Toxicologia social

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1. 
O consumo de drogas e fármacos por longos períodos de tempo pode desencadear o fenômeno da tolerância. A tolerância acontece quando a substância usada não apresenta mais o mesmo efeito, apesar da dose usada ser a mesma. Como consequência, faz-se necessário o aumento da dose para alcançar o mesmo efeito.
Assinale a alternativa correta com relação à classificação dos tipos de tolerância.
Resposta incorreta.
A. 
A tolerância cruzada acontece quando ocorre o aumento do efeito ou resposta à droga ou fármaco após o uso repetido.
A tolerância cruzada acontece quando o indivíduo que apresenta tolerância a um fármaco ou droga desenvolve tolerância a outra substância. Por outro lado, a tolerância reversa está relacionada com o aumento do efeito ou da resposta a uma droga ou fármaco após uso repetido. O uso de barbitúricos é um exemplo usado para caracterizar a tolerância metabólica e não a tolerância farmacodinâmica aguda, pois na tolerância metabólica ocorre a indução de maior síntese de enzimas hepáticas e essas enzimas agem sobre o próprio fármaco diminuindo seu efeito. Na tolerância farmacodinâmica aguda, a ingestão em curto espaço de tempo induz certa resistência. Quando dois fármacos ou drogas fazem efeitos por mecanismos farmacológicos semelhantes, modificações adaptativas em um deles pode causar a tolerância do outro fármaco, o que caracteriza a tolerância cruzada farmacodinâmica, e não a tolerância reversa. A tolerância natural está associada à determinação genética da sensibilidade ou falta de sensibilidade a uma droga/fármaco, observada na primeira vez em que a substância é consumida; cada organismo já nasce com esse grau de tolerância determinado.
Resposta incorreta.
B. 
A tolerância reversa acontece quando o indivíduo tem tolerância a uma substância e desenvolve tolerância a outra substância.
A tolerância cruzada acontece quando o indivíduo que apresenta tolerância a um fármaco ou droga desenvolve tolerância a outra substância. Por outro lado, a tolerância reversa está relacionada com o aumento do efeito ou da resposta a uma droga ou fármaco após uso repetido. O uso de barbitúricos é um exemplo usado para caracterizar a tolerância metabólica e não a tolerância farmacodinâmica aguda, pois na tolerância metabólica ocorre a indução de maior síntese de enzimas hepáticas e essas enzimas agem sobre o próprio fármaco diminuindo seu efeito. Na tolerância farmacodinâmica aguda, a ingestão em curto espaço de tempo induz certa resistência. Quando dois fármacos ou drogas fazem efeitos por mecanismos farmacológicos semelhantes, modificações adaptativas em um deles pode causar a tolerância do outro fármaco, o que caracteriza a tolerância cruzada farmacodinâmica, e não a tolerância reversa. A tolerância natural está associada à determinação genética da sensibilidade ou falta de sensibilidade a uma droga/fármaco, observada na primeira vez em que a substância é consumida; cada organismo já nasce com esse grau de tolerância determinado.
Resposta incorreta.
C. 
O uso de barbitúricos induz uma maior síntese de enzimas hepáticas, reduzindo sua biodisponibilidade plasmática e cerebral, característica da tolerância farmacodinâmica aguda.
A tolerância cruzada acontece quando o indivíduo que apresenta tolerância a um fármaco ou droga desenvolve tolerância a outra substância. Por outro lado, a tolerância reversa está relacionada com o aumento do efeito ou da resposta a uma droga ou fármaco após uso repetido. O uso de barbitúricos é um exemplo usado para caracterizar a tolerância metabólica e não a tolerância farmacodinâmica aguda, pois na tolerância metabólica ocorre a indução de maior síntese de enzimas hepáticas e essas enzimas agem sobre o próprio fármaco diminuindo seu efeito. Na tolerância farmacodinâmica aguda, a ingestão em curto espaço de tempo induz certa resistência. Quando dois fármacos ou drogas fazem efeitos por mecanismos farmacológicos semelhantes, modificações adaptativas em um deles pode causar a tolerância do outro fármaco, o que caracteriza a tolerância cruzada farmacodinâmica, e não a tolerância reversa. A tolerância natural está associada à determinação genética da sensibilidade ou falta de sensibilidade a uma droga/fármaco, observada na primeira vez em que a substância é consumida; cada organismo já nasce com esse grau de tolerância determinado.
