seleção de medicamentos orienta sua utilização em ambiente hospitalar de forma eficaz, com segurança e pautada no uso racional de medicamentos. Sobre essa etapa, avalie as alternativas abaixo: I - Selecionar todas as diferentes apresentações do mesmo medicamento. II - Selecionar medicamentos com base apenas em redução de custos diretos. III - Selecionar medicamentos com base em estudos farmacoeconômicos. Sobre as afirmativas acima, podemos dizer que são estratégias corretas para a seleção de medicamentos o que se diz: nas afirmativas II e III. nas afirmativas I e III. nas afirmativas I e II. apenas na afirmativa I. apenas na afirmativa III. Data Resp.: 11/10/2023 10:22:08 Explicação: Apenas a afirmativa III é correta, pois retrata o princípio norteador do processo de seleção. Já as afirmativas I e II estão incorretas, a primeira porque nem sempre é necessário ter todas as apresentações e a segunda, pois, embora seja importante avaliar os custos, é preciso que haja a conjunção de muitos outros fatores, como segurança, dados clínicos etc. 8. O Ciclo da Assistência Farmacêutica define etapas muito bem delimitadas que tratam do acesso da população aos medicamentos. A etapa que se dedica a planejar o abastecimento de medicamentos é chamada de: armazenamento. aquisição. programação. dispensação. seleção. Data Resp.: 11/10/2023 10:23:06 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 Explicação: Etapa de seleção trata da escolha dos medicamentos que serão adquiridos na etapa de aquisição. A etapa de armazenamento trata de como eles serão alocados em estoque e a dispensação de como serão ofertados aos pacientes. Com isso, a programação define as quantidades que serão compradas. LOGÍSTICA E SEGURANÇA DO PACIENTE 9. (Adaptado de FIOCRUZ - 2010 - Assistência Farmacêutica Hospitalar) Vários estudos têm indicado um decréscimo significativo na porcentagem de erros de medicação com a utilização do sistema de distribuição por dose unitária. Essa redução da incidência do erro é atribuída às características do próprio sistema, tal como: Dispensação de medicamentos para mais 24h, a fim de tornar os medicamentos mais prontamente disponíveis. Adoção de sistema informatizado. Realização do perfil farmacoterapêutico para cada paciente internado. Individualização do atendimento e identificação de pacientes. Formação de subestoques nas unidades. Data Resp.: 11/10/2023 10:24:26 Explicação: Algumas características estão presentes em mais de um sistema de distribuição, por exemplo o sistema informatizado pode estar presente, em maior ou menor grau, em qualquer sistema, especialmente no individualizado e no SDMDU, assim como a individualização do atendimento aos pedidos. Já a dispensação dos medicamentos é feita, nesses sistemas, somente até o máximo de 24h. No SDMDU não há formação de subestoques na unidade, como ocorria na dose coletiva e, em menor grau, no sistema individualizado. A realização do perfil terapêutico permite conhecer mais cada paciente e produzir intervenções mais efetivas, assim como diminuir erros. 10. (Adaptado de COSEAC - 2014 - Farmacêutico) As farmácias têm como sua principal função a dispensação dos medicamentos de acordo com a prescrição médica, promovendo o uso seguro e correto deles. Podem ocorrer erros na dispensação, classificados como erros de conteúdo, rotulagem e documentação. É erro de rotulagem a seguinte ocorrência: Medicamento fracionado com dose incorreta segundo a etiqueta (carvedilol 3,125mg fracionado como 12,5mg). Medicamento dispensado com desvio de qualidade e prazo de validade vencido. Medicamento dispensado na forma farmacêutica incorreta (bromoprida ampola no lugar do prescrito, comprimido). Medicamento trocado, por ter sido prescrito um medicamento e dispensado outro. Medicamento dispensado em concentração diferente (maior ou menor) da prescrita (dipirona 1g em substituição ao prescrito, dipirona 500mg). Data Resp.: 11/10/2023 10:26:14 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_ensineme.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318836638&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499 Erros de rotulagem estão relacionados a informações incorretas na etiqueta utilizada para o fracionamento dos medicamentos. Essas etiquetas são essenciais nos sistemas de distribuição individualizado e unitário, já que todos os medicamentos distribuídos devem ser unitarizados, para permitir a dispensação das doses exatas para cada período. Os demais erros mencionados nas alternativas incorretas são erros de conteúdo. 02926 - ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA HOSPITALAR 1. Destacam-se como atividades de gestão logística na farmácia hospitalar a seleção e aquisição de medicamentos. Sobre estas atividades analise as assertivas abaixo: I. A seleção de medicamentos baseia-se em características majoritariamente econômicas, sendo o processo determinado pelas relações de custo disponíveis no mercado farmacêutico. PORQUE II. A aquisição de medicamentos varia de acordo com o tipo de instituição a qual a farmácia hospitalar está inserida, havendo diferenças fundamentais entre as instituições públicas e privadas. Sobre as assertivas acima, podemos concluir que: Ambas são verdadeiras e não possuem relação entre si. Ambas são falsas e não possuem relação entre si. Apenas a assertiva II é verdadeira, a assertiva I é falsa. Apenas a assertiva I é verdadeira, a assertiva é II falsa. Ambas são verdadeiras e a assertiva i é uma justificativa da assertiva II. Data Resp.: 11/10/2023 10:27:25 Explicação: A seleção de medicamentos é feita pela farmácia hospitalar e se baseia majoritariamente pela efetividade. É evidente que as condições financeiras importam, no entanto, não podem ser determinantes na escolha dos medicamentos utilizados. Já com relação à aquisição, de fato, essa etapa depende do contexto em que o hospital está inserido e esse processo difere bastante entre os hospitais públicos e privados. 2. "Estima-se que o nível de complexidade dos serviços ofertados pelo hospital influencie a natureza e a complexidade das atividades realizadas pelo serviço de farmácia hospitalar." (MESSEDER, A. M.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; CAMACHO, L. A. B. Projeto Diagnóstico da Farmácia Hospitalar no Brasil:uma proposta de hierarquização dos serviços. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 23, n. 4, p. 835-844, 2007.) Com base na compreensão do trecho anterior, julgue as afirmativas abaixo: I. É esperado de um hospital destinado ao atendimento de pacientes pediátricos que a etapa de seleção dos medicamentos defina as quantidades de cada medicamento deverão ser adquiridas para o funcionamento da instituição. II. A etapa de programação é fundamental para minimizar a possibilidade de desabastecimento dos medicamentos, uma vez que estima as quantidades que devem ser adquiridas. III. O processo de aquisição dos medicamentos possui íntima relação com as etapas de seleção e programação. Uma vez definidos quais medicamentos devem ser comprados e suas quantidade, é estabelecida a etapa de aquisição. É correto o que se afirma em: II e III, apenas. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 I e II, apenas. I e III, apenas. I, apenas. II, apenas. Data Resp.: 11/10/2023 10:28:00 Explicação: Em linhas gerais, é de extrema importância que as etapas do ciclo da assistência farmacêutica sejam seguidas corretamente. É necessário compreender o público-alvo das atividades do serviço de farmácia hospitalar, ou seja, que pacientes serão atendidos na instituição, para que se possa efetuar as etapas de seleção ¿ aquela que define quais medicamentos são necessários para a prática clínica ¿, programação ¿ etapa que define a quantidade que deve ser adquirida ¿ e aquisição ¿ etapa que trata do processo de compra dos medicamentos previamente selecionados e programados. A afirmativa I refere-se à etapa de programação. 3. (Concurso VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO ¿ 2020 / Edital nº 01 / Banca: Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo / Cargo: Farmacêutico) A logística hospitalar é um conjunto de operações complexas, interligadas e relevantes para as organizações hospitalares. Está relacionada às ações estratégicas a respeito do fluxo de produtos controlados e distribuídos na farmácia. O processo que consiste na verificação de produtos recebidos a fim de checar se cumprem os requisitos estipulados pelos serviços de compra relativos a quantidade, qualidade, condições de transporte, condições de entrega, prazos de pagamento acordados com fornecedores e outros denomina-se: Armazenamento. Aquisição. Dispensação. Distribuição. Recebimento. Data Resp.: 11/10/2023 10:28:23 Explicação: É imprescindível que o profissional responsável pelo recebimento dos materiais e medicamentos esteja atento e seja capacitado o suficiente para identificar quaisquer condições que possam prejudicar a obtenção e a utilização dos medicamentos no ambiente hospitalar. A etapa de aquisição refere-se às compras; a de distribuição, ao envio dos medicamentos para as unidades de atendimento ao paciente; a de armazenamento, à guarda; e a de dispensação, ao processo de disponibilização aos pacientes. 4. Caso haja manipulação de medicamentos magistrais pelo farmacêutico na farmácia hospitalar, a unidade se torna a responsável por todo o processo até́ a administração ao paciente. Esse importante objetivo da farmácia hospitalar fundamenta-se I. na necessidade de transformações de formas farmacêuticas. II. na redução de custos da farmacoterapia. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 III. na impossibilidade de utilização de um medicamento existente pela via convencional. IV. no fracionamento de doses. É corretor apenas o que se afirma em: II e III. I e II. II, III e IV. I, II e IV. I, III e IV. Data Resp.: 11/10/2023 10:29:00 Explicação: As atividades de manipulação em uma farmácia hospitalar são especialmente úteis na transformação de formas farmacêuticas para pacientes idosos e pediátricos, para os quais o ajuste de doses é muito frequente, além de outros pacientes incapazes de deglutir medicamentos orais na impossibilidade de substituição destes por um medicamento parenteral. Esse objetivo da farmácia hospitalar busca atender às demandas farmacoterapêuticas desses grupos especiais de pacientes e não tem por finalidade aspectos econômicos. 5. Leia o texto a seguir: "[...] aqueles que servem para satisfazer às necessidades de atenção à saúde da maioria da população. São selecionados de acordo com a sua relevância na saúde pública, evidência sobre a eficácia e a segurança e os estudos comparativos de custo efetividade. Devem estar disponíveis em todo momento, nas quantidades adequadas, nas formas farmacêuticas requeridas e a preços que os indivíduos e a comunidade possam pagar." (ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE; ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE; MINISTÉRIO DA SAÚDE (BRASIL). Avaliação da assistência farmacêutica no Brasil: estrutura, processo e resultados. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; Ministério da Saúde, 2005, p. 83.) Essa definição de medicamentos essenciais deve retratar fielmente as necessidades da população e deve orientar estados, municípios e a União a organizarem importante lista, que contém os medicamentos essenciais, que devem estar sempre disponíveis para as populações que necessitem. Essa lista é denominada: RENAME. CONITEC. CONAS. RDC. INAMPS. Data Resp.: 11/10/2023 10:29:55 Explicação: Por definição, os medicamentos essenciais são assim chamados por serem básicos e indispensáveis no atendimento dos mais diversos problemas de saúde da população. No Brasil, esses medicamentos são elencados em uma lista chamada de Relação Nacional https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 dos Medicamentos Essenciais, cuja sigla é RENAME. As RENAME servem como referência para as atividades em saúde. 6. As atividades farmacêuticas exigem do profissional farmacêutico hospitalar bastante capacitação técnica e dedicação aos estudos, uma vez que as novidades na prática clínica surgem diariamente. Por esse motivo, um dos objetivos da farmácia hospitalar é fomentar as atividades de ensino e pesquisa. Com base no exposto, analise as afirmativas abaixo: I. Capacitar recursos humanos para atuação na farmácia hospitalar. II. Produzir informação e matéria base para aprimoramento de práticas e condutas no âmbito da farmácia hospitalar. III. Capacitar profissionais farmacêuticos para desenvolverem atividades em outras áreas da saúde. Indique as afirmativas que explicitam a relevância do ensino e pesquisa na prática farmacêutica hospitalar: As afirmativas I e II. As afirmativas I, II e III. Apenas a afirmativa I. As afirmativas I e III. Apenas a afirmativa II. Data Resp.: 11/10/2023 10:30:59 Explicação: Diante da complexidade e da vasta disponibilidade de recursos e medicamentos, faz-se necessária a realização de atividades de educação continuada, devendo o farmacêutico manter-se atualizado sobre dados técnicos e sobre suas rotinas operacionais. Cabe ressaltar que a capacitação dos farmacêuticos os torna mais aptos às atividades inerentes às suas formações, não os habilitando para atividades de outras carreiras da saúde. 