Questionario III

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A estética é uma área que tem crescido significativamente ao longo dos anos. Os procedimentos realizados pelo profissional de estética e cosmética podem estimular a produção de colágeno e clarear a superfície cutânea. Nos procedimentos pré e pós-operatórios, podemos citar diversos benefícios. Qual a importância nos procedimentos pré e pós-operatórios?
 
I- O pré-operatório é importante para preparar a pele para uma melhor recuperação.
II- O pós-operatório é importante para diminuir os edemas, ativar a circulação, amenizar as dores e auxiliar o organismo no processo de cicatrização.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I está correta, mas a II não complementa a resposta.
	Respostas:
	a. 
Apenas II está correta.
	
	b. 
Apenas I está correta.
	
	c. 
I está correta, mas a II não complementa a resposta.
	
	d. 
Nenhuma das afirmativas está correta.
	
	e. 
I está correta e II complementa a resposta.
	
	
	
· Pergunta 2
0 em 0 pontos
	
	
	
	A mamoplastia redutora é uma técnica cirúrgica para diminuição do volume das mamas, indicada para a correção de problemas funcionais ou apenas estéticos. Qual(ais) o(s) tipo(s) de incisão(ões) que pode(m) ser realizada(s) nessa cirurgia?
 
I- A incisão e a técnica cirúrgica dependem da quantidade de tecido que será retirado.
II- A incisão pode ser padrão circular (“fechadura” ou “raquete”). Incisão ao redor da aréola seguindo verticalmente até o sulco mamário estendendo-se bilateralmente.
III- A incisão pode ser em T invertido: incisão realizada ao redor da aréola e verticalmente até o sulco mamário.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Apenas II está correta.
	
	b. 
Apenas I está correta.
	
	c. 
Apenas III está correta.
	
	d. 
Nenhuma das afirmativas está correta.
	
	e. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0 pontos
	
	
	
	A mamoplastia redutora é uma técnica cirúrgica para diminuição do volume das mamas, indicada para a correção de problemas funcionais ou apenas estéticos. Observe as complicações listadas que estão relacionadas com a técnica cirúrgica e assinale a alternativa correta.
 
I- Assimetria: pode ser observada uma diferença no tamanho das mamas.
II- Seroma, acúmulo de líquido embaixo da pele, geralmente, próximo da cicatriz da cirurgia. Hematomas, coleções líquidas formadas entre os tecidos.
III- Infecção causada por contaminação na ferida cirúrgica. Necrose: morte celular no processo de cicatrização.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Apenas II está correta.
	
	b. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	
	c. 
Apenas I está correta.
	
	d. 
Apenas III está correta.
	
	e. 
Nenhuma das afirmativas está correta.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0 pontos
	
	
	
	No caso de uma cirurgia de mastopexia, o objetivo da técnica é promover a correção da ptose mamária, podendo ou não ser associada à colocação de prótese. Quando é indicada a colocação de prótese de silicone?
 
I- No caso em que a mama não possui tecido mamário suficiente ou quer aumentar o volume das mamas e associar ao lifting.
II- Indicada quando a mama possui tecido mamário suficiente, mas quer aumentar o volume das mamas e associar ao lifting.
III- A técnica promove a correção da ptose mamária.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Apenas II está correta.
	
	b. 
Todas as afirmativas estão corretas.
	
	c. 
Apenas I está correta.
	
	d. 
Apenas III está correta.
	
	e. 
Nenhuma das afirmativas está correta.
 
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
	
	
	
· ergunta 1
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Sendo uma indicação de cirurgia para mulheres que apresentam hipertrofia mamária, também conhecida como também como macromastia, apresenta um impacto significativo na qualidade de vida e na saúde das mulheres, esse tipo de problema pode desencadear: desconforto e comprometimento físico, alterações crônicas da pele como erupções, causam problemas de higiene e infecções da pele, neuropatia das extremidades, efeito psicológico negativo. O texto acima refere-se a qual cirurgia?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Mamoplastia redutora.
	Respostas:
	a. 
Mamoplastia redutora.
	
	b. 
Mamoplastia de aumento.
	
	c. 
Mastoplastia
	
	d. 
Ginecomastia.
	
	e. 
Mastopexia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: A cirurgia de mamoplastia redutora consiste em uma técnica cirúrgica para diminuição do volume das mamas, indicada para correção de problemas funcionais ou apenas estéticos.
	
