Ferramenta de triagem GPCOG para demência

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Ferramenta de triagem GPCOG para demência
A Avaliação Geral do Cognição (GPCOG) é uma ferramenta de triagem curta para demência. O teste inclui
uma avaliação do paciente e uma entrevista de cuidador. Demora de quatro a seis minutos para ser
concluído. A ferramenta foi desenvolvida em 2002 por Henry Brodaty e colegas do Hospital Príncipe de
Gales, na Austrália.1 em ('
A Associação de Alzheimer recomenda a triagem para comprometimento cognitivo em visitas anuais de
bem-estar do Medicare. Recomenda o uso do GPCOG, da tela de comprometimento da memória (MIS) ou
do Mini-Cog para esse fim.2
Este artigo fornece uma visão geral do GPCOG, incluindo o que esperar, como é pontuado e como ele se
compara a outras ferramentas de triagem.
Tarefas no GPCOG
https://www.verywellhealth.com/dementia-definition-5443257
https://www.verywellhealth.com/what-is-the-mis-memory-impairment-screen-98642
https://www.verywellhealth.com/mini-cog-as-an-alzheimers-screening-test-98622
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A primeira seção do GPCOG é uma breve avaliação, que leva cerca de quatro minutos. Dependendo da
pontuação que a pessoa recebe para esta seção, o teste também pode solicitar que um cuidador complete
uma entrevista informante, adicionando mais dois minutos ao teste.
A parte de avaliação do GPCOG envolve cinco componentes:
1. O administrador do teste ou o médico pede à pessoa que repita e lembre-se de um nome e endereço
(por exemplo, John Brown, 42 West Street, Kensington) e o lembre-se em poucos minutos.
2. A pessoa é convidada a declarar a data de hoje.
3. O administrador do teste fornece uma página em branco com um círculo e pede à pessoa que faça
um desenho de relógio com todos os números desenhados corretamente na face do relógio.
4. A pessoa é então solicitada a desenhar nas mãos do relógio para que ela leia 10 minutos depois das
11 horas.
5. O administrador do teste pede à pessoa que descreva algo específico que aconteceu nas notícias na
última semana.
Os erros comuns incluem desenhar as mãos do tamanho ou dificuldade para planejar a colocação geral dos
números. Uma resposta disexecutiva "estímulo ligado" de apontar as mãos impulsivamente aos 10 e 11 (em
vez de 2 e 11) também não é incomum. Esses erros estão associados a um declínio na função executiva,
que é a capacidade de uma pessoa pensar e planejar.
O que é a disfunção executiva?
Pontculação
O escore total para a avaliação do paciente parte do GPCOG é de nove pontos.
Na seção de recall de nome e endereço, um ponto é dado para fornecer corretamente cada uma das
respostas (para uma pontuação de até cinco pontos).
Primeiro nome
Sobrenome
Número da rua
Nome da rua
Nome da cidade
Um ponto é dado para dizer a data correta. Enquanto outros testes permitem uma resposta próxima, o
GPCOG requer a data exata para obter crédito.
Um ponto é dado para desenhar corretamente o relógio, que deve incluir a colocação precisa dos números
no rosto. Outro ponto é dado para desenhar corretamente os ponteiros do relógio para mostrar 10 minutos e
11 horas.
Finalmente, a pessoa recebe um ponto para dizer ao administrador algo específico das notícias recentes na
semana passada.
https://www.verywellhealth.com/executive-function-5224766
https://www.verywellhealth.com/executive-dysfunction-5225073
https://www.verywellhealth.com/the-clock-drawing-test-98619
https://www.verywellhealth.com/the-clock-drawing-test-98619
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Como o funcionamento executivo é afetado pela demência
Interpretação de Pontuação e Próximos Passos
Para o profissional de saúde, o teste é usado como uma ferramenta de triagem, que não é 100% precisa na
detecção de problemas significativos ou em identificá-los como problemas cognitivos definidos. Pontuações
baixas podem ser resultado de esforço, barreiras linguísticas ou problemas médicos temporários, como
fadiga ou infecção.
