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17/03/2023, 08:52 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 1/7 Meus Simulados Teste seu conhecimento acumulado Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA Aluno(a): ALEXSANDRA LEITE SANTOS DA SILVA 202003483583 Acertos: 9,0 de 10,0 17/03/2023 Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptada de SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista/ RR - Bioquímico) Uma das doenças metabólicas congênitas é a fenilcetonúria caracterizada pelos altos níveis plasmáticos de fenilalanina e outros metabólitos que ocasionam diversas complicações fisiológicas nos seres humanos. A ausência ou deficiência da enzima fenilalanina hidroxilase é a responsável pelos acúmulos desses metabólitos, já que há prejuízo na conversão da fenilalanina no aminoácido: Tirosina Glutamina Glicina Arginina Isoleucina Respondido em 17/03/2023 08:51:05 Explicação: A resposta certa é: Tirosina Questão1 a https://simulado.estacio.br/alunos/inicio.asp javascript:voltar(); 17/03/2023, 08:52 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 2/7 Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptada de INAZ do Pará - 2019 - FUNGOTA - Farmacêutico.) A anemia é uma doença causada pela carência de hemoglobina - uma proteína existente no interior das hemácias (células sanguíneas também conhecidas como glóbulos vermelhos), cuja principal função é o transporte de oxigênio. A anemia, ou carência de hemoglobina no sangue, pode ser devido à deficiência de vários nutrientes, como ferro, zinco, vitamina B12 e proteínas. Quando a anemia decorre da deficiência de ferro, a condição é chamada anemia ferropriva. Essa costuma ser a causa principal dos quadros de anemia - normalmente 90% dos casos. A deficiência de ferro é uma condição perigosa para a saúde do organismo. O ferro é um nutriente essencial para a manutenção da vida, uma vez que atua principalmente na fabricação de células vermelhas do sangue e no transporte do oxigênio para todas as células do corpo. O desenvolvimento de anemia ferropriva pode ser caracterizado pela: Diminuição da síntese de ferroportina. Aumento da ferritina, ampliando a absorção do ferro. Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina). Aumento da saturação da transferrina. Absorção de ferro excedendo a perda de sangue, ocorre, assim, balanço negativo do ferro. Respondido em 17/03/2023 08:49:49 Explicação: A resposta certa é: Aumento da capacidade de ligação do ferro (transferrina). Acerto: 1,0 / 1,0 ''Diabetes mellitus (DM) é um importante e crescente problema de saúde para todos os países, independentemente do seu grau de desenvolvimento. Em 2017, a Federação Internacional de Diabetes (International Diabetes Federation, IDF) estimou que 8,8% (intervalo de confiança [IC] de 95%: 7,2 a 11,3) da população mundial entre 20 a 79 anos de idade (424,9 milhões de pessoas) viviam com diabetes. Se as tendências atuais persistirem, o número de pessoas com diabetes foi projetado para ser superior a 628,6 milhões em 2045. Cerca de 79% dos casos vivem em países em desenvolvimento, nos quais deverá ocorrer o maior aumento dos casos de diabetes nas próximas décadas.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021). Sobre o diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir: I. A apresentação do diabetes tipo 1 é, em geral, abrupta, acometendo principalmente crianças e adolescentes sem excesso de peso. II. O traço clínico que mais define o tipo 1 é a tendência à hiperglicemia grave e cetoacidose. Questão2 a Questão3 a 17/03/2023, 08:52 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 3/7 III. O DM tipo 2 costuma ter início insidioso e sintomas mais brandos. Manifesta-se, em geral, em adultos com longa história de excesso de peso e com história familiar de DM tipo 2. IV. O termo ''tipo 2'' é usado para designar a destruição da célula beta, isto é, há um estado de resistência à ação da insulina associado à ausência na sua secreção. É correto o que se afirma em: II, III e IV I, II e IV I e III I, III e IV I, II e III Respondido em 17/03/2023 08:32:27 Explicação: A resposta certa é: I, II e III Acerto: 1,0 / 1,0 ''Na história natural do DM, alterações fisiopatológicas precedem em muitos anos o diagnóstico da doença (....). A resistência à insulina já está presente e, na ausência de medidas de combate aos fatores de risco modificáveis, ela evolui frequentemente para a doença clinicamente manifesta e associa-se a risco aumentado de doença cardiovascular e complicações. Na maioria dos casos de pré-diabetes ou diabetes, a condição é assintomática e o diagnóstico é feito com base em exames laboratoriais.'' (SBD. Diretrizes - Sociedade Brasileira de Diabetes: 2019-2020, Clannad Ed. Científica, 2019. Consultado eletronicamente em: 27 abr. 2021). Em relação à dosagem de glicose em pacientes com suspeita de diabetes mellitus, podemos afirmar que: A dosagem da glicemia tem que ser realizada após 16 horas de jejum. A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético. Uma dosagem com resultado de hiperglicemia (glicose < 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico. Uma dosagem única com