DUO SKIN

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INFORME TÉCNICO 
 
DUO SKIN 
Hidroxiapatita de Cálcio 30% + Ácido Hialurônico 3% 
 
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Rua Toninhas, 151, Campo Grande 
São Paulo – SP CEP: 04691-040 
Telefone: ( 11 ) 56338080 
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FÓRMULA SUGERIDA E APRESENTAÇÃO 
 
APRESENTAÇÃO: Seringa pré carregada de 2mL em sachet estéril 
HIDROXIAPATITA DE CÁLCIO......................................................................................... 30% 
ÁCIDO HIALURÔNICO ..................................................................................................... 3% 
Veículo qsp....................................................................................................................... 2 mL 
pH=7,5 
 
INTRODUÇÃO 
A estrutura dérmica da matriz extracelular (MEC) influencia muito na função da pele. A MEC é 
composta de colágeno, elastina, proteoglicanos e glicosaminoglicanos (GAGs). O processo de 
envelhecimento resulta em uma mudança na pele e nos tecidos circundante e pode ser 
classificado em dois tipos de envelhecimento causado por fatores intrínsecos e extrínsecos. O 
fator hormonal e bioquímico é responsável pelo envelhecimento intrínseco; já a radiação 
ultravioleta (UV) é um fator de envelhecimento extrínseco. 
No envelhecimento intrínseco são observadas algumas alterações histológicas e funcionais como 
atrofia dérmica, redução de vários fibroblastos, rupturas de fibras elásticas e redução no 
percentual de colágeno. E no extrínseco é comum observar a profileração anormal de elastina e 
GAGs, aumento no número de fibroblastos e uma redução no percentual e atividade das fibras de 
colágeno. Embora as alterações histológicas são diferentes nos dois tipos de envelhecimento, as 
alterações funcionais são semelhantes. 
Então a degradação e desnaturação das fibras colágenas leva à perda da MEC, alteração na 
orientação e densidade dessas fibras e redução progressiva de ácido hialurônico epidérmico. 
Sendo o último fator responsável pela interação com as moléculas de água mantendo a 
hidratação cutânea. Todas essas alterações levam, por fim, a formação das rugas dinâmicas e 
estáticas. 
E no intuito de driblar todo esse processo de envelhecimento cutâneo muitas técnicas e diversos 
materiais estão sendo amplamente desenvolvidos. 
FARMACOLOGIA E MECANISMO DE AÇÃO 
O ácido hialurônico (AH) é um polissacarídeo composto de repetidas unidades de ácido D-
glucorônico e N-acetil D-glucosamina de alta biocompatibilidade capaz de absorver e reter água 
melhorando o aspecto da pele. Estudos recentes sugerem outros mecanismos de ação como a 
 
 
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melhora da resposta fibroblástica estimulando a síntese de componentes da matriz extracelular 
(colágeno tipo I e III e elastina) e aumento dos níveis de fator de crescimento de transformação 
(TGFb). 
A sua ação primária estaria relacionada com o aumento da síntese de colágeno tipo I que confere 
à pele mais espessura e firmeza e posteriormente mais elasticidade decorrente da síntese de 
colágeno tipo III e elastina. O aumento de TGFb estaria relacionado com maior síntese de 
colágeno tipo I. Esses novos mecanismos de ação propostos levam a conclusão de que o ácido 
hialurônico não apenas compensa a perda de hidratação mas também melhora a aparência da 
pele. 
A hidroxiapatita de cálcio (HACa) é uma microesfera composta de fosfato de cálcio de excelente 
durabilidade, biocompatível capaz de induzir a neocolagênese, estimular síntese de elastina e 
aumentar a atividade fibroblástica contribuindo para a regeneração cutânea. As esferas se 
acomodam bem no local implantado e dificilmente sofrem migração. 
Estudos in vitro mostram que a incorporação das esferas de hidroxiapatita de cálcio no gel de 
ácido hialurônico promovem menos aglutinação dessas esferas distribuindo-as de forma mais 
homogênea. Quando implantado produz efeito sinérgico melhorando a performance mecânica e 
biológica do gel de ácido hialurônico estimulando por mais tempo a síntese de matriz extracelular. 
Essa associação promove mudanças bioquímicas na fisiologia cutânea que melhoram a matriz 
dérmica aumentando sua elasticidade e resistência enzimática. 
Em conclusão a associação AH-HACa aumenta a absorção e retenção de água, melhora a 
biointegração entre o bioestimulador e o tecido aumentando a capacidade de recuperação 
dérmica, promove neocolagênese e síntese de elastina. 
INDICAÇÕES 
 
 
É indicado para peles com cicatrizes de acne, fotoenvelhecimento e/ou envelhecimento 
precoce, rugas estáticas e cinéticas ou locais do corpo que apresentam alto grau de flacidez 
cutâneo. As áreas que podem ser tratadas são: corpo (abdomen, bumbum, interno de coxas e 
braços), rosto, colo, pescoço e mãos. 
 
 
PROCEDIMENTO DE APLICAÇÃO 
 
A aplicação deve ser feita com microcânula, primeiramente fazendo-se o pertuito e 
introduzindo o produto por retroinjeção de forma vetorizada ("técnica de aplicação em leque"). 
O produto deve ser injetado justa dérmico (junção derme e tecido subcutâneo) de forma 
 
 
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diluída na proporção de 1:1,5 ou 1:2. 
O volume aplicado por sessão deve ser em torno de 2ml e de forma bem distribuída. Realizar 
massagem logo após o procedimento é de suma importância para que o produto seja 
acomodado de forma uniforme. 
Pode-se repetir o procedimento a cada 15 ou 30 dias. 
 
CONTRAINDICAÇÃO 
 
Esse produto não deve ser injetado, em hipótese alguma, na região infra orbicular (pálpebra 
inferior) pois é uma região que não possui estrutura óssea aumentando muito o risco do 
material injetado ficar de forma irregular. 
Recomendação importante: antes do procedimento marcar bem a borda óssea ocular. 
 
 
EFEITOS ADVERSOS 
 
Por conter em sua formulação ácido hialurônico que é um polissacarídeo, pacientes que possuem 
atividade reduzida do grupo enzimático mucopolissacaridases podem apresentar reações de 
hipersensibilidade ao produto tais como edema, eritema e prurido. Essas reações podem ser de 
natureza imediata ou tardia. 
Os efeitos pós procedimento mais comuns relatados em literatura são: edema, dores e 
sensibilidade no local que desaparecem, em média, após 3 dias. 
 
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
 
1. Varì, Simona, Piercarlo Minoretti, and Enzo Emanuele. "Human dermal fibroblast response to hyaluronic acid-based 
injectable dermal fillers: an in vitro study." Advances in Dermatology and Allergology/Postępy Dermatologii i Alergologii 39.1 
(2022); 
2. Ghorbani, Farnaz, et al. "Bioactive and biostable hyaluronic acid-pullulan dermal hydrogels incorporated with 
biomimetic hydroxyapatite spheres." Materials Science and Engineering: C 112 (2020): 110906; 
3. Jeong, Seol-Ha, et al. "Long-lasting and bioactive hyaluronic acid-hydroxyapatite composite hydrogels for 
injectable dermal fillers: Physical properties and in vivo durability." Journal of biomaterials applications 31.3 
(2016): 464-474; 
4. Jeong, Seol‐Ha, et al. "Hyaluronic acid‐hydroxyapatite nanocomposite hydrogels for enhanced biophysical and 
biological performance in a dermal matrix." Journal of Biomedical Materials Research Part A 105.12 (2017): 3315-
3325.