7. A guarda,o armazenamento e todas as atividades que envolvem os medicamentos em uma unidade hospitalar passam pelas atribuições dos farmacêuticos hospitalares. Sobre essa demanda, avalie as afirmativas abaixo: I. Minimização de desperdícios de medicamentos e recursos. II. Otimização de sistemas de dispensação. III. Garantia da rastreabilidade dos medicamentos utilizados. Configuram responsabilidades da farmácia hospitalar quanto à logística dos medicamentos o que está apresentado: Nos itens I e III, apenas. Nos itens II e III, apenas. Apenas no item I. Nos itens I, II e III. Nos itens I e II, apenas. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 Data Resp.: 11/10/2023 10:31:22 Explicação: Todas as afirmativas são corretas e apresentam importantes considerações sobre a guarda e o armazenamento dos medicamentos. É preciso garantir que a utilização seja correta e que haja possibilidade de rastrear esse processo. Armazenar os medicamentos é uma tarefa difícil e garante a estabilidade físico-química, microbiológica, além de assegurar o atendimento à legislação vigente com relação aos medicamentos que apresentam algum tipo de restrição legal. 8. "Antes da promulgação da Política Nacional de Medicamentos, os programas/projetos na área de Assistência Farmacêutica limitavam-se à aquisição e distribuição de medicamentos". (MAGARINOS-TORRES, R.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; PEPE, V. L. E. Atividades da farmácia hospitalar brasileira para com pacientes hospitalizados: uma revisão da literatura. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 12, n. 4, p. 973-984, 2007.) No trecho acima, Magarinos-Torres e colaboradores falam sobre as atividades relacionadas aos medicamentos antes da publicação da Política Nacional de Medicamentos. Essa transformação e os avanços com ela obtidos proporcionam em maior escala o: Uso racional de medicamentos. Acesso aos hospitais. Gerenciamento dos pacientes. Período de internação. Custo dos tratamentos. Data Resp.: 11/10/2023 10:31:33 Explicação: A inserção da farmácia hospitalar no contexto da assistência farmacêutica foi extremamente importante para assegurar à população brasileira o acesso aos medicamentos e para buscar o uso racional destes. Outros parâmetros como gerenciamentos dos pacientes, custo dos tratamentos, acesso aos hospitais e períodos de internação não estão diretamente relacionados com a mudança do perfil de acesso a medicamentos que foi transformado após a implantação da PNM. 9. Leia o texto a seguir: "Não basta que o medicamento seja adequado à finalidade terapêutica para qual está́ sendo encaminhado. Julga-se importante ressaltar a necessidade de preocupação com o fornecimento deste em tempo oportuno, assim como com o processo para garantia de recebimento preciso, de sorte a diminuir erros de medicação." (MAGARINOS-TORRES, R.; OSORIO-DE-CASTRO, C. G. S.; PEPE, V. L. E. Atividades da farmácia hospitalar brasileira para com pacientes hospitalizados: uma revisão da literatura. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 12, n. 4, p. 973-984, 2007.) No trecho acima, Magarinos-Torres e colaboradores dissertam sobre importante objetivo da farmácia hospitalar. Assinale abaixo a alternativa que apresenta esse objetivo. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 Atividades de ensino e pesquisa. Dispensação de medicamentos. Distribuição de medicamentos. Aquisição de medicamentos. Farmacotécnica magistral. Data Resp.: 11/10/2023 10:31:53 Explicação: A distribuição de medicamentos é um importante objetivo da farmácia hospitalar. É preciso coordenar e definir qual a melhor estratégia para garantir que o paciente receba o medicamento correto, na dose correta e no horário correto. É sabido que a garantia desses parâmetros está associada a melhores desfechos clínicos. Atividades de ensino e pesquisa referem-se à capacitação de recursos humanos; a farmacotécnica trata da manipulação magistral dos medicamentos em ambiente hospitalar; a distribuição refere-se ao envio dos medicamentos para as unidades de atendimento ao paciente; e a dispensação, ao processo de disponibilização aos pacientes. 10. Um exemplo claro da importância do profissional farmacêutico na garantia do uso racional de medicamentos é o seu trabalho no âmbito da farmácia hospitalar, uma importante área de atuação desses profissionais tão empenhados na garantia da saúde e do bem-estar das populações. Sobre essa atuação, são propostas duas assertivas: I - O uso racional de medicamentos parte do princípio da correta utilização dos medicamentos, em doses compatíveis com as descritas na literatura, nos horários prescritos, de acordo com as posologias propostas e sob orientação clara dos profissionais farmacêuticos. PORQUE II - O farmacêutico é o profissional fundamental na garantia da padronização dos medicamentos contidos em uma unidade hospitalar, atuando em todas as etapas do ciclo da assistência farmacêutica. Sobre as assertivas acima, assinale a opção correta. Ambas são verdadeiras, mas não possuem relação entre si. Apenas a assertiva II é verdadeira, a assertiva I é falsa. Ambas estão falsas e não se relacionam entre si. Ambas são verdadeiras e a assertiva II justifica a assertiva I. Apenas a assertiva I é verdadeira, a assertiva II é falsa. Data Resp.: 11/10/2023 10:32:12 Explicação: O uso racional de medicamentos é o objetivo incessante dos profissionais farmacêuticos. É fundamental, para obtenção de melhores desfechos clínicos, que o paciente utilize os medicamentos da forma correta. Para que essa utilização correta aconteça, entretanto, é necessária uma série de atividades administrativas, que compõem o ciclo da assistência farmacêutica e propiciam ambiente favorável para promoção do uso racional. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318837698&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038498 02954 - LOGÍSTICA EM FARMÁCIA HOSPITALAR 1. Luiza e colaboradores (1999) discutem a aquisição de medicamentos no setor público, abordando as duas principais vertentes da questão: qualidade e custo. Sobre esse processo, julgue as assertivas abaixo: I - Em hospitais públicos, as aquisições se dão em processos licitatórios. II - É preciso atenção ao princípio da isonomia. Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que: LUIZA, V. L.; CASTRO, C. G. S. O. de; NUNES, J. M. Aquisição de medicamentos no setor público: o binômio qualidade - custo. Cadernos de Saúde Pública [online]. 1999, v. 15, n. 4, p. 769-776. A assertiva II é fundamental para que a assertiva I seja cumprida. Assertiva I é falsa e assertiva II é verdadeira. Ambas as assertivas são falsas. Assertiva I é verdadeira e assertiva II é falsa. Não dizem respeito à aquisição de medicamentos. Data Resp.: 11/10/2023 10:32:52 Explicação: Ambas as assertivas são verdadeiras, e para que os processos licitatórios sejam idôneos, é preciso assegurar o princípio da isonomia, uma vez que este permite que as empresas que competem pelo contrato que será prestado ao serviço público tenham que cumprir as mesmas regras e obedeçam a parâmetros mínimosiguais, competindo em igualdade. 