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Disciplina: ANÁLISES CLÍNICAS MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS AV Aluno: SARAH CHRISTYNA GOMES DE OLIVEIRA 201908196122 Turma: 9001 DGT1154_AV_201908196122 (AG) 05/11/2022 18:31:00 (F) Avaliação: 10,00 pts Nota SIA: 10,00 pts EM2120488 - INTRODUÇÃO À MICROBIOLOGIA CLÍNICA 1. Ref.: 5424113 Pontos: 1,00 / 1,00 Prefeitura Municipal de Ji-Paraná (IBADE - 2018) O Controle de Qualidade Interno (CQI) e Controle de Qualidade Externo (CQE) são instrumentos de validação importantes para o bom andamento do laboratório clínico. Portanto, pode-se a�rmar corretamente que: o CQE tem frequência de realização mensal e não é obrigatório para todos os laboratórios clínicos. nenhum dos processos CQI e CQE necessita de ações corretivas das inadequações. o CQE tem frequência de realização mensal e não necessita de ações corretivas das inadequações. o CQI tem frequência de realização mensal e não necessita de regras para avaliação dos resultados. o CQI tem frequência de realização diária e necessita de regras para avaliação dos resultados. 2. Ref.: 5424110 Pontos: 1,00 / 1,00 Adaptado de Secretaria de Estado de Saúde - Acre (SESACRE) (IBFC - 2019) Durante a coleta de sangue venoso, principalmente em sistema a vácuo, trocar a ordem dos tubos é considerado um dos grandes problemas da fase pré- analítica. Sobre a ordem esperada dos tubos, assinale a alternativa correta. Citrato de sódio, Gel separador e EDTA. Gel separador, Fluoreto de sódio e Citrato de sódio. Fluoreto de sódio, Citrato de sódio e EDTA. EDTA, Gel separador e Citrato de sódio. EDTA, Fluoreto de sódio e gel separador. ENSINEME: DIAGNÓSTICO LABORATORIAL I 3. Ref.: 6065944 Pontos: 1,00 / 1,00 No exame de urina, precisamos nos importar com a forma correta de coletar, transportar e armazenar esse material clínico, pois ele é muito instável e pode sofrer transformações de seus elementos a todo tempo. A primeira urina da manhã coletada em frascos é usada, por exemplo, para checar ¿Elementos Anormais e Sedimentos¿, exame conhecido como EAS. Quando o objetivo é realizar uma urinocultura, a urina pode ser coletada por jato médio. Acerca dos cuidados a serem tomados para realizar a coleta de urina em frascos para realização de exames que con�rmem infecção urinária, assinale a alternativa correta. O paciente não deve fazer higiene íntima antes de coletar a amostra. O paciente pode utilizar qualquer pote de plástica que tenha em casa para coleta da urina. O paciente deve estar de jejum para coletar a urina. O paciente deve coletar a primeira urina da manhã, desprezando o primeiro jato. O paciente deve, preferencialmente, coletar a urina no dia anterior ao exame. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5424113.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5424113.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5424110.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5424110.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6065944.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6065944.'); 4. Ref.: 3993111 Pontos: 1,00 / 1,00 A tuberculose (TB) continua sendo um importante problema de saúde, exigindo o desenvolvimento de estratégias para o seu controle. Em 1993, a Organização Mundial da Saúde declarou a TB uma emergência mundial e passou a recomendar a estratégia DOTs (Directly Observed Treatment-short course) como resposta global para o controle da doença. Essa estratégia pode ser entendida como um conjunto de boas práticas para o controle da TB, entre as quais �gura o diagnóstico de casos por meio de exames bacteriológicos de qualidade. BRASIL. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Programa Nacional de Controle da Tuberculose. Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, 2010. Disponível em: . Acesso em: 21 jul. 2013 (adaptado). No que se refere ao diagnóstico laboratorial da tuberculose, é correto a�rmar que: A baciloscopia direta de amostras biológicas realizada, principalmente, pela pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR) pelo método de Ziehl-Nielsen é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose, sendo considerada o padrão-ouro entre os exames diretos, visto que detecta todos os casos positivos. O atual padrão-ouro para diagnóstico da TB deixou de ser a cultura do Mycobacterium tuberculosis em meios sólidos como o ágar sangue, desde o surgimento dos testes de ampli�cação de DNA devido à praticidade de desenvolvimento desta nova tecnologia capaz de detectar o bacilo mesmo em amostras biológicas de indivíduos não bacilíferos. A baciloscopia direta de amostras biológicas, é a técnica mais utilizada para o diagnóstico da tuberculose e apresenta a grande vantagem de possibilitar a identi�cação dos bacilos resistentes e multirresistentes aos fármacos antibacilares, um problema emergente de saúde pública. A cultura do Mycobacterium tuberculosis no meio sólido Löwenstein-Jensen é o padrão-ouro para o diagnóstico da TB, pois apresenta elevada especi�cidade e sensibilidade e permite uma leitura quantitativa, por meio da contagem do número de colônias, o que o torna o mais adequado para a monitoramento do tratamento. Os testes de ampli�cação de ácidos nucleicos (TAAN) representam uma excelente opção diagnóstica que pode fornecer ao clínico um resultado mais rápido, preciso e barato. Os TAAN, dos quais, o mais comumente usado é a PCR (Polymerase Chain Reaction) são testes de detecção rápida, que permitem uma resposta em 24 a 48 horas, mas os resultados são satisfatórios somente nas amostras biológicas de indivíduos bacilíferos. ENSINEME: DIAGNÓSTICO LABORATORIAL II 5. Ref.: 6065844 Pontos: 1,00 / 1,00 As meningites bacterianas ou sépticas são uma das principais complicações neurológicas, sendo seu diagnóstico con�rmado através de exame laboratorial. Assinale a alternativa que indica o local onde a amostra deve ser coletada para diagnóstico da meningite. Sangue por punção venosa. Líquor por punção lombar. Sangue por cateter. Secreção. Fezes. 