Avaliação II - Individual

Prévia do material em texto

02/11/2023 10:52 Avaliação II - Individual
about:blank 1/5
Prova Impressa
GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885621)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 73604072
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
A cesariana é uma cirurgia obstétrica que consiste na retirada do bebê por meio de incisão na barriga e no útero da mãe. As 
indicações para cesariana são baseadas em evidências científicas e clínicas reais, e incluem: descolamento prematuro da 
placenta, prolapso de cordão umbilical, placenta prévia, ruptura de vasa prévia, apresentação cefálica, herpes genital com 
lesão ativa no dia do parto. Outras condições que podem ocorrer devem ser corretamente diagnosticadas antes da 
realização da cesariana. Algumas situações requerem abordagens individualizadas. O aumento das taxas de cesariana no 
Brasil é explicado por diversos fatores, incluindo postergação da maternidade, uso da monitorização eletrônica intraparto 
contínua, fetos em apresentação pélvica, indução de parto, medicina defensiva e cesarianas agendadas por desinformação 
materna e motivação clínica.
Sobre a cesariana, analise as sentenças a seguir:
I- A cesariana também é indicada em caso de sofrimento fetal agudo durante o trabalho de parto.
 II- A cesariana agendada por prevenção do assoalho pélvico não é uma indicação clínica real.
III- O descolamento prematuro da placenta é uma indicação real para a realização de cesariana.
IV- A ruptura de vasa prévia é uma indicação clínica que pode ser avaliada individualmente antes da realização da 
cesariana.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf. 
Acesso em: 22 maio 2022.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.
Os traumas são a segunda maior causa de hemorragia pós-parto (HPP), que incluem lacerações no canal de parto e 
hematomas. Esses traumas podem estar relacionados com a episiotomia realizada no parto, o uso de instrumentos durante 
o parto, como fórceps, e a multiparidade. A revisão do canal de parto é importante logo após o nascimento da criança, para 
detectar possíveis lacerações, hematomas ou sangramento excessivo causados por traumas no trajeto de parto. As condutas 
específicas para essas emergências de parto devem ser realizadas.
Sobre o tratamento de traumas de trajeto em partos, analise as sentenças a seguir:
I- A revisão do canal de parto é importante assim que ocorre a dequitação da placenta.
II- A realização de suturas e drenagem de hematomas não devem ser realizadas quando há necessidade.
III- Quando observado sangramento de origem traumática, é preciso realizar primeiramente a correção do trauma, seja ele 
uma laceração no períneo ou ruptura uterina.
IV- A realização de episiotomia e parto instrumentado não é considerada fator de risco para traumas de trajeto no parto.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A As sentenças II e IV estão corretas.
B As sentenças I e III estão corretas.
C As sentenças III e IV estão incorretas.
 VOLTAR
A+ Alterar modo de visualização
1
2
02/11/2023 10:52 Avaliação II - Individual
about:blank 2/5
D As sentenças I, II e III estão corretas.
O tratamento para casos de abortamento depende do tipo de abortamento, levando em consideração os aspectos clínicos e 
ultrassonográficos. Existem três tipos de tratamentos: conduta expectante, tratamento medicamentoso e tratamento 
cirúrgico. A escolha do tratamento deve ser discutida entre a mulher e o profissional.
Sobre os tipos de tratamento para abortamento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O Misoprostol tem efeito na contratilidade uterina e amolecimento do colo uterino, sendo utilizado muitas vezes na 
pré-curetagem, ou em casos de óbito-fetal, na indução de parto e na hemorragia pós- parto.
( ) O tratamento cirúrgico é uma opção para interrupção do aborto e pode ser realizado por meio de curetagem ou 
aspiração uterina.
( ) O tratamento medicamentoso é uma alternativa para interrupção do aborto, que consiste na administração de 
medicamentos, nomeadamente o Misoprostol.
( ) A conduta expectante não é uma opção para o tratamento de aborto, sendo necessário sempre realizar um tratamento 
médico ou cirúrgico.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção Humanizada ao Abortamento: norma técnica Brasília-DF: Ministério da 
Saúde, 2005.
A V - V - V - F.
B F - V - V - F.
C V - F - V - F.
D F - F - F - V .