Resposta incorreta.
D. 
Os fármacos/drogas que fazem efeito por mecanismos semelhantes podem acabar influenciando na tolerância um do outro, característica que pode ser vista no processo da tolerância reversa.
A tolerância cruzada acontece quando o indivíduo que apresenta tolerância a um fármaco ou droga desenvolve tolerância a outra substância. Por outro lado, a tolerância reversa está relacionada com o aumento do efeito ou da resposta a uma droga ou fármaco após uso repetido. O uso de barbitúricos é um exemplo usado para caracterizar a tolerância metabólica e não a tolerância farmacodinâmica aguda, pois na tolerância metabólica ocorre a indução de maior síntese de enzimas hepáticas e essas enzimas agem sobre o próprio fármaco diminuindo seu efeito. Na tolerância farmacodinâmica aguda, a ingestão em curto espaço de tempo induz certa resistência. Quando dois fármacos ou drogas fazem efeitos por mecanismos farmacológicos semelhantes, modificações adaptativas em um deles pode causar a tolerância do outro fármaco, o que caracteriza a tolerância cruzada farmacodinâmica, e não a tolerância reversa. A tolerância natural está associada à determinação genética da sensibilidade ou falta de sensibilidade a uma droga/fármaco, observada na primeira vez em que a substância é consumida; cada organismo já nasce com esse grau de tolerância determinado.
Você acertou!
E. 
Na tolerância natural, a sensibilidade ou a falta de sensibilidade a uma droga/fármaco é determinada por fatores genéticos.
A tolerância cruzada acontece quando o indivíduo que apresenta tolerância a um fármaco ou droga desenvolve tolerância a outra substância. Por outro lado, a tolerância reversa está relacionada com o aumento do efeito ou da resposta a uma droga ou fármaco após uso repetido. O uso de barbitúricos é um exemplo usado para caracterizar a tolerância metabólica e não a tolerância farmacodinâmica aguda, pois na tolerância metabólica ocorre a indução de maior síntese de enzimas hepáticas e essas enzimas agem sobre o próprio fármaco diminuindo seu efeito. Na tolerância farmacodinâmica aguda, a ingestão em curto espaço de tempo induz certa resistência. Quando dois fármacos ou drogas fazem efeitos por mecanismos farmacológicos semelhantes, modificações adaptativas em um deles pode causar a tolerância do outro fármaco, o que caracteriza a tolerância cruzada farmacodinâmica, e não a tolerância reversa. A tolerância natural está associada à determinação genética da sensibilidade ou falta de sensibilidade a uma droga/fármaco, observada na primeira vez em que a substância é consumida; cada organismo já nasce com esse grau de tolerância determinado.
2. 
As drogas são classificadas em lícitas e ilícitas. As drogas ilícitas correspondem às substâncias que são proibidas por lei de serem produzidas, comercializadas e consumidas. As drogas lícitas correspondem às substâncias que, por lei, não é crime produzir, usar ou produzir.
Assinale a alternativa que contenha apenas drogas ilícitas.
Você acertou!
A. 
Maconha, cocaína, ecstasy elança perfume.
A maconha, a cocaína, o ecstasy e o lança perfume são classificadas como drogas ilícitas; sua comercialização, produção e consumo não são permitidos por lei. O álcool e o tabaco são considerados drogas lícitas, permitidas por lei de serem consumidas, produzidas e comercializadas.
Resposta incorreta.
B. 
Maconha, cocaína e tabaco.
A maconha, a cocaína, o ecstasy e o lança perfume são classificadas como drogas ilícitas; sua comercialização, produção e consumo não são permitidos por lei. O álcool e o tabaco são considerados drogas lícitas, permitidas por lei de serem consumidas, produzidas e comercializadas.
Resposta incorreta.
C. 
Álcool, cocaína, ecstasy elança-perfume.
