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Exercício por Temas avalie sua aprendizagem A determinação das concentrações de �uidos corporais de cátions e ânions é conhecida como per�l eletrolítico. Qual é o principal ânion extracelular em condições normais de saúde? Muitas condições patológicas são acompanhadas por distúrbios no equilíbrio ácido-base e na composição dos eletrólitos do sangue. Essas mudanças são, normalmente, re�etidas no padrão ácido-base e na composição ânion- cátion do �uido extracelular, medido no sangue. Assinale a alternativa que apresenta uma condição que pode provocar uma acidose metabólica: BIOQUÍMICA CLÍNICA Lupa DGT0952_202009411291_TEMAS Aluno: BARBARA GOMES REIS Matr.: 202009411291 Disc.: BIOQUÍMICA CLÍNICA 2023.3 FLEX (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. EM2120502 - ANÁLISE DA FUNÇÃO RENAL, DOS DISTURBIOS HIDROELETROLÍTICOS E ÁCIDO-BASE 1. CO2 Ca Cl Na lactato Data Resp.: 28/09/2023 16:50:06 Explicação: A resposta certa é: Cl 2. Gravidez Vômito prolongado Síndrome de Cushing Hiperaldosteronismo javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:voltar(); javascript:diminui(); javascript:diminui(); javascript:aumenta(); javascript:aumenta(); Rupturas na homeostasia e estados patológicos podem afetar o equilíbrio de líquidos, eletrólitos ou acidobásico. Os distúrbios acidobásicos são referidos como acidose respiratória, alcalose respiratória, acidose metabólica ou alcalose metabólica. Sendo assim, analise as a�rmativas a seguir e assinale a alternativa correta: As doenças renais normalmente são silenciosas e assintomáticas e quando o paciente percebe que está doente, mais de 70% da função renal está comprometida. Além disso, as doenças renais apresentam comprometimento de diferentes órgãos, pois os rins são responsáveis por manter a homeostasia interna do corpo. Existem diferentes marcadores utilizados para estimar a função renal. Nesse contexto, O exame de clerance da creatinina é utilizado para medir: Uma paciente de 65 anos, obesa, diabética com hipertensão, passou por uma consulta trimestral de rotina com o clínico. Na consulta, foram solicitados exames laboratoriais. Entre os resultados encontrados, um achado encontrado chamou atenção do médico, foi a elevação da creatinina sérica, com valor igual a 2,1 mg/dL (valor de referência: 0,6 a 1,2 mg/dL). Sobre essa alteração, analise as a�rmativas a seguir: I. A creatinina é um marcador importante para detectar pequenas mudanças na taxa de �ltração glomerular. II. Valores diminuídos de creatinina sérica indicam a deterioração da função renal, sendo o nível sérico geralmente acompanha a concentração plasmática. Diabetes Data Resp.: 28/09/2023 16:52:06 Explicação: A resposta certa é: Diabetes 3. A alcalose respiratória é indicada por um pH baixo acompanhado por uma concentração arterial aumentada de dióxido de carbono. A alcalose metabólica acontece quando existe um ganho excessivo de ácidos orgânicos ou uma ingesta incomum de substâncias alcalinas. A acidose respiratória acontece quando o excesso de ácido é ingerido ou criado ou quando os rins são incapazes de reter íon bicarbonato. a alcalose metabólica caracteriza-se por um pH menor que 7,37 e uma concentração plasmática de HCO3 - menor que 22 mEq/l. Hiperventilação provoca alcalose respiratória, que está presente quando um pH alto é acompanhado por uma concentração sanguínea de dióxido de carbono baixa. Data Resp.: 03/10/2023 12:24:10 Explicação: A resposta certa é: Hiperventilação provoca alcalose respiratória, que está presente quando um pH alto é acompanhado por uma concentração sanguínea de dióxido de carbono baixa. 