Curso Manejo no aleitamento materno

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Curso Teórico de Manejo do Aleitamento Materno
Juliana quer saber o que é o mais importante para ela ter bastante leite. A melhor
resposta para essa pergunta seria:
Escolha uma opção:
a. beber bastante líquido.
b. alimentar-se regularmente e com alimentos saudáveis.
c. amamentar com frequência e deixar Alice mamar à vontade em uma mama
(CORRETA)
d. ficar tranquila, sem stress, dormir bastante.
Qual das alternativas a seguir não é considerada um ponto-chave para uma pega
adequada?
Escolha uma opção:
a. Boca bem aberta.
b.Mais aréola visível abaixo da boca do bebê. (CORRETA)
c. Lábio inferior voltado para fora.
d. Queixo toca a mama.
Fernando quer saber porque o uso de chupeta não é recomendado. Qual dos
seguintes argumentos não é adequado?
Escolha uma opção:
a. A duração da amamentação de crianças que usam chupeta é menor.
b. A chupeta pode atrapalhar o desenvolvimento adequado da mastigação e da
deglutição.
c. A chupeta acalmam os bebês. (CORRETA)
d. A chupeta pode causar má oclusão dentária.
Juliana disse ter uma vizinha que amamentou, apesar de ser tabagista. Ela quer
saber a sua opinião. Qual a sua melhor resposta?
Escolha uma opção:
a. A vizinha não deveria amamentar.
b. A vizinha poderia amamentar sem problemas.
c. A vizinha poderia amamentar tomando alguns cuidados para minimizar os efeitos
do cigarro. (CORRETA)
d. A vizinha deveria amamentar parcialmente.
A avaliação do frênulo lingual de Alice foi normal, mas o do recém-nascido que
estava no mesmo quarto na maternidade apontou um score menor que 3. Qual a
melhor conduta nesse caso?
Escolha uma opção:
a. Indicar frenotomia na maternidade.
b. Indicar frenotomia após o estabelecimento da amamentação.
c. Acompanhar a dupla mãe/bebê. (CORRETA)
d. Nenhuma conduta é necessária.
A -(V) CORRETA. A “língua presa” é caracterizada por um frênulo lingual anormalmente curto e
espesso ou delgado, que pode restringir em diferentes graus os movimentos da língua, podendo
dificultar a amamentação.
(F) INCORRETA. A “língua presa” é caracterizada por um frênulo lingual anormalmente curto e
espesso ou delgado, que pode restringir em diferentes graus os movimentos da língua, podendo
dificultar a amamentação.
B - (V) CORRETA. Dentre os itens avaliados no Protocolo de Bristol, a aparência da ponta da língua
é considerada uma das principais formas de avaliar a anquiloglossia. É frequentemente notada pelos
pais e por isso pode ser útil para explicar a presença de anquiloglossia.
(F) INCORRETA. Dentre os itens avaliados no Protocolo de Bristol, a aparência da ponta da língua é
considerada uma das principais formas de avaliar a anquiloglossia. É frequentemente notada pelos
pais e por isso pode ser útil para explicar a presença de anquiloglossia.
C - (V) CORRETA. A Caderneta de Saúde da Criança é um instrumento muito importante para
registrar as informações da saúde da criança. É recomendado registrar o escore resultante da
aplicação do Protocolo Bristol na seção “Observações” para orientar o acompanhamento da criança
após a alta hospitalar.
(F) INCORRETA. A Caderneta de Saúde da Criança é um instrumento muito importante para
registrar as informações da saúde da criança. É recomendado registrar o escore resultante da
aplicação do Protocolo Bristol na seção “Observações” para orientar o acompanhamento da criança
após a alta hospitalar.
D - (V) INCORRETA. Em caso de interferência na amamentação atribuída ao frênulo lingual e escore
menor ou igual a 3 sugere-se que uma nova avaliação seja realizada antes da alta hospitalar. Caso o
escore se mantenha entre 0 e 3 e as dificuldades na amamentação persistam, considerar como boa
prática o procedimento cirúrgico, embora a força de evidência seja baixa/insuficiente quanto à
melhoria na amamentação e redução de dor nos mamilos após frenectomia.