2. Adquirir medicamentos é um dos desafios da farmácia hospitalar. Sua realização depende de objetivos bem definidos. Sobre o assunto, leia as afirmativas abaixo. I - Definir as quantidades que devem ser compradas. II - Garantia de recebimento em tempo hábil para utilização. III - Minimizar os desabastecimentos. IV - Bom relacionamento com fornecedores. São objetivos claros do processo de aquisição de medicamentos o que se afirma nos itens: II, III e IV. I, III e IV. III e IV. I e II. I e IV. Data Resp.: 11/10/2023 10:33:46 Explicação: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 A aquisição de medicamentos destina-se a evitar faltas e minimizar custos relacionados à utilização de medicamentos. Definir as quantidades refere-se à etapa de programação. Logo, as sentenças II, III e IV estão corretas. 3. Por se tratar de uma atividade complexa, o armazenamento de medicamentos depende da definição e classificação das demandas. Diversos sistemas já foram descritos pela literatura acadêmica, entretanto, destacam-se nas práticas farmacêuticas do Brasil os sistemas ABC e XYZ. Sobre esses sistemas, podemos afirmar que: o sistema ABC promove a gestão do estoque em relação à importância de cada item. o sistema XYZ promove a gestão do estoque em relação ao custo e à quantidade de cada item. o sistema ABC promove a gestão do estoque em relação ao custo e à quantidade de cada item. o sistema XYZ promove a gestão de correlatos, e não de medicamentos. o sistema ABC promove a gestão do estoque em relação ao grau de criticidade de cada item. Data Resp.: 11/10/2023 10:34:47 Explicação: Esses sistemas auxiliam a monitorização dos estoques e sinalizam o momento de adquirir novamente os medicamentos. O sistema ABC promove a gestão do estoque em relação ao custo e à quantidade de cada item, diferentemente do sistema XYZ, que promove a gestão do estoque em relação ao grau de criticidade de cada item. 4. Para obtenção do desfecho clínico desejado, é preciso garantir primeiramente que os medicamentos estejam em condições favoráveis para administração. Para que isso aconteça, faz- se necessário que o armazenamento seja criterioso e garanta as propriedades originais, conforme determinados pelos laboratórios que os produziram. Sobre esse processo, julgue os itens abaixo: I - O armazenamento correto permite a manutenção da estabilidade química e biológica estabelecida pelos fabricantes dos medicamentos. II - O ideal para consumo dos medicamentos é optar por utilizar primeiro aqueles com prazo de validade mais próximo ao vencimento. III - É necessário registrar todas as etapas que envolvem o armazenamento dos medicamentos. IV - Não é necessário determinar e controlar a temperatura, umidade e luminosidade dos estoques de medicamentos. É correto o que se afirma nos itens: I e II. I e III. I, II e III. II, III e IV. I, II e IV. Data Resp.: 11/10/2023 10:35:23 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 Explicação: O armazenamento deve observar as características de cada medicação e respeitar a necessidade de refrigeração, abrigo de luz e outras que porventura possam existir. O consumo de medicamentos mais próximos ao vencimento evita a perda por expiração do prazo de validade. Registrar as etapas de armazenamento é importante para possibilitar o rastreamento de inconformidades caso haja desvio da qualidade, e nesse ponto se enquadram também os registros diários de umidade, temperatura e luminosidade dos estoques que devem ser feitos para detectar desvios de qualidade de maneira precoce e possibilitar a manutenção de modo eficiente, evitando maiores perdas. Logo, apenas a alternativa IV está errada. 5. A seleção de medicamentos é uma etapa crucial no desenvolvimento das atividades no contexto da farmácia hospitalar. Nesta etapa, são definidos critérios fundamentais que definem quais medicamentos devem fazer parte do elenco de medicamentos de determinada instituição. Sobre a temática, julgue as afirmativas abaixo: I - A seleção de medicamentos bem realizada promove a melhoria de aspectos clínicos para os pacientes. II - Com a etapa de seleção de medicamentos é possível minimizar desperdícios e promover a redução de custos institucionais. III - A seleção de medicamentos é feita exclusivamente pelo farmacêutico, uma vez que ele é o profissional responsável pelos medicamentos. É correto apenas o que se afirma em: I e II. II e III. II. I, II e III. I e III. Data Resp.: 11/10/2023 10:36:33 Explicação: A etapa de seleção de medicamentos é uma atividade multidisciplinar que propicia ambiente ideal para as práticas desenvolvidas em uma instituição hospitalar relacionadas à farmacoterapia. Essa etapa envolve tanto questões clínicas quanto questões administrativas relacionadas ao custo e é feita pela Comissão de Farmácia e Terapêutica formada por médicos, farmacêuticos, enfermeiros e por representantes do corpo administrativo. Logo, as sentenças I e II estão corretas. 6. (FCC - DPE - RS - Analista - Farmácia - 2017) No ciclo da assistência farmacêutica, a aquisição de medicamentos é atividade importante para suporte às ações de saúde. Na programação de medicamentos e insumos farmacêuticos para um novo serviço na rede pública de saúde pode ser usado o método: denominado epidemiológico, indicado para essa situação, pois não requer dados de consumo, mas tem a desvantagem da imprecisão dos registros epidemiológicos, podendo levar à programação superestimada. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 do consumo médio mensal, indicado para novos serviços, com a vantagem dos dados não se originarem de distorções, como falta de produtos e substituições por outros ou prescrições médicas irracionais. de consumo histórico, epidemiológico ou oferta de serviços, sempre individualmente, pois a combinação de diversos métodos leva a piores resultados. de consumo histórico, indicado para novos serviços, mas que apresenta a desvantagem de requerer dados de morbidade e terapêutica e cálculos complexos e passíveis de erros. denominado oferta de serviços, com base no percentual de cobertura e na disponibilidade de serviços à população-alvo e com a vantagem de serem consideradas suas necessidades reais. Data Resp.: 11/10/2023 10:37:25 Explicação: Nesse caso, como se trata de um serviço de saúde novo, não há dados referentes a consumo que possibilitem uma estimativa do consumo e a compra baseada nestes. Por isso, a única forma de fazer a programação dos medicamentos e insumos é por meio do perfil epidemiológico, e não de consumo histórico, consumo médio mensal ou oferta de serviços, como apontam as demais alternativas. 