4. O grau de uremia relacionado a creatinina A função tubular do rim. A taxa de �ltração glomerular A concentração de creatinina no soro. Avaliar a necessidade de hemodiálise. Data Resp.: 03/10/2023 12:24:27 Explicação: A resposta certa é: A taxa de �ltração glomerular 5. III. Qualquer condição que reduza a velocidade de �ltração glomerular promove uma menor excreção de creatinina, com consequente aumento da concentração plasmática. IV. A diminuição da depuração da creatinina não deve ser utilizada para estimar a taxa de �ltração glomerular, uma vez que não é uma técnica sensível. É correto o que se a�rma em: (ENADE-Biomedicina-2007) Na gasometria arterial, além das medidas de pH e pressões parciais de gás carbônico e oxigênio, mede-se também a concentração plasmática do íon bicarbonato. O que se pode a�rmar, corretamente, em relação a este eletrólito? Um paciente chegou à emergência e relatou vômito e diarreia há dois dias, com apatia, letargia e cefaleia, o médico solicitou alguns exames. Os exames laboratoriais dos eletrólitos apresentaram: Na+ = 130 mEq/L, K+= 4,5 mEq/L, Cl-= 106 mmol/L. Qual o possível diagnóstico laboratorial do paciente? I e III. I e II. II e III. I e IV. Todas as opções estão certas. Data Resp.: 03/10/2023 12:24:53 Explicação: A resposta certa é: I e III. 6. Ele é produzido pela dissociação de um ácido forte, o ácido carbônico, cuja concentração plasmática varia inversamente à pressão parcial de CO2 no sangue arterial. Em uma acidose metabólica, a gasometria arterial deve revelar um aumento na concentração plasmática do íon bicarbonato. Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato. Em uma acidose respiratória, a gasometria arterial deve revelar uma diminuição na concentração plasmática do íon bicarbonato. Normalmente é excretado por secreção tubular renal. Data Resp.: 03/10/2023 12:25:03 Explicação: A resposta certa é: Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato. 7. Hipernatremia Hiponatremia. Hipercalemia. Hipercloremia. Hipocalemia. Data Resp.: 28/09/2023 16:59:05 Explicação: A resposta certa é: Hiponatremia. 8. Em uma gasometria observou-se os seguintes parâmetros: pH = 7,29 (7,35 a 7,45); pO2 = 80 mmHg (80 a 100); pCO2 = 57 mmHg (35 a 45) HCO3- = 24 Meq/l (22 a 26); BE = 1. O distúrbio acidobásico encontrado denomina-se: (EBSERH-HUJM-AOCP- 2014- farmacêutico) Uma mulher de 81 anos, diabética, foi encontrada desacordada em sua residência e imediatamente levada para o hospital. Ao chegar na emergência, realizou-se exame de glicemia capilar, sendo resultado igual a 535 mg/dL. Também foram encontrados corpos cetônicos urinários. Os médicos iniciaram o tratamento para reverter um provável distúrbio acidobásico, que no caso da paciente seria: (adaptada de EBSERH- UFGD/AOCP-2014- farmacêutico) Em nosso organismo, a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico é essencial para preservar a saúde de diversos sistemas �siológicos. Desidratação, edema e intoxicação hídrica são consequências dos problemas relacionados aos íons presentes no meio intracelular e extracelular. Sobre os distúrbios do equilibro hidroeletrolítico, analise as assertivas a seguir: I. Quando a ingestão de sódio diminui, ou quando o indivíduo perde líquidos, o organismo procura reter sódio pela ação da aldosterona no túbulo renal. Porque II. A aldosterona é um mineralocorticoide que apresenta como função estimular a reabsorção de Na+ e a excreção de K+ nos túbulos renais. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: Acidose mista. Acidose metabólica. Acidose respiratória. Alcalose respiratória. Alcalose metabólica. Data Resp.: 28/09/2023 16:58:04 Explicação: pH < 7,35/ HCO3- < 22/ PaCO2 < 35/ acidose metabólica pH < 7,35 / PaCO2 > 45/ HCO3- > 27/ acidose respiratória 9. Alcalose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética. Acidose metabólica, decorrente da obesidade. Acidose respiratória, decorrente do coma diabético.Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética. Alcalose respiratória, decorrente da obesidade. Data Resp.: 28/09/2023 16:55:36 Explicação: A resposta certa é: Acidose metabólica, decorrente da cetoacidose diabética. 10. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I. As asserções I e II são proposições falsas As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I. A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. Data Resp.: 03/10/2023 12:25:09 Explicação: A resposta certa é: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I. Não Respondida Não Gravada Gravada Exercício por Temas inciado em 28/09/2023 16:49:28.
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