	
	
· Pergunta 2
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A mama é constituída de gordura e tecido glandular, cobrindo o músculo peitoral maior, os mamilos são formados por tecido erétil e envolvido por pele pigmentada, a aréola. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, a técnica cirúrgica e a incisão realizada no intraoperatório vão depender da quantidade de tecido que será retirado, podendo ser:
 
I. Padrão circular – Incisão realizada ao redor da aréola, também conhecida como “fechadura” ou “raquete”, onde a incisão se estende ao redor da aréola, e verticalmente até o sulco mamário.
II. T invertido – Incisão ao redor da aréola seguindo verticalmente até o sulco mamário estendendo bilateralmente.
III. Após a incisão do mamilo permanece com a irrigação sanguínea necessária e o excesso de pele areolar é retirado (quando necessário).
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Apenas I e II estão corretos.
	Respostas:
	a. 
Apenas I está correto.
	
	b. 
Apenas II está correto.
	
	c. 
Apenas III está correto.
	
	d. 
Apenas I, II e III estão corretos.
	
	e. 
Apenas I e II estão corretos.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: Após a incisão do mamilo permanece com a irrigação sanguínea necessária e o excesso de pele areolar é retirado (quando necessário), não é uma forma de incisão.
	
	
	
· Pergunta 3
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	De acordo com Ferreira (2000), a técnica cirúrgica utilizada na cirurgia de mama é muito importante para a recuperação e para minimizar as possíveis complicações que podem ocorrer no pós-operatório. Entre elas podemos destacar:
 
I. Assimetria entre as mamas: diferença no tamanho das mamas; Celulite: pode ser infecciosa, na área da ferida cirúrgica.
II. Seroma: acúmulo de líquido embaixo da pele, geralmente próximo da cicatriz da cirurgia; Hematomas: coleções líquidas formadas entre os tecidos.
III. Infecção; Necrose: morte celular no processo de cicatrização; Perda do complexo mamilar areolar por isquemia, que é a complicação mais grave.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Apenas I, II e III estão corretos.
	Respostas:
	a. 
Apenas I está correto.
	
	b. 
Apenas II está correto.
	
	c. 
Apenas III está correto.
	
	d. 
Apenas I, II e III estão corretos.
	
	e. 
Apenas I e II estão corretos.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: As possíveis complicações das cirurgias de mama podem ser: Assimetria entre as mamas: diferença no tamanho das mamas; Celulite: pode ser infecciosa, na área da ferida cirúrgica; Seroma: acúmulo de líquido embaixo da pele, geralmente próximo da cicatriz da cirurgia; Hematomas: coleções líquidas formadas entre os tecidos; Infecção; Necrose: morte celular no processo de cicatrização; Perda do complexo mamilar areolar por isquemia, que é a complicação mais grave.
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0,25 pontos
	
	
	
	Segundo Maximiliano (2017), no Brasil a colocação de prótese de silicone mamária é o segundo procedimento cirúrgico mais realizado, com 185.042 implantes de silicones realizados no ano de 2014, sua indicação é para pacientes com mamas pequenas ou que após a amamentação tiveram o volume mamário bastante reduzido.
 
I. As próteses de silicone podem ser colocadas sob o músculo peitoral maior (prótese submuscular) ou sob a glândula mamária (prótese subglândular).
II. A incisão cirúrgica pode ser axilar, periareolar e inframamária.
III. A incisão infra mamáriaé a menos aplicada no Brasil. O procedimento consiste em inserir a prótese por meio de uma pequena incisão realizada no sulco mamário.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Apenas I, II e III estão corretos.
	Respostas:
	a. 
Apenas I está correto.
	
	b. 
Apenas II está correto.
	
	c. 
Apenas III está correto.
	
	d. 
Apenas I, II e III estão corretos.
	
	e. 
Apenas I e II estão corretos.
	
	
	
· Pergunta 5
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	De acordo com Rocha et al. (2019), dentre as complicações mais comuns que encontramos no pós-operatório de mamoplastia de aumento podemos destacar:
 
I- Infecção – qualquer meio de contaminação seja da prótese, ou higiene, pode contribuir para manifestação de microrganismo.
II- Hematomas – devido ao procedimento cirúrgico ocorre o rompimento de capilares sanguíneos e a formação dos hematomas.
III- Contratura capsular– cicatrização secundária a alteração celulares e morfológicas da cápsula que envolve a cápsula, resultando em um tecido enrijecido.
IV- Deiscência – é quando ocorre abertura da sutura acidentalmente e isso leva a uma cicatrização por segunda intenção.
V- Seroma – Coleção líquida entre os tecidos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Todas as alternativas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Apenas I e V estão corretos.
	
	b. 
Apenas II e IV estão corretos.
	
	c. 
Apenas III e V estão corretos.
	
	d. 
Apenas I, II e III estão corretos.
	
	e. 
Todas as alternativas estão corretas.
	Comentário da resposta:
	Resposta: E
Comentário: Infecção, hematomas, contratura capsular, deiscência, seroma são as principais complicações na cirurgia de mamoplastia de aumento.
	
