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A polifarmácia está relacionada ao uso de pelo menos uma medicação sem prescrição médica num rol de prescrições supostamente necessárias. A iatrogenia medicamentosa configura o efeito patogênico de um fármaco ou da interação de vários fármacos. Referente à polifarmácia podemos afirmar que, exceto: RESPOSTA CORRETA ( B ) a. Em pacientes hospitalizados, verifica-se que a frequência de reações medicamentosas iatrogênicas é três a sete vezes mais observadas nos idosos em relação aos mais jovens. b. Na dúvida, a conduta adequada é a manutenção da medicação. c. O diagnóstico das complicações medicamentosas nem sempre é fácil, pois a sintomatologia pode ser inespecífica. d. Esses fatores acabam levando a uma consequente intoxicação medicamentosa. e. Iatrogênico diz-se de um distúrbio ou de uma doença que é provocado pelo profissional de saúde. Questão 2 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum em todo o mundo, caracterizando-se por sintomas motores, entre estes bradicinesia, tremor postural e/ou de repouso, rigidez plástica e distúrbios posturais. Sintomas sensitivos, sensoriais, mentais e autonômicos complementam esta síndrome. São sintomas da DP: ERRADA a. A mioclonia e a distonia podem aparecer e desaparecer em diferentes fases da doença, levando a sensação de parestesia. b. Constipação intestinal, hipotensão ortostática, sialorreia, impotência sexual e sudorese. c. Dor e dormência, local ou generalizada em todos os casos. d. Os sintomas ansiosos podem ser acompanhados de manifestações obsessivo- compulsivas e o paciente pode se tornar esquizofrênico. e. Tremor exclusivamente em repouso. Questão 3 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Fisiologicamente a distribuição, metabolismo e excreção de fármacos são diferentes na população idosa. Modificam a ação das drogas e afetam sua concentração no sítio receptor. Desde a ingestão já podem apresentar alterações. Nos processos acima é correto afirmar que no idoso: RESPOSTA CORRETA ( B ) a. O pH do estômago dos idosos é mais ácido e seus sucos gástricos mais abundantes, por isso, a absorção de medicamentos não sofre alterações. b. Devido a um trânsito intestinal mais lento, o fármaco permaneça mais tempo em contato com a superfície de absorção, obtendo-se um balanço e a compensação em relação à diminuição do suco gástrico. c. Referente à distribuição das drogas no idoso há diminuição da massa gorda (muscular), aumento do tecido muscular e diminuição da água no organismo (medicamentos solúveis em lipídeos ou em água). d. A massa e fluxo renais diminuem com a idade e, porém, não afetam a filtração glomerular ou função tubular, não alterando a eliminação renal de fármacos. e. Decresce a depuração hepática em 30%; aumenta o metabolismo de oxidação; o fluxo sanguíneo hepático é aumentado. Questão 4 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão As relações sociais podem ter um papel essencial para manter ou mesmo promover a saúde física e mental. A relação entre saúde, doença, envelhecimento e relações sociais é uma relação recíproca. Há políticas públicas direcionadas à saúde do idoso. É incorreto afirmar que: RESPOSTA CORRETA ( A ) a. O abrigamento asilar só pode ocorrer no caso de completa ausência de parentes ou como medida preventiva para garantir a sobrevivência da pessoa idosa. b. O Estatuto do Idoso regulamenta os direitos assegurados a todos os cidadãos a partir dos 60 anos de idade, estabelecendo também deveres e medidas de punição. c. A Política Nacional do Idoso (PNI) assegura os direitos sociais e amplo amparo legal ao idoso e estabelece as condições para promover sua integração, autonomia e participação efetiva na sociedade. d. Há marcos legislatórios, que apesar de serem propostas aplicadas a toda a população brasileira, influenciam diretamente na assistência de saúde ao idoso. e. Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) promoção do envelhecimento ativo e saudável; atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa. Questão 5 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Alterações características do envelhecimento levam aos déficits cognitivos comumente observados como naturais no envelhecimento: esquecimento de fatos recentes, dificuldades de cálculo, alterações de atenção. Caracteriza-se Doença de Alzheimer por exceto: RESPOSTA CORRETA ( B ) a. Caracteriza-se por um acometimento da capacidade cognitiva, especialmente da memória recente e desorientação espacial, que costumam ser as primeiras queixas apresentadas. b. Começa com os distúrbios de fala, devido à deficiência colinérgica, mas a doença é progressiva e muitos outros sintomas se desenvolvem em decorrência de seu avanço. c. Está relacionada com a atrofia do hipocampo que é uma parte do cérebro localizada no lobo temporal, esta área é responsável pela transferência da memória de curto prazo para a memória de longo prazo, sendo assim é o principal centro da memória. d. Não se conhece a causa específica da doença de Alzheimer. Pode desenvolver-se precocemente, por volta dos 50 anos. e. Caracteriza-se, do ponto de vista anatomopatológico, pela presença de placas senis (PS) e de emaranhados neurofibrilares (ENF). Questão 6 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão A polipatologia é definida como o acometimento de uma pessoa por mais de cinco morbidades ou doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), como hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus (DM), acidente vascular cerebral (AVC), osteoporose, entre outras. No idoso é bastante comum sua incidência. É incorreto afirmar que: RESPOSTA CORRETA ( A ) a. As doenças que podem advir com o envelhecimento são condicionadas pela vulnerabilidade do avançar da idade e por fatores de risco. b. A cronicidade que caracteriza a maioria das doenças origina limitações