(F) CORRETA. Em caso de interferência na amamentação atribuída ao frênulo lingual e escore
menor ou igual a 3 sugere-se que uma nova avaliação seja realizada antes da alta hospitalar. Caso o
escore se mantenha entre 0 e 3 e as dificuldades na amamentação persistam, considerar como boa
prática o procedimento cirúrgico, embora a força de evidência seja baixa/insuficiente quanto à
melhoria na amamentação e redução de dor nos mamilos após frenectomia.
A resposta correta é: A “língua presa” é caracterizada por um frênulo lingual
anormalmente curto e espesso ou delgado, que pode restringir em diferentes graus
os movimentos da língua, podendo dificultar a amamentação. – V, A aparência da
ponta da língua é considerada uma das principais formas de avaliar a
anquiloglossia. É frequentemente notada pelos pais e por isso pode ser útil para
explicar a presença de anquiloglossia. – V, O escore resultante da aplicação do
Protocolo Bristol deve ser registrado na Caderneta de Saúde da Criança, na seção
“Observações”. Esse procedimento é importante para orientar o acompanhamento
da criança após a alta hospitalar. – V, Ao aplicar o protocolo de Bristol, em escores
abaixo de 3, é indicada a frenotomia independente do estabelecimento da
amamentação. – F.
Você selecionou corretamente 1.
A - (V) CORRETO. Quando ocorrerem essas situações, está indicado o uso de suplemento na
maternidade.
(F) INCORRETO. Nessas situações, recomenda-se o uso de suplemento na maternidade.
B - (V) CORRETO. Não é esperada perda de peso do bebê acima do percentil 75 nos primeiros dias
de vida.
(F) INCORRETO. Não é esperada perda de peso do bebê acima do percentil 75 nos primeiros dias
de vida.
C - (V) INCORRETO. A amamentação exclusiva dos bebês a termo saudáveis sem fatores de risco
para hipoglicemia supre as suas necessidades de glicose, não sendo necessário o monitoramento da
glicemia em bebês assintomáticos.
(F) CORRETO. A amamentação exclusiva dos bebês, a termo saudáveis, sem fatores de risco para
hipoglicemia supre as suas necessidades de glicose, não sendo necessário o monitoramento da
glicemia em bebês assintomáticos.
D - (V) CORRETO. A decisão de suplementação com fórmula ou não de um recém-nascido sadio a
termo sempre deve ser tomada levando-se em consideração razões médicas aceitáveis, além dos
riscos e os benefícios. Apesar de não haver consenso sobre o ponto de corte do valor da glicemia
que determina o tratamento ou não de um recém-nascido com glicemia baixa, quando o bebê
apresenta esses valores de hipoglicemia associados a sintomas, recomenda-se manter a lactação e
glicose endovenosa.
(F) INCORRETO. A decisão de suplementação com fórmula ou não de um recém-nascido sadio a
termo sempre deve ser tomada levando-se em consideração razões médicas aceitáveis, além dos
riscos e os benefícios. Apesar de não haver consenso sobre o ponto de corte do valor da glicemia
que determina o tratamento ou não de um recém-nascido com glicemia baixa, quando o bebê
apresenta esses valores de hipoglicemia associados a sintomas, recomenda-se manter a lactação e
glicose endovenosa.
São razões médicas aceitáveis para contraindicação da amamentação no Brasil:
Escolha uma opção:
a.mãe infectada pelo HIV, criança portadora de galactosemia. (CORRETA)
b.mãe infectada pelo HTLV1 ou 2, criança portadora de fenda palatina.
c.mãe infectada por hepatite, mãe em tratamento para tuberculose.
d.mãe infectada por rubéola, mãe com consumo eventual de álcool.
Você selecionou corretamente 2.
A - (V) CORRETA. A expressão manual do leite é indicada para manter uma boa produção de leite
quando o bebê não está sugando.
(F) INCORRETA. A expressão manual do leite é indicada para manter uma boa produção de leite
quando o bebê não está sugando.