resultado de hipoglicemia (glicose < 126 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico. Uma dosagem com resultado de hipoglicemia (glicose > 100 mg/dL) já é suficiente para fechar o diagnóstico. Respondido em 17/03/2023 08:34:16 Explicação: Questão4 a 17/03/2023, 08:52 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 4/7 A resposta certa é: A dosagem de glicemia em jejum pode estar normal e o paciente ser diabético. Acerto: 0,0 / 1,0 Uma paciente de 65 anos, obesa, diabética com hipertensão, passou por uma consulta trimestral de rotina com o clínico. Na consulta, foram solicitados exames laboratoriais. Entre os resultados encontrados, um achado encontrado chamou atenção do médico, foi a elevação da creatinina sérica, com valor igual a 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6 a 1,2 mg/dL). Sobre essa alteração, analise as afirmativas a seguir: I. A creatinina é um marcador importante para detectar pequenas mudanças na taxa de filtração glomerular. II. Valores diminuídos de creatinina sérica indicam a deterioração da função renal, sendo o nível sérico geralmente acompanha a concentração plasmática. III. Qualquer condição que reduza a velocidade de filtração glomerular promove uma menor excreção de creatinina, com consequente aumento da concentração plasmática. IV. A diminuição da depuração da creatinina não deve ser utilizada para estimar a taxa de filtração glomerular, uma vez que não é uma técnica sensível. É correto o que se afirma em: I e III. II e III. I e IV. Todas as opções estão certas. I e II. Respondido em 17/03/2023 08:36:52 Explicação: A resposta certa é: I e III. Acerto: 1,0 / 1,0 ''Hiperaldosteronismo primário (HAP), antes considerado uma causa rara de hipertensão, pode corresponder, em séries recentes, a 5-10% da população de hipertensos. Embora alguns considerem o HAP como a principal causa de hipertensão secundária, outros recomendam cautela na análise desta recente ''epidemia.'' Fonte: KATER, C. E. Hiperaldosteronismo primário. Arq. Bras. Endocrinol. Metab., vol 46, n. 1, fev. 2002. Questão5 a Questão6 a 17/03/2023, 08:52 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 5/7 O diagnóstico laboratorial do HAP se baseia em: Dosagem de iodo sérico e urinário. Dosagem de progesterona e potássio urinário. Dosagem de aldosterona e potássio sérico. Dosagem de LDH e potássio sérico. Teste de supressão para testosterona e dosagem de potássio. Respondido em 17/03/2023 08:48:33 Explicação: A resposta certa é: Dosagem de aldosterona e potássio sérico. Acerto: 1,0 / 1,0 Prefeitura Municipal de Ji-Paraná (IBADE - 2018) O Controle de Qualidade Interno (CQI) e Controle de Qualidade Externo (CQE) são instrumentos de validação importantes para o bom andamento do laboratório clínico. Portanto, pode-se afirmar corretamente que: o CQEtem frequência de realização mensal e não necessita de ações corretivas das inadequações. o CQI tem frequência de realização mensal e não necessita de regras para avaliação dos resultados. o CQE tem frequência de realização mensal e não é obrigatório para todos os laboratórios clínicos. nenhum dos processos CQI e CQE necessita de ações corretivas das inadequações. o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados. Respondido em 17/03/2023 08:39:16 Explicação: A resposta certa é: o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados. Acerto: 1,0 / 1,0 Questão7 a Questão8 a 17/03/2023, 08:52 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 6/7 Adaptado de (Prefeitura Municipal de Fortaleza - Bioquímico (2018)) O gráfico de Levey-Jennings é utilizado para avaliar uma corrida analítica de qualidade, analisando a existência de inconsistências. Quando, em uma análise semanal do gráfico para a análise de glicose, cuja média é 99mg/dL e desvio padrão de 3mg/dL, encontramos os valores de 95mg/dL, 101mg/dL, 93mg/dL, 104mg/dL, e 103mg/dL, para os dias D1 a D5, respectivamente, podemos dizer que está havendo: quebra da regra 10 média. quebra da regra 4:1s. perda de precisão. tendência. quebra da regra 1:3s. Respondido em 17/03/2023 08:40:00 Explicação: A resposta certa é: perda de precisão. Acerto: 1,0 / 1,0 (Adaptado de UFG/2019) Segundo a Organização Mundial da Saúde, a tríade clássica para a confirmação diagnóstica do infarto agudo do miocárdio (IAM) é: dor no peito, alterações eletrocardiográficas e elevações de marcadores bioquímicos cárdio- específicos. Assim, os marcadores bioquímicos com maior sensibilidade e especificidade na investigação do IAM são: ASAT, LDH e Tn T ou I CK-MB, Tn T ou I, mioglobina Mioglobina, PTH e Tn T ou I CK-MB, ASAT e LDH Mioglobina, ASAT e CK-MB Respondido em 17/03/2023 08:45:25 Explicação: A resposta certa é: CK-MB, Tn T ou I, mioglobina Questão9 a 17/03/2023, 08:52 Estácio: Alunos https://simulado.estacio.br/alunos/ 7/7 Acerto: 1,0 / 1,0 (UFG/2015) As concentrações de cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são: Vitamina D e calcitocina Vitamina D e mioglobina Vitamina D e aldosterona Vitamina D e catecolaminas Vitamina D e PTH Respondido em 17/03/2023 08:43:55 Explicação: A resposta certa é: Vitamina D e PTH Questão 10 a
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