Avaliação II - Individual (17)

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885621)
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Prova 73605144
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 8/2
Nota 8,00
A hemorragia pós-parto é uma emergência obstétrica com altos índices de morte materna. Apesar de ter ocorrido uma 
redução global nas mortes maternas devido à HPP nos últimos 25 anos, o Brasil não atingiu sua meta de diminuição de 
óbitos maternos em 2015. A atonia uterina é a principal causa de HPP, responsável pela maioria dos casos, e está associada 
a fatores como: falta de tonicidade dos músculos uterinos, uso da anestesia geral, infecções genitais, entre outros. O 
enfermeiro tem papel importante na identificação de possíveis causas de HPP e na implementação de medidas para tratá-
las.
Sobre a primeira medida para reverter a atonia uterina, assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A Tamponamento vaginal.
B Manobra de Hamilton.
C Massagem uterina abdominal.
D Anestesia geral.
O aborto é um evento complexo e emocionalmente desafiador para as mulheres. É importante destacar que, 
independentemente das motivações pessoais e sociais, o aborto pode evocar uma ampla gama de sentimentos, como 
tristeza, ansiedade, medo, culpa, vergonha, raiva e solidão. Além disso, as mulheres podem enfrentar dificuldades na 
obtenção de apoio social e familiar, o que pode agravar seus sentimentos. É fundamental que a enfermagem esteja 
preparada para acolher e compreender as emoções da mulher, oferecendo um atendimento humanizado, escuta ativa e 
empática, para ajudar a mulher a lidar com suas emoções e lidar com o impacto psicológico do aborto.
Sobre o papel do enfermeiro em casos de abortamento, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- Em casos de abortamento, é importante que a enfermagem garanta uma assistência humanizada e acolhedora. Isso inclui 
permitir que a paciente expresse suas preocupações e medos, oferecer um ambiente tranquilo e ouvir de forma 
compreensiva as diferentes perspectivas da mulher sobre o aborto.
PORQUE
II- O enfermeiro deve seguir as intervenções adequadas durante a internação hospitalar, como preparar a paciente para o 
exame físico, monitorar os sinais vitais e os sintomas, explicar sobre os medicamentos e os cuidados pós-alta e 
encaminhar a paciente para o atendimento psicológico se necessário.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção Humanizada ao Abortamento: norma técnica Brasília: Ministério da Saúde, 
2005.
A A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
C As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
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A gravidez ectópica é uma condição em que a implantação e o desenvolvimento do blastocisto ocorrem fora da grande 
cavidade corporal do útero. A maioria das gravidezes ectópicas ocorre na tuba uterina. A gravidez ectópica pode ser 
associada a fatores de risco que causam lesão tubária ou alteração no transporte ovular.
Considerando os fatores de risco para a gravidez ectópica, assinale a alternativa INCORRETA:
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. P. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta 
médica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011.
A Início precoce de atividade sexual.
B Estilo de vida saudável, incluindo exercícios físicos e educação alimentar.
C Uso de dispositivo intrauterino (DIU), quando método falho.
D Uso da pílula do dia seguinte.
A rotura uterina é uma condição grave que ocorre durante o trabalho de parto, com sintomas como dor abdominal intensa, 
sangramento irregular, sinais de choque e anomalias no batimento cardíaco fetal. A origem principal da rotura uterina em 
países desenvolvidos é a cesariana, enquanto em países em desenvolvimento é o parto obstruído. Outros fatores de risco 
incluem grande multiparidade, uso de uterotônicos, traumatismo, placenta percreta, versão interna e extração fetal.
Sobre a rotura uterina, analise as sentenças a seguir:
I- A decisão de realizar uma histerectomia, devido a uma ruptura uterina, vai depender do tipo de lesão nas paredes 
uterinas e do estado da paciente.
II- O uso de tocolíticos profiláticos em casos de taquissistolia uterina pode evitar a ocorrência de rotura uterina.
III- A lavagem abdominal é um tratamento de aspecto curativo, em caso de rotura uterina consumada.
IV- O estado de choque é um sintoma comum em caso de rotura uterina completa, independentemente da intensidade da 
hemorragia.
Assinale a alternativa CORRETA:
Fonte: LOPES, J. R. B. et al. Anatomia uterina hemorrágica pós parto. Revista Médica de Minas Gerais, v. 21, n. 4, 2011.
A As sentenças I e IV estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C As sentença I, III e IV estão corretas.
D As sentenças I, II e III estão corretas.
O descolamento prematuro de placenta (DPP) é uma condição que ocorre quando a placenta se separa do útero antes do 
nascimento do bebê, em gestações com 20 semanas ou mais. É considerado uma das principais emergências obstétricas 
hemorrágicas, porque coloca em risco a vida da mãe e do feto. A estabilização hemodinâmica é importante para garantir a 
segurança da mãe e do feto, e a decisão de parto via vaginal ou cesariana depende da conduta médica.
Sobre o papel do enfermeiro no descolamento prematuro de placenta, avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas:
I- O enfermeiro deve estar atento às condições clínicas da paciente com descolamento prematuro de placenta, avaliar 
sinais e sintomas, fornecer suporte emocional e realizar medidas de suporte básico à vida, como monitoramento da pressão 
arterial e batimentos cardíacos.
PORQUE
II- É necessário garantir a segurança materno-fetal e assistência adequada, para um resultado satisfatório do tratamento. 
Visto que o descolamento prematuro de placenta é uma emergência obstétrica importante.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta 
médica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011. Disponível em: 
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gestacao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf. Acesso em: 19 maio 2023.
A A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
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B A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
C As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa da primeira.
D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
Para a resolução de distócia de ombros com manobras específicas, quando a parturiente se encontra em posição tradicional 
deitada em decúbito dorsal, utiliza-se o mnemônico proposto pelo Advanced Life Support of Obstetrics (ALSO) 
conhecido como HELPERR (em inglês), que foi traduzido para o português como ALEERTA. É de extrema importância 
que, em caso de emergência obstétrica por distócia de ombros, haja a familiarização da assistência e conduta para a 
resolução dessa intercorrência. Nesse sentido, observe a figura a seguir:
Sobre o exposto, analise as sentenças a seguir:
I-A figura mostra a junção de duas manobras para resolução da distócia de
II-A figura mostra a manobra A, a manobra de McRoberts, que consiste na hiperflexão e abdução das coxas, com 
consequente deslocamento cranial da sínfise púbica e retificação da lordose lombar, liberando o ombro
III-A figura mostra a manobraB, correspondendo à pressão suprapúbica (manobra Jacquemier), com pressão contínua 
sobre o ombro anterior do feto, que desliza sob a sínfise púbica.
IV-Para a realização efetiva da manobra A e B, como demostra na figura, só é preciso um profissional.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: FEBRASGO. Manejo da distorcia de ombro. 2022. Disponível em: 
https://www.febrasgo.org.br/images/pec/posicionamentos-febrasgo/FPS---N7---Julho-2022---portugues.pdf. Acesso em: 
18 maio 2023.
 