A maconha, a cocaína, o ecstasy e o lança perfume são classificadas como drogas ilícitas; sua comercialização, produção e consumo não são permitidos por lei. O álcool e o tabaco são considerados drogas lícitas, permitidas por lei de serem consumidas, produzidas e comercializadas.
Resposta incorreta.
D. 
Lança perfume, cocaína, ecstasy e tabaco.
A maconha, a cocaína, o ecstasy e o lança perfume são classificadas como drogas ilícitas; sua comercialização, produção e consumo não são permitidos por lei. O álcool e o tabaco são considerados drogas lícitas, permitidas por lei de serem consumidas, produzidas e comercializadas.
Resposta incorreta.
E. 
Cocaína, ecstasy e álcool.
A maconha, a cocaína, o ecstasy e o lança perfume são classificadas como drogas ilícitas; sua comercialização, produção e consumo não são permitidos por lei. O álcool e o tabaco são considerados drogas lícitas, permitidas por lei de serem consumidas, produzidas e comercializadas.
3. 
O diagnóstico de dependência utilizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS) obedece aos critérios estabelecidos pela classificação Internacional de Doenças (CID-10), elaborado pela Organização ​​​​​​​Mundial da Saúde (OMS).
Com relação aos critérios estabelecidos pelo CID-10 para esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.
Resposta incorreta.
A. 
O usuário pode ser diagnosticado como dependente quando apresenta fissura e abstinência fisiológica, em qualquer momento, dentro do período de 12 meses.
Além de fissura e abstinência fisiológica, o paciente deveria ter pelo menos mais um critério estabelecido pelo CID-10 apresentado dentro de 12 meses para caracterizar diagnóstico de dependência. O fato de o usuário continuar usando a droga/fármaco mesmo sabendo das consequências nocivas da substância que usa, não pode ser considerado um fator determinante do diagnóstico de dependência; o usuário deve ainda atender a, pelo menos, mais 2 critérios de classificação do CID-10 pelo prazo de 12 meses para esse diagnóstico. O período de manifestação dos critérios para diagnóstico de dependência deve ser dentro de 12 meses, e não 6 meses. Segundo o CID-10, o paciente deve apresentar pelo menos 3 critérios estabelecidos dentro do prazo de 12 meses para o diagnóstico de dependência. Se o usuário apresentar os critérios de tolerância, compulsão e síndrome de abstinência dentro do prazo de 12 meses, pode ser classificado como dependente de drogas.​​​​​​​
Resposta incorreta.
B. 
A persistência no uso da droga/fármaco, mesmo o usuário sabendo das consequências nocivas da substância que usa, é um fator determinante para diagnosticar o paciente como dependente.
Além de fissura e abstinência fisiológica, o paciente deveria ter pelo menos mais um critério estabelecido pelo CID-10 apresentado dentro de 12 meses para caracterizar diagnóstico de dependência. O fato de o usuário continuar usando a droga/fármaco mesmo sabendo das consequências nocivas da substância que usa, não pode ser considerado um fator determinante do diagnóstico de dependência; o usuário deve ainda atender a, pelo menos, mais 2 critérios de classificação do CID-10 pelo prazo de 12 meses para esse diagnóstico. O período de manifestação dos critérios para diagnóstico de dependência deve ser dentro de 12 meses, e não 6 meses. Segundo o CID-10, o paciente deve apresentar pelo menos 3 critérios estabelecidos dentro do prazo de 12 meses para o diagnóstico de dependência. Se o usuário apresentar os critérios de tolerância, compulsão e síndrome de abstinência dentro do prazo de 12 meses, pode ser classificado como dependente de drogas.​​​​​​​
Resposta incorreta.
C. 
Se no período de 6 meses o paciente apresentar comportamentos de fissura, dificuldades de controlar o consumo da droga e sintomas de tolerância, deve ser diagnosticado como dependente.
