- FARMACOTÉCNICA HOMEOPÁTICA

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FARMÁCIA HOMEOPÁTICA
	
		Lupa
	 
	
	
	
	 
	
	DGT1156_201912024691_TEMAS
	
	
	
		Aluno: RAFAEL BARBOSA VICENTE
	Matr.: 201912024691
	Disc.: FARMÁCIA HOMEOPÁTI 
	2023.3 FLEX (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu EXERCÍCIO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	03581 - FARMACOTÉCNICA HOMEOPÁTICA
	 
		
	
		1.
		O etanol (álcool etílico) é um dos principais insumos inertes empregados em farmacotécnica homeopática. Ele participa em etapas de produção, como sanitizante, também como conservante. Sendo insumo de relevância crítica, analise as afirmações e assinale a correta. 
	
	
	
	O etanol considerado ideal para uso em farmácia homeopática é o álcool de cereais (origem principal é o milho), que embora mais caro, tem melhor padrão de qualidade.
	
	
	Em termos de aplicabilidades do etanol, o álcool 77% é o indicado para dispensação de doses repetidas líquidas (DRL).
	
	
	Para preparo da Escala LM, se adota o etanol a 30% na dinamização da LM líquida. 
	
	
	O Brasil utiliza em farmácias homeopáticas etanol de fontes variadas: beterraba, cana de açúcar são as principais opções.
	
	
	O etanol é o segundo insumo mais importante da farmacotécnica homeopática, ficando atrás somente da água purificada.
	Data Resp.: 18/09/2023 20:55:41
		Explicação:
O etanol é o principal insumo inerte empregado em farmacotécnica homeopática, com variadas utilizações. Soluções hidroalcoólicas de graduação variada se prestam desde preparo de matrizes estoque a 77% (v/v) até dispensação (DRL dispensar em álcool a 30% v/v). No Brasil se emprega etanol obtido da cana de açúcar (mais utilizado) e de cereais (sobretudo milho), este é considerado de qualidade superior, porém é mais caro. Não se utiliza álcool de beterraba no Brasil. Na Escala LM, o etanol para dinamizar a LM líquida é o álcool a 96% (v/v), chamado em geral de "álcool absoluto". 
	
	
	 
		
	
		2.
		Entre os insumos inertes mais importantes da farmacotécnica homeopática está a sacarose. Ela tem diversos empregos, sendo útil, por exemplo, para a demanda pediátrica em homeopatia. Deve atender às indicações de utilidade terapêutica assim como padrões definidos de qualidade. Sobre esse insumo, assinale a opção correta.
	
	
	
	A sacarose é matéria prima para obtenção da forma farmacêutica tabletes.
	
	
	A sacarose é contraindicada em pacientes idosos.
	
	
	A sacarose empregada no Brasil é obtida a partir da beterraba (Beta vulgaris).
	
	
	A sacarose não contribui para adesão terapêutica em pacientes pediátricos.
	
	
	A sacarose é contraindicada para pacientes diabéticos de homeopatia.
	Data Resp.: 18/09/2023 20:55:55
		Explicação:
No Brasil, a sacarose é obtida a partir da cana de açúcar, já na Europa, se adota a beterraba como fonte principal. A sacarose é importante, pois está no fabrico dos glóbulos, microglóbulos e comprimidos. Não está presente nos tabletes, que são feitos de lactose. Como é açúcar, seu uso em diabetes é contra-indicado. No caso da pediatria homeopática, formas farmacêuticas baseadas em sacarose, p.ex., os glóbulos, contribuem para ampliar a adesão terapêutica no caso das crianças, e também agradam aos adultos, ressalvadas as contraindicações quanto ao diabetes.
	
	
	 
		
	
		3.
		Sobre Dose Única Líquida (DUL), forma farmacêutica de dispensação líquida importante na homeopatia, sabemos que há variações importantes quanto à modalidade de dispensação. Considere esse contexto. Analise as afirmações e assinale a correta. 
	
	
	
	Na DUL, a dispensação se dá preparando a potência requerida a partir de potência anterior, dispensando o dinamizado puro. 
	
	
	Na DUL se deve preparar a potência em etanol a 77% e separar o volume requerido pelo prescritor ou atender ao padrão farmacopeico. 
	
	
	O padrão farmacopeico para dispensação em DUL é de cinco gotas para cada mL de veículo, até o limite de 10 mL. 
	
	
	O veículo de dispensação padronizado para DUL na FHB3 é, sempre, a água purificada. 
	