B - (V) CORRETA. Quando o bebê não mama no peito e for receber o leite de sua mãe horas depois
de ser extraído, o leite deve ser pasteurizado.
(F) INCORRETA. Quando o bebê não mama no peito e for receber o leite de sua mãe horas depois
de ser extraído, o leite deve ser pasteurizado.
C - (V) CORRETA. Para doar leite a um Banco de Leite Humano deve ser realizada a expressão do
leite.
(F) INCORRETA. Para doar leite a um Banco de Leite Humano deve ser realizada a expressãodo
leite.
D - (V) CORRETA. O esvaziamento da aréola que está muito cheia facilita a pega do bebê.
(F) INCORRETA. O esvaziamento da aréola que está muito cheia facilita a pega do bebê.
Uma mulher amamentando uma criança de 2 anos engravida. Ela gostaria de
continuar amamentando esse filho após o nascimento do novo filho. Ela lhe procura
porque quer saber se a amamentação simultânea de ambas as crianças é
prejudicial. A sua melhor conduta seria:
Escolha uma opção:
a. Recomendar que ela desmame o filho mais velho durante a gravidez.
b. Tranquilizá-la dizendo que a amamentação de duas crianças com diferentes
idades não é prejudicial a nenhuma das crianças. (CORRETA)
c. Recomendar o desmame assim que o novo filho nasça.
d. Recomendar que ela passe a amamentar com menos frequência o filho mais
velho após o nascimento do filho mais novo.
Qual o melhor conselho a uma mulher que deu à luz gêmeos quanto à
amamentação?
Escolha uma opção:
(CORRETA) a. Com apoio, ela tem condições de amamentar os dois filhos
exclusivamente.
b. Ela deve iniciar amamentando exclusivamente os dois filhos, mas muito
provavelmente ela não terá leite suficiente para amamentar exclusivamente os dois
por muito tempo.
c. Ela deve, desde o início, suplementar os bebês com fórmula infantil para não
correr o risco de eles se desnutrirem.
d. Ela deve amamentar exclusivamente o filho mais frágil e suplementar o outro com
fórmula infantil.
Você selecionou corretamente 3.
A - (V) CORRETA. É importante que a mãe reconheça os sinais de fome do bebê antes de receber
alta hospitalar.
(F) INCORRETA. É importante que a mãe reconheça os sinais de fome do bebê antes de receber
alta hospitalar.
B - (V) CORRETA. A mãe deve ser orientada sobre o que é esperado em relação à frequência das
mamadas e comportamento normal do bebê, e como identificar dificuldades na amamentação para
procurar ajuda em tempo oportuno.
(F) INCORRETA. A mãe deve ser orientada sobre o que é esperado em relação à frequência das
mamadas e comportamento normal do bebê, e como identificar dificuldades na amamentação para
procurar ajuda em tempo oportuno.
C - (V) INCORRETA. Não devem ser utilizados cremes ou pomadas para lubrificar os mamilos. A
secreção produzida pelos tubérculos de Montgomery é responsável pela hidratação natural dos
mamilos.
(F) CORRETA. Não devem ser utilizados cremes ou pomadas para lubrificar os mamilos. A secreção
produzida pelos tubérculos de Montgomery é responsável pela hidratação natural dos mamilos.
D - (V) CORRETA. É importante que a família saiba reconhecer os sinais de depressão materna para
buscar ajuda o mais precocemente possível.
(F) INCORRETA. É importante que a família saiba reconhecer os sinais de depressão materna para
buscar ajuda o mais precocemente possível.
Sobre os cuidados com as mamas no puerpério é correto afirmar:
Escolha uma opção:
a. É importante a higiene diária (no banho) com água corrente sempre com sabão
neutro para proteger os mamilos contra infecções.
(CORRETO) b. Não é necessário limpar as aréolas e os mamilos antes ou após as
mamadas.
c. É recomendado utilizar cremes ou pomadas para lubrificar os mamilos.
d. Usar sutiã de tamanho adequado, que não aperte as mamas, com alças largas
para dar firmeza às mamas. Seu uso é indispensável.