Além de fissura e abstinência fisiológica, o paciente deveria ter pelo menos mais um critério estabelecido pelo CID-10 apresentado dentro de 12 meses para caracterizar diagnóstico de dependência. O fato de o usuário continuar usando a droga/fármaco mesmo sabendo das consequências nocivas da substância que usa, não pode ser considerado um fator determinante do diagnóstico de dependência; o usuário deve ainda atender a, pelo menos, mais 2 critérios de classificação do CID-10 pelo prazo de 12 meses para esse diagnóstico. O período de manifestação dos critérios para diagnóstico de dependência deve ser dentro de 12 meses, e não 6 meses. Segundo o CID-10, o paciente deve apresentar pelo menos 3 critérios estabelecidos dentro do prazo de 12 meses para o diagnóstico de dependência. Se o usuário apresentar os critérios de tolerância, compulsão e síndrome de abstinência dentro do prazo de 12 meses, pode ser classificado como dependente de drogas.​​​​​​​
Resposta incorreta.
D. 
É considerado dependente quem apresenta compulsão para consumir drogas, tolerância e abandono de prazeres para fazer o uso das drogas durante 6 meses.
Além de fissura e abstinência fisiológica, o paciente deveria ter pelo menos mais um critério estabelecido pelo CID-10 apresentado dentro de 12 meses para caracterizar diagnóstico de dependência. O fato de o usuário continuar usando a droga/fármaco mesmo sabendo das consequências nocivas da substância que usa, não pode ser considerado um fator determinante do diagnóstico de dependência; o usuário deve ainda atender a, pelo menos, mais 2 critérios de classificação do CID-10 pelo prazo de 12 meses para esse diagnóstico. O período de manifestação dos critérios para diagnóstico de dependência deve ser dentro de 12 meses, e não 6 meses. Segundo o CID-10, o paciente deve apresentar pelo menos 3 critérios estabelecidos dentro do prazo de 12 meses para o diagnóstico de dependência. Se o usuário apresentar os critérios de tolerância, compulsão e síndrome de abstinência dentro do prazo de 12 meses, pode ser classificado como dependente de drogas.​​​​​​​
Você acertou!
E. 
O paciente que apresenta tolerância, compulsão de consumir a substância, síndrome de abstinência e dificuldades em controlar o consumo da substância no período de 12 meses é diagnosticado como dependente.
Além de fissura e abstinência fisiológica, o paciente deveria ter pelo menos mais um critério estabelecido pelo CID-10 apresentado dentro de 12 meses para caracterizar diagnóstico de dependência. O fato de o usuário continuar usando a droga/fármaco mesmo sabendo das consequências nocivas da substância que usa, não pode ser considerado um fator determinante do diagnóstico de dependência; o usuário deve ainda atender a, pelo menos, mais 2 critérios de classificação do CID-10 pelo prazo de 12 meses para esse diagnóstico. O período de manifestação dos critérios para diagnóstico de dependência deve ser dentro de 12 meses, e não 6 meses. Segundo o CID-10, o paciente deve apresentar pelo menos 3 critérios estabelecidos dentro do prazo de 12 meses para o diagnóstico de dependência. Se o usuário apresentar os critérios de tolerância, compulsão e síndrome de abstinência dentro do prazo de 12 meses, pode ser classificado como dependente de drogas.​​​​​​​
4. 
A dependência de drogas e/ou fármacos é considerada uma síndrome comportamental que acontece quando o indivíduo perde a capacidade de controlar de forma voluntária o consumo dessas substâncias e passa a usá-las de forma compulsiva. Existem três estágios da dependência: o que acontece com o efeito agudo das drogas, o da transição do uso recreativo para a dependência e o último, que envolve o estágio final ​​​​​​​da dependência.
Relacione o estágio de dependência com a característica que o representa, assinalando a alternativa que contenha a ordem correta:
I. Efeitos agudos das drogas.
II. Transição para dependência.
III. Final do estágio de dependência.
( ) Caracteriza-se pela vontade excessiva de obter a droga e diminuída capacidade de controlar sua busca.
( ) Resulta do efeito cumulativo de alterações encefálicas causadas pelo uso repetido de drogas.
( ) Envolve a liberação excessiva e brusca da dopamina no circuito ATV- NAc.