Fonte da imagem: ZUGAIB, M.; FRANCISCO, P. V. Obstetrícia. 4. ed. São Paulo: Manole Ltda., 2020. p. 399.
 
A As sentenças II e IV estão corretas.
B As sentenças I e II estão corretas.
C As sentenças III e IV estão corretas.
D As sentenças I, II e III estão corretas.
A enfermagem tem um papel fundamental no tratamento da gravidez ectópica. Algumas das responsabilidades envolvem 
aspectos técnicos e outras estão cercadas de humanização, como os cuidados pré e pós-operatórios, monitorização do 
paciente e, claro, o suporte emocional. Em resumo, a enfermagem desempenha um papel vital no tratamento da gravidez 
ectópica, oferecendo assistência clínica, informações e apoio emocional à paciente.
Sobre o papel da enfermagem na gravidez ectópica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
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I- Na preparação e informação ao paciente, a enfermagem deve explicar os procedimentos e o curso de tratamento da 
gravidez ectópica, incluindo as opções cirúrgicas e medicamentosas, respondendo a perguntas ou preocupações, além do 
suporte emocional que a enfermagem deverá fornecer à paciente durante todo o tratamento, incluindo o período pós-
operatório.
PORQUE
II- No cuidado pré-operatório, a enfermagem deve preparar a paciente para a cirurgia, incluindo a coleta de informações 
sobre medicamentos, a realização de testes pré-operatórios e a administração de medicamentos para aliviar a ansiedade. 
No cuidado pós-operatório, a enfermagem deve ajudar a paciente a se recuperar após o tratamento, incluindo o 
monitoramento da dor, a administração de medicamentos para a dor e o fornecimento de orientações para a recuperação.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
 
Fonte: FURLANETTI, T. M.; PAULA, M. A.; STEIBEL, J. A. Gestação ectópica: diagnóstico e manejo. Revista Acta 
médica, Porto Alegre, v. 33, n. 1, p. 23-28, 2011. Disponível em: 
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882358/gestacao-ectopica-diagnostico-e-manejo.pdf. Acesso em: 19 maio 2023.
A As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
B As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa da primeira.
C A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.
D A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.
A cesariana é uma operação cirúrgica que envolve a retirada do feto através de uma incisão abdominal. A escolha da 
técnica utilizada depende da segurança da mãe e do feto, bem como custo, tempo, perda de sangue e risco de infecção. 
Medidas pré-operatórias incluem o bem-estar materno e fetal, equilíbrio hemodinâmico da gestante, jejum materno, 
avaliação pré-anestésica e profilaxia de infecções.
Sobre a incisão da cesariana, analise as sentenças a seguir:
I- A incisão transversa é a técnica mais utilizada na cesariana.
II- A incisão vertical pode ser indicada para partos de emergência.
III- A incisão longitudinal tem menor tempo de recuperação para a paciente, por isso é a mais indicada atualmente.
IV- A incisão transversa tem mais risco de transfusão sanguínea quando comparada com a incisão vertical.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf.
Acesso em: 22 maio 2022.
A As sentenças I e IV estão corretas.
B As sentenças II e III estão corretas.
C As sentenças I e II estão corretas.
D As sentenças I, II e IV estão corretas.
A cesariana é uma cirurgia obstétrica que consiste na retirada do bebê por meio de incisão na barriga e no útero da mãe. As 
indicações para cesariana são baseadas em evidências científicas e clínicas reais, e incluem: descolamento prematuro da 
placenta, prolapso de cordão umbilical, placenta prévia, ruptura de vasa prévia, apresentação cefálica, herpes genital com 
lesão ativa no dia do parto. Outras condições que podem ocorrer devem ser corretamente diagnosticadas antes da 
realização da cesariana. Algumas situações requerem abordagens individualizadas. O aumento das taxas de cesariana no 
Brasil é explicado por diversos fatores, incluindo postergação da maternidade, uso da monitorização eletrônica intraparto 
contínua, fetos em apresentação pélvica, indução de parto, medicina defensiva e cesarianas agendadas por desinformação 
materna e motivação clínica.
Sobre a cesariana, analise as sentenças a seguir:
I- A cesariana também é indicada em caso de sofrimento fetal agudo durante o trabalho de parto.
 II- A cesariana agendada por prevenção do assoalho pélvico não é uma indicação clínica real.
III- O descolamento prematuro da placenta é uma indicação real para a realização de cesariana.
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IV- A ruptura de vasa prévia é uma indicação clínica que pode ser avaliada individualmente antes da realização da 
cesariana.
Assinale a alternativa CORRETA:
 
Fonte: UNICAMP. Protocolo de assistência ao parto cesárea. Campinas: Unicamp, 2008. Disponível em: 
https://www.caism.unicamp.br/download/protocolos/obstetricia/Assist%C3%AAncia%20ao%20Parto%20Ces%C3%A1rea.pdf.
Acesso em: 22 maio 2022.
A As sentenças I, II e III estão corretas.
B As sentenças I e IV estão corretas.
C Somente a sentença III está correta.
D Somente a sentença II está correta.
O aborto é uma questão complexa que pode ter diferentes formas clínicas e resultados. O Ministério da Saúde (BRASIL, 
2011) e Zugaib e Francisco (2020) descrevem cinco tipos de abortamento: ameaça de abortamento, abortamento em 
curso/inevitável, abortamento retido, abortamento infectado ou séptico e abortamento completo ou incompleto. Cada um 
desses tipos apresenta sinais e sintomas distintos, como sangramento vaginal, dor abdominal, febre etc.
Sobre o tipo de abortamento que apresenta sangramento vaginal pequeno a moderado e colo uterino fechado, assinale a 
alternativa CORRETA:
 
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. 
Atenção humanizada ao abortamento. 2. ed. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_humanizada_abortamento_norma_tecnica_2ed.pdf. Acesso em: 28 
ago. 2022.
A Abortamento infectado ou séptico.
B Abortamento em curso/inevitável.
C Ameaça de abortamento.
D Abortamento retido.
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