	
	O padrão farmacopeico de dispensação é 2 gotas para cada mL de veículo, até o limite de 30 mL. 
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:02
		Explicação:
A dispensação é sempre de diluição, não se adota o dinamizado puro. O procedimento está correto, prepara-se a potência requerida em etanol de estoque, dispensa-se atendendo ao requerido pelo prescritor ou seguindo o padrão farmacopeico. O padrão farmacopeico de dispensação é 2 gotas por mL até o limite de 10 mL. O veículo padrão varia de água purificada até etanol a 5% (v/v). 
	
	
	 
		
	
		4.
		Diluir é atenuar, no contexto da dinamização, a diluição é o primeiro procedimento, seguido da agitação mecânica, conforme abordado durante o módulo. Quando se faz a diluição, adiciona-se solvente, reduzindo a concentração do soluto. Considere essa análise e assinale a alternativa correta. 
	
	
	
	A agitação mecânica em sistemas sólidos se faz empregando a técnica denominada vibração. 
	
	
	A diluição deve ser feita usando sistemas líquidos unicamente.
	
	
	Para realizar a sucussão de modo manual, o operador deve manter o braço em angulação de 45°, enquanto sustenta o frasco de dinamização para poder imprimir o impacto contra o anteparo semirrígido, porém elástico.
	
	
	O procedimento de dinamização em fase sólida, com emprego de lactose deve ser feito exclusivamente em modo manual, com gral e pistilo. 
 
	
	
	A atenuação é diretamente proporcional à potencialização dos medicamentos homeopáticos.
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:10
		Explicação:
Quanto mais atenuado o sistema a dinamizar, maior sua potência. A diluição pode ser feita em sistemas líquidos e sólidos ¿ a trituração emprega lactose como veículo. A angulação do braço na sucussão manual deve ser próxima de 90o. A técnica de agitação mecânica para sistemas sólidos é a trituração, não sendo o indicado ¿ vibração. A dinamização em fase sólida é denominada trituração, e pode ser feita manualmente, conforme indicado ou em processo mecânico, usando, por exemplo, moinhos de bolas. 
	
	
	 
		
	
		5.
		Medicamento Homeopático é identificado pelo procedimento experimental inerente à homeopatia, a experimentação no homem são - deve ser testado previamente seguindo o protocolo específico e pelo procedimento farmacotécnico, deve ser sempre dinamizado. Sobre o medicamento homeopático, marque a opção correta.
	
	
	
	Para ser medicamento homeopático, basta ser diluído. 
	
	
	Dinamizar é sucussionar e, em seguida, proceder a diluir.
	
	
	Toda dinamização considerando método Hahnemanniano deve respeitar espaço para vascolejamento (1/2 a 2/3). 
	
	
	Todo medicamento homeopático será remédio homeopático para aquele paciente.
	
	
	Sucussão é procedimento farmacotécnico para drogas insolúveis. 
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:16
		Explicação:
Para ser remédio homeopático, o medicamento homeopático deve ser curativo, ou seja, tratar a totalidade sintomática do paciente. Para ser medicamento homeopático tem que ser dinamizado, portanto, somente a diluição não será suficiente. Dinamizar é, efetivamente, diluir em uma escala apropriada de desconcentração e depois, proceder à agitação mecânica. Sucussão é procedimento homeopático de agitação mecânica para sistemas líquidos, portanto drogas solúveis em água pura e etanol, além das suas soluções. Toda dinamização de escala D e C pelo Método Hahnemanniano deve obedecer a essa regra para assegurar o bom vascolejamento. 
	
	
	 
		
	
		6.
		Considere acondicionamento e conservação de tintura-mãe (TM), a partir do estudado no texto do módulo. Sabe-se que a validade de TM varia conforme natureza da droga e do líquido extrator. Também se sabe que os cuidadosde armazenagem são críticos para a qualidade da TM. Com isso em mente, analise as afirmações abaixo.
I. Para assegurar a qualidade da TM, não se recomenda armazenagem em frascos plásticos, exclusivamente em frascos de vidro âmbar. 
II. Armazenagem de TM hidroalcoólicas deve ser refrigerada e de TM hidroglicerinadas em temperaturas entre 16 e 22 °C. 
III. A validade de TM hidroglicerinadas é estabelecida em até um ano. 
IV.  Aspecto crítico em termos da qualidade das TM é que as propriedades farmacológicas decaem com o passar do tempo afetadas pelas condições de acondicionamento e armazenamento.
V. O prazo recomendado para validade de TM, de modo geral é de cinco anos, atribuído pelos laboratórios, devendo ser avaliado caso a caso. 
Assinale a alternativa que contém as afirmações corretas.
 