6. Ref.: 3993060 Pontos: 1,00 / 1,00 javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993111.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993111.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6065844.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6065844.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993060.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993060.'); A produção de gás sulfídrico ou sulfeto de hidrogênio é uma das provas bioquímicas responsáveis pela diferenciação de alguns patógenos do trato gastrointestinal. Os meios de cultura utilizados nesta prova incluem o Ágar TSI, meio SIM ou o meio IAL, que, quando positivo, forma um precipitado negro. Entre os principais patógenos associados a quadros diarreicos, assinale quais apresentam positividade nestes testes. E. coli e vibrio. E. coli e C. dif�cile. C. dif�cile e Salmonela. Salmonella e E. coli. Compylobacter e C. dif�cile. ENSINEME: DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO E CONTROLE DE QUALIDADE 7. Ref.: 6065746 Pontos: 1,00 / 1,00 A detecção de um anticorpo durante uma análise imunológica indica que o indivíduo está ou esteve exposto anteriormente a um antígeno. Em nosso organismo, ocorre a produção de diferentes tipos de imunoglobulinas (IgG, IgE, IgA, IgM e IgD), ou ¿anticorpos¿, e cada uma delas está envolvida em um tipo de resposta imunológica. Marque a opção que indica a primeira imunoglobulina a ser produzida na maioria dos casos após uma infecção. Imunoglobulina M. Imunoglobulina G. Imunoglobulina E. Imunoglobulina A. Imunoglobulina D. ENSINEME: INTRODUÇÃO À IMUNOLOGIA CLÍNICA 8. Ref.: 3993171 Pontos: 1,00 / 1,00 Analise as proposições abaixo, referentes à eritroblastose fetal (DHRN). I - É condição para sua ocorrência a incompatibilidade sanguínea para o Sistema Rh entre os parentais, sendo a mãe Rh + e o pai Rh -. II - É necessário que a mãe esteja previamente sensibilizada para que a DHRN venha a se manifestar. III - Em casaisem que a mulher é Rh - e o homem Rh +, não estando a mulher previamente sensibilizada, o(a) primeiro(a) �lho(a) Rh + manifestará DHRN, pois durante a gestação ocorre contato entre o sangue da mãe e do feto. Estão corretas apenas as proposições: I e II II e III I I e III II javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6065746.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 6065746.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993171.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993171.'); 9. Ref.: 3993170 Pontos: 1,00 / 1,00 Uma campanha de doação de sangue veiculada nas mídias sociais traz como enunciado "Manoela tem o tipo sanguíneo AB+ e pode receber apenas doação de sangue tipo AB+ ou AB- ". Considerando a compatibilidade dos tipos sanguíneos, o anúncio: procede, pois o tipo sanguíneo de Manoela é considerado doador universal não procede, pois Manoela pode receber doações de qualquer tipo sanguíneo procede, pois as hemácias de Manoela não possuem o antígeno D na membrana procede, pois Manoela é doadora e receptora universal não procede, pois Manoela pode receber doações apenas de sangue tipo AB+ ENSINEME: MÉTODOS LABORATORIAIS 10. Ref.: 3992617 Pontos: 1,00 / 1,00 Sabemos que diferentes exames imunológicos para a detecção antígeno e anticorpo utilizam reagentes marcados. Sobre as técnicas que utilizam esse tipo de imunoreagente, assinale a alternativa correta. Após uma biópsia foi solicitado um exame para veri�car a proteína X nas células, no laboratório foi optado a pesquisa dessa proteína pela ligação com um anticorpo primário especí�co e a reação foi revelada pela utilização de um anticorpo anti-IgG marcado com biotina. A técnica utilizada foi a técnica direta da imuno-histoquimica. No ELISA competitivo podemos pesquisar antígenos em uma amostra biológica pela competição com antígenos conjugados ao sítio de ligação com o anticorpo que está imobilizado na fase sólida (placa). Ao �nal da reação, a intensidade de coloração é inversamente proporcional a concentração da amostra. No teste de ELISA o bloqueio com o soro de cobaia é importante para retirada dos excessos de reagentes que não estão ligados a nenhuma molécula é evitar assim qualquer tipo de ligação cruzada e interferências. O radioimunoensaio pode detectar antígenos ou anticorpos pela competição entre a substância marcada com radioisótopo e a substância que se deseja analisar no sítio de ligação. Essa técnica é simples, barata, apresenta resultados sensíveis e especí�cos, mas só consegue detectar substâncias que estão em altas concentrações. Os testes de imuno�uorescência só foram desenvolvidos pela propriedade de luminescência. Fluorescência é o nome dado ao fenômeno da molécula armazenar energia por longos períodos até sua emissão é chamado, mas se o período de emissão é mais curto é conhecido como fosforescência. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993170.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3993170.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992617.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 3992617.');
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