Avaliação I - Individual - obstetricia (2)

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26/10/23, 20:02 Avaliação I - Individual
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GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885624)
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Prova 73150442
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
O abortamento, também conhecido como aborto espontâneo, é a interrupção natural e involuntária da 
gravidez antes que o feto tenha a capacidade de sobreviver fora do útero. As causas do abortamento 
podem variar e nem sempre são identificadas. Alguns fatores de risco incluem idade materna 
avançada, histórico prévio de abortamento, anomalias genéticas, distúrbios hormonais, doenças 
crônicas maternas, infecções e anomalias uterinas. Existem diferentes tipos de abortamento, que 
podem ser classificados de acordo com a idade gestacional e as características clínicas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o tipo de abortamento que pode ser causado por 
manipulações inadequadas na cavidade uterina:
A Abortamento em curso/inevitável.
B Abortamento retido.
C Abortamento completo.
D Abortamento infectado ou séptico.
O enfermeiro obstetra, além de estar atento às queixas da parturiente, deve observar atentamente 
sinais que indicam algum tipo de intercorrência, para saber qual conduta tomar frente a uma possível 
emergência. Informar a gestante sobre a sua evolução do trabalho de parto e as condutas tomadas 
devem também fazer parte do cuidado integral do enfermeiro obstetra. Algumas atividades durante o 
trabalho de parto são realizadas por esse profissional. Considerando as atividades do enfermeiro 
obstetra, sobre a ordem cronológica de acontecimentos do parto, ordene os itens a seguir:
I- Fazer o recebimento do recém-nascido e a apresentação dele para a mãe, realizando a promoção do 
contato pele a pele.
II- Fazer a condução quando parto eutócico e a realização de sutura se necessário.
III- Fazer a avaliação da progressão do trabalho de parto a partir do exame de toque vaginal e 
observação do segmento da fisiologia do parto.
IV- Fazer a avaliação do bem-estar materno-fetal, realizando a partir da ausculta cardíaca fetal e 
sinais vitais maternos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: BARROS, S. C. P. et al. Cuidado da enfermagem durante o trabalho de parto. Revista 
científica de enfermagem, São Paulo, v. 12, n. 37, p. 176-185, 2022. Disponível em: 
https://recien.com.br/index.php/Recien/article/view/592. Acesso em: 17 maio 2023.
A IV - III - II - I.
B III - II - I - IV.
C II - I - IV - III.
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D I - IV - III - II.
Considera-se inegável a importância do enfermeiro obstetra na equipe multidisciplinar durante o 
cuidado à parturiente. Para que essa assistência tenha sucesso, faz-se necessária uma interação entre a 
equipe multiprofissional, como preconizam as políticas públicas de Humanização do Parto e 
Nascimento do Ministério da Saúde do Brasil, atendendo às recomendações emanadas pela 
Organização Mundial de Saúde.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a atribuição do enfermeiro obstetra no nascimento:
 
Fonte: BARROS, S. C. P. et al. Cuidado da enfermagem durante o trabalho de parto. Revista 
científica de enfermagem, São Paulo, v. 12, n. 37, p. 176-185, 2022. Disponível em: 
https://recien.com.br/index.php/Recien/article/view/592. Acesso em: 17 maio 2023.
A Receber os familiares e acomodá-los no hall do hospital enquanto aguardam.
B Aconselhar a mãe sobre a educação do bebê.
C Orientar o médico e a equipe multidisciplinar sobre os procedimentos cirúrgicos a serem
efetuados.
D Receber o recém-nascido e apresentá-lo para a mãe, realizando a promoção do contato pele a
pele e a amamentação na primeira hora de vida.
Durante a gestação, o enfermeiro desempenha um papel crucial no cuidado e acompanhamento da 
mulher grávida, fornecendo suporte físico, emocional e educacional. Este cuidado vai desde a 
realização do pré-natal, educação e aconselhamento, rastreamento de doenças, prevenção de 
complicações, apoio e suporte informativo sobre parto e também a promoção do autocuidado 
materno. É importante destacar que o trabalho do enfermeiro durante a gestação envolve uma 
abordagem holística, centrada na mulher e em sua família. Ele desempenha um papel essencial na 
promoção da saúde materna e fetal, no fornecimento de cuidados abrangentes e no empoderamento da 
mulher para tomar decisões sobre sua saúde e a saúde de seu bebê. Sobre as informações da gestação, 
associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Vigilância pré-natal.