A rotura uterina é uma condição grave que ocorre durante o trabalho de parto, com sintomas como dor abdominal intensa, 
sangramento irregular, sinais de choque e anomalias no batimento cardíaco fetal. A origem principal da rotura uterina em 
países desenvolvidos é a cesariana, enquanto em países em desenvolvimento é o parto obstruído. Outros fatores de risco 
incluem grande multiparidade, uso de uterotônicos, traumatismo, placenta percreta, versão interna e extração fetal.
Sobre a rotura uterina, analise as sentenças a seguir:
I- A decisão de realizar uma histerectomia, devido a uma ruptura uterina, vai depender do tipo de lesão nas paredes 
uterinas e do estado da paciente.
II- O uso de tocolíticos profiláticos em casos de taquissistolia uterina pode evitar a ocorrência de rotura uterina.
III- A lavagem abdominal é um tratamento de aspecto curativo, em caso de rotura uterina consumada.
IV- O estado de choque é um sintoma comum em caso de rotura uterina completa, independentemente da intensidade da 
hemorragia.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A As sentenças II e IV estão corretas.
B As sentenças I, II e III estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D As sentença I, III e IV estão corretas.
O aborto é uma questão complexa que pode ter diferentes formas clínicas e resultados. O Ministério da Saúde (BRASIL, 
2011) e Zugaib e Francisco (2020) descrevem cinco tipos de abortamento: ameaça de abortamento, abortamento em 
curso/inevitável, abortamento retido, abortamento infectado ou séptico e abortamento completo ou incompleto. Cada um 
desses tipos apresenta sinais e sintomas distintos, como sangramento vaginal, dor abdominal, febre etc.
Sobre o tipo de abortamento que apresenta sangramento vaginal pequeno a moderado e colo uterino fechado, assinale a 
alternativa CORRETA:
3
4
5
02/11/2023 10:52 Avaliação II - Individual
about:blank 3/5
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. 
Atenção humanizada ao abortamento. 2. ed. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada_abortamento_norma_tecnica_2ed.pdf. Acesso em: 28 
ago. 2022.
A Ameaça de abortamento.
B Abortamento retido.
C Abortamento em curso/inevitável.
D Abortamento infectado ou séptico.
A distocia de ombros é uma emergência obstétrica rara e imprevisível que ocorre durante o parto quando a apresentação 
fetal é cefálica, mas os ombros não se desprendem após o desprendimento do polo cefálico. Pode resultar em graves 
complicações, tanto para o recém-nascido quanto para a parturiente, incluindo lesões do plexo braquial, fratura de 
clavícula e úmero, e até mesmo óbito fetal intraparto ou neonatal. A distocia de ombros pode ser associada a alguns 
fatores, como pós-datismo, obesidade materna, diabetes mellitus gestacional e desproporção entre pelve e feto. Há 
medidas de prevenção que podem ser realizadas desde o pré-natal.
Sobre a distocia de ombros, analise as sentenças a seguir:
I -O uso damanobra de Ritgen é indicado no tratamento da distocia de
II - A distocia de ombros é um problema frequente durante o parto
III - A distocia de ombros pode ser melhor manejada com o uso de posições corporais adequadas durante o parto.
IV - A distocia de ombros pode ser tratada com a administração de medicamentos analgésicos durante o parto.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: FEBRASGO. Manejo da distorcia de ombro. 2022. Disponível em: 
https://www.febrasgo.org.br/images/pec/posicionamentos-febrasgo/FPS---N7---Julho-2022---portugues.pdf. Acesso em: 
18 maio 2023.
 
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças III e IV estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D Somente a sentença III está correta.
O aborto é um evento complexo e emocionalmente desafiador para as mulheres. É importante destacar que, 
independentemente das motivações pessoais e sociais, o aborto pode evocar uma ampla gama de sentimentos, como 
tristeza, ansiedade, medo, culpa, vergonha, raiva e solidão. Além disso, as mulheres podem enfrentar dificuldades na 
obtenção de apoio social e familiar, o que pode agravar seus sentimentos. É fundamental que a enfermagem esteja 
preparada para acolher e compreender as emoções da mulher, oferecendo um atendimento humanizado, escuta ativa e 
empática, para ajudar a mulher a lidar com suas emoções e lidar com o impacto psicológico do aborto.
Sobre o papel do enfermeiro em casos de abortamento, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Em casos de abortamento, é importante que a enfermagem garanta uma assistência humanizada e acolhedora. Isso inclui 
permitir que a paciente expresse suas preocupações e medos, oferecer um ambiente tranquilo e ouvir de forma 
compreensiva as diferentes perspectivas da mulher sobre o aborto.