O acompanhamento pode ser baseado em pontuações, bem como no histórico médico e na função geral da
pessoa:
Não é necessária uma avaliação adicional se a pessoa marcar o total máximo de nove pontos.
Uma pontuação de cinco a oito indica que mais informações são necessárias. O administrador do
teste continuará até a segunda seção do teste. Eles perguntarão a um membro da família ou cuidador
algumas perguntas sobre os sintomas da pessoa. Esta seção é chamada de "Entrevista Informante".
Se a pessoa marcar entre zero a quatro pontos, o exame sugere que eles podem ser cognitivamente
prejudicados. Uma entrevista informante não é necessária, mas o profissional de saúde pode querer
realizar testes de diagnóstico adicionais.
Como a doença de Alzheimer é diagnosticada
Entrevista com Informante
Nesta seção de acompanhamento do GPCOG, o administrador do teste pergunta a um cuidador ou membro
da família se a pessoa tem mais dificuldade do que costumava há cinco a 10 anos com as seguintes
tarefas:
Memória recente
Memória para conversas realizadas há alguns dias
Capacidade de busca de palavras
Manusear as finanças
Gestão de medicamentos
Capacidade de lidar com as necessidades de transporte
Se o informante indicar um declínio em três ou mais dessas áreas, a pessoa provavelmente tem
comprometimento cognitivo. A partir daí, o médico pode sugerir testes mais definitivos para diagnosticar a
demência.
Prós e Contras do GPCOG
O GPCOG tem vários benefícios, mas também tem algumas desvantagens.
Vantagens
https://www.verywellhealth.com/executive-functioning-alzheimers-98596
https://www.verywellhealth.com/alzheimers-diagnosis-98044
https://www.verywellhealth.com/alzheimers-disease-and-word-finding-difficulties-98554
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O teste é gratuito. A Universidade de Nova Gales do Sul direitos autorais do GPCOG, mas permite acesso
gratuito para uso clínico. Os administradores podem imprimir o teste ou usar a versão web.
O teste é breve. Demora entre dois a cinco minutos para administrar o GPCOG. Também não exige que o
administrador tenha treinamento extensivo.
O nível de educação de uma pessoa tem pouco efeito sobre a precisão do GPCOG. Deve produzir
resultados precisos se alguém completou apenas a sexta série ou é um graduado da faculdade. Além disso,
o teste está disponível em diferentes idiomas online.
O GPCOG é eficaz na identificação de cognição prejudicada. A pesquisa comparou o GPCOG ao
conhecido Mini-Mental Exame do Estado (MMSE) e descobriu que ele teve um desempenho tão bom ou
melhor do que o MMSE.
Desvantagens
Embora o GPCOG tenha sido traduzido para vários idiomas, não há pesquisas suficientes sobre como
diferentes culturas e idiomas podem afetar os resultados do teste.
Este teste requer a capacidade física de escrever ou desenhar. Se a pessoa não conseguir segurar uma
caneta ou lápis, não conseguirá completar a parte de desenho do relógio do teste.
Sumário
GPCOG significa Avaliação Geral do Cognitioner. É uma ferramenta de triagem eficaz, rápida e precisa para
a demência. O teste é simples de administrar para testar o comprometimento cognitivo e é pontuado com
base na precisão das respostas.
Lembre-se que o GPCOG é uma ferramenta de triagem, não um diagnóstico definitivo. Pode indicar se mais
testes são necessários, mas você deve consultar um profissional de saúde para mais testes. Existem outras
causas, às vezes reversíveis, de perda de memória que os exames médicos podem confirmar ou descartar.
https://www.verywellhealth.com/mini-mental-state-exam-as-an-alzheimers-screening-test-98623