AOL4 TOXICOLOGIA

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1. Pergunta 1
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Leia o excerto a seguir:
“Para a definição de caso em sistemas de vigilância como este deve-se tomar como referência os conhecimentos científicos existentes sobre a toxicidade de cada xenobiótico a ser monitorizado e sobre os níveis seguros de exposição a cada um dos agentes listados. Para isto, é conveniente a realização de ampla revisão da legislação nacional e internacional sobre o assunto.”
Fonte: NEVES, H. Vigilância de exposição ocupacional a substâncias tóxicas. Informe Epidemiológico do SUS, [S.l.], v. 8, n. 1, p. 42, 1999.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre tipos de intoxicação, analise as afirmativas a seguir:
I. A intoxicação crônica é caracterizada pela exposição prolongada ao agente tóxico.
II. A intoxicação aguda repetida acontece quando a intoxicação ocorre mais de uma vez sem tratamento.
III. A intoxicação aguda única é incapaz de evoluir para crônica com a exposição prolongada ao agente tóxico.
IV. Uma crise de intoxicação aguda durante uma intoxicação crônica chama intoxicação aguda sobre crônica.
Está correto apenas o que se afirma em:
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1. 
III e IV.
2. 
I e II.
3. 
Incorreta: 
II e III.
4. 
I e IV.
Resposta correta
5. 
II e IV.
2. Pergunta 2
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Leia o excerto a seguir:
“Programas de saúde e segurança têm sido implementados em diversos países do mundo dando maior atenção aos problemas causados por intoxicações ocupacionais causadas por agentes químicos. Os trabalhadores dos países desenvolvidos que tem possibilidade de exposição a esses agentes têm sido esclarecidos sobre seu manuseio3, porém, devido à grande diversidade do parque industrial e às desigualdades culturais do planeta, muitos países ainda desprezam, por questões políticas e econômicas, sua importância.”
Fonte: MILITÃO, A. G.; RAFAELI, E. D. A. Neuropatias por intoxicação ocupacional. Ensaios Ergonomia, [S.l.], v. 1, p. 1, 2000.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre diagnóstico de intoxicação, pode-se afirmar que, em geral, o diagnóstico de intoxicação é feito através:
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1. 
do exame físico, no qual se constatam os sinais e sintomas.
Resposta correta
2. 
Incorreta: 
da cor da urina, que fica alterada em casos de intoxicação.
3. 
da idade, pois crianças são mais susceptíveis à intoxicação.
4. 
da profissão, pois existem algumas com risco de intoxicação.
5. 
do estado de consciência, pois a intoxicação causa perda de consciência.
3. Pergunta 3
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As intoxicações podem ser classificadas de acordo com as características dos agentes tóxicos que causam os sinais e sintomas quando em contato com o corpo, podendo variar de acordo com os aspectos físicos e químicos e com o grau de toxicidade.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre classificação das intoxicações, analise os itens a seguir e associe-os com as suas respectivas características:
1) Aerodispersível.
2) Composto inorgânico tóxico.
3) DL50.
4) CL50.
5) Causa surgimento de tumores.
( ) Substância carcinogênica.
( ) Dose que mata metade da população de teste em 14 dias.
( ) Característica física.
( ) Teste de toxicidade feito por inalação com o agente tóxico.
( ) Monóxido de carbono.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
Incorreta: 
4, 2, 3, 5, 1.
2. 
3, 5, 1, 2, 4.
3. 
4, 1, 2, 5, 3.
4. 
5, 3, 1, 4, 2.
Resposta correta
5. 
3, 2, 4, 1, 5.
4. Pergunta 4
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O tipo de agente tóxico caracteriza o quão grave pode ser determinado caso de intoxicação. Alguns elementos têm a capacidade de se tornar tóxicos depois de uma reação química que pode ocorrer tanto dentro quanto fora do corpo humano.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre características físicas dos agentes tóxicos, pode-se afirmar que a fumaça pode ser considerada tóxica por conter:
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1. 
ozônio, composto orgânico altamente tóxico.