	
	
· Pergunta 6
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A lipoaspiração é a cirurgia mais realizada no Brasil, em uma pesquisa realizada ao redor do mundo pela International Society of Aesthetic Plastic Surgery , em 2013, no Brasil, mais de 1,4 milhões de procedimentos cirúrgicos foram realizados, e a lipoaspiração ficou em primeiro lugar. Essa técnica cirúrgica foi introduzida no mundo em 1979 por Illouz, médico cirurgião que desenvolveu uma técnica de aspiração de lipídeos. Quanto ao objetivo da técnica podemos afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Tem como objetivo a retirada de gordura localizada para melhora do contorno corporal em pacientes saudáveis e pode ser realizado em qualquer região que apresente Lipodistrofia (gordura localizada).
	Respostas:
	a. 
Tem como objetivo a retirada de gordura localizada para melhora do contorno corporal em pacientes saudáveis e pode ser realizado em qualquer região que apresente Lipodistrofia (gordura localizada).
	
	b. 
Tem como objetivo a retirada de gordura localizada para melhora do contorno corporal em pacientes saudáveis e pode ser realizado em regiões que apresente Lipodistrofia (gordura localizada), exceto região glútea.
	
	c. 
Tem como objetivo a retirada de gordura localizada e FEG para melhora do contorno corporal em pacientes saudáveis e pode ser realizado em qualquer região que apresente Lipodistrofia (gordura localizada).
	
	d. 
Tem como objetivo a retirada de gordura localizada para melhora do contorno corporal em pacientes não saudáveis e pode ser realizado em qualquer região que apresente Lipodistrofia (gordura localizada).
	
	e. 
Tem como objetivo a retirada de gordura localizada e flacidez para melhora do contorno corporal em pacientes saudáveis e pode ser realizado em qualquer região que apresente Lipodistrofia (gordura localizada).
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: A técnica cirúrgica da lipoaspiração tem como objetivo a retirada de gordura de locais específicos da pele para melhora do contorno corporal.
	
	
	
· Pergunta 7
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A retirada de gordura na cirurgia de lipoaspiração se faz através de cânulas de vários diâmetros com furos nas pontas e sucção de uma bomba conectada a um aspirador ou seringas, atualmente as técnicas de aspiração foram modernizadas. Conectadas a monitores, ultrassonografias e vibração, tecnologias que facilitam o trabalho dos cirurgiões, além de garantir uma segurança ao paciente (Meyer et al, 2004). Quanto a técnica de lipoaspiração tradicional podemos afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
A técnica de lipoaspiração tradicional, também conhecida como técnica seca, a dissecção da gordura é feita de maneira mecânica pela cânula, ligadas a seringas ou bombas de sucção, em torno de 25% do volume aspirado durante essa técnica é sangue, ou seja, em um volume de 1000 ml aspirado 250 ml é sangue, o que representa muito proporcionalmente.
	Respostas:
	a. 
A técnica de lipoaspiração tradicional, também conhecida como técnica seca, a dissecção da gordura é feita de maneira mecânica pela cânula, ligadas a seringas ou bombas de sucção, em torno de 25% do volume aspirado durante essa técnica é sangue, ou seja, em um volume de 1000 ml aspirado 250 ml é sangue, o que representa muito proporcionalmente.
	
	b. 
A técnica de lipoaspiração tradicional, também conhecida como técnica úmida, a dissecção da gordura é feita de maneira mecânica pela cânula, ligadas a seringas ou bombas de sucção, em torno de 25% do volume aspirado durante essa técnica é sangue, ou seja, em um volume de 1000 ml aspirado 250 ml é sangue, o que representa muito proporcionalmente.
	