intelectuais nos idosos que os impedem de realizar atividades, antes rotineiras e os obrigam a buscar ajuda de outras pessoas ou objetos que lhes deem mais segurança. c. Em se tratando de idosos, as alterações fisiológicas provenientes do envelhecimento interferem na farmacocinética e farmacodinâmica das drogas, podendo ocasionar ausência de efeito farmacológico esperado, como sonolência, alterações do equilíbrio, da tonicidade muscular e surgimento de hipotensão, como reação positiva à droga. d. A polipatologia pode ser reflexo da melhor qualidade de vida e consequente aumento da expectativa de vida e acesso aos tratamentos cirúrgicos. e. A automedicação é considerada só quando se ingere medicamento sem prescrição profissional, por conta própria. Questão 7 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Outras grandes mudanças sociais estão ocorrendo junto com o envelhecimento da população. Combinadas, elas podem significar que envelhecer no futuro será muito diferente das experiências de gerações anteriores. É um exemplo dessas mudanças positivas: RESPOSTA CORRETA ( B ) a. A mudança tecnológica também está acompanhando o envelhecimento da população e cria oportunidades nunca antes disponíveis. b. Os recursos de apoio, como aparelhos de audição, são menos funcionais e inacessíveis do que no passado. c. Hoje, as mulheres estão cada vez mais desempenhando outras funções, que as proporciona mais segurança em idades mais avançadas. d. A urbanização e a globalização foram acompanhadas pelo aumento da migração e desregulamentação dos mercados de trabalho. e. Os dispositivos portáteis fornecem novas oportunidades para o monitoramento e cuidados de saúde personalizados. Questão 8 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Um idoso com uma ou mais doençascrônicas pode ser considerado um idoso saudável, se comparado com um idoso com as mesmas doenças, porém sem controle destas, com sequelas decorrentes e incapacidades associadas. Entre as afirmações sobre doenças crônicas, está errado afirmar que: ERRADA a. O aumento no número de doenças crônicas leva os idosos a ingerirem maior número de medicamentos e a realizarem exames de controles com mais frequência, porém, essas condições não limitam a qualidade de vida. b. A dor confronta o idoso com sua fragilidade e ameaça sua segurança, autonomia e independência, impedindo muitas vezes sua capacidade de realizar as atividades da vida diária, bem como limitando sua capacidade de interação e convívio social, situações que diminuem consideravelmente sua qualidade de vida. c. Muitas condições crônicas estão ligadas a uma sociedade em envelhecimento, mas também às escolhas de estilo de vida, como o tabagismo, consumo de álcool, comportamento sexual, dieta inadequada e inatividade física, além da predisposição genética. d. As estatísticas mostram que a maior causa de mortalidade e morbidade é a doença cardiovascular e em seguida as doenças oncológicas. e. Entre as doenças crônicas não transmissíveis, o diabetes mellitus se destaca como importante causa de morbidade e mortalidade. Questão 9 Completo Atingiu 1,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Levar uma vida ativa, praticando atividades físicas, ajuda a retardar o avanço da doença de Alzheimer (DA), a prolongar a autonomia destes idosos e a melhorar suas capacidades funcionais. Sobre DA, pode-se afirmar que: RESPOSTA CORRETA ( E ) a. Não existe cura para a DA, porém existem tratamentos que podem reverter a deterioração e evitar que a doença progrida a estágios mais degradantes, apresentando um quadro de ausência de manifestações. b. Médicos baseiam o diagnóstico no levantamento minucioso do histórico pessoal e familiar, em testes psicológicos e por exclusão de outros tipos de doenças mentais, além de biópsias. c. Uma vida ativa é certeza para a saúde mental e que idosos ativos não apresentam doenças mentais, incluindo as demências, como o Alzheimer. d. sintomas como a apatia, a lentificação da marcha e do discurso, a dificuldade de concentração, a perda de peso e insônia também estão presentes no início da doença. e. O diagnóstico da DA é feito, principalmente, pela observação do quadro clínico. Alguns exames complementares podem ser realizados, mas eles servem mais para excluir outras causas que poderiam justificar os sintomas. Questão 10 Completo Atingiu 0,00 de 1,00 Marcar questão Texto da questão Outro fator importante que pode contribuir para o agravamento da perda cognitiva é o sedentarismo. O estilo de vida de pacientes institucionalizados, em geral, cursa com falta de estímulos conversacionais e físicos, ocasionando uma aceleração do envelhecimento, o que o desestimula ainda mais, acarretando um comprometimento ainda maior em um círculo vicioso. Outras alterações cognitivas e suas definições são, exceto: ERRADA a. O termo demência frontotemporal (DFT) caracteriza uma síndrome neuropsicológica marcada por disfunção dos lobos frontais e temporais, geralmente associada à atrofia dessas estruturas, e relativa preservação das regiões cerebrais posteriores. b. A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum em todo o mundo, caracterizando-se por sintomas motores, entre estes bradicinesia, tremor postural e/ou de repouso, rigidez plástica e distúrbios posturais. c. O sinal mais importante que caracteriza a demência com corpos de Lewy é o declínio cognitivo suficiente para alterar os movimentos periféricos e levar à claudicação. d. O termo demência vascular é usado de forma ampla para descrever um quadro demencial cuja etiologia é as alterações cerebrovasculares. e. Várias pesquisas já foram feitas para averiguar a influência do exercício físico em idosos, todas elas chegando à conclusão de que é benéfico para o idoso, especialmente com relação à qualidade de vida e à autoestima.
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