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02/11/23, 22:15 Avaliação I - Individual about:blank 1/6 Prova Impressa GABARITO | Avaliação I - Individual (Cod.:885624) Peso da Avaliação 1,50 Prova 73498397 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 As gestantes que chegam ao setor devem primeiramente serem avaliadas, passando pela triagem obstétrica e verificando a queixa, para após isso o profissional responsável do plantão realizar a conduta necessária. Conhecido também como acolhimento do paciente, é na triagem que o enfermeiro ouve as queixas da mulher, respeitando a Política Nacional da Humanização. Sobre o acolhimento das gestantes, analise as sentenças a seguir: I- O momento do acolhimento é essencial para a mulher/casal que procuram a instituição, muitas vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que poderiam ter sido explicadas e informadas com mais clareza. II- A classificação de risco não deve ser associada a este acolhimento, visto que o atendimento por ordem de chegada é assertivo nos casos em que há priorização de urgências clínicas. III- É importante o aperfeiçoamento do trabalho em equipe, sem a integração e sem a complementaridade das atividades exercidas pelas categorias que atuam nos serviços que assistem aos partos. IV- O acolhimento tem também um objetivo especial de criação de vínculo entre o enfermeiro e o casal. O depósito de confiança no profissional da saúde faz com que esta mulher se sinta mais protagonista da gestação e do parto Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BARROS, S. C. P. et al. Cuidado da enfermagem durante o trabalho de parto. Revista científica de enfermagem, São Paulo, v. 12, n. 37, p. 176-185, 2022. Disponível em: https://recien.com.br/index.php/Recien/article/view/592. Acesso em: 17 maio 2023. A Somente a sentença III está correta. B Somente a sentença I está correta. C As sentenças I, II e III estão corretas. D As sentenças I e IV estão corretas. Para o nascimento acontecer de fato, não é apenas as contrações que farão todo o trabalho. O feto e a estrutura materna também possuem uma grande importância na progressão do parto. Há algumas descrições que definem a relação do objeto feto com o organismo materno, facilitando o entendimento dos profissionais que estão assistindo ao parto, melhorando a comunicação com termos técnicos e entendendo os acontecimentos. Sobre o ponto de referência, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: HSF. Hospital Sofia Feldman. Assistência ao parto e nascimento: celebrando a vida e o amor. 2009. Disponível em: https://bit.ly/3M9CBcF. Acesso em: 17 maio 2023. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 02/11/23, 22:15 Avaliação I - Individual about:blank 2/6 A O ponto de referência é a relação entre o maior eixo materno e fetal, estando agrupado em situações longitudinais, transversas ou oblíquas. As longitudinais podem ser classificadas em cefálicas ou pélvicas. B O ponto de referência é a parte do feto que se situa no estreito superior da pélvis. As principais apresentações são a cefálica, a de nádegas e a de ombros. C O ponto de referência é a parte fetal identificável pelo toque vaginal usada para descrever a orientação da apresentação (posição e variedade). D O ponto de referência é a relação das partes fetais entre si, sendo de flexão ou de extensão. A mais comum é a de flexão, em que o mento se aproxima do tórax, os membros são dobrados na frente do corpo e o dorso é ligeiramente curvado para a frente. A observação física inicial do recém-nascido deve ser feita de forma cuidadosa e com respeito. Nesse sentido, o profissional deverá manter a comunicação com o recém-nascido e com o acompanhante. O Ministério da Saúde (BRASIL, 2014) frisa que o exame físico deverá ser realizado após algumas horas de vida, antes do recém-nascido completar 12 horas de preferência, e reforça a presença dos pais neste momento e a relação entre o profissional da saúde e a família. Sobre o exame físico do recém-nascido, analise as sentenças a seguir: I- Sistema sensitivo: é a observação da coloração da pele e das suas características (descamação ou falta de gordura subcutânea como indicador da maturidade). II- Sistema neurológico: é a avaliação da atividade global, validando o movimento das extremidades e a sua simetria, verificação do tônus muscular, dos reflexos de sucção, rotação, moro, preensão, palpação da fontanela anterior e posterior. III- Sistema geniturinário: é a observação das características sexuais externas do recém-nascido e qualquer anomalia da genitália e verificação da perfuração do ânus. IV- Sistema gastrointestinal: é a observação das características do abdome e a ausência de anomalias, auscultação dos sonos intestinais e verificação do número de vãos do cordão umbilical. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Atenção à Saúde do Recém-Nascido. Guia para os profissionais de saúde. Brasília: Secretaria de Atenção à Saúde, 2014. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_saude_recem_nascido_v1.pdf. Acesso em: 10 jul. 2022. A As sentenças I e IV estão corretas. B As sentenças II, III e IV estão corretas. C As sentenças I, II e III estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. O enfermeiro obstetra, além de estar atento às queixas da parturiente, deve observar atentamente sinais que indicam algum tipo de intercorrência, para saber qual conduta tomar frente a uma possível emergência. Informar a gestante sobre a sua evolução do trabalho de parto e as condutas tomadas devem também fazer parte do cuidado integral do enfermeiro obstetra. Algumas atividades durante o trabalho de parto são realizadas por esse profissional. Considerando as atividades do enfermeiro obstetra, sobre a ordem cronológica de acontecimentos do parto, ordene os itens a seguir: 3 4 02/11/23, 22:15 Avaliação I - Individual about:blank 3/6 I- Fazer o recebimento do recém-nascido e a apresentação dele para a mãe, realizando a promoção do contato pele a pele. II- Fazer a condução quando parto eutócico e a realização de sutura se necessário. III- Fazer a avaliação da progressão do trabalho de parto a partir do exame de toque vaginal e observação do segmento da fisiologia do parto. IV- Fazer a avaliação do bem-estar materno-fetal, realizando a partir da ausculta cardíaca fetal e sinais vitais maternos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: BARROS, S. C. P. et al. Cuidado da enfermagem durante o trabalho de parto. Revista científica de enfermagem, São Paulo, v. 12, n. 37, p. 176-185, 2022. Disponível em: https://recien.com.br/index.php/Recien/article/view/592. Acesso em: 17 maio 2023. A I - IV - III - II. B II - I - IV - III. C IV - III - II - I. D III - II - I - IV. Segundo a Política Nacional da Humanização (PNH) do Ministério da Saúde e as recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), para uma vivência positiva de parto, é necessária a humanização na assistência ao parto, que tem como proposta principal o respeito à tríade e seus desejos para o momento do parto e nascimento, além da promoção do trabalho em equipe, tornando o cuidado multidisciplinar. Sobre a humanização do parto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O resgate à autonomia da mulher é um fator determinante da humanização do parto, e esse fator deve ser trabalhado por todos os profissionais que trabalham diretamente e indiretamente com o processo de parturição. ( ) O enfermeiro não necessita estar atento às queixas da parturiente sempre, visto que isto não é um fator importante para a avaliação de possíveis riscos e intervenções. ( ) A escuta ativa deve ser promovida por todos os profissionais, tanto médicos quanto enfermeiros, para promover maior segurança e conforto ao casal. ( ) Médico obstetra, anestesista, pediatra, enfermeiro generalista, enfermeiro obstetra e técnico de enfermagem são os profissionais em linha direta com a assistência ao parto. Fisioterapeuta, nutricionista,psicólogo e as doulas seguem de forma indireta, tornando a assistência do parto mais humana e multidisciplinar Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: POSSATI, A. B. et al. Humanização do parto: significados e percepções de enfermeiras. Esc. Anna Nery, v. 21, n. 4, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ean/a/VVsfXjcBCgnXBYVNf7m68XS/?lang=pt#. Acesso em: 18 maio 2023. A V - F - V - V B V - V - V - F C F - V - V - F D F - F - F - V 5 02/11/23, 22:15 Avaliação I - Individual about:blank 4/6 A triagem de enfermagem no centro obstétrico é uma etapa importante nesse cuidado, pois permite identificar e avaliar as mulheres que chegam para o atendimento obstétrico, determinando as necessidades e prioridades de cuidados. O acolhimento na triagem da enfermagem nesse centro é um aspecto fundamental do cuidado obstétrico, pois visa receber a mulher de forma acolhedora, empática e respeitosa desde o momento em que ela busca atendimento até o encaminhamento adequado para os cuidados necessários. O objetivo é criar um ambiente seguro e confortável, promovendo o bem-estar físico e emocional da mulher. Sobre o acolhimento no centro obstétrico, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O Manual do Acolhimento e Classificação de risco em Obstetrícia do Ministério da Saúde (A&CRO) (2017) salienta que esse momento é essencial para a mulher ou para o casal que procura a instituição, muitas vezes com maior frequência do que deveria, devido a dúvidas e queixas, que poderiam ter sido explicadas e informadas com mais clareza. ( ) A classificação de risco também deve ser associada ao acolhimento, visto que o atendimento por ordem de chegada é falho nos casos que há priorização de urgências clínicas. ( ) Não é importante que o ambiente esteja tranquilo e organizado de forma que a mulher/casal e doula se sintam confortáveis e seguros. É importante solicitar que o acompanhante não participe da triagem. ( ) Após a classificação de risco, é identificado na pulseira de identificação da paciente uma cor, que pode ser: vermelho, laranja, amarelo, verde ou azul, definindo o tempo de espera. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: SERRA, L. et al. Assistência pré-natal: manual técnico. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2000. BRASIL. Manual de acolhimento e classificação de risco em obstetrícia. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2017. A F - F - F - V B V - V - F - V C F - V - V - F D V - F - F - V Considera-se que, segundo as Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto (BRASIL, 2017), se a parturiente está com trabalho de parto estabelecido, ou seja, com mais que 4 cm de dilatação, e contrações efetivas, ela já poderá ser admitida para internação. É importante salientar que deve ser realizado primeiramente uma triagem e avaliar todos os fatores envolvidos, desde o acompanhamento pré-natal até o momento atual do início do trabalho de parto. Com base nas rotinas assistenciais da admissão da gestante, analise as sentenças a seguir: I- Deve-se perguntar sobre o plano de parto. Se houver, é importante realizar a leitura para saber das expectativas e desejos do casal sobre o parto, registrar no prontuário e informar a equipe. II- A realização dos testes rápidos de HIV e VDRL são rotinas de admissão no centro obstétrico, bem como o tipo sanguíneo e o fator RH materno, para casos de profilaxia anti-D no pós-parto. III- O procedimento de enema (limpeza intestinal) deve ser realizado em todas as gestantes na admissão, juntamente à tricotomia (corte dos pelos pubianos) para evitar possíveis infecções. IV- O enfermeiro deve impedir a presença de um acompanhante de escolha da parturiente durante a internação no centro obstétrico. 6 7 02/11/23, 22:15 Avaliação I - Individual about:blank 5/6 Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal. Brasília: Secretaria de Ciências, tecnologia e insumos estratégicos, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_nacionais_assistencia_parto_normal.pdf. Acesso em: 10 jul. 2022. A As sentenças I e II estão corretas. B As sentenças III e IV estão corretas. C Somente a sentença III está correta. D Somente a sentença I está correta. Após o nascimento, a adaptação à vida extrauterina do recém-nascido deve ser conduzida de forma a minimizar traumas externos. Alguns cuidados podem ser realizados para fazer desta adaptação ao mundo exterior um período tranquilo e positivo para o bebê e também para a família. O enfermeiro mostra-se como um grande agente neste meio, sendo necessário ter uma visão integral, não apenas dos procedimentos realizados, mas da real importância do cuidado com este bebê e o impacto que esta atenção e assistência humanizada terão para o seu desenvolvimento. Sobre os cuidados iniciais com o recém-nascido em sala de parto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A promoção do envolvimento dos pais, ainda em sala de parto, logo após o nascimento, é essencial, por isso, a flexibilização de alguns cuidados realizados pelo enfermeiro podem ser chaves importantes neste momento especial da primeira hora após nascimento. ( ) Assim que o parto acontece, após a expulsão do bebê, ele deverá ir para o colo da mãe para realizar o contato pele a pele e manter a temperatura e calor corporal, evitando uma possível hipotermia neonatal. ( ) A amamentação na primeira hora de vida é uma prática recomendada pela OMS que ainda salienta a necessidade de auxiliar este estímulo também com os bebês com baixo peso ao nascer, visto os inúmeros benefícios do aleitamento materno para o recém-nascido e também para a mãe. Isso deve ser realizado quando ambos estiverem clinicamente estáveis. ( ) A mãe não se beneficia, quando o bebê suga não é estimulado a produção de ocitocina e prolactina, e isso além de não auxiliar na contração uterina, mantendo o globo de segurança, produz ainda menos leite no organismo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: BORGES, J. N. M. et al. Percepção das puérperas frente à assistência de enfermagem na unidade de terapia intensiva neonatal. Revista Cientifica de Enfermagem, São Paulo, v. 10, n. 31, p. 114-123, 2020. A F - F - V - V B V - V - V - F C V - F - F - V D F - V - V - F 8 02/11/23, 22:15 Avaliação I - Individual about:blank 6/6 O hospital, muitas vezes, é considerado pela parturiente como um local diferente do comum, o qual ainda traz a lembrança de “doenças”. Dessa forma, para a parturiente, deve ser ofertado um ambiente adequado para dar à luz, além de profissionais capacitados e uma equipe especializada, que acolha esta mulher neste momento especial que é a vinda de um novo ser. Sendo o parto um evento fisiológico, deve ser conduzido com humanização, empatia e respeito pelos profissionais, para que a mulher se sinta confortável, segura e confiante para dar à luz. Sobre o agente principal em um parto, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: BARROS, S. C. P. et al. Cuidado da enfermagem durante o trabalho de parto. Revista científica de enfermagem, São Paulo, v. 12, n. 37, p. 176-185, 2022. Disponível em: https://recien.com.br/index.php/Recien/article/view/592. Acesso em: 17 maio 2023. A O enfermeiro. B A família. C A mulher. D O médico. Para o nascimento acontecer de fato, não é apenas as contrações que farão todo o trabalho, o feto e a estrutura materna também possuem uma grande importância para a progressão do parto. Sobre o mecanismo do parto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- É importante saber a posição do feto dentro do útero da mãe no trabalho de parto. Alguns fatores como a atitude e a posição importam muito para uma boa progressão do parto. PORQUE II- Não é possível sentir a partir da manobra de Leopold (palpação abdominal) ou pelo toque vaginal a apresentação e a variedade do feto. Assinalea alternativa CORRETA: Fonte: HADDAD JÚNIOR, H.; VISCONTI, M. A. Gestação, parto e lactação. [s. d.]. Disponível em: https://midia.atp.usp.br/plc/plc0024/impressos/plc0024_05.pdf. Acesso em: 15 maio 2023. A A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira. B A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa. C As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira. D As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira. 9 10 Imprimir