	
	
	
	I, III e V, apenas.
	
	
	I e V, apenas.
	
	
	II, III e IV, apenas.
 
	
	
	III e IV, apenas.
	
	
	I, II, III, IV e V.
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:27
		Explicação:
Armazenagem de TM deve ser em frasco de vidro âmbar, bem vedado. Há uma inversão, as TM hidroalcoólicas devem ser armazenadas em temperaturas entre 16 e 22 °C e as hidroglicerinadas devem ser armazenadas em refrigeração (2 a 8 °C). As TM hidroglicerinadas devem ter validade até seis meses, não mais que isso. O aspecto abordado em termos de afetar a estabilidade farmacológica das TM é verídico. O prazo de validade estabelecido pelas indústrias é esse, mas sempre lembrando que a validade deve ser aferida caso a caso, com ensaios de validação. 
	
	
	 
		
	
		7.
		Samuel Hahnemann desenvolveu todo o contexto inicial da farmacotécnica homeopática, registrando-o sobretudo nas edições de sua obra principal, Organon da Arte de Curar (1ª edição de 1810 e última, póstuma, de 1922). Ele deixou regras muito claras, endereçadas aos médicos, mas que também são apropriadas para farmacêuticos. Sobre a definição de regras farmacotécnicas por Hahnemann, analise as afirmações a seguir. 
I. Hahnemann inicia seus trabalhos em homeopatia usando doses ponderais de drogas, o que trouxe riscos de intoxicação.
II. Sobre as experiências iniciais, ele já as executa com as ideias sobre dinamização consolidadas.
III. Após perceber os riscos farmacológicos/toxicológicos nas experimentações drogais, o médico pesquisador iniciou os procedimentos de diluição.
IV. As experimentações não se limitaram a testar drogas puramente terapêuticas, mas também drogas perigosas, tóxicas, o que levou a buscar reduzir o risco natural ligado a cada substância testada após eventos indesejáveis. 
V. Hahnemann desenvolve a dinamização como último estágio das bases farmacológicas das doses mínimas, fixando a diluição seguida de 10 agitações mecânicas (sucussões). 
Assinale a alternativa que contém as afirmações corretas.
	
	
	
	I e III, somente.
	
	
	I, II, III e IV.
	
	
	I, II e III, somente.
	
	
	II e IV, somente.
	
	
	I, III e IV, somente.
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:34
		Explicação:
O trabalho de Hahnemann, ao desenvolver as bases da farmacotécnica e da farmacologia homeopáticas se iniciou com drogas em concentrações elevadas (ponderais). Depois, constatados os riscos naturais das drogas em concentrações elevadas, reduz essa concentração por diluições em solventes adequados ¿ água, álcool, lactose. Finalmente, desenvolveu a dinamização, que é diluição seguida de sucussões (começou com duas a 10 agitações, mais tarde estabeleceu 100, ao propor a LM). Portanto, não fixou o padrão em 10 sucussões.
	
	
	 
		
	
		8.
		Considere os insumos inertes que são usados somente na farmacotécnica homeopática, glóbulos, tabletes, microglóbulos. São insumos que requerem procedimentos de produção adequados, alguns somente via industrialização, outros podem ser manipulados. Considere as características principais desses insumos. Analise as afirmações e assinale a correta. 
	
	
	
	Os glóbulos são esferas de sacarose (ou de sacarose associada a pequenas quantidades de lactose), com massa média padronizada. O glóbulo mais corrente está padronizado a 100 mg a unidade, sendo chamado de n.10.
	
	
	Os tabletes devem ser usados somente por moldagem direta em tableteiro. 
	
	
	Os microglóbulos são de uso exclusivo na produção de estoque e dispensação da Escala Cinquenta-milesimal (LM). 
	
	
	Os glóbulos são forma farmacêutica sólida de uso interno com grande aplicação em pacientes insulinodependentes.
	
	
	Os tabletes são produzidos com sacarose associada a lactose, massa média oscila entre 75 e 150 mg.
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:39
		Explicação:
Os glóbulos são uma das formas farmacêuticas mais importantes da homeopatia, sua massa pode ser 30, 50 e 70 mg (n. 3, n.5 e n.7), não há glóbulos com massa de 100 mg nem chamados de n. 10. Os glóbulos são contra-indicados em pacientes insulinodependentes, já que se trata de diabetes e a esfera é feita com açúcar ou mistura de açúcar branco (sacarose) e lactose. Os tabletes são feitos com lactose somente, a massa média está correta. Os microglóbulos são para uso exclusivo na Escala LM. Os tabletes podem ser moldados em tableteiro ou produzidos em escala industrial e fornecidos inertes às farmácias já prontos, se prestando a impregnações. 
	