PORQUE
II- O enfermeiro deve seguir as intervenções adequadas durante a internação hospitalar, como preparar a paciente para o 
exame físico, monitorar os sinais vitais e os sintomas, explicar sobre os medicamentos e os cuidados pós-alta e encaminhar 
a paciente para o atendimento psicológico se necessário.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção Humanizada ao Abortamento: norma técnica Brasília: Ministério da Saúde, 
2005.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
6
7
02/11/2023 10:52 Avaliação II - Individual
about:blank 4/5
B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
A hemorragia pós-parto é uma emergência obstétrica com altos índices de morte materna. Apesar de ter ocorrido uma 
redução global nas mortes maternas devido à HPP nos últimos 25 anos, o Brasil não atingiu sua meta de diminuição de 
óbitos maternos em 2015. A atonia uterina é a principal causa de HPP, responsável pela maioria dos casos, e está associada 
a fatores como: falta de tonicidade dos músculos uterinos, uso da anestesia geral, infecções genitais, entre outros. O 
enfermeiro tem papel importante na identificação de possíveis causas de HPP e na implementação de medidas para tratá-
las.
Sobre a primeira medida para reverter a atonia uterina, assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A Massagem uterina abdominal.
B Anestesia geral.
C Manobra de Hamilton.
D Tamponamento vaginal.
Os riscos maternos associados à cesariana devem ser comunicados à gestante antes de realizar o procedimento. Como a 
cesariana é uma cirurgia abdominal, há riscos maiores que um parto vaginal, incluindo hemorragia, mortalidade materna, 
atonia uterina, rotura uterina, lesão do trato urinário, entre outros. Algumas das complicações mais comuns incluem 
acretismo placentário, placenta prévia, lesões urológicas, dor pélvica, transfusão sanguínea, deiscência da cicatriz uterina, 
infecção da ferida operatória, tromboembolismo e endometrite puerperal. É importante destacar que a realização da 
cesariana em locais sem infraestrutura adequada pode aumentar o risco de complicações graves ou mesmo de morte.
Sobre os riscos e complicações da cesariana, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A cesariana é uma intervenção cirúrgica abdominal que sempre implica uma taxa de morbidade materna menor do que 
a observada no parto vaginal.
( ) A rotura uterina é a complicação mais temida nas gestantes com cesarianas anteriores.
( ) As pacientes submetidas a cesarianas apresentam menor probabilidade de dor pélvica crônica.
( ) A cesariana pode causar complicações graves, incluindo morte, especialmente em locais sem infraestrutura adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf. 
Acesso em: 22 maio 2022.
A F - V - F - V.
B V - F - V - F.
C V - V - F - V.
D F - F - F - F.
A enfermagem tem um papel fundamental no tratamento da gravidez ectópica. Algumas das responsabilidades envolvem 
aspectos técnicos e outras estão cercadas de humanização, como os cuidados pré e pós-operatórios, monitorização do 
paciente e, claro, o suporte emocional. Em resumo, a enfermagem desempenha um papel vital no tratamento da gravidez 
ectópica, oferecendo assistência clínica, informações e apoio emocional à paciente.
8
9
10
02/11/2023 10:52 Avaliação II - Individual
about:blank 5/5
Sobre o papel da enfermagem na gravidez ectópica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Na preparação e informação ao paciente, a enfermagem deve explicar os procedimentos e o curso de tratamento da 
gravidez ectópica, incluindo as opções cirúrgicas e medicamentosas, respondendo a perguntas ou preocupações, além do 
suporte emocional que a enfermagem deverá fornecer à paciente durante todo o tratamento, incluindo o período pós-
operatório.
PORQUE
II- No cuidado pré-operatório, a enfermagem deve preparar a paciente para a cirurgia, incluindo a coleta de informações 
sobre medicamentos, a realização de testes pré-operatórios e a administração de medicamentos para aliviar a ansiedade. 
No cuidado pós-operatório, a enfermagem deve ajudar a paciente a se recuperar após o tratamento, incluindo o 
monitoramento da dor, a administração de medicamentos para a dor e o fornecimento de orientações para a recuperação.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
 
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta 
médica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011. Disponível em: 
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gestacao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf. Acesso em: 19 maio 2023.
A A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
Imprimir