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25/10/2023, 16:45 Avaliação II - Individual about:blank 1/5 Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:888409) Peso da Avaliação 1,50 Prova 72880516 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 7/2 Canceladas 1 Nota 8,00 De acordo com Santos (2020), as células do nosso cérebro, os neurônios, comunicam-se uns com os outros usando impulsos elétricos que, por vezes, são perturbados no sentido de existirem uma proporção excessiva de estímulos, levando o corpo a se comportar estranhamente. De acordo com o acometimento neurológico, a literatura utiliza conceitos diferentes. Sobre esses conceitos, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Convulsão. II- Epilepsia. III- Crise convulsiva febril. IV- Estado de mal convulsivo. ( ) Caracterizada por episódios recorrentes ou por uma ocorrência de duas crises em um intervalo de tempo maior do que 24 horas. ( ) Estilo de convulsão que ocorre em decorrência da presença do estado febril com subida rápida da febre, com temperatura acima de 39° C. ( ) Persistência da crise convulsiva, sem recuperação do nível de consciência, por um período superior a 30 minutos. ( ) Uma alteração paroxística de atividade motora, autolimitada, com ou sem alteração da consciência ou do comportamento, provocada por uma atividade elétrica cerebral anormal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: SANTOS, Dionei Alves dos. Primeiros Socorros. Indaial: UNIASSELVI, 2020. A I - II - IV - III. B I - III - II - IV. C II - III - IV - I. D III - IV - II - I. Usualmente chamada de desmaio, a síncope é uma condição que pode ocorrer a qualquer momento e local e, pode ser definida como a perda súbita da consciência e do tônus postural em decorrência da diminuição ou rápida interrupção do fluxo sanguíneo cerebral. Diante de tal evento, é crucial a realização de anamnese e exame físico para tentar identificar a causa geradora da síncope. Sobre a avaliação de pacientes com síncope, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Avaliar se a vítima apresenta hálito cetônico, que sugere doença metabólica descompensada. ( ) Obter a história pessoal e familiar da vítima acerca de doenças renais. ( ) Quantificar o número de episódios de síncope e seu caráter temporal. ( ) Sempre questionar acerca do uso de medicações potencialmente causadoras de síncope. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 25/10/2023, 16:45 Avaliação II - Individual about:blank 2/5 V - V - F - V. B V - F - V - F. C F - V - V - F. D V - F - V - V. O atendimento pré-hospitalar (APH), como o próprio nome já diz, se trata de um atendimento emergencial em ambiente fora do ambiente hospitalar, e se inicia com a correta avaliação da vítima/paciente para então ser determinada a sequência de ações a serem realizadas pelos socorristas. Considerando que a abordagem à vítima é um processo sistematizado e que define prioridades na abordagem ao trauma, assinale a alternativa CORRETA sobre o acrômio utilizado durante o exame primário: A ABCD, em que A - (Airway) via aérea e coluna cervical; B - (Breathing) respiração e ventilação; C - (Circulation) circulação com controle da hemorragia; D - (Disability) estado neurológico. B ABCE, em que A - (Airway) via aérea e coluna cervical; B - (Breathing) respiração e ventilação; C - (Circulation) circulação com controle da hemorragia; E (exposure) exposição e controle da temperatura. C ABC, em que A - (Airway) respiração e ventilação; B - (Breathing) estado neurológico; C - (Circulation) circulação com controle da hemorragia. D ABCDE, em que A - (Airway) via aérea e coluna cervical; B - (Breathing) respiração e ventilação; C - (Circulation) circulação com controle da hemorragia; D - (Disability) estado neurológico; E (exposure) exposição e controle da temperatura. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. De acordo com Santos (2020), síncope pode ser definida como perda súbita da consciência e do tônus postural com recuperação rápida e espontânea. As causas variam bastante, mas em geral resultam em hipofluxo cerebral transitório que pode estar associado a falhas ou doenças anatômicas, hipoglicemia, hipotensão ortostática, arritmias, dentre outras. Após esse contexto e sobre as causas da síncope cardíaca, analise as sentenças a seguir: I- Mixoma atrial é um tumor primário, geralmente benigno e raro, e pode ser causa de casos de síncope cardíaca associado à falha ou doença anatômica. II- Hipersensibilidade do seio carotídeo devido à compressão externa do seio carotídeo leva a quedas do batimento cardíaco e da pressão arterial. III- Parada cardiorrespiratória decorrente dos surtos de corrente elétrica que passam pelo corpo humano com elevada intensidade em curtos períodos. IV- Embolia pulmonar é uma das causas incluída no grupo de falhas ou doenças anatômicas que levam à síncope cardíaca. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: SANTOS, Dionei Alves dos. Primeiros Socorros. Indaial: UNIASSELVI, 2020. A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças II, III e IV estão corretas. 3 4 25/10/2023, 16:45 Avaliação II - Individual about:blank 3/5 C As sentenças I, III e IV estão corretas. D As sentenças II e IV estão corretas. De acordo com Santos (2020), “as células do nosso cérebro, os neurônios, comunicam-se uns com os outros usando impulsos elétricos. Durante uma crise epiléptica estes impulsos elétricos são perturbados no sentido de existirem uma proporção excessiva de estímulos, levando o corpo a se comportar estranhamente”. Conforme a literatura nem toda atividade elétrica desordenada será uma crise epilética, mas toda crise epilética será ocasionada por uma disfunção elétrica cerebral. Neste contexto, assinale a alternativa CORRETA que melhor exemplifica o termo epilepsia: Fonte: SANTOS, Dionei Alves dos. Primeiros Socorros. Indaial: UNIASSELVI, 2020. A Doença caracterizada por episódios recorrentes ou por uma ocorrência de duas crises em um intervalo de tempo