Pós Lair Ribeiro 4

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1
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
CIMETIDINA
RANITIDINA
T4 é armazenado na Tireoide na 
forma de Tireoglobulina
Hg
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
TIROXINA
(T4)=T2+T2
TRIIODOTIRONINA
(T3-Liotironina-
T2+T1)
T3 REVERSO
(INATIVO)
LAIR
Ribeiro
Dr.
2
LAIR
Ribeiro
Dr.
TIROXINA
(T4)=T2+T2
TRIIODOTIRONINA
(T3-Liotironina-
T2+T1)
T3 REVERSO
(INATIVO)
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
MIT – MONOIODO 
TIROSINA
DIT – DIIODO 
TIROSINA
TIROSINA
TIROSINA
RESÍDUO TIROSIL- bloco de construção
3
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
T2 -DIIODO TIRONINA
MIT+MIT = T2
TIROSINA+TIROSINA=TIRONINA
TIROSINA TIROSINA
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
T2 vs DIT
DIIODO TIRONINA
DIIODO TIROSINA
TIRONINA
TIROSINA
4
LAIR
Ribeiro
Dr.
T2
LAIR
Ribeiro
Dr.
T2
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
T3-TRIIODO TIRONINA
MIT+DIT = T3
TIROSINA TIROSINA
TIRONINA
5
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
rT3- REVERSO T3
DIT+MIT = rT3
TIROSINA TIROSINA
TIRONINA
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
NÃO SÃO IMAGEM EM 
ESPELHO!
6
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
T4
rT3 T3
D1* D2**D3
Se/Zn
AS DESIODINASES SÃO COFATORES 
E LOCALIZAÇÃO-DEPENDENTES 
*D1-Extracelular –Fígado, rins e tireoide
**D2-Intracelular –Predomina no Cérebro 
(glia),pituitária, retina, tecido marrom
LAIR
Ribeiro
Dr.
TODAS AS TRÊS 
DESIODINASES SÃO 
SELENOENZIMAS E A 
DEFICIÊNCIA DE SELÊNIO 
REDUZ A ATIVIDADE DAS 
ENZIMAS I e II. AS 
DESIODINASES II e III SÃO MAIS 
RESISTENTES À DEFICIÊNCIA 
DO SELÊNIO!
LAIR
Ribeiro
Dr.
7
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
D2
D3 D1
O TSH SÓ VAI AUMENTAR QUANDO HOUVER 
UMA DEFICIÊNCIA DE HORMÔNIO 
TIREOIDIANO NO CÉREBRO!
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
METAIS TÓXICOSMICOTOXINAS
HALÓGENOS
TIREOIDE
(Hg e Pb)
8
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
IODO
Flúor, Cloro e Bromo
LAIR
Ribeiro
Dr.
FÓRMULA DE DEPURAÇÃO DE 
HALÓGENOS/METAIS TÓXICOS
1.Vit C – 1.000mg 
2.B2 -25mg/ B3 -300mg
3.MgGlicina – 200mg
4.Selenometionina -100mcg
5.Iodeto de K + Iodometaloide + Iodeto de sódio-
(6,25mg de I)
6.1grama de Sal integral
Uma dose 2x dia, após refeições, 
com 250 ml de água, por 60 dias
LAIR
Ribeiro
Dr.
9
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
HORMÔNIO RECEPTORTRANSPORTE
CHAVE FECHADURATBG
HIPOTIREOIDISMO
TIPO I
HIPOTIREOIDISMO 
TIPO II
INDIVIDUALIDADE BIOQUÍMICA
LAIR
Ribeiro
Dr.
36,6 graus >36,9 graus<36,6 graus
DIAGNÓSTICO TRATAMENTO
LAIR
Ribeiro
Dr. DIAGNÓSTICO/TRATAMENTO DO HIPOTIREOIDISMO
Dr. Broda O. Barnes
Temperatura basal/cada
15 dias
10
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
A maioria que tem
hipotireoidismo, esse não
é diagnosticado.
LAIR
Ribeiro
Dr.
Se diagnosticado, não 
é tratado.
Se tratado, não é bem 
tratado!
11
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
HIPOTIREOIDISMO SUBCLÍNICO
NORMAL T4/T3, >TSH
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
EUTHYROID SICK SYNDROME
T3 normal / rT3 elevado
HIPOTIREOIDISMO SUBCLÍNICO
(Síndrome da doença com T normal)
T4 normal / TSH elevado
Doenças agudas/Síndrome de 
Wilson
12
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
HISTERECTOMIA*
LAQUEADURA
DeC- Dilatação e 
Curetagem
*Ganho de peso após histerectomia
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
PRODUÇÃO
IMPLANTAÇÃO MATURAÇÃO
FERTILIZAÇÃO
FERTILIDADE 
E TIREOIDE
13
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
COLESTEROL
P
R
O
T
E
ÍN
A
S
G
O
R
D
U
R
A
S
CHOs
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
NORadrenalina METabólitosMAO*
*MAO –MonoAminOxidase –
desaminação (retirada de NH2)
No hipotireoidismo há um estímulo da MAO
e portanto diminuição dos níveis de 
noradrenalina, levando à depressão!!!