7. "A seleção tem o potencial de produzir resultados que orientam tanto condutas clínicas,quanto atividades gerenciais relacionadas aos medicamentos disponibilizados pelo SUS." KARNIKOWSKI, M. G. O. et al. Caracterização da seleção de medicamentos para a atenção primária no Brasil. Revista de Saúde Pública, 2017. No trecho acima, Karnikowski e colaboradores reforçam a importância da etapa de seleção como norteador das condutas clínicas e administrativas. No que diz respeito às condutas clínicas, a seleção de medicamentos promove: a minimização de desperdícios. o gerenciamento de recursos financeiros. a escolha de medicamentos mais seguros e eficazes. atividades de educação continuada. um aumento do arsenal terapêutico da instituição. Data Resp.: 11/10/2023 10:38:27 Explicação: A seleção de medicamentos preza pela interpretação dos dados científicos relacionados aos medicamentos, levando à escolha de medicamentos mais seguros e eficazes para as mais diversas necessidades. Apesar de apresentarem claros benefícios do processo de seleção, as demais alternativas não dizem respeito às condutas clínicas. 8. O atendimento ao paciente internado é um conjunto de atividades complexas que tem a utilização de medicamentos como um dos pilares. Sobre os tratamentos farmacológicos e suas demandas logísticas, avalie as assertivas abaixo: I - Fornecer maior segurança e aumentar a possibilidade de melhores desfechos clínicos com a utilização dos medicamentos. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 PORQUE II - Em uma instituição hospitalar é fundamental que haja profissionais farmacêuticos dedicados ao manejo de estoques e à definição de formas de controlar o armazenamento. Sobre as assertivas acima, podemos dizer que: A assertiva I contradiz a assertiva II. As assertivas I e II se referem às limitações do armazenamento de medicamentos. As assertivas I e II não otimizam o armazenamento de medicamentos. A assertiva II contradiz a assertiva I. As assertivas I e II estão corretas, porém a II não é justificativa da I. Data Resp.: 11/10/2023 10:39:26 Explicação: As duas assertivas estão corretas, não se contradizem, e a assertiva I corresponde ao objetivo da assertiva II. Ter profissionais dedicados ao armazenamento de medicamentos é fundamental para que seja garantido o uso racional de medicamentos. 9. O Ciclo da Assistência Farmacêutica define etapas muito bem delimitadas que tratam do acesso da população aos medicamentos. A etapa que se dedica a planejar o abastecimento de medicamentos é chamada de: seleção. programação. armazenamento. dispensação. aquisição. Data Resp.: 11/10/2023 10:40:02 Explicação: Etapa de seleção trata da escolha dos medicamentos que serão adquiridos na etapa de aquisição. A etapa de armazenamento trata de como eles serão alocados em estoque e a dispensação de como serão ofertados aos pacientes. Com isso, a programação define as quantidades que serão compradas. 10. A seleção de medicamentos orienta sua utilização em ambiente hospitalar de forma eficaz, com segurança e pautada no uso racional de medicamentos. Sobre essa etapa, avalie as alternativas abaixo: I - Selecionar todas as diferentes apresentações do mesmo medicamento. II - Selecionar medicamentos com base apenas em redução de custos diretos. III - Selecionar medicamentos com base em estudos farmacoeconômicos. Sobre as afirmativas acima, podemos dizer que são estratégias corretas para a seleção de medicamentos o que se diz: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838168&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038661 nas afirmativas I e III. apenas na afirmativa III. nas afirmativas II e III. apenas na afirmativa I. nas afirmativas I e II. Data Resp.: 11/10/2023 10:40:29 Explicação: Apenas a afirmativa III é correta, pois retrata o princípio norteador do processo de seleção. Já as afirmativas I e II estão incorretas, a primeira porque nem sempre é necessário ter todas as apresentações e a segunda, pois, embora seja importante avaliar os custos, é preciso que haja a conjunção de muitos outros fatores, como segurança, dados clínicos etc. LOGÍSTICA E SEGURANÇA DO PACIENTE 1. (Adaptado de FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Maçambara - Farmacêutico) Em relação à avaliação farmacêutica das prescrições, quanto à concentração, viabilidade e compatibilidade físico-química e farmacêutica dos componentes, dose e via de administração, analise as assertivas a seguir: I. É de atribuição exclusiva do farmacêutico e deve ser realizada antes do aviamento da prescrição. II. O farmacêutico deve questionar ao paciente qualquer dúvida sobre o tratamento, evitando o contato com o prescritor. III. Na ausência do prescritor, quando for observado erro na prescrição, a farmácia poderá corrigi- lo. IV. Não é recomendado realizar registro das intervenções junto ao médico, por questões de confidencialidade. Estão corretas as afirmativas: Apenas I. I, II e III. I e IV. II, III e IV. I e II. Data Resp.: 11/10/2023 10:41:08 Explicação: A análise técnica da prescrição é de atribuição exclusiva do farmacêutico, não podendo ser delegada a outros integrantes da equipe. Nesse momento, caso surjam dúvidas, o farmacêutico deve contatar diretamente o prescritor. Em caso de ausência do prescritor, o medicamento não deverá ser dispensado e o paciente esclarecido. Os registros de intervenções devem ser realizados, seja internamente na farmácia, indicando o erro de prescrição identificado e/ou, em prontuário médico do paciente, junto aos registros da equipe multiprofissional. 2. O sistema individualizado é bastante utilizado em hospitais brasileiros, sendo mais seguro que o sistema coletivo, porém com menor custo de implantação do que o sistema por dose unitária. Sobre as características do sistema individualizado, analise as afirmativas abaixo: I - A dispensação ocorre para no máximo 24h, mas pode ser dividida em turnos, por exemplo, a cada 6h, ou dividida por manhã, tarde e noite. II - O sistema individualizado só pode ser implantado em hospitais que possuam sistema informatizado. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 III - Nesse sistema, a enfermagem ainda é a principal responsável pela manipulação dos medicamentos. IV - Podem existir sistemas individualizados indiretos e diretos. Enquanto no sistema indireto há a transcrição da prescrição médica, no sistema direto, é realizada uma cópia, que é diretamente encaminhada à farmácia. Assinale a alternativa que indica somente os itens corretos: Apenas I. I, III e IV. II e IV. I e III. I, II, III. Data Resp.: 11/10/2023 10:42:11 Explicação: O sistema individualizado permite muitas variações de acordo com a infraestrutura disponível nos serviços. Podem variar os períodos de atendimento, por exemplo, por turnos, ou apenas uma vez a cada 24h; também pode haver serviços que realizam transcrição de prescrições ou aqueles que preconizamo envio de cópias diretamente à farmácia. Não há exigência de informatização da instituição, apesar de ser um recurso desejável pelas vantagens e maior segurança que traz aos processos. Apesar de possuir vantagens em relação ao sistema coletivo, no individualizado a enfermagem ainda é a grande responsável pela manipulação de medicamentos, ocupando tempo que poderia ser reservado à assistência direta aos pacientes. 