	
	 
		
	
		9.
		A dinamização LM foi a mais importante na fase final do trabalho de Hahnemann, por ele considerado ¿meu melhor e mais eficaz método¿. Os medicamentos dessa dinamização são usados em várias partes do mundo, considerados bem-sucedidos em casos de pacientes mais sensíveis e suscetíveis. A técnica de produção é a mais complexa da farmacotécnica homeopática e as regras de dispensação também apresentam particularidades que devem ser observadas. Com base nessa análise, considere as afirmações e assinale a única correta.  
	
	
	
	Na etapa de solubilização do 3º triturado, se separa 100mg do dinamizado para dissolver em uma solução hidroalcoólica a 20%. Observar que a dissolução deve ser feita na fase água até estar límpida e depois acrescer a fase etanólica da solução.  
	
	
	No preparo da LM, a primeira etapa é a trituração homeopática na escala decimal (1:10), com três dinamizações subsequentes.
	
	
	A dispensação de medicamentos na LM é fixa. Um microglóbulo dissolvido no veículo de dispensação, que pode ser água purificada ou soluções hidroalcoólicas.
	
	
	A LM tem diluição 1:50.000 e está inscrita na FHB3 como Método.
	
	
	A LM emprega como único ponto de partida tinturas-mãe homeopáticas para drogas vegetais e animais. 
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:44
		Explicação:
A LM está inscrita na FHB3 como Escala, não como Método. O procedimento de dispensação está correto, um microglóbulo será dispensado em qualquer volume de dispensação, em veículo água pura ou soluções hidroalcoólicas. A LM tem vários pontos de partida possíveis: drogas em estado natural, tinturas-mãe. Logo a afirmação está incorreta, já que indicou somente as TM. A etapa de trituração da produção da LM usa escala centesimal (1:100) e não escala decimal. São três dinamizações subsequentes mesmo. A etapa está descrita com incorreção. Para a solubilização do 3º triturado, se separa 63 mg da dinamização, não a massa ali indicada. Os demais procedimentos estão corretos. 
	
	
	 
		
	
		10.
		Sobre técnicas de produção de tintura-mãe (TM), existem três descritas na literatura, expressão, maceração e percolação. A primeira é a mais antiga, criada por Hahnemann e muito elogiada por ele. As outras duas são atuais. Considere os aspectos técnicos sobre metodologias de produção de TM e assinale a alternativa correta. 
	
	
	
	Na maceração, a FHB 3 (2011) define que o período em que o líquido extrator fica em contato com a droga rasurada por no mínimo 15 dias. A mistura deve ser agitada uma vez antes da filtragem para eliminar o equilíbrio de concentração - já que este equilíbrio paralisaria a extração de constituintes ativos da droga. 
	
	
	Na maceração, a mistura deve permanecer em repouso até o final do processo paranão quebrar o equilíbrio das concentrações entre meio intra e extracelular, permitindo melhor arraste dos constituintes de interesse da droga. 
	
	
	Na expressão, a TM resultante da prensagem deve ser filtrada após período de armazenagem (alguns dias) em papel de filtro de boa qualidade. 
	
	
	Na técnica de percolação, o solvente deve ser reposto uma única vez, o que assegura que se obtenha o volume necessário de TM. 
	
	
	Na expressão, técnica já em desuso, o vegetal rasurado deverá ser prensado em pano de linho para obtenção do suco. A TM resultará da quantidade de suco obtido, não podendo se acrescentar líquido extrator além do já empregado na rasura e prensagem.
	Data Resp.: 18/09/2023 20:56:51
		Explicação:
A técnica de expressão é pioneira, está em desuso e era apreciada por Hahnemann, na técnica se deve acrescentar líquido extrator para completar o volume desejado de TM, diferente do que está no item. Os detalhes técnicos da expressão expostos na segunda afirmação não estão corretos. Na maceração, a mistura deve ser agitada sempre. A agitação da mistura na maceração quebra o equilíbrio de concentração, que estabiliza o processo de extração dos constituintes ativos do fármaco, prejudicando a qualidade da TM. Na percolação, o solvente deve ser reposto mantendo a droga imersa, até que se alcance o volume almejado de TM, portanto, para isso, uma vez tende a ser insuficiente.