maior do que 24 horas. B Decorrente de uma causa imediata identificada como distúrbio metabólico, intoxicação exógena, abstinência de fármacos sedativos ou insulto neurológico agudo (trauma por exemplo). C Estilo de convulsão que ocorre em decorrência da presença do estado febril com subida rápida da febre. D Alteração paroxística de atividade motora, autolimitada, com ou sem alteração da consciência ou do comportamento. Comumente chamado de desmaio, a síncope é definida como a perda súbita da consciência aliado com a perda do tônus postural, e se deve à diminuição ou rápida interrupção do fluxo sanguíneo cerebral. Sobre as causas mais frequentes, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Mediada por reflexo. II- Hipotensão ortostática. III- Hipovolemia. ( ) Implica na falência do sistema nervoso autônomo e é caracteriza-se por redução da Pressão Arterial Sistólica (PAS) ≥ 20 mmHg ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) ≥ 10 mmHg, após três minutos em posição sentada (depois de repouso de cinco minutos em posição supina). ( ) É a mais frequente do grupo e refere-se a alterações nos reflexos de bradicardia e/ou vasodilatação periférica. ( ) Refere-se à diminuição do volume sanguíneo, em específico da parte líquida do sangue (plasma). Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III. B II - I - III. C III - II - I. D I - III - II. 5 6 25/10/2023, 16:45 Avaliação II - Individual about:blank 4/5 O tecido nervoso é composto por células especializadas em gerar e conduzir impulsos nervosos eletroquímicos. Em condições específicas, esse tecido especializado pode produzir uma atividade elétrica anormal, podendo manifestar-se clinicamente como uma crise epilética quando de forma recorrente. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA: A A crise aguda sintomática (ou crise provocada) corresponde à descarga elétrica anormal, excessiva e sustentadado tecido cerebral, correspondendo sempre à primeira manifestação de epilepsia. B A epilepsia é um tipo de convulsão que ocorre sem uma causa provocadora ou detectável que não a própria disfunção elétrica cerebral e caracterizada pela ocorrência de crises espontâneas recorrentes (duas ou mais). C A crise única (isolada) é sempre a decorrente de uma causa imediata identificada, como distúrbio metabólico, intoxicação exógena, abstinência de drogas sedativas ou insulto neurológico agudo. D O paciente deve apresentar pelo menos cinco crises espontâneas, com evidência de desencadeantes agudos de crises epilépticas. O sistema cardiovascular é formado por vasos sanguíneos, sangue e coração, responsáveis por levar material nutritivo e oxigênio às células, assim como transportar os produtos residuais do metabolismo celular até os órgãos encarregados de eliminá-los. Apesar de fazer parte do sistema, o coração também precisa receber nutrição e ter seus produtos residuais eliminados, funções que ocorrem principalmente via artéria coronária e suas ramificações. O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) se dá em decorrência da oclusão desta artéria e suas ramificações levando a uma diminuição do fluxo sanguíneo que é direcionado ao músculo miocárdio. Sobre o exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) não é sinônimo de angina, mas pode ser precedido por uma, devido ao bloqueio ou redução do fluxo sanguíneo nas artérias do coração. PORQUE II- A angina pode ser classificada em dois tipos, estável e instável, sendo esta última considerada um sintoma perigoso, pois geralmente precede ao ataque cardíaco. Na angina instável, o desconforto não é amenizado com o repouso, como ocorre na angina estável, e a dor surge de forma abrupta, geralmente em repouso, por um bloqueio ou redução do fluxo sanguíneo nas artérias do coração. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições verdadeiras. A literatura traz uma abrangência expressiva quanto aos tipos de acometimento neurológico em decorrência da atividade elétrica desordenada, tais como: convulsão, convulsão febril, crise epiléptica ou epilepsia, epilepsia sintomática, epilepsia idiopática ou criptogenética, status convulsivo ou estado de mal epiléptico e crises convulsivas neonatais. 7 8 9 25/10/2023, 16:45 Avaliação II - Individual about:blank 5/5 Assinale a alternativa CORRETA que descreve o termo convulsão febril: A Ocasionada por más-formações, doenças congênitas ou provenientes de sequelas neurológicas traumáticas devido a um aumento abrupto de temperatura corporal durante uma crise epilética. B Expressão clínica decorrente de uma descarga anormal e esquecida do tecido cerebral combinada com uma elevação de temperatura corporal, acima dos 38 °C. C Estilo de convulsão que ocorre em decorrência da presença do estado febril com subida rápida da febre, sendo, geralmente, quando a temperatura está acima dos 39 °C. D Persistência ou sucessão de crise convulsiva com presença de febre acima dos 40 °C, sem recuperação do nível de consciência, por um período superior a 30 minutos. O Atendimento Pré-Hospitalar (APH) é crucial e muitas vezes decisivo para o desfecho das condições de vida apresentadas pela vítima. A base e o início de um bom APH, é feito a partir de uma boa, eficaz e prática avaliação da vítima ou paciente. Sobre a avaliação do paciente/vítima, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Partindo da avaliação, é possível definir a sequência das intervenções que se farão necessárias. ( ) O exame primário, ainda utilizado, se baseia fortemente no ABCD e o secundário com a adição do exame detalhado “E”, que começa com a história da vítima. ( ) A avaliação deve ser detalhada e minuciosa, buscando sempre saber o histórico de vida da vítima antes de iniciar qualquer intervenção. ( ) O exame primário tem como objetivo identificar a presença de lesões com risco de vida imediato. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - F - V. B F - V - V - F. C V - F - V - V. D V - F - V - F. 10 Imprimir
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