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Avaliação Final (Objetiva) - Individual mutricao clinica

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Prova Impressa
GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual
(Cod.:883961)
Peso da Avaliação 3,00
Prova 73134728
Qtd. de Questões 12
Acertos/Erros 9/3
Nota 9,00
O pâncreas é um órgão localizado no abdômen, faz parte do sistema digestivo e endócrino, e é 
responsável por produzir insulina. Quando o pâncreas está inflamado, chamamos de pancreatite. A 
respeito da pancreatite, analise as sentenças a seguir:
I- A terapia nutricional artificial é indicada em casos de pancreatite aguda leve, mesmo que o paciente 
consiga ingerir alimentos por via oral de cinco a sete dias após o início do quadro. 
II- Na pancreatite crônica, o requerimento nutricional é reduzido, devido ao processo inflamatório 
crônico que leva ao hipermetabolismo e o hipercatabolismo.
III- No caso da pancreatite aguda leve, quando há ingestão oral, a dieta mais indicada é rica em 
carboidratos e proteínas, mas baixa em lipídeos.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença II está correta.
B As sentenças I e III estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.
A classificação dos cálculos biliares é feita com base na composição e localização. Com base na 
composição química e aparência, os cálculos são divididos em dois tipos: colesterol e cálculos biliares 
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1
2
pigmentares. Sobre a formação dos cálculos biliares, avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas:
I- Os cálculos pigmentares são resultados do metabolismo anormal da bilirrubina.
PORQUE
II- Aproximadamente 40% dos cálculos biliares são formados por colesterol, os outros 60% são 
representados por pedras de pigmento preto e marrom.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
C As asserções I e II são proposições falsas.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
O microbioma intestinal tem sido relacionado com a etiopatogênese de várias doenças, desde as 
intestinais às neurológicas. O papel das bactérias intestinais em doenças metabólicas ainda não está 
bem definido, no entanto, estudos apontam que o consumo de uma dieta rica em gordura e pobre em 
fibras leva a um desequilíbrio na barreira intestinal. Sobre a interação entre a microbiota intestinal e a 
barreira epitelial em doenças metabólicas, ordene os itens a seguir:
I- Disbiose. 
II- Epitélio intestinal mais permissivo ao lipopolissacarídeo microbiano (LPS), trimetialmina (TMA) 
e outros metabólitos. 
III- Perda da integridade das junções apertadas mediadas por GLP-2. 
IV- Dieta rica em gorduras e pobre em fibras. 
3
V- Desenvolvimento de DCV, resistência à insulina e outras condições associadas à SM.
VI- Metabólitos atingem a circulação sanguínea e contribuem para a inflamação crônica do fígado e 
tecido adiposo. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - II - VI - V - I - IV.
B I - II - III - V - IV - VI.
C IV - I - III - II - VI - V.
D II - VI - III - IV - V - I.
Nos casos de gastrite crônica, devido à redução da secreção do ácido gástrico pelo uso de 
medicamentos inibidores da bomba de prótons (IBPs), é comum algumas deficiências. Sobre gastrite 
crônica e o refluxo gastroesofágico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Embora existam muitos fatores causais para o desencadeamento da gastrite crônica, há alguns 
que se destacam como a infecção por H. pylori. Ela coloniza a submucosa gástrica humana e 
estabelece infecção crônica que está fortemente associada à gastrite.
( ) A colonização do estômago por H. pylori induz a gastrite crônica e está relacionada com o 
surgimento de úlceras gástricas e duodenais, carcinoma gástrico e linfoma gástrico.
( ) Outro fator etiológico são as bebidas alcoólicas que estimulam o ácido gástrico exacerbando a 
secreção ácida. Os refrigerantes à base de cola reduzem a pressão sob o esfíncter esofagiano inferior, 
ocorrendo o refluxo gastroesofágico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - V.
B F - F - V.
4
C V - F - V.
D V - V - F.
A dieta DASH, da sigla em inglês de Dietary Approach to Stop Hypertension, teve origem em 1990 e 
é caracterizada por um plano alimentar que prioriza o consumo de alimentos minimamente 
processados e frescos. Com relação às recomendações da dieta DASH, associe os itens, utilizando o 
código a seguir:
I- Legumes e frutas.
II- Nozes e sementes.
III- Produtos de carne magra.
( ) Em média cinco porções ao dia.
( ) Duas a três vezes por semana.
( ) Em média duas porções ao dia ou menos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - I - II. 
B II - III - I.
C I - II - III. 
D I - III - II.
5
A doença arterial coronariana (DAC) é caracterizada pela inflamação crônica da parede da artéria e, 
como consequência, a formação de placas envolvendo células inatas do sistema imune, responsáveis 
pelo depósito de substâncias constituintes dessas placas, principalmente lipídios, cálcio e células 
inflamatórias. A respeito dos fatores de risco envolvidos na DAC, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) A hiperglicemia e a hipertensão arterial sistêmica não têm relação com o desenvolvimento de 
aterosclerose.
( ) Resistência à insulina (RI) ou diabetes mellitus, hipertensão arterial, hipertrigliceridemia, baixos 
níveis de HDL colesterol e LDL oxidado são fatores de risco associados à formação de placas 
aterogênicas.
( ) Em pacientes predispostos, a aterosclerose se desenvolve por meio de influência das condições 
que traumatizam o endotélio, como envelhecimento, tabagismo, hipertensão arterial, 
hipercolesterolemia, diabetes e obesidade.