2. 
monóxido de carbono, composto inorgânico altamente tóxico.
Resposta correta
3. 
dióxido de carbono, composto orgânico altamente tóxico.
4. 
Incorreta: 
radicais livres, compostos orgânicos altamente tóxicos.
5. 
nitrogênio, composto inorgânico altamente tóxico.
5. Pergunta 5
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Leia o excerto a seguir:
“Apesar de sua grande relevância, tendo em vista a quantidade de agravos à saúde que acontece, cotidianamente, no trânsito, nos domicílios, no ambiente de trabalho e em outros locais, no Brasil, o ensino de primeiros socorros ainda é pouco difundido, prevalecendo o desconhecimento sobre o tema.”
Fonte: VERONESE, A. M. et al. Oficinas de primeiros socorros: relato de experiência. Revista Gaúcha de Enfermagem, Porto Alegre, v. 31, p. 180, 2010.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre primeiros socorros, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s):
I. ( ) Uma possibilidade em casos de vômito é virar o indivíduo de barriga para baixo, a fim de evitar que ele sufoque.
II. ( ) Em casos de vômito, recomenda-se colocar a pessoa em posição lateral.
III. ( ) Em casos de ingestão de grande quantidade de medicamentos, deve-se provocar o vômito.
IV. ( ) Em casos de ingestão de cloro ativo deve-se provocar vômitos para evitar complicações.
V. ( ) Em casos de parada cardíaca se deve realizar o RCP para reanimação do indivíduo.
Agora assinale a alternativa que represente a sequência correta.
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1. 
F, F, F, V, V.
2. 
Incorreta: 
V, V, V, F, F.
3. 
V, F, F, V, F.
4. 
F, V, V, F, V.
Resposta correta
5. 
V, V, F, F, V.
6. Pergunta 6
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Leia o excerto a seguir:
“O teste da DL50 foi inicialmente introduzido em 1927 por Trevan para avaliar substâncias que seriam utilizadas por seres humanos como a digitallis e a insulina. Entretanto, na década de setenta, este teste […] começou a ser empregado amplamente como base de comparação e classificação da toxicidade de substâncias.”
Fonte: VALADARES, M. C. Avaliação de toxicidade aguda: estratégias após a “era do teste DL50”. Revista Eletrônica de Farmácia, [S.l.], v. 3, n. 2, p. 80, 2006.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre toxicidade, pode-se afirmar que no teste de DL50 dérmico a dose do produto em teste deve ficar em contato com a pele por:
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1. 
12 horas, levando à morte metade da população em 24 dias.
2. 
1 hora, levando à morte metade da população em 7 dias.
3. 
24 horas, levando à morte metade da população em 14 dias.
Resposta correta
4. 
Incorreta: 
7 horas, levando à morte metade da população em 14 dias.
5. 
3 horas, levando à morte metade da população em 14 dias.
7. Pergunta 7
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Leia o excerto a seguir:
“O objetivo principal da avaliação clínica inicial é o de verificar se o paciente apresenta algum distúrbio que represente risco iminente de vida. Para tanto é indispensável um exame físico rápido, porém rigoroso, para avaliar as seguintes situações: Condições respiratórias: distúrbios que representam risco de vida e que exigem atenção imediata incluem obstrução das vias aéreas, apnéia, bradipnéia ou taquipnéia intensa, edema pulmonar e insuficiência respiratória aguda.”
Fonte: SCHVARTSMAN, C.; SCHVARTSMAN, S. Intoxicações exógenas agudas. Jornal de Pediatria, [S.l.], v. 75, n. 2, p. 245, 1999.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre afinidade das substâncias tóxicas, pode-se afirmar que a absorção de substâncias por via respiratória faz com que o agente tóxico:
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1. 
seja biotransformado no pulmão.