HIPOTIREOIDISMO E DEPRESSÃO
14
LAIR
Ribeiro
Dr.
HIPOTIREOIDISMO É COMUM (30%)
O DIAGNÓSTICO É PREDOMINANTEMENTE 
CLÍNICO- PACIENTE vs. EXAMES
TSH NÃO É UM PARÂMETRO CONFIÁVEL 
PARA DIAGNÓSTICO/TRATAMENTO
FUNCIONAMENTO ADEQUADO DAS 
ADRENAIS (SUPORTE ADRENAL)
T4/T3/TIREOIDE DESSECADA/SAZONALIDADE
LAIR
Ribeiro
Dr.
HIPOTIREOIDISMO TIPO II/TEMPERATURA
LAIR
Ribeiro
Dr.
INFECÇÃO VIRÓTICA – EPSTEIN-BARR
DEFICIÊNCIA DE IODO/TIROSINA
HALÓGENOS (F,Cl,Br,I,At)
RADIAÇÃO
LAIR
Ribeiro
Dr.
AUTOIMUNIDADE
CAUSAS TIREOIDIANOS
CONVERSÃO DE T4 EM T3
DEFICIÊNCIA DE FERRO?
15
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
PAPILÍFERO-70 a 80%
MEDULAR 
2%
FOLICULAR-
10a15%
CÂNCER DE 
TIREOIDE
Anaplástico <2%-agressivo
LAIR
Ribeiro
Dr.
<TIREOIDE VS PÂNCREAS
<<<SENSIBILIDADE INSULÍNICA (HIPERINSULINEMIA)
>>>ESTRESSE OXIDATIVO
>>>PRODUÇÃO DE ÁCIDO LÁCTICO
>>>GLICEMIA
LAIR
Ribeiro
Dr.
O METABOLISMO BASAL 
(TEMPERATURA CORPORAL) 
DEPENDE DA TIREOIDE
16
LAIR
Ribeiro
Dr.
<TIREOIDE VS OUTROS
<<<COGNIÇÃO, HUMOR, MEMÓRIA
<<<FUNÇÃO CARDÍACA
<<<MOTILIDADE INTESTINAL
<<<NÚMERO E PRODUTIVIDADE MITOCONDRIAL
LAIR
Ribeiro
Dr.
NA ADRENAL HÁ UMA MENOR 
TRANSFORMAÇÃO DE 
COLESTEROL EM PREGNENOLONA
LAIR
Ribeiro
Dr.
COMO VOCÊ SE SENTE 
APÓS EXERCÍCIO?
LAIR
Ribeiro
Dr.
MELHOR PIOR
TIREOIDE ADRENAIS
17
LAIR
Ribeiro
Dr.
Tirosina / Iodo
LAIR
Ribeiro
Dr.
(1.000mg) (5%/2gts/dia)
LAIR
Ribeiro
Dr.
COMO SURGIU A 
MEDICINA OCIDENTAL?
LAIR
Ribeiro
Dr.
UM TRATAMENTO 
ESPECÍFICO PARA UMA 
DETERMINADA 
DOENÇA!
18
LAIR
Ribeiro
Dr.
QUAL É O ÚNICO 
MINERAL QUE 
QUANDO 
ADMINISTRADO CURA 
UMA DOENÇA 
ESPECÍFICA?
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
IODO
19
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
IODO
O “CANIVETE 
SUÍÇO” DA 
MEDICINA
20
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
Albert Szentgorgi –
1937 Prêmio Nobel (93 anos)
“QUANDO NÃO 
SOUBER O QUE 
PRESCREVER, 
PRESCREVA 
IODETO DE 
POTÁSSIO!”
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
21
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
22
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
POR QUE USAR 
IODO?
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
http://www.dreamstime.com/register?jump_to=http://www.dreamstime.com/stock-photos-iodine-drop-image1939773
23
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
24
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
25
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
IODO É SEM DÚVIDA O 
MAIS MAL-ENTENDIDO 
NUTRIENTE DO 
CORPO HUMANO!
LAIR
Ribeiro
Dr.
Dr. David Brownstein
LAIR
Ribeiro
Dr.
26
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
1811 – BERNARD COURTOIS
ROXO(Iodo em grego)-Gay-Lussac
1824 - FRANCOIS COINDET-
Médico Suiço –BÓCIO*
*O USO DE IODO PARA TRATAR BÓCIO FOI A PRIMEIRA VEZ 
QUE UM SIMPLES ELEMENTO (IODO) ERA USADO PARA 
TRATAR UMA DOENÇA ESPECÍFICA (BÓCIO). ASSIM NASCIA 
A MEDICINA OCIDENTAL (Francois Coindet)!!!
JEAN-BAPTISTE 
BOUSSINGAULT – NÃO HAVIA 
BÓCIO EM TRABALHADORES 
DE MINAS DE PRATA
LAIR
Ribeiro
Dr.
27
LAIR
Ribeiro
Dr.
LAIR
Ribeiro
Dr.
TIREOIDE
MAMAS OVÁRIOS
IODO
PRÓSTATA
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