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Banco de Questões - Clínica Médica-29

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adventícios, SO2 = 95%. Foi solicitado um eletrocardio a seguir. Em relação ao quadro e de 
acordo com as normas vigentes do Suporte Avançado de Vida em Cardiologia, o diagnóstico e 
a conduta correta são, respectivamente: 
B ) infarto agudo do miocárdico com supradesnivelamento de ST anterior Killip I. AAS 300mg, 
clopidogrel 600mg, heparina não fracionada 60UI/kg IV e angioplastia primária 
8- Dentre as condições abaixo, qual delas contraindica formalmente o uso de trombolíticos no 
infarto com supra de ST? 
E ) AVC hemorrágico há 5 anos 
9- Com relação aos critérios anatômicos e clínicos, existe indicação para a cirurgia de 
revascularização miocárdica nos pacientes: 
A ) com lesões coronarianas acima de 70% em 3 vasos e com disfunção ventricular (FE <50%) 
10- Um evento coronariano agudo é a 1ª manifestação da doença aterosclerótica em ao 
menos metade dos indivíduos que apresentam essa complicação. Desta forma, a identificação 
dos indivíduos assintomáticos que estão mais predispostos é crucial para a prevenção efetiva, 
com a correta definição das metas terapêuticas individuais. Assinale a alternativa incorreta 
quanto ao risco cardiovascular: 
D ) a presença de doença renal crônica não interfere na classificação de risco cardiovascular 
11- Um homem de 56 anos, com histórico de diabetes e hipertensão, vem se queixando de 
dispneia aos esforços. Ele nega desconforto no peito. Ao exame físico, apresenta turgência 
jugular sentado, ritmo cardíaco regular com galope apical de B4, estertores crepitantes 
bibasais e edema de tornozelos bilateralmente. O ECG revela ritmo sinusal com FC = 80bpm, 
sem outras alterações. A ecocardiografia demonstra FE do ventrículo esquerdo de 25% e 
acinesia da parede anterior. O cateterismo demonstra doença arterial coronariana de 3 vasos 
com leitos distais adequados para cirurgia de revascularização miocárdica. Sobre a 
cardiomiopatia isquêmica, é correto afirmar que: 
E ) o ecocardiograma ou a cintilografia com dobutamina poderiam diferenciar infarto de 
parede anterior de hibernação do miocárdio 
12- Sr Manoel 57 anos, procurou o pronto socorro por causa de dor no peito, do tipo 
"opressiva", com duração acima de duas horas, que manifestou enquanto dormia. Sua 
frequência cardíaca é de 41 bpm. O ECG revele bradicardia sinusal e supradesnivelamento de 
ST nas derivações DII, DIII e avF. Assinale a alternativa correta: 
A ) IAM de parede inferior 
13- Dona Maria, 62 anos teve infarto de parede anterior. Seis dias depois ela briga com o 
marido e se queixa de precordialgia. Seu eletrocardiograma inicial não mostra alterações 
isquêmicas, mas os níveis séricos de troponina T foram medidos e estão levemente elevados. 
Assinale a alternativa correta na conduta a ser adotada: 
E ) realização de ECG seriados e coleta de CK-MB

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