( ) Acúmulodo fator de transcrição ΔFosB no encéfalo em áreas relacionadas ao uso de drogas no encéfalo.
​​​​​​​( ) Estágio que envolve alterações encefálicas que duram horas ou dias.
Resposta incorreta.
A. 
II – II – I – I – III.
A fase final do estágio de dependência é caracterizada pela vontade excessiva de obter a droga e diminuída capacidade de controlar sua busca (dependência). O estágio de transição do uso recreativo de drogas para a dependência é marcado pelo acúmulo das proteínas de meia-vida longa, como o ΔFosB, em áreas como a tegmentar ventral e o NAc. O efeito agudo das drogas é o estágio inicial, caracterizado pela liberação exacerbada de dopamina no circuito ATV- NAc; esse estágio dura horas ou dias.
Resposta incorreta.
B. 
II – III – II – I – I.
A fase final do estágio de dependência é caracterizada pela vontade excessiva de obter a droga e diminuída capacidade de controlar sua busca (dependência). O estágio de transição do uso recreativo de drogas para a dependência é marcado pelo acúmulo das proteínas de meia-vida longa, como o ΔFosB, em áreas como a tegmentar ventral e o NAc. O efeito agudo das drogas é o estágio inicial, caracterizado pela liberação exacerbada de dopamina no circuito ATV- NAc; esse estágio dura horas ou dias.
Você acertou!
C. 
III – II – I – II – I.
A fase final do estágio de dependência é caracterizada pela vontade excessiva de obter a droga e diminuída capacidade de controlar sua busca (dependência). O estágio de transição do uso recreativo de drogas para a dependência é marcado pelo acúmulo das proteínas de meia-vida longa, como o ΔFosB, em áreas como a tegmentar ventral e o NAc. O efeito agudo das drogas é o estágio inicial, caracterizado pela liberação exacerbada de dopamina no circuito ATV- NAc; esse estágio dura horas ou dias.
Resposta incorreta.
D. 
III – III – I – II – II.
A fase final do estágio de dependência é caracterizada pela vontade excessiva de obter a droga e diminuída capacidade de controlar sua busca (dependência). O estágio de transição do uso recreativo de drogas para a dependência é marcado pelo acúmulo das proteínas de meia-vida longa, como o ΔFosB, em áreas como a tegmentar ventral e o NAc. O efeito agudo das drogas é o estágio inicial, caracterizado pela liberação exacerbada de dopamina no circuito ATV- NAc; esse estágio dura horas ou dias.
Resposta incorreta.
E. 
I – II – I – II – II.
A fase final do estágio de dependência é caracterizada pela vontade excessiva de obter a droga e diminuída capacidade de controlar sua busca (dependência). O estágio de transição do uso recreativo de drogas para a dependência é marcado pelo acúmulo das proteínas de meia-vida longa, como o ΔFosB, em áreas como a tegmentar ventral e o NAc. O efeito agudo das drogas é o estágio inicial, caracterizado pela liberação exacerbada de dopamina no circuito ATV- NAc; esse estágio dura horas ou dias.
5. 
A Classificação Internacional de Doenças (CID-10), elaborada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), utiliza alguns conceitos importantes para estabelecer o diagnóstico de pacientes como dependentes. Assinale a alternativa que associe corretamente a expressão ao seu conceito.
I. Perda de controle.
II. Compulsão.
III. Tolerância.
IV. Síndrome de abstinência.
V. Negligência de atividades.
VI. Uso com prejuízo.
( ) Doses maiores são necessárias para se obter o efeito original da droga.
( ) Continuidade no uso da droga/fármaco apesar da consciência de seu efeito nocivo.
( ) Abandono de atividades para o uso da droga.
( ) Fissura, forte desejo de consumir a droga.
( ) Administração de uma substância semelhante à droga usada para aliviar sintomas causados pela sua falta.
( ) Dificuldade de controlar o comportamento de consumir a substância, relacionada ao tempo tomado para o uso da droga.
Resposta incorreta.
A. 
III – I – V – II – IV – VI.
