hematologia 2

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05/11/2023, 19:18 Estácio: Alunos
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Exercício por
Temas
 avalie sua aprendizagem
''A palavra talassemia deriva da combinação das palavras gregas thalassa (mar), e emas (sangue). Descreve-se assim
uma hemoglobinopatia cuja origem principal está nos países banhados pelo mar Mediterrâneo, como Itália e
Grécia. Atualmente, a doença alastrou-se praticamente no mundo todo. Percentagens relevantes de portadores de
talassemia são registrados no Canadá, nos Estados Unidos, no Brasil, na Argentina, na Índia, na Austrália e em
outros países. A anemia da β talassemia é complexa e resultante da combinação entre eritropoiese ine�caz,
hemólise e redução da síntese de hemoglobina.''
(Adaptado de Hamerschlak, N.; Campêlo, D. H. C. Talassemia. Consultado na internet em: 5 mai. 2021.)
Nas betas talassemias, são observadas concentrações elevadas de hemoglobina A2. Sobre essa hemoglobina,
podemos a�rmar que ela é composta por:
A técnica da gota espessa é um método simples, e�caz e de baixo custo que se baseia na visualização do parasito,
através do microscópio óptico, após coloração pelo método de Walker ou Giemsa. A gota espessa é o método
HEMATOLOGIA CLÍNICA
Lupa  
 
DGT0953_201909179566_TEMAS
Aluno: MATEUS DE MELO NASCIMENTO Matr.: 201909179566
Disc.: HEMATOLOGIA CLÍNICA  2023.3 FLEX (G) / EX
Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O
mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se
familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
EM2120505 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA
 
1.
duas cadeias beta e duas cadeias delta.
duas cadeias alfa e duas cadeias gama.
duas cadeias alfa e duas cadeias delta.
duas cadeias alfa e duas cadeias beta.
quatro cadeias beta.
Data Resp.: 05/11/2023 19:14:51
Explicação:
A resposta certa é:duas cadeias alfa e duas cadeias delta.
 
2.
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o�cialmente utilizado para o diagnóstico de malária. Sobre a anemia causada por esse parasita, analise as
a�rmativas a seguir:
I. Causa anemia hemolítica com alta hemólise.
II. O Plasmodium spp. libera uma toxina que é tóxica para os eritrócitos.
III. O Plasmodium spp. degrada a hemoglobina e utiliza os aminoácidos da globina para a síntese de suas proteínas.
IV. Podem ser vistos nos eritrócitos pigmentos maláricos e nas espécies parasitárias. 
É correto o que se a�rma em:
''Doença Falciforme é um termo genérico usado para determinar um grupo de alterações genéticas caracterizadas
pelo predomínio da hemoglobina S (Hb S). Essas alterações incluem a anemia Falciforme (Hb SS), as duplas
heterozigoses, ou seja, as associações de Hb S com outras variantes de hemoglobinas, tais como, Hb D, Hb C, e as
interações com talassemias (Hb S/ β° talassemia, Hb S/β+ talassemia, Hb S/ talassemia). As síndromes falciformes
incluem ainda o traço falciforme (Hb AS) e a anemia falciforme associada à persistência hereditária de hemoglobina
fetal (Hb S/PHHF).''
(AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. ANVISA. Manual de diagnóstico e tratamento de doenças
falciformes. Brasília, 2001. Consultado na internet em: 5 mai. 2021.)
Para o diagnóstico de�nitivo de anemia falciforme, qual ou quais os exames indicados?
(ENADE - Biomedicina - 2013) Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a anemia é caracterizada pela
redução nos níveis de hemoglobina abaixo do valor de referência. Além disso, as anemias são classi�cadas
conforme sua �siopatologia em hemolíticas e não-hemolíticas. Diferentes alterações bioquímicas e hematológicas
são observadas nessas duas condições. Com base no grá�co abaixo, analise os parâmetros bioquímicos e
hematológicos observados em um quadro de anemia no momento do seu diagnóstico.
II e III.
I e II.
III e IV.
I e IV.
I e III.
Data Resp.: 05/11/2023 19:15:50
Explicação:
A resposta certa é:III e IV.
 
3.
Eletroforese de hemoglobinas e cromatogra�a líquida de alta e�ciência.
Teste de fragilidade osmótica.
Teste de solubilidade e contagem de reticulócitos.
Dosagem da hemoglobina fetal no sangue.
Teste de afoiçamento e observação de eritrócitos falciformes no microscópio.
Data Resp.: 05/11/2023 19:16:30
Explicação:
A resposta certa é: Eletroforese de hemoglobinas e cromatogra�a líquida de alta e�ciência.
 
4.
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Os dados apresentados no grá�co indicam
A hemoglobina é uma proteína composta de dois pares de cadeias globínicas distintas que formam um tetrâmero.
Ligado a cada cadeia globínica, existe um grupamento heme contendo um átomo de ferro (Fe2+) central, que é
capaz de ligar-se e desligar-se do oxigênio, funcionando assim como um transportador dessa molécula. Os valores
de referência dos níveis de hemoglobina foram de�nidos para uso em regiões ao nível do mar. Sobre a hemoglobina,
analise as a�rmativas a seguir:
I. Os jogadores de futebol de clubes brasileiros, quando jogam em altas atitudes pela na Libertadores da América,
apresentam algumas desvantagens, pois os jogadores que treinam em altas altitudes são favorecidos pela maior
concentração de hemoglobina, em uma condição conhecida como ¿dopping natural¿.
PORQUE
II. Em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio nas artérias. Com isso, há estímulo
dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que irá atuar na medula óssea estimulando a produção de
eritrócitos e um aumento da concentração de hemoglobina, o que promove uma maior oxigenação dos tecidos.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
anemia microcítica e hipocrômica, o que indica que se trata de uma anemia carencial.
anemia hemolítica, pois observa-se contagem normal de reticulócitos, além de microcitose e hipocromia no
momento do diagnóstico.
anemia carencial, na qual se observa aumento na contagem de reticulócitos e de bilirrubina total.
anemia carencial, podendo ser uma anemia ferropriva, pois no momento do diagnóstico foi observado um
aumento na contagem de reticulócitos.
anemia hemolítica, visto que se observa um aumento na concentração de bilirrubina total acompanhado pelo
aumento da fração indireta.
Data Resp.: 05/11/2023 19:17:02
Explicação:
A resposta certa é: anemia hemolítica, visto que se observa um aumento na concentração de bilirrubina total
acompanhado pelo aumento da fração indireta.
 
