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Disc.: FARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDEFARMACOLOGIA APLICADA À SAÚDE Acertos: 2,02,0 de 2,0 de 2,0 21/11/202321/11/2023 Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 Adaptado de: FUNDEP (Gestão de Concursos) - Órgão: Prefeitura de Pará de Minas - MGAdaptado de: FUNDEP (Gestão de Concursos) - Órgão: Prefeitura de Pará de Minas - MG - 2018.- 2018. Sobre pesquisa clínica, analise as características a seguir. I. Ensaio randomizado e controlado. II. Participação no ensaio de 50 mil indivíduos, sexo masculino e feminino, de 18 a 49 anos de idade. III. Alocação aleatória de indivíduos no grupo controle e no grupo tratamento. IV. O objeto do ensaio é a mensuração da eficácia e segurança do fármaco. As características relacionadas representam o seguinte tipo de estudo de intervenção: Ensaio de fase pré-clínica. Ensaio Fase III. Ensaio Fase II. Ensaio Fase IV. Ensaio Fase I. Respondido em 21/11/2023 23:41:43 Explicação: A resposta correta é: Ensaio Fase III. Questão / 11a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ava1_ava2_ead_…323726198&cod_prova=6867753711&f_cod_disc=SDE4505 25/11/2023, 19:08 Página 1 de 7 Mobile User Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 (ITEP_RN/2021) Durante o processo de metabolismo dos fármacos, as isoformas do citocromo 450 (CYP450) podem sofrer inibição ou indução. Diante disso, caso ocorra a inibição da isoforma responsável por metabolizar um fármaco X, o que pode ocorrer? Uma diminuição da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um aumento da eliminação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um redirecionamento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Um aumento da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Uma estabilização da ação do fármaco X pela inibição das isoformas do CYP450. Respondido em 21/11/2023 23:42:35 Explicação: A biotransformação dos fármacos é majoritariamente realizada pelo fígado e ocorre por reações de fase 1 (oxidação, redução, hidrólise, e por ação das enzimas citocromo P450) e reações de fase 2 (conjugação). Como já relatado anteriormente, o TGI pode metabolizar fármacos, além de outros tecidos, como o pulmão, o rim e até mesmo as enzimas presentes no sangue; por isso, são chamadas de vias secundárias. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 De maneira geral, a ação dos fármacos se inicia com uma ligação química do fármaco com o seu receptor, e seu efeito está relacionado à alteração da velocidade ou da magnitude de uma resposta celular intrínseca, sem produzir reações diferentes das específicas daquela célula/órgão. Sobre a interação fármaco-receptor, analise as afirmativas a seguir: I. Agonista é um fármaco que se liga a receptores fisiológicos mimetizando os efeitos dos compostos endógenos (agonistas endógenos). Os fármacos desse grupo podem ser classificados como agonistas primários, quando se ligam no mesmo sítio de reconhecimento do composto endógeno, e alostéricos quando se ligam em regiões diferentes, conhecidas como sítios alostéricos. II. Antagonistas são fármacos que bloqueiam ou reduzem a ação de um agonista. Os antagonistas também podem ser alostéricos, por combinação com o agonista (químico), por efeitos celulares ou fisiológicos diferentes (funcional). III. Agonistas parciais são fármacos que mostram apenas eficácia parcial, e agonistas inversos estabilizam o receptor em uma conformação inativa. Questão / 22a Questão / 33a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ava1_ava2_ead_…323726198&cod_prova=6867753711&f_cod_disc=SDE4505 25/11/2023, 19:08 Página 2 de 7 Assinale a alternativa correta: Apenas a II está correta. Apenas I e III estão corretas. Apenas a I está correta. Apenas I e II estão corretas. I, II e III estão corretas. Respondido em 21/11/2023 23:51:13 Explicação: Receptores agonistas exercem uma ação similar à exercida pelo ligante endógeno no receptor. Ligando-se na mesma região que os ligantes endógenos são descritos como agonistas primários; caso a ligação seja em outra região do receptor, diferente da região de ligação do ligante endógeno, são definidos como agonistas alostéricos. Receptores antagonista normalmente apresentam ação que deriva de uma competição entre o fármaco antagonista e o agonista endógeno pelo mesmo sítio no receptor (antagonismo competitivo). Outras vezes, por ligação em um sítio diferente, em que a ligação do antagonista gera uma modificação no receptor que diminui a ligação do agonista (antagonismo alostérico). Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 A adrenalina tem um efeito poderoso no corpo, aumentando a frequência cardíaca, a pressão arterial, o fluxo sanguíneo para os músculos e o nível de glicose no sangue, enquanto ao mesmo tempo diminui a atividade do sistema digestivo. Isso prepara o corpo para enfrentar situações de perigo iminente, permitindo que ele lide com as ameaças de forma mais eficaz. Qual é o principal receptor ativado pela adrenalina nos tecidos efetores? Receptor alfa-2. Receptor beta-1. Receptor beta-2. Receptor alfa-1. Receptor nicotínico. Respondido em 21/11/2023 23:53:59 Explicação: A ação vascular principal da adrenalina é exercida sobre as artérias menores e esfíncteres capilares, embora veias e grandes artérias também respondam à droga. A adrenalina injetada diminui significativamente o fluxo sanguíneo cutâneo, a constrição de vasos pré-capilares e as vênulas pequenas. Adrenalina é um poderoso estimulante cardíaco; atua diretamente nos receptores β1 predominantes do miocárdio e das células do marca-passo e dos tecidos condutores. Questão / 44a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ava1_ava2_ead_…323726198&cod_prova=6867753711&f_cod_disc=SDE4505 25/11/2023, 19:08 Página 3 de 7 Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 O uso profilático deste medicamento reduz o risco de eventos tromboembólicos. No entanto, doses excessivas deprimem a secreção de ácido gástrico, causando úlcera péptica. O tratamento prolongado em pacientes idosos pode provocar edema pulmonar não cardiogênico e em doses tóxicas deprime o bulbo, resultando em acidose metabólica. Essas características terapêuticas referem-se à: Dipirona. Probenecida. Aspirina. Fenilbutazona. Colchicina. Respondido em 21/11/2023 23:56:39 Explicação: Os fármacos dessa classe são todos os anti-inflamatórios não estereoidais (AINES) e o representante desta classe é o ácido acetilsalicílico (AAS), a aspirina. Esta droga difere dos demais AINES, pois inibe de forma irreversível a COX plaquetária. O efeito do AAS é duradouro, já que as plaquetas carecem da capacidade de sintetizar novas moléculas de enzima. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 Dentre os diferentes papéis da vitamina D no metabolismo ósseo, assinale a alternativa CORRETA. A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio. A principal ação da vitamina D é manter a homeostase de cálcio, aumentando a sua eliminação renal. No rim, o Paratormônio (PTH) diminui a síntese de Calcitriol (princípio ativo da vitamina D). A vitamina D promove a redução de cálcio e fosfato no intestino. O calcitriol promove a inibição dos osteoclastos, resultando em aumento da reabsorção óssea e de cálcio plasmático. Respondido em 21/11/2023 23:57:07 Explicação: A resposta correta é: A vitamina D está associada intimamente ao PTH (paratormônio) no metabolismo de cálcio. Questão / 55a Questão / 66a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ava1_ava2_ead_…323726198&cod_prova=6867753711&f_cod_disc=SDE4505 25/11/2023, 19:08 Página 4 de 7 Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 Entre os fármacos que atuam no sistema digestivo, destacam-se aqueles que atuam sobre a secreção e sobre as defesas da mucosa gástrica, tais como inibidores da bomba de prótons, inibidores dos receptores H2 e análogos das prostaglandinas. Considerando essas classes de fármacos, qual a alternativa correta? Análogos sintéticos da prostaglandina E1, como o misoprostol, são indicados no tratamento e prevenção de úlcera gástrica induzidapor AINE, uma vez que provocam aumento do AMPc intracelular, reduzindo a secreção de ácido gástrico. A eficácia dos antagonistas dos receptores H2 sobre a secreção gástrica noturna ocorre principalmente por causa da inibição de secreção de ácido basal. A inibição da bomba de prótons (H+ , K+ -ATPase gástrica) é um fenômeno reversível provocado por fármacos como o omeprazol e o lansoprazol. Os inibidores de bomba de prótons são pró-fármacos ativados em ambiente com pH elevado. Os supressores mais potentes da secreção de ácido gástrico são os antagonistas dos receptores H2, os quais competem de modo reversível com a histamina pela ligação aos receptores H2. Respondido em 22/11/2023 00:01:08 Explicação: Classe importante de fármacos que modulam a acidez estomacal são os antagonistas seletivos dos receptores de histamina H2, que atuam competindo de forma reversível com a histamina pela ligação em seu receptor na membrana basolateral das células parietais. Um fato interessante sobre estes fármacos é a inibição predominantemente da secreção ácida basal, mais bem evidenciada durante a noite. Por esta razão, para úlceras duodenais o tratamento indicado consiste em administração noturna de antagonistas H2 como principal abordagem farmacoterapêutica. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 O Clavulanato é um antibiótico usado no tratamento de infecções bacterianas de amplo espectro. É indicado para de uso adulto e pedrátrico. Clavulanato, Sulbactam e Tazobactam são exemplos de Drogas que agem diminuindo o desenvolvimento de resistência as tetraciclinas. Drogas inibidoras da betalactamase que podem ampliar o espectro das penicilinas. Drogas que agem na membrana celular das bactérias. Drogas que inibem a síntese proteica. Drogas que devem ser associadas aos aminoglicosídeos para diminuir a dose destes. Respondido em 22/11/2023 00:00:20 Explicação: COMBINAÇÕES DE PENICILINA/INIBIDOR DE β-LACTAMASE Questão / 77a Questão / 88a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ava1_ava2_ead_…323726198&cod_prova=6867753711&f_cod_disc=SDE4505 25/11/2023, 19:08 Página 5 de 7 Exemplos: ampicilina/sulbactam, amoxicilina/clavulanato, piperacilina/tazobactam. A β−lactamase é uma enzima capaz de quebrar o anel β−lactâmico presente em todas as penicilinas e cefalosporinas e, ao fazê-lo, é capaz de inativar esses antibióticos. Em poucas palavras, sabemos como fazer uma penicilina resistente a β−lactamase ou, ainda, como torná-la mais ativa contra os gram- negativos, mas não as duas coisas. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 A Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999, fixa os requisitos mínimos exigidos para os medicamentos genéricos no Brasil. Pela legislação atual, os genéricos têm o mesmo princípio ativo, mas apresentam em sua fórmula outras substâncias, como corantes e excipientes (substância usada para dar forma ao medicamento, mas sem efeito farmacêutico) e podem ter forma de apresentação diferente. Pela legislação atual, os genéricos terão sua patente concedida por até 20 anos; eles precisam passar por testes de eficácia, segurança e qualidade. Pela legislação atual, os genéricos devem possuir, além do princípio ativo, as mesmas características físicas, a mesma composição de substâncias, o mesmo tempo de ação no organismo e de absorção pela corrente sanguínea apresentados pelo produto de referência. Pela legislação atual, os genéricos são medicamentos inovadores (inéditos no mercado), desenvolvidos por laboratórios farmacêuticos. Pela legislação atual, os genéricos devem apresentar registro pela Anvisa, comprovando a biodisponibilidade, porém só há necessidade de teste de bioequivalência para os medicamentos tarjados. Respondido em 21/11/2023 23:59:33 Explicação: A resposta correta é: Pela legislação atual, os genéricos devem possuir, além do princípio ativo, as mesmas características físicas, a mesma composição de substâncias, o mesmo tempo de ação no organismo e de absorção pela corrente sanguínea apresentados pelo produto de referência. Acerto: 0,20,2 / 0,20,2 Quanto à distribuição tecidual de fármacos, é incorreto afirmar: Depende do fluxo sanguíneo e do tamanho do órgão. Quanto maior for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição. Questão / 99a Questão / 1010a https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ava1_ava2_ead_…323726198&cod_prova=6867753711&f_cod_disc=SDE4505 25/11/2023, 19:08 Página 6 de 7 Depende do gradiente de concentração entre sangue e tecido. Quanto menor for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição. Depende da solubilidade do fármaco no tecido. Respondido em 22/11/2023 00:02:57 Explicação: A resposta correta é: Quanto menor for a ligação do fármaco às proteínas plasmáticas, maior será a distribuição. https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ava1_ava2_ead_…323726198&cod_prova=6867753711&f_cod_disc=SDE4505 25/11/2023, 19:08 Página 7 de 7
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