3. Indique a alternativa que indica corretamente um exemplo de atividade do farmacêutico junto ao paciente. Passagem de plantão na farmácia. Questionamento à enfermeira sobre as últimas 24h do paciente. Entrevista com o paciente recém-admitido, proveniente de uma UPA, sobre os medicamentos que utiliza. Telefonema ao médico prescritor para esclarecimento de dúvidas. Contato com farmácia satélite para esclarecer dúvidas sobre materiais e medicamentos. Data Resp.: 11/10/2023 10:42:47 Explicação: A entrevista de admissão com pacientes provenientes de outras unidades ou setores faz parte da atividade de reconciliação medicamentosa, ou seja, adequar a terapia entre os níveis de cuidado, evitando o surgimento de disparidades não justificadas. As alternativas incorretas mostram atividades do farmacêutico junto à equipe multiprofissional ou mesmo entre equipes de farmácias descentralizadas, enquanto apenas a C traz uma atividade em que há interação com pacientes. 4. A distribuição e a dispensação de medicamentos referem-se a um amplo conjunto de atividades. Sobre esse tema, avalie as asserções abaixo: https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 I. O farmacêutico é o profissional que deve desempenhar todas as funções na farmácia hospitalar PORQUE II. Por ser atividade crítica para o funcionamento dos hospitais, necessita de conhecimentos específicos apenas em farmácia. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Ambas as asserções são proposições verdadeiras, e a II é justificativa correta da primeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é falsa. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é verdadeira. Ambas as asserções são verdadeiras, mas a II não é justificativa correta da primeira. Ambas as asserções são proposições falsas. Data Resp.: 11/10/2023 10:43:07 Explicação: Na farmácia hospitalar, desempenham-se diversas funções essenciais para a distribuição e a dispensação de medicamentos em hospitais que não são exclusivas de farmacêuticos, como o aviamento de prescrições e a separação de medicamentos, assim como o fracionamento de medicamentos destinados à dispensação unitarizada ou por dose unitária. Além disso, vimos que os padrões mínimos exigem auxiliares de farmácia para todos os setores de dispensação. 5. Indicadores de desempenho servem para monitorar e avaliar os resultados das atividades desempenhadas em uma instituição. Sobre esse tema, avalie as asserções abaixo: I. Indicadores são muito úteis para o monitoramento da ocorrência de erros de medicação e controle dos processos PORQUE II. Permitem a mensuração e o controle ao longo do tempo de aspectos considerados importantes da distribuição de medicamentos, de forma objetiva. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é verdadeira. Ambas as asserções são verdadeiras, mas a II não é justificativa correta da primeira. Ambas as asserções são proposições verdadeiras, e a II é justificativa correta da primeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é falsa. Ambas as asserções são proposições falsas. Data Resp.: 11/10/2023 10:43:46 Explicação: Os indicadores são ferramentas da qualidade muito úteis para farmácias hospitalares, setores que lidam com muitos processos críticos, devendo ser monitorados. A coleta de dados e a alimentação desses indicadores, pelo menos mensalmente, permitem a análise temporal do desempenho de diferentes setores e o planejamento de ações visando a processos mais seguros. 6. A segurança do paciente é um tema de grande relevância, pois a ocorrência de eventos adversos relacionados aos cuidados em saúde leva a consequências danosas para pacientes e instituições. Sobre o tema, avalie as asserções a seguir e a relação entre elas: I. Farmácia hospitalar é uma área crítica para a segurança do paciente e para a garantia da qualidade em saúde PORQUE II. Executa a gestão de medicamentos e tem o potencial de identificar e prevenir diversos erros de medicação, reduzindo custos em saúde. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. Ambas as asserções são proposições verdadeiras, e a II é justificativa correta da primeira. Ambas as asserções são verdadeiras, mas a II não é justificativa correta da primeira. A asserção II é uma proposição falsa, e a II é verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é falsa. Ambas as asserções são proposições falsas. Data Resp.: 11/10/2023 10:44:04 Explicação: A farmácia hospitalar realiza a gestão de medicamentos, insumos que consomem grande parte dos recursos financeiros de hospitais. O uso de medicamentos está relacionado à https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 ocorrência de eventos adversos e erros, como vimos. Portanto, é uma área que tem potencial de realizar intervenções e efetivar protocolos e rotinas que otimizem o uso desses recursos, com mais segurança ao processo de utilização de medicamentos. 7. Alguns hospitais possuem dispensação ambulatorial de medicamentos para atendimento a pacientes que não necessitam de internação, mas seguem tratamentos com médicos desses hospitais. Sobre o atendimento ambulatorial, marque a alternativa correta. O atendimento ambulatorial é geralmente executado pela mesma equipe do setor de dispensação interna. O farmacêutico não precisa interagir com o paciente ambulatorial, sendo exigida apenas a verificação da prescrição e eventuais erros. Os medicamentos são dispensados ambulatorialmente somente após fracionamento. O atendimento ambulatorial segue as mesmas rotinas do atendimento interno, para pacientes internados. A dispensação no contexto ambulatorial deve ser acompanhada de informações ao paciente, visando ao uso racional do medicamento. Data Resp.: 11/10/2023 10:44:30 Explicação: O atendimento ambulatorial tem peculiaridades em relação à dispensação de medicamentos para pacientes internados, e por isso os dois setores têm muitos protocolos diferentes entre si, adequados às rotinas de cada setor, assim como equipes distintas. Uma prática diferente é que no atendimento ambulatorial não ocorre fracionamento na maioria dos atendimentos, ficando essa prática de unitarização de doses reservada à dispensação interna. No contexto do ambulatório, o farmacêutico também deve cumprir o papel de dar informações aos pacientes, interagindo com esse usuário do serviço e mostrando-se disponível para esclarecer dúvidas. 