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1 [Laboratório Virtual – Preparação de Esfregaço e Coloração de Gram] Uma coloração de Gram é um teste que verifica se há bactérias no local de uma infecção suspeita, como garganta, pulmões, órgãos genitais ou feridas na pele. As manchas de Gram também podem ser usadas para verificar se há bactérias em certos fluidos corporais, como sangue ou urina. Acerca do emprego da coloração de Gram, responda: se o analista conduzindo a metodologia confundir a solução alcoólica empregada na coloração de Gram com uma solução aquosa, qual a provável consequência para o resultado do teste? Resposta esperada *A solução aquosa é responsável por descorar as bactérias que apresentam uma camada de peptidoglicano mais delgada em sua parede celular – ou seja – as gram negativas. *Caso seja empregado por engano uma solução aquosa, esta descoloração não irá ocorrer. *Assim, o resultado irá indicar que as bactérias são gram positivas, podendo elas de fato serem gram positivas, ou gram negativas. *Desta forma, o diagnóstico laboratorial fica comprometido, e os próximos passos para confirmação da espécie da bactéria apresentarão erro ou conflito. Minha resposta Se o analista confundir a solução alcoólica com uma solução aquosa durante a coloração de Gram, a provável consequência é que a coloração não funcionará corretamente. Na técnica de coloração de Gram, a etapa crucial envolve a aplicação de álcool ou acetona para fixar a cor nas bactérias. Se uma solução aquosa for usada em vez da solução alcoólica, as bactérias podem não ser corretamente fixadas, o que pode levar a resultados incorretos na classificação das bactérias como Gram-positivas ou Gram- negativas. Essa etapa é fundamental para a interpretação dos resultados do teste, portanto, a confusão entre as soluções pode comprometer a precisão do diagnóstico microbiológico. Retorno da correção Parabéns acadêmico, sua resposta se aproximou dos objetivos da questão, poderia apenas ter apresentado mais argumentos acerca dos conteúdos disponibilizados nos materiais didáticos e estudos. 2O M. tuberculosis é um patógeno intracelular capaz de provocar uma infecção que pode durar a vida toda. O Brasil teve 66.819 casos novos de tuberculose em 2020 - com um coeficiente de incidência de 31,6 casos por 100 mil habitantes. Em 2019, foram diagnosticados 73.864 casos novos de TB -35 casos por 100 mil habitantes. Descreva como deve ser realizado o diagnóstico dessa doença. Resposta esperada *Para o diagnóstico da tuberculose, é necessária a realização da baciloscopia de escarro em duas amostras: uma no primeiro momento e, independente do resultado desta primeira, deve ser coletada a segunda amostra no dia seguinte preferencialmente ao despertar. *Também podem ser realizados testes moleculares como teste rápido para TB chamado GeneXpert®. *Esse teste consiste na utilização de escarro do paciente com identificação da micobactéria com sensibilidade de 90% sendo superior à do escarro. Minha resposta O diagnóstico da tuberculose (TB) envolve vários métodos e é geralmente realizado em duas etapas: triagem e confirmação. Aqui estão os principais métodos para diagnosticar a tuberculose: 1. Triagem: A. Anamnese e Exame Físico: O médico realiza uma entrevista detalhada para identificar sintomas como tosse persistente, febre, sudorese noturna, perda de peso e outros sintomas relacionados à TB. Além disso, um exame físico pode revelar sinais como aumento dos gânglios linfáticos. B. Teste da Pele (Teste Tuberculínico): O teste de Mantoux, por exemplo, envolve a injeção de uma pequena quantidade de tuberculina sob a pele do antebraço. Se a pessoa já foi exposta à TB, haverá uma reação cutânea característica. C. Testes Sorológicos: Alguns testes de sangue podem detectar a presença de anticorpos contra o Mycobacterium tuberculosis, mas esses testes não são específicos para diagnóstico definitivo. 2. Confirmação: A. Exame Microscópico de Escarro: A confirmação laboratorial é essencial. Uma amostra de escarro é examinada sob um microscópio para procurar a presença de bacilos ácido- álcool resistentes, característicos do M. tuberculosis. B. Cultura: Uma amostra de escarro é cultivada em meios de cultura apropriados para permitir o crescimento do M. tuberculosis. Isso pode levar várias semanas, mas é uma maneira definitiva de confirmar a presença do patógeno. C. Testes Moleculares: Exames como a reação em cadeia da polimerase (PCR) podem detectar o DNA do M. tuberculosis rapidamente e com alta sensibilidade. D. Radiografia de Tórax: Uma radiografia de tórax pode mostrar anormalidades pulmonares características da TB, como cavidades. O diagnóstico da tuberculose é um processo complexo e requer uma combinação de métodos clínicos, radiológicos e laboratoriais para garantir a detecção precisa. O tratamento adequado e o acompanhamento são fundamentais para controlar a doença e evitar a disseminação. É importante que qualquer pessoa com sintomas suspeitos de tuberculose procure atendimento médico para avaliação e diagnóstico adequados. Retorno da correção Prezado acadêmico, sua resposta contemplou alguns dos elementos da questão com base nos materiais disponibilizados, porém, poderia ter explorado mais os conteúdos fundamentais da disciplina)
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