2. 
chegue rapidamente à corrente sanguínea.
Resposta correta
3. 
seja enviado para fora do corpo pela expiração.
4. 
Incorreta: 
tenha dificuldade em entrar na corrente sanguínea.
5. 
seja metabolizado no fígado.
8. Pergunta8
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Leia o excerto a seguir:
“As doenças do ciclo da ureia são o resultado do défice enzimático de uma das enzimas que compõem a via metabólica de excreção do azoto. Com a excepção do défice na transcarbamilase da ornitina, que está ligado ao cromossoma X, todas as doenças são autossómicas recessivas. A apresentação clínica destas doenças pode ocorrer no período neonatal, durante a infância ou mesmo na adolescência ou idade adulta.”
Fonte: ROCHA, J. C. et al. Consenso para o tratamento nutricional das doenças do ciclo da uréia. Acta Pediatr. Port., [S.l.], v. 40, n. 4, p. 74, 2009.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre ciclo da ureia, pode-se afirmar que a ureia pode causar:
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1. 
Intoxicação endógena, quando se ingere produtos com alto índice de ureia.
2. 
intoxicação exógena, quando há dificuldade de excretá-la do corpo.
3. 
intoxicação endógena, quando há dificuldade de excretá-la do corpo.
Resposta correta
4. 
Incorreta: 
intoxicação endógena, quando o indivíduo excreta ureia em excesso.
5. 
intoxicação exógena, quando o indivíduo apresenta insuficiência renal.
9. Pergunta 9
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Leia o excerto a seguir:
“A intoxicação exógena se destaca como meio utilizado para a tentativa/suicídio. Dentre as principais substâncias usadas estão os agrotóxicos, com frequências de até 90% nos países em desenvolvimento, enquanto o uso de medicamentos chega a 60% e é mais frequente em países desenvolvidos. No Brasil, a intoxicação exógena é responsável por aproximadamente 70% dos casos notificados.”
Fonte: SANTOS, S. A.; LEGAY, L. F.; LOVISI, G. M. Substâncias tóxicas e tentativas e suicídios: considerações sobre acesso e medidas restritivas. Cadernos Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 21, p. 54, 2013.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a notificação em casos de intoxicação, pode-se afirmar que quando chega um indivíduo intoxicado o médico é responsável por:
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1. 
notificar o Ministério da Saúde através de ficha de notificação no SINAN.
Resposta correta
2. 
notificar o Organização Mundial da Saúde através do e-mail da OMS.
3. 
notificar o chefe de Estado através do e-mail oficial.
4. 
notificar a família através de um atestado médico formal do hospital.
5. 
Incorreta: 
notificar a Vigilância Sanitária através de uma notificação da ANVISA.
10. Pergunta 10
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Leia o excerto a seguir:
“Intoxicações exógenas agudas podem ser definidas como as conseqüências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substâncias químicas encontradas no ambiente (ar, água, alimentos, plantas, animais peçonhentos ou venenosos, etc.) ou isoladas (pesticidas, medicamentos, produtos de uso industrial, produtos de uso domiciliar, etc.).”
Fonte: SCHVARTSMAN, C.; SCHVARTSMAN, S. Intoxicações exógenas agudas. Jornal de Pediatria, [S.l.], v. 75, n. 2, p. 244, 1999.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre agentes de intoxicação exógena, ordene as substâncias a seguir partindo da que menos causou intoxicação exógena em crianças de 1 a 4 anos à que mais causou, segundo os dados do Ministério da Saúde em 2020:
( ) Medicamento.
( ) Raticida.
( ) Metal.
( ) Produto de uso domiciliar.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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1. 
3, 1, 4, 2.
2. 
Correta: 
4, 2, 1, 3.
Resposta correta
3. 
4, 1, 2, 3.
4. 
1, 3, 2, 4.
5. 
2, 1, 4, 3.