II- História da gravidez.
III- Aspectos psicossociais do parto.
( ) É a preparação para o parto, suporte emocional durante o trabalho de parto, o envolvimento 
familiar, a comunicação estabelecida entre a equipe de saúde, a parturiente e o acompanhante durante 
o parto.
( ) É a observação das consultas e exames.
( ) É a verificação da evolução, doenças, medicação e drogas usadas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - III - II.
B II - III - I.
C III - I - II.
D I - II - III.
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Quando os cuidados básicos ao recém-nascido não o estabilizaram, provavelmente será necessário um 
outro método de estabilização e/ou reanimação. Caso o recém-nascido, acima de 34 semanas não 
apresente o choro, movimentos respiratórios regulares, não tem tenha muscular ou, no geral, não 
apresenta uma boa vitalidade, ele deverá ser conduzido para a sala de reanimação para iniciar a sua 
estabilização.
De acordo com o fluxograma da reanimação neonatal do RN maior que 34 semanas, classifique V 
para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O minuto de ouro é caracterizado pelos primeiros 60 segundos de vida do RN. Neste primeiro 
minuto, a equipe deve realizar o briefing, verificar o material, realizar a anamnese materna, entre 
outros.
( ) Se a frequência cardíaca for menor que 100 bpm e a respiração irregular ou ausente, é preciso 
iniciar a massagem cardíaca.
( ) Se frequência cardíaca for menor que 60 bpm , é preciso iniciar a ventilação com cânula 
traqueal, oxigênio a 100% e massagem cardíaca coordenada com ventilação, 3:1.
( ) Se a frequência cardíaca for menor que 60 pnm, não há necessidade de considerar cateterismo 
venoso.
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - V - V - F
B V - V - F - V
C F - F - V - V
D V - F - V - F
Após o nascimento há a dequitação da placenta. Nesse período, é preciso manter o recém-nascido em 
contato pele a pele com a mãe, para promover a vinculação e mantê-lo aquecido, conforme o 
Ministério da Saúde (BRASIL, 2017) recomenda. Há dois tipos de assistência neste período.
Sobre os dois tipos de assistência no período após o nascimento, assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Manual de Acolhimento e Classificação de Risco em 
Obstetrícia. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2017. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_acolhimento_classificacao_risco_obstetricia_ 
2017.pdf. Acesso em: 15 jul. 2022.
A A conduta ética e a conduta fisiológica.
B A conduta ativa e a conduta fisiológica.
C A conduta ética e a conduta moral.
D A conduta ativa e a conduta passiva.
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A fisiologia do útero envolve uma série de processos complexos que ocorrem durante diferentes fases 
do ciclo menstrual, gravidez, trabalho de parto e pós-parto. O útero é um órgão muscular oco 
localizado na pelve feminina e desempenha papéis essenciais na reprodução e no parto. Durante o 
trabalho de parto, o útero desempenha um papel central nas contrações rítmicas e coordenadas, que 
permitem a dilatação do colo do útero, a descida do feto pelo canal de parto e a expulsão do bebê. 
Durante a gestação e o parto, o útero passa por diferentes fases fisiológicas que são essenciais para o 
desenvolvimento do feto e o processo de nascimento. Essas fases são conhecidas comofases uterinas 
e podem ser divididas.
Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a descrição da fase “1” desse processo:
A A fase 1 corresponde à maior parte da gravidez, o corpo do útero permanece em quiescência e é
pouco reativo aos estímulos contrácteis. O colo se mantém formado e fechado.
B
A fase 1 é a de preparação para o parto, um conjunto de fatores mecânicos, endócrinos e
parácrinos que prepara o tecido muscular liso do útero e do tecido conjuntivo do colo para
aumento progressivo da capacidade contráctil uterina e da distensibilidade do colo.
C A fase 1 corresponde à fase ativa do trabalho de parto.
D A fase 1 é a fase em que acontece a involução uterina.