A perda de controle se refere à dificuldade de controlar o comportamento de consumir a droga, envolvendo o tempo perdido no início até o término do uso e também os níveis de consumo da substância. A compulsão é o forte desejo, a fissura para consumir a substância; a tolerância está associada ao aumento da dose da droga para atingir os efeitos originais que ela produzia. A síndrome de abstinência acontece quando o uso da droga cessou ou reduziu, causando desconforto ao usuário, que acaba consumindo a mesma droga ou outra substância com efeito semelhante para acabar com os sintomas. A negligência de atividades está associada ao abandono de atividades recreativas, ocupacionais e sociais em favor do uso da substância. O uso com prejuízo é o termo usado para os usuários de drogas que, mesmo sabendo de seus efeitos nocivos, não abandonam o uso.
Você acertou!
B. 
III – VI – V – II – IV – I.
A perda de controle se refere à dificuldade de controlar o comportamento de consumir a droga, envolvendo o tempo perdido no início até o término do uso e também os níveis de consumo da substância. A compulsão é o forte desejo, a fissura para consumir a substância; a tolerância está associada ao aumento da dose da droga para atingir os efeitos originais que ela produzia. A síndrome de abstinência acontece quando o uso da droga cessou ou reduziu, causando desconforto ao usuário, que acaba consumindo a mesma droga ou outra substância com efeito semelhante para acabar com os sintomas. A negligência de atividades está associada ao abandono de atividades recreativas, ocupacionais e sociais em favor do uso da substância. O uso com prejuízo é o termo usado para os usuários de drogas que, mesmo sabendo de seus efeitos nocivos, não abandonam o uso.
Resposta incorreta.
C. 
II – IV – V – VI – I – III.
A perda de controle se refere à dificuldade de controlar o comportamento de consumir a droga, envolvendo o tempo perdido no início até o término do uso e também os níveis de consumo da substância. A compulsão é o forte desejo, a fissura para consumir a substância; a tolerância está associada ao aumento da dose da droga para atingir os efeitos originais que ela produzia. A síndrome de abstinência acontece quando o uso da droga cessou ou reduziu, causando desconforto ao usuário, que acaba consumindo a mesma droga ou outra substância com efeito semelhante para acabar com os sintomas. A negligência de atividades está associada ao abandono de atividades recreativas, ocupacionais e sociais em favor do uso da substância. O uso com prejuízo é o termo usado para os usuários de drogas que, mesmo sabendo de seus efeitos nocivos, não abandonam o uso.
Resposta incorreta.
D. 
III – VI – V – I – IV – II.
A perda de controle se refere à dificuldade de controlar o comportamento de consumir a droga, envolvendo o tempo perdido no início até o término do uso e também os níveis de consumo da substância. A compulsão é o forte desejo, a fissura para consumir a substância; a tolerância está associada ao aumento da dose da droga para atingir os efeitos originais que ela produzia. A síndrome de abstinência acontece quando o uso da droga cessou ou reduziu, causando desconforto ao usuário, que acaba consumindo a mesma droga ou outra substância com efeito semelhante para acabar com os sintomas. A negligência de atividades está associada ao abandono de atividades recreativas, ocupacionais e sociais em favor do uso da substância. O uso com prejuízo é o termo usado para os usuários de drogas que, mesmo sabendo de seus efeitos nocivos, não abandonam o uso.
​​​​​​​
Resposta incorreta.
E. 
VI – I – IV – V – III – II.
A perda de controle se refere à dificuldade de controlar o comportamento de consumir a droga, envolvendo o tempo perdido no início até o término do uso e também os níveis de consumo da substância. A compulsão é o forte desejo, a fissura para consumir a substância; a tolerância está associada ao aumento da dose da droga para atingir os efeitos originais que ela produzia. A síndrome de abstinência acontece quando o uso da droga cessou ou reduziu, causando desconforto ao usuário, que acaba consumindo a mesma droga ou outra substância com efeito semelhante para acabar com os sintomas. A negligênciade atividades está associada ao abandono de atividades recreativas, ocupacionais e sociais em favor do uso da substância. O uso com prejuízo é o termo usado para os usuários de drogas que, mesmo sabendo de seus efeitos nocivos, não abandonam o uso.