8. Em hospitais, a prescrição médica inicia a distribuição de medicamentos, que finaliza com a administração ao paciente. Sobre os sistemas de distribuição, assinalea alternativa correta. Uma vantagem da distribuição coletiva é o menor tempo que a equipe de enfermagem ocupa com atividades de gerenciamento de estoque. No sistema individualizado, a dispensação é realizada em nome do paciente e deve ser realizada, no máximo, a cada 24h. A distribuição individualizada é sempre realizada a cada 48h. O sistema de distribuição por dose unitária tem baixo custo de implantação. A distribuição coletiva é o sistema mais moderno entre os existentes. Data Resp.: 11/10/2023 10:45:02 Explicação: O sistema de distribuição coletiva é o mais antigo entre os três existentes atualmente, e o que ocupa maior tempo da enfermagem com gerenciamento dos subestoques de medicamentos. A distribuição individualizada é realizada em períodos de no máximo 24h, em nome de cada paciente. Já a distribuição por dose unitária é a que tem maior custo de implantação, devido à infraestrutura exigida. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 9. (Adaptado de FIOCRUZ - 2010 - Assistência Farmacêutica Hospitalar) Vários estudos têm indicado um decréscimo significativo na porcentagem de erros de medicação com a utilização do sistema de distribuição por dose unitária. Essa redução da incidência do erro é atribuída às características do próprio sistema, tal como: Individualização do atendimento e identificação de pacientes. Adoção de sistema informatizado. Realização do perfil farmacoterapêutico para cada paciente internado. Formação de subestoques nas unidades. Dispensação de medicamentos para mais 24h, a fim de tornar os medicamentos mais prontamente disponíveis. Data Resp.: 11/10/2023 10:45:38 Explicação: Algumas características estão presentes em mais de um sistema de distribuição, por exemplo o sistema informatizado pode estar presente, em maior ou menor grau, em qualquer sistema, especialmente no individualizado e no SDMDU, assim como a individualização do atendimento aos pedidos. Já a dispensação dos medicamentos é feita, nesses sistemas, somente até o máximo de 24h. No SDMDU não há formação de subestoques na unidade, como ocorria na dose coletiva e, em menor grau, no sistema individualizado. A realização do perfil terapêutico permite conhecer mais cada paciente e produzir intervenções mais efetivas, assim como diminuir erros. 10. (Adaptado de COSEAC - 2014 - Farmacêutico) As farmácias têm como sua principal função a dispensação dos medicamentos de acordo com a prescrição médica, promovendo o uso seguro e correto deles. Podem ocorrer erros na dispensação, classificados como erros de conteúdo, rotulagem e documentação. É erro de rotulagem a seguinte ocorrência: Medicamento fracionado com dose incorreta segundo a etiqueta (carvedilol 3,125mg fracionado como 12,5mg). Medicamento dispensado na forma farmacêutica incorreta (bromoprida ampola no lugar do prescrito, comprimido). Medicamento dispensado em concentração diferente (maior ou menor) da prescrita (dipirona 1g em substituição ao prescrito, dipirona 500mg). Medicamento dispensado com desvio de qualidade e prazo de validade vencido. Medicamento trocado, por ter sido prescrito um medicamento e dispensado outro. Data Resp.: 11/10/2023 10:45:44 Explicação: Erros de rotulagem estão relacionados a informações incorretas na etiqueta utilizada para o fracionamento dos medicamentos. Essas etiquetas são essenciais nos sistemas de distribuição individualizado e unitário, já que todos os medicamentos distribuídos devem ser unitarizados, para permitir a dispensação das doses exatas para cada período. Os demais erros mencionados nas alternativas incorretas são erros de conteúdo. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318838906&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=6038578 EM2120099 - SEGURANÇA DO PACIENTE 1. A equipe de Enfermagem é a última barreira para evitar um erro de administração de medicamentos para subsidiar essa prática. Por muito tempo, os cinco certos da administração de medicamentos foi uma medida eficaz para esse cuidado. No protocolo de segurança para o uso seguro de medicamentos de 2013, foi estabelecido os "7 certos". Assinale a alternativa que indica os certos incluídos nessa recomendação. Bula e dose certa. Razão e Receituário certo. Razão e registro certo. Via e dose certa. Razão e nome certo. Data Resp.: 11/10/2023 10:46:19 Explicação: Os ¿7 certos para administração de medicamentos¿ são compostos pelos seguintes passos, acompanhados da principal característica para a implementação da medida de segurança: paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, registro certo (documentação), orientação certa. 2. Segundo o protocolo de uso seguro de medicamentos, ¿preparar o medicamento no horário oportuno e de acordo com as recomendações do fabricante, assegurando-lhe estabilidade¿, está relacionado ao seguinte ''certo de administração'': Dose certa Forma certa Orientação certa Hora certa Registro certo Data Resp.: 11/10/2023 10:46:54 Explicação: A resposta certa é: Hora certa 3. Com relação à comunicação efetiva entre profissionais de saúde, marque a alternativa inadequada: Prescrições verbais devem ser feitas apenas em casos de emergências e salas cirúrgicas. Read back é uma técnica que consiste em ler de volta a mensagem transmitida. Comunicação de transmissão e troca de mensagens entre seres humanos. Emissor aquele que emite a mensagem com clareza. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 Uso de linguajar rebuscado é a medida segura para o emissor se fazer compreendido. Data Resp.: 11/10/2023 10:47:26 Explicação: A resposta certa é: Uso de linguajar rebuscado é a medida segura para o emissor se fazer compreendido. 4. No que se refere ao âmbito da comunicação efetiva, o round interdisciplinar é o momento em que: O enfermeiro é comunicado sobre a conduta destinada a cada paciente. A equipe multidisciplinar troca informações e pactuam decisões sobre o plano de cuidados do paciente. A literatura não leva em consideração critérios rigorosos para essa a ocorrência de round. O profissional médico transmite aos outros membros a conduta clínica de cada paciente. A equipe multidisciplinar discute sobre qual a conduta adequada ao paciente. Data Resp.: 11/10/2023 10:47:46 Explicação: A resposta certa é: A equipe multidisciplinar troca informações e pactuam decisões sobre o plano de cuidados do paciente. 