Após o nascimento, a adaptação à vida extrauterina do recém-nascido deve ser conduzida de forma a 
minimizar traumas externos. Alguns cuidados podem ser realizados para fazer desta adaptação ao 
mundo exterior um período tranquilo e positivo para o bebê e também para a família. O enfermeiro 
mostra-se como um grande agente neste meio, sendo necessário ter uma visão integral, não apenas 
dos procedimentos realizados, mas da real importância do cuidado com este bebê e o impacto que 
esta atenção e assistência humanizada terão para o seu desenvolvimento.
Sobre os cuidados iniciais com o recém-nascido em sala de parto, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) A promoção do envolvimento dos pais, ainda em sala de parto, logo após o nascimento, é 
essencial, por isso, a flexibilização de alguns cuidados realizados pelo enfermeiro podem ser chaves 
importantes neste momento especial da primeira hora após nascimento.
( ) Assim que o parto acontece, após a expulsão do bebê, ele deverá ir para o colo da mãe para 
 realizar o contato pele a pele e manter a temperatura e calor corporal, evitando uma possível 
hipotermia neonatal.
( ) A amamentação na primeira hora de vida é uma prática recomendada pela OMS que ainda 
salienta a necessidade de auxiliar este estímulo também com os bebês com baixo peso ao nascer, visto 
os inúmeros benefícios do aleitamento materno para o recém-nascido e também para a mãe. Isso deve 
ser realizado quando ambos estiverem clinicamente estáveis.
( ) A mãe não se beneficia, quando o bebê suga não é estimulado a produção de ocitocina e 
prolactina, e isso além de não auxiliar na contração uterina, mantendo o globo de segurança, produz 
ainda menos leite no organismo.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Fonte: BORGES, J. N. M. et al. Percepção das puérperas frente à assistência de enfermagem na 
unidade de terapia intensiva neonatal. Revista Cientifica de Enfermagem, São Paulo, v. 10, n. 31, p. 
114-123, 2020.
A V - V - V - F
B F - F - V - V
C F - V - V - F
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D V - F - F - V
As células responsáveis pela contratilidade uterina durante o parto são conhecidas como miócitos 
uterinos. Essas células musculares especializadas estão localizadas na camada do miométrio, a 
camada muscular espessa do útero. É importante ressaltar que a contratilidade uterina durante o parto 
é um processo complexo que envolve uma interação complexa de sinais elétricos, hormonais e 
químicos. Os miócitos uterinos desempenham um papel fundamental nesse processo, respondendo 
aos estímulos hormonais e gerando as contrações necessárias para o progresso do trabalho de parto e 
o nascimento do bebê.
Sobre a função do útero gravídico, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Para a contração uterina acontecer, depende da interação de alguns fatores e componentes proteicos 
que interagem entre si. Essa interação proteica é modulada pela miosina, que quando ativada 
possibilita a contração local do miométrio.
PORQUE
II- Somando várias interações, as células musculares vão se ligando umas nas outras por meio de 
conexões proteicas, nomeadas conexinas ou gap junctions.
 Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível 
em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da
primeira.
B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da
primeira.
É importante analisarmos a fisiologia do corpo do útero e o desencadeamento do trabalho de parto. 
Diante disso, o útero, segundo Graça (2017), anatomicamente é dividido pelo fundo uterino, corpo e 
colo uterino, e sua estrutura é de tecido muscular liso. Essas células musculares estão ligadas entre si 
para promover as contrações durante o trabalho de parto. Além disso, podem ser percebidas várias 
fases que correspondem a diferentes situações fisiológicas do útero durante a gravidez e o 
parto. Sobre as fases da fisiologia do útero durante a gravidez e parto, ordene os itens a seguir:
I- A fase da preparação para o parto, um conjunto de fatores mecânicos, endócrinos e parácrinos, 
prepara o tecido muscular liso do útero e do tecido conjuntivo do colo para o aumento progressivo da 
capacidade contráctil uterina e da distensibilidade do colo.
II- A fase em que o corpo do útero permanece em quiescência e é pouco reativo aos estímulos 
contrácteis. O colo se mantém formado e fechado.
III- A fase de involução uterina.
IV- A fase ativa do trabalho de parto.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
Fonte: GRAÇA, L. Medicina materno fetal. 5. ed. Lisboa: Lidel, 2017.
A I - IV - III - II.
B IV - III - II - I.
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C III - II - I - IV.
D II - I - IV - III.
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