	c. 
A técnica de lipoaspiração tradicional, também conhecida como técnica ultrassônica, a dissecção da gordura é feita de maneira mecânica pela cânula, ligadas a seringas ou bombas de sucção, em torno de 25% do volume aspirado durante essa técnica é sangue, ou seja, em um volume de 1000 ml aspirado 250 ml é sangue, o que representa muito proporcionalmente.
	
	d. 
A técnica de lipoaspiração tradicional, também conhecida como técnica laser, a dissecção da gordura é feita de maneira mecânica pela cânula, ligadas a seringas ou bombas de sucção, em torno de 25% do volume aspirado durante essa técnica é sangue, ou seja, em um volume de 1000 ml aspirado 250 ml é sangue, o que representa muito proporcionalmente.
	
	e. 
A técnica de lipoaspiração tradicional, também conhecida como técnica tumescente, a dissecção da gordura é feita de maneira mecânica pela cânula, ligadas a seringas ou bombas de sucção, em torno de 25% do volume aspirado durante essa técnica é sangue, ou seja, em um volume de 1000 ml aspirado 250 ml é sangue, o que representa muito proporcionalmente.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: A técnica seca de lipoaspiração é considerada como tradicional, onde o médico retira a gordura de forma mecânica.
	
	
	
· Pergunta 8
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A lipoaspiração trata-se de um procedimento seguro, mas como todas as intervenções cirúrgicas, não está isento de riscos e complicações. Dentre as principais complicações destacamos: Hematomas, seromas, equimoses, edema intenso, fibrose. Observe a definição das possíveis complicações cirúrgicas.
 
I. Hematomas e equimoses ocorrem devido ao trauma mecânico, realizado pela cânula durante o procedimento cirúrgico, neste caso não ocorre o rompimento de capilares sanguíneos e vasos, aumentando o extravasamento de sangue para o meio intersticial.
II. Seromas, o descolamento do tecido, forma um espaço entre a pele e os tecidos subjacentes, entre esse espaço forma-se uma coleção líquida de características exsudativa, denominado seroma.
III. Edema intenso, se dá tanto pelo processo inflamatório imediato como pelo rompimento dos capilares linfáticos (responsáveis pela absorção do líquido intersticial). A presença do edema pode durar de 3 a 4 semanas após o procedimento, ou seja, até a formação de novos capilares linfáticos.
IV. Fibrose ocorre pelo desenvolvimento em excesso de colágeno de maneira desordenada, de tecido fibroso, que ocorre durante o processo de reparação tecidual, fazendo com que o tecido de granulação se torne mais fibroso e menos vascularizado e com o tempo esse tecido se torna mais denso.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Apenas II, III e IV estão corretos.
	Respostas:
	a. 
Apenas I está correto.
	
	b. 
ApenasII e IV estão corretos.
	
	c. 
Apenas III está correto.
	
	d. 
Apenas II, III e IV estão corretos.
	
	e. 
Todas as alternativas estão corretas.
	Comentário da resposta:
	Resposta:  D
Comentário: Durante o procedimento cirúrgico da lipoaspiração é observado o rompimento de capilares sanguíneos, o que favorece o extravasamento de sangue para o espaço intersticial com observação externa de Hematomas e equimoses devido ao trauma mecânico.
	
	
	
· Pergunta 9
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	A drenagem linfática manual aplicada no pós-operatório de lipoaspiração tumescente deve seguir a pressão adequada para não produzir hiperemia, dor e desconforto ao paciente. Qual seria o valor de pressão adequada para a Drenagem linfática manual no caso de um pós-operatório de Lipoaspiração tumescente?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Entre 30 e 40 mmHg.
	Respostas:
	a. 
Entre 120 e 150 mmHg.
	
	b. 
Entre 30 e 80 mmHg.
	
	c. 
Entre 30 e 40 mmHg.
	
	d. 
Entre 70 e 100 mmHg.
	
	e. 
Entre 20 e 80 mmHg.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Independe do método cirúrgico e da técnica de drenagem linfática a pressão      manual nunca deve produzir hiperemia, o valor de pressão é até 30 ou 40mmHg.
	
	
	
· Pergunta 10
0,25 em 0,25 pontos
	
	
	
	Meyer et al (2014) desenvolveu um protocolo de avaliação dos níveis de fibrose cicatricial (PANFIC), para identificar os níveis dessa complicação que acometem principalmente as cirurgias de lipoaspiração. Esse protocolo de avaliação facilita para o profissional desenvolver programas específicos de tratamento para cada nível de fibrose classificada.
 
I - Nível zero (N0) – foram