5. O método ISBAR no contexto da comunicação efetiva, visa a troca de informação de forma assertiva, direta e padronizada. Cada letra reflete um aspecto importante da informação clínica do paciente. Marque a opção que a letrainicial corresponde a correta descrição: S - Situação: Motivo de intervenções médicas baseado em exames laboratoriais. B - Background: Apenas história clínica. A - Avaliação: exame clínico apenas da queixa específica sem considerar complicações maiores. B - Background: História clínica, anamnese, exames complementares, intercorrências e evolução I ¿ Identificação do paciente com nome completo e data de nascimento. Data Resp.: 11/10/2023 10:48:41 Explicação: A resposta certa é: B - Background: História clínica, anamnese, exames complementares, intercorrências e evolução 6. Considerado o conceito de erro de medicação de acordo como o Ministério da Saúde (2009), marque a opção correta: Qualquer evento que cause dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde e que obrigatoriamente o paciente evoluiu a óbito. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 Qualquer evento evitável apenas a nível ambulatorial que pode causar ou levar a um uso inapropriado de medicamentos ou causar dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde. Evento específico apenas no hospital evitável que levar a um uso inapropriado de medicamentos. Qualquer evento evitável que pode causar ou levar a um uso inapropriado de medicamentos ou causar dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde. Qualquer evento evitável de uso inapropriado de medicamento que não causou dano. Data Resp.: 11/10/2023 10:48:59 Explicação: A resposta certa é: Qualquer evento evitável que pode causar ou levar a um uso inapropriado de medicamentos ou causar dano ao paciente enquanto a medicação está sob o controle dos profissionais de saúde. 7. Dentre as estratégias técnicas possíveis de implementação na prática cotidiana da Enfermagem para assegurar a efetiva comunicação, pode-se lançar mão da técnica de Read Back. Assinale a opção que corretamente descreve a técnica Read Back. Significa ''ler de volta'' e cada profissional deve realizar de acordo com seus critérios. Significa ''ler de volta'' e cada profissional deve realizar a técnica baseada no princípio da Acreditação hospitalar independente da filosofia institucional. Representa ''ler de volta'' e consiste em escrever a informação passada pelo emissor (que emite a mensagem) na íntegra e o receptor (a quem se destina a mensagem) reler na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. Representa ''ler de volta'' e consiste em ouvir a informação passada pelo receptor (que emite a mensagem) na íntegra e o emissor (a quem se destina a mensagem) repetir na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. Representa ''ler de volta'' e consiste em ouvir a informação passada pelo emissor (que emite a mensagem) na íntegra e o receptor (a quem se destina a mensagem) repetir na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. Data Resp.: 11/10/2023 10:49:38 Explicação: A resposta certa é: Representa ''ler de volta'' e consiste em escrever a informação passada pelo emissor (que emite a mensagem) na íntegra e o receptor (a quem se destina a mensagem) reler na íntegra para obter a confirmação do seu entendimento. 8. Na prática cotidiana, recomenda-se como barreira para prevenção de eventos adversos relacionados à identificação o uso da dupla checagem. Tal medida consiste na verificação do paciente por dois profissionais no ato do cuidado ou procedimento. Assinale a alternativa que apresenta situações de alto risco, em que deve ser feito esse procedimento: Administração de medicamentos e hemocomponentes realizar de acordo com a escolha de cada profissional Treinamento entre profissionais de Enfermagem Construção de protocolos Orientações telefônicas Data Resp.: 11/10/2023 10:50:15 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 Explicação: A resposta certa é: Administração de medicamentos e hemocomponentes 9. O Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), foi instituido em 1º de abril de 2013, atráves da portaria nº 529, tendo por objetivo geral contribuir para a qualificação do cuidado em Saúde em todos os estabelecimentos de saúde no território nacional. O programa desenvolveu o protocolo de lavagem das mãos. Porque devemos seguir o protocolo? Para evitarmos a contaminação cruzada entre os pacientes internados no mesmo dormitório. Para que todos os profissionais de saúde realizem a lavagem das mão da mesma maneira garantindo a eficacia, o tempo e a frequencia em que deva ser realizado a lavagem das mãos. Para garantir que todos os profissionais de saúde lavem as mãos. Para que as mãos dos profissionais de saúde esteja limpas e não contaminemos outras pessoas. Para que consigamos garantir que as mãos realmente estejam limpas. Data Resp.: 11/10/2023 10:50:31 Explicação: Protocolos são conjuntos de regras que tornam possivel a execução de um procedimento de maneira eficiente e sem erros. Com isso os protocolos de saúde foram criados para que todo o profissional de saúde realize-os da mesma maneira, para que haja o minimo de erros. 10. O manuseio correto do Material Estéril garanti que o procedimento invasivo ocorra de forma asséptica no que tange aos materiais utilizados no paciente. Para tal a a técnica adequada para a abertura do material esterilizado, pacotes e bandejas devem ser seguidos de modo adequado.Considerando o manuseio correto do material esterilizado, assinale a alternativa correta. Após aberto, porém não utilizado, o pacote pode ser considerado estéril e armazenado, novamente, como material esterilizado. Abrir bandejas e pacotes antes da realização do procedimento e deixá-los aberto facilita a manipulação, evitando a contaminação. Para abertura de pacote acondicionado em campo, deve- se posicioná-lo tocando na parte externa do campo, de modo que, ao abri-lo, inicie pela extremidade oposta ao manipulador. O manuseio do material estéril deve acontecer em um ambiente limpo, calmo, seco e com ventilação excessiva para evitar a contaminação do material. O invólucro da seringa descartável deve ser aberto no local indicado pelo fabricante, isto é, pelo lado oposto do êmbolo. Data Resp.: 11/10/2023 10:51:15 Explicação: A manipulação do material estéril, requer técnica tais como:Colocar o pacote ou bandeja sobre uma superfície limpa e seca, de modo que a dobra de cima do invólucro fique de frente para quem vai abrir o pacote/bandeja. Antes de abrir o material, confirmar integridade da https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_exercicio_temas.asp?num_seq_aluno_turma=176780467&cod_hist_prova=318839354&num_seq_turma=10151036&cod_disc=SDE4499&cod_banco_tema=4194491 embalagem e data de esterilização. Abrir bandejas e pacotes apenas no momento imediatode realização do procedimento, evitando que o material estéril fique exposto e seja contaminado. Puxar a dobra de cima do pacote/bandeja, abrindo o pacote de modo que as pontas se abram, mantendo o braço fora das dobras externas do pacote/bandeja aberto.
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