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TÉCNICA CIRÚRGICA – SUTURAS Função da sutura Biomecânica do nó Inversora: a borda das feridas volta-se para o interior, causando uma invaginação. EX: Lembert Eversora: maior contato das bordas, que se voltam para fora, formando uma crista evertida. EX: Wolf De aposição: as bordas se encostam, no mesmo plano. EX: PIS Sobreposição: Imbricação uma borda sobre a outra. EX: Jaquetão SUTURAS INTERROMPIDAS Ponto interrompido simples (PIS) Ponto isolado simples Aplicação: pele, TGI, TU, fáscias e aponeuroses sob pouca tensão; Colchoeiro em cruz Sultan; ponto em x Aplicação: Fáscias e aponeuroses; Colchoeiro horizontal Wolf, U deitado Aplicação: Dermorrafia SWIFT PIS invertido, nó interno Aplicação: Redução de espaço morto, esôfago Colchoeiro vertical Donatti Aplicação: Síntese de pele em caso de tensão Halsted Aplicação: Dermorrafia ou síntese em órgãos ocos Lembert Donatti invertido Aplicação: 2º plano em vísceras ocas; Não penetrar no lúmen. Gelly Wolf invertido, U invertido Aplicação: 2º plano em vísceras ocas Mesmo efeito que Cushing Jaquetão Sutura de Imbricação Aplicação: Herniorrafias bovinos e equinos Grandes animais, grande tensão Mayo Sutura de imbricação lateral Aplicação: Fáscia, aponeurose, cápsula articular e retináculo lateral do joelho, herniorrafia bovinos e equinos PERTO-LONGE-LONGE-PERTO LONGE-LONGE-PERTO-PERTO Aplicação: Fáscia, aponeurose, herniorrafia umbilical, laparorrafia sob tensão Pontos de relaxamento Aplicação: Fáscias e aponeuroses, herniorrafias em grandes animais Empregados com PIS ou sultan Gambee Aplicação: Anastomose término- terminal intestinal Nó de bailarina Ponto chinês, Sapatilha Romana Aplicação: Fixação de sondas e drenos a pele Não apertar o nó na pele SUTURAS CONTÍNUAS Contínua simples Kurschner Aplicação: Síntese de órgãos parenquimatosos, 1º plano ocos Sutura relaxada = risco de necrose Reverdin Festonado, entrelaçada, ancorada de Ford Aplicação: Fáscia, aponeurose, Cápsula articular, dermorrafia pelo flanco Schmieden Aplicação: 1º plano em órgãos ocos (muco seroso) Nunca usar sozinho Colchoeiro contínuo Aplicação: Síntese cutânea Lembert contínuo Aplicação: Síntese de 1º e 2º plano, não contaminantes Principais órgãos bexiga, estômago, rúmen Cushing Aplicação: 2º plano em vísceras ocas Agulha deve entrar e sair paralela em ambos os lados Connel Semelhante ao Cushing porém penetra o lúmen do órgão Padrão intradérmico Aplicação: Síntese cutânea sem pontos de pele, redução de espaço morto Semelhantes ao Cushing porém não inverte Parker-kerr Aplicação: Oclusão e inversão de órgãos ocos Semelhante ao Cushing, usado em Útero e intestino Bolsa de tabaco Sutura em bolsa, bolsa de fumo Aplicação: Oclusão do ânus e órgãos ocos. Contenção de sondas e drenos de órgãos ocos Remover do ânus após o procedimento
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