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MIOLOGIA DO PESCOÇO DOCENTE: INGRID MENDES FISIOTERAPIA SETEMBRO/2023 MÚSCULOS DO PESCOÇO • O pescoço é recoberto por uma gama de músculos • Dentre eles estão: • Platisma • Supra-hióideos • Infra-hióideos • ECOM (Esternocleidomastóideo) • Escalenos PLATISMA • Músculo superficial • Inserção Superior: Face inferior da mandíbula, pele da parte inferior da face e canto da boca • Inserção Inferior: Fáscia que recobre as partes superiores dos músculos peitoral maior e deltoide • Inervação: Ramo Cervical do Nervo Facial (7º par craniano) • Ação: Traciona o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo parcialmente a boca (expressão de horror). Puxa a pele sobre a clavícula em direção à mandíbula. MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS • Músculo digástrico • Músculo milo-hióideo/miloiódeo • Músculo estilo-hióideo/estiloideo • Músculo gênio-hióideo/genioideo Músculo Digástrico • Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula • Ventre Posterior: Processo mastoide • Inserção Inferior: Corpo do osso hioide • Inervação: Nervo Facial (ventre posterior) e Nervo Mandibular (ventre anterior) • Ação: Elevação do Osso Hioide e Abaixamento da Mandíbula (abertura da boca). O ventre anterior traciona o osso hioide para frente e o ventre posterior para trás. Músculo milo-hióideo • Inserção Superior: Linha milo- hioidea da mandíbula • Inserção Inferior: Corpo do osso hioide • Inervação: Nervo Mandibular (Ramo do nervo Trigêmeo – V par craniano) • Ação: Elevação do osso Hioide e da Língua. Músculo estilo-hióideo • Inserção Superior: Processo estilóide. • Inserção Inferior: Corpo do osso hióide. • Inervação: Nervo Facial (VII par craniano). • Ação: Elevação e retração do osso hióide. Músculo gênio-hióideo • Inserção Superior: Espinha mentoniana da mandíbula. • Inserção Inferior: Corpo do osso hióide. • Inervação: Nervo Hipoglosso (C1). • Ação: Tração anterior do osso hióide e da língua. MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS • Músculo Esterno-hióideo • Músculo Omo-hióideo • Músculo Tireo-hieóideo • Músculo Esternotireóideo Músculo Esterno- hióideo/ Esternohióideo • Inserção Superior: Corpo do osso hioide • Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e ¼ medial da clavícula • Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 • Ação: Baixar o osso hioide. Músculo Omo- hióideo / Omoioideo • Inserção Superior: Corpo do osso hioide • Inserção Inferior: Borda superior da escápula • Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 • Ação: Baixar o osso hioide. Músculo Omoioideo Músculo Tireo- hieóideo/Tireóideo • Inserção Superior: Corno maior do osso hioide • Inserção Inferior: Cartilagem tireoide • Inervação: Nervo do Hipoglosso (C1 e C2) • Ação: Baixar o Osso Hioide. Músculo Esternotireóideo • Inserção Superior: Cartilagem tireoide • Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno • Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 • Ação: Baixar a Cartilagem Tireoide MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO • O ECOM é um músculo de duas cabeças; • Cabeça esternal: origem do manúbrio do esterno; • Cabeça clavicular: origem porção média da clavícula; • Inserção é no processo mastóide do osso temporal e na linha nucal superior do osso occipital. MÚSCULO ECOM • Inervação: nervo acessório (nervo craniano XI) e ramos diretos do plexo cervical (C1-C2) https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/os-12-nervos-cranianos MÚSCULO ECOM - AÇÃO • Contração unilateral do músculo esternocleidomastóideo flexiona a colu na cervical para o mesmo lado (flexão lateral) e roda a cabeça para o lado oposto. • Uma contração bilateral eleva a cabeça através da extensão dorsal das articulações cervicais superiores. • Ao mesmo tempo, ele flexiona a coluna cervical, causando uma flexão do pescoço em direção ao tórax. • Se a cabeça está fixada, ele eleva o esterno e a clavícula e, assim, expande a cavidade torácica (músculo inspiratório). https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/torax MÚSCULO ECOM • Encontra-se muito superficialmente, de forma que é facilmente visível e palpável; • Constitui uma estrutura fundamental dos triângulos do pescoço; • Regiões anatômicas bem conhecidas → facilitar a descrição da anatomia do pescoço e a identificação de estruturas; • Situa-se obliquamente separando o triângulo cervical anterior e o triângulo cervical posterior. MÚSCULO ECOM • O pulso carotídeo pode ser sentido no terço médio da borda anterior, abaixo da região esternocleidomastóidea, onde corre um feixe neurovascular denominado bainha carotídea contendo: vasos e nervos. MÚSCULO ECOM • Quando se insere um cateter venoso central (CVC) a borda medial do músculo esternocleidomastóideo serve como referência. MÚSCULOS ESCALENOS • ANTERIOR • MÉDIO • POSTERIOR MÚSCULOS ESCALENOS • Significa: “escada” em latim • São três músculos cervicais situados um ao lado do outro, que correm das vértebras cervicais para as duas costelas superiores. MÚSCULOS ESCALENOS • Formam um teto sobre a pleura e o ápice torácico. • Ação: elevação da primeira ou segunda costelas e podem estar ativos durante a inspiração. • Inervação: ramos diretos dos plexos cervical e braquial (C3-6). Músculo Escaleno Anterior • Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais. • Inserção Inferior: Face superior da 1º costela (tubérculo do escaleno anterior). • Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores. • Ação: Elevação da primeira costela e inclinação homolateral do pescoço. Ação inspiratória. Músculo Escaleno Médio • Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 2ª à 7ª vértebras cervicais. • Inserção Inferior: Face superior da 1ª costela. • Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores. • Ação: Elevação da primeira costela e inclinação homolateral do pescoço. Ação Músculo Escaleno Posterior • Inserção Superior: Tubérculos posteriores dos processos transversos da 5ª à 7ª vértebras cervicais. • Inserção Inferior: Borda superior da 2ª costela. • Inervação: Ramos anteriores dos 3 últimos nervos cervicais. • Ação: Elevação da segunda costela e inclinação homolateral Músculo Escaleno Posterior OBRIGAD A!! Slide 1: MIOLOGIA DO PESCOÇO Slide 2: MÚSCULOS DO PESCOÇO Slide 3: PLATISMA Slide 4: MÚSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS Slide 5: Músculo Digástrico Slide 6: Músculo milo-hióideo Slide 7: Músculo estilo-hióideo Slide 8: Músculo gênio-hióideo Slide 9: MÚSCULOS INFRA-HIÓIDEOS Slide 10: Músculo Esterno-hióideo/ Esternohióideo Slide 11: Músculo Omo-hióideo / Omoioideo Slide 12 Slide 13 Slide 14 Slide 15: Músculo Tireo-hieóideo/Tireóideo Slide 16: Músculo Esternotireóideo Slide 17: MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO Slide 18: MÚSCULO ECOM Slide 19: MÚSCULO ECOM - AÇÃO Slide 20: MÚSCULO ECOM Slide 21: MÚSCULO ECOM Slide 22: MÚSCULO ECOM Slide 23: MÚSCULOS ESCALENOS Slide 24: MÚSCULOS ESCALENOS Slide 25: MÚSCULOS ESCALENOS Slide 26: Músculo Escaleno Anterior Slide 27: Músculo Escaleno Médio Slide 28 Slide 29: Músculo Escaleno Posterior Slide 30 Slide 31 Slide 32
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