( ) A redução do tecido adiposo visceral está associado ao aumento dos níveis de PCR, o qual é 
proporcional ao acúmulo de tecido adiposo visceral e aos componentes da RI.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - F - V.
B V - V - F - F.
C V - F - V - V.
D F - V - V - F.
Na síndrome metabólica (SM), além do plano alimentar equilibrado, alguns suplementos alimentares 
promovem efeitos benéficos à saúde além do valor nutricional básico, e são denominados de 
nutracêuticos. Com relação aos benefícios dos nutracêuticos na SM, associe os itens, utilizando o 
código a seguir:
6
7
I- Curcumina.
II- Alho.
III- Canela.
( ) Propriedades medicinais antioxidantes e antitrombóticas, demonstrando melhora em perfis 
lipídicos como colesterol e triglicerídeos.
( ) Propriedades antitrombóticas e sensibilizantes à insulina, hipolipemiantes, anti-inflamatórias e 
antioxidantes.
( ) Atividades anti-inflamatórias e antioxidantes, suprimindo a cascata inflamatória pela redução da 
expressão de citocinas pró-inflamatórias. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - III - II.
B II - III - I. 
C I - II - III. 
D III - II - I.
O Diabetes Mellitus (DM) está diretamente relacionado ao metabolismo de carboidratos, proteínas e 
lipídios, por isso a nutrição desempenha um importante papel no seu controle. Com base nas 
orientações presentes nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, analise as sentenças a 
seguir:
I- O controle metabólico é apontado como a pedra angular do manejo do diabetes, pois alcançar um 
bom controle reduz o risco de complicações microvasculares, além de poder minimizar as chances de 
doenças cardiovasculares.
8
II- Embora diversos estudos tenham tentado identificar a melhor combinação de nutrientes para 
indivíduos com DM, uma revisão sistemática mostrou que não há proporção ideal aplicável e que, 
portanto, macro e micronutrientes devem ser prescritos de forma individualizada.
III- A abordagem do manejo nutricional deve ser somente prescritiva.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
BAs sentenças I e III estão corretas.
C Somente a sentença II está correta.
D Somente a sentença III está correta.
A síndrome metabólica (SM) é definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados de 
origem metabólica que contribuem para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares (DCV) e 
diabetes mellitus tipo 2 (DM2). 
Com relação aos fatores para diagnóstico de SM em homens adultos, assinale a alternativa CORRETA 
que apresenta o valor para o parâmetro:
A HDL < 40mg/dl.
B Circunferência abdominal > 88cm.
C Triglicerídios ≥ 180mg/dl.
D Glicemia de jejum ≥ 100 mg/dL. 
O sistema neuro-hormonal é complexo e desempenha uma importância biológica fundamental no 
balanço energético e fornecimento de nutrientes. Sobre os hormônios envolvidos nos mecanismos de 
fome e saciedade, associe os itens, utilizando o código a seguir:
9
10
I- Grelina.
II- Leptina.
III- Insulina.
( ) Informa o hipotálamo o tamanho das suas reservas de gordura corporal, sendo responsável pela 
redução do consumo alimentar e pelo aumento do gasto energético.
( ) Regula a ingestão alimentar, mecanismos de recompensa, além de ser moduladora do estresse e 
combater o envelhecimento.
( ) Informa a adequação das reservas energéticas ao hipotálamo, sendo importante para a regulação 
do peso corporal a longo prazo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - I - II. 
B II - I - III.
C III - II - I.
D I - II - III. 
(ENADE, 2019) Mais da metade da população brasileira apresenta excesso de peso, um aumento de 
30,8% desde 2006. Aumentou também o número de entrevistados que relataram seguir hábitos mais 
saudáveis, como o consumo regular de frutas e hortaliças, que passou de 20% para 23,1% entre 2008 
e 2018 e a redução no consumo de refrigerantes. Houve, ainda, aumento do número de pessoas que 
praticam alguma atividade física, pelo menos, 150 minutos por semana, no tempo livre.
A respeito do aumento da obesidade e da prática de hábitos mais saudáveis, avalie as asserções a 
seguir e a relação proposta entre elas:
11
I- A redução no consumo de refrigerantes, bem como o aumento no consumo de frutas e hortaliças e 
na prática regular de atividade física ainda não foram significativos a ponto de favorecer a redução 
dos índices de excesso de peso na população brasileira.
PORQUE
II- As estratégias educativas deveriam ser focadas num padrão alimentar que se baseasse em uma 
dieta racional e individualizada, com listas de alimentos permitidos e proibidos para a manutenção do 
peso saudável.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: BRASIL. Vigitel Brasil 2018: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas 
por inquérito telefônico. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de 
Análise em Saúde e Vigilância de Doenças não Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2019 
(adaptado).
A As asserções I e II são proposições falsas.
B As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
(ENADE, 2010) Um homem obeso, de 55 anos de idade, portador de diabetes tipo 2 e hipertensão 
arterial sistêmica, foi atendido no ambulatório da unidade básica de saúde do seu bairro, com a sua 
pressão arterial em 160 mmHg x 100 mmHg. Foram solicitados alguns exames, cujos resultados 
apresentaram glicemia de jejum de 170 mg/dL e colesterol total de 350 mg/dL. 
Considerando as condições de saúde desse indivíduo e os resultados dos seus exames clínicos 
laboratoriais, a dieta recomendada deve ser:
A Hipocolesterolêmica, hipoproteica e normocalórica.
B Hipocolesterolêmica, hipocalêmica e hipocalórica. 
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C Hipossódica, hipolipídica e normocalórica.
D Hipocolesterolêmica, hipossódica e hipocalórica.
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