5.
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justi�cativa da I.
As asserções I e II são proposições falsas.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justi�cativa da I.
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(Adaptado de CCVUFC - UFC - Farmacêutico - Farmácia - 2017) Em portadores de anemia ferropriva podemos
observar, na extensão sanguínea, hemácias morfologicamente semelhantes às encontradas em qual patologia
abaixo?
''A hemoglobinúria paroxística noturna é um distúrbio adquirido raro caracterizado por hemólise intravascular e
hemoglobinúria. Leucopenia, trombocitopenia, tromboses arteriais e venosas e crises episódicas são comuns.''
(BraunsteiN, E. N. Hemoglobinúria paroxística noturna. Manual MSD. Consultado na internet em: 5 mai. 2021.)
Sobre esse tipo de anemia, analise as a�rmativas a seguir:
I. Ela é causada por mutações que diminuem a síntese do glicosilfosfatidil-inositol (GPI).
II. Indivíduos com diminuição dos eritrócitos, plaquetas e dos leucócitos conjuntamente, que apresentem contagem
de reticulócitos elevadas, sãocandidatos à investigação para HPN.
III. No teste de HAM, os eritrócitos normais sofrem hemólise e os HPNs não são lisados.
É correto o que se a�rma em
As anemias hemolíticas causam hemólise dos eritrócitos, decorrente de causas genéticas ou adquiridas, como as
anemias por alterações genéticas de enzimas importantes para o metabolismo e anemias devido a doenças, como
acontece na malária. Para o diagnóstico dessas anemias, alguns marcadores laboratoriais são de suma importância.
Data Resp.: 05/11/2023 19:17:09
Explicação:
Quando um indivíduo se encontra em altitude mais elevada, ocorre diminuição da pressão parcial de oxigênio
nas artérias. Com isso, há estímulo dos rins para a produção do hormônio eritropoetina, que atuará na medula
óssea impulsionando a produção de eritrócitos e o aumento da concentração de hemoglobina, o que promove
uma maior oxigenação dos tecidos. Os valores de referência dos níveis de hemoglobina foram de�nidos para uso
em regiões ao nível do mar.
 
6.
Anemia perniciosa.
Anemia megaloblástica.
Talassemia.
Esferocitose hereditária.
Anemia falciforme.
Data Resp.: 05/11/2023 19:17:25
Explicação:
A resposta certa é: Talassemia.
 
7.
I.
III.
II e III.
II.
I e II.
Data Resp.: 05/11/2023 19:17:29
Explicação:
A resposta certa é: I e II.
 
8.
05/11/2023, 19:18 Estácio: Alunos
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A seguir estão listados achados laboratoriais comuns a esse grupo de anemia. Assinale a alternativa que não
representa um achado laboratorial da anemia hemolítica.
As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e podem apresentar diferentes causas que
devem ser investigadas. A seguir são listadas algumas características da anemia microcítica. Assinale a alternativa
que retrata uma característica correta das anemias microcíticas.
(ENADE - Biomedicina - 2010) Segundo dados de 2008 da Organização Mundial de Saúde, as anemias carenciais
constituem um problema mundial de saúde pública. São frequentes em países em desenvolvimento, onde a
alimentação é inadequada e caracterizada pela falta de nutrientes e vitaminas essenciais. Por meio da análise do
esfregaço de sangue corado, é possível obter informações acerca da morfologia, do tamanho e da coloração dos
eritrócitos, sendo o comprometimento dos mesmos indicado como consequência da falta desses nutrientes. Dessa
forma, a anemia carencial mais prevalente nos dias atuais é causada pela de�ciência de
Dosagem de lactato desidrogenase (LDH) elevada.
Dosagem de ferritina sérica diminuída.
Dosagem de bilirrubina indireta elevada.
Contagem de reticulócitos elevada.
Dosagem de haptoglobina sérica diminuída. 
Data Resp.: 05/11/2023 19:17:35
Explicação:
A resposta certa é: Dosagem de ferritina sérica diminuída.
 
9.
Pacientes com anemia por de�ciência de ferro costumam apresentar RDW elevado.
A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas.
Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo.
A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas.
Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de
hemoglobina.
Data Resp.: 05/11/2023 19:17:41
Explicação:
A resposta certa é: Pacientes com anemia por de�ciência de ferro costumam apresentar RDW elevado.
 
10.
ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço de
sangue.
vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias
macrocíticas e hipocrômicas.
vitamina B12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias
macrocíticas e hipocrômicas.
glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado pela
presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz.
folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no esfregaço de
sangue.
Data Resp.: 05/11/2023 19:17:54
Explicação:
A resposta certa é:ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no
esfregaço de sangue.
05/11/2023, 19:18 Estácio: Alunos
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    Não Respondida      Não Gravada     Gravada
Exercício por Temas inciado em 05/11/2023 19:14:06.