Farmacologia II - NOTA 10

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1. Muitos fármacos sedativo-hipnóticos são associados com comprometimento cognitivo,
incluindo prejuízo à memória. I. Zolpidem II. Alprazolam III. Fenobarbital IV. Ramelteona
Assinale a alternativa que apresenta a correta relação de fármacos que podem causar
comprometimento cognitivo, incluindo problemas de memória, quando usados nas doses
recomendadas.
Os fármacos II, III e IV estão associados ao comprometimento cognitivo.
Os fármacos I, II e IV estão associados ao comprometimento cognitivo.
Os fármacos I, II, e III estão associados ao comprometimento cognitivo. (Alternativa correta)
Somente o fármaco III está associado ao comprometimento cognitivo.
2. Sr. João, um agricultor de 62 anos, foi trazido ao pronto-socorro após ser picado por uma
vespa. O paciente foi encontrado em choque anafilático, e a equipe médica tentou reverter a
broncoconstrição e a hipotensão usando epinefrina. Entretanto, o paciente não respondeu
ao tratamento e continuou apresentando quadro de hipotensão e broncoconstrição. A
esposa então mencionou que ele está́ sendo tratado contra hipertensão com medicamento
cujo nome não recorda. Qual das seguintes medicações ele mais provavelmente está
tomando e evitou os efeitos da epinefrina?
Doxazosina.
Metoprolol.
Acebutolol.
Propranolol. (Alternativa correta)
3. Na presença de picrotoxina, o diazepam é menos eficaz para causar sedação,
independentemente da dosagem. A picrotoxina não tem efeito sedativo, mesmo em maior
dosagem. Qual das seguintes afirmativas está correta?
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um agonista competitivo.
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um antagonista não competitivo. (Alternativa correta)
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um agonista parcial.
O diazepam é um agonista total e a picrotoxina é um antagonista competitivo.
4. Os efeitos das catecolaminas, como epinefrina, são mediados por receptores de
superfície celular. Os adrenoceptores são típicos receptores acoplados à proteína G.
Receptores acoplados à proteína G constituem uma numerosa superfamília de receptores
responsáveis por muitos alvos farmacológicos. Com relação a sua constituição fisiológica, é
correto afirmar que:
são proteínas intracelulares que promovem sinalização primária de transcrição gênica.
são proteínas de membrana intracelular que estão relacionadas ao movimento de neurotransmissores
dentro das células.
são proteínas de membrana celular com domínio extracelular no qual o fármaco se liga e desencadeia
respostas intracelulares ligadas à proteína G. (Alternativa correta)
são proteínas de membrana celular que promovem a endocitose das moléculas dos fármacos.
5. Para fazer a escolha correta do anestésico a ser empregado no procedimento, é de
extrema importância que o médico conheça e avalie algumas informações, para anestésicos
tanto gerais quanto locais. A alternativa correta a respeito das informações que servem de
base para essa escolha é:
A escolha deve ser feita levando em consideração apenas dois fatores: o tempo de duração do
procedimento e o tempo de duração do efeito do fármaco.
A escolha deve ser feita levando em consideração as características do paciente, do procedimento e do
fármaco. (Alternativa correta)
Não é obrigatória a realização da anamnese do paciente, ou seja, não é necessário conhecer as
características do paciente para que a terapia anestésica correta seja empregada.
É de extrema importância realizar a anamnese do paciente, pois é por meio dela que o médico conhece o
paciente. As informações retiradas da anamnese são as únicas necessárias para a escolha da terapia
anestésica correta.
6. A anestesia geral conta com três estágios: indução, manutenção e recuperação. A
indução é o tempo desde a administração do fármaco até o estabelecimento do estado
anestésico; a manutenção é a anestesia sustentada durante o procedimento; por fim, a
recuperação é o tempo desde a retirada da administração do fármaco até que o paciente
recupere a consciência e os reflexos. Em relação às características dos fármacos utilizados
nas fases de indução ou manutenção anestésica, é correto afirmar:
O fármaco ideal para a indução é aquele capaz de induzir o estado anestésico em baixas doses, que não
sofre redistribuição e apresenta lenta recuperação.
O fármaco ideal para a indução da anestesia é um agente intravenoso usado em altas doses e com tempo
de ação prolongado.
O fármaco ideal para a manutenção é um agente inalatório com baixa solubilidade no cérebro e alta
solubilidade no tecido adiposo, o que resultará em rápida recuperação.
O fármaco ideal para a manutenção da anestesia de um procedimento operatório longo pode ser um agente
inalatório de baixa solubilidade no sangue e nos tecidos. (Alternativa correta)
7. A cascata de amplificação permite que baixos níveis de epinefrina estimulem a
glicogenólise, que é a conversão de glicogênio a glicose pelo fígado e a liberação de glicose
na corrente sanguínea. Etapa I: a ativação da proteína G por receptores; Etapa II: a ativação
da adenililciclase (AC) pela proteína G; Etapa III: a ativação da proteína-cinase A (PKA) pelo
AMPc; Etapa IV: a fosforilação da glicogênio fosforilase-cinase (GPK) pela PKA. Quais das
etapas amplificam a resposta ao sinal da epinefrina nas células?
As etapas I, II, III e IV amplificam a resposta ao sinal da epinefrina. (Alternativa correta)
As etapas I, II e IV amplificam a resposta ao sinal da epinefrina.
As etapas I, II e III amplificam a resposta ao sinal da epinefrina.
As etapas II, III e VI amplificam a resposta ao sinal da epinefrina.
8. Na presença de naloxona, é necessária maior concentração de morfina para obter o alívio
completo da dor. A naloxona por si mesma não tem efeito analgésico. Qual das seguintes
afirmações é correta com relação a essas medicações?
A morfina é um agonista total e a naloxona é um antagonista competitivo. (Alternativa correta)
A morfina é um agonista total e a naloxona é um agonista parcial.
A morfina é um agonista total e a naloxona é um agonista inverso.
A morfina é um agonista parcial e a naloxona é um agonista total.
9. Qual dos seguintes sedativo-hipnóticos é agonista do receptor de melatonina como
mecanismo de indução do sono?
Zopiclona.
Ramelteona. (Alternativa correta)
Zaleplona.
Zolpidem.
10. Maria, uma estudante de 18 anos, foi assaltada no percurso entre sua casa e a faculdade.
Então, resolveu procurar auxílio médico, pois vinha apresentando episódios de transtorno
de estresse pós-traumático. O médico a aconselhou a fazer psicoterapia e prescreveu
alprazolam, um benzodiazepínico. Com relação aos aspectos farmacológicos dos
benzodiazepínicos, qual das seguintes afirmativas está correta?
Os benzodiazepínicos têm efeito analgésico.
Os benzodiazepínicos são usados como medicação adjuvante na anestesia em razao de efeito
miorrelaxante e hipnótico. (Alternativa correta)
Os benzodiazepínicos abrem diretamente os canais de cloreto.
A melhora clínica da ansiedade exige duas a quatro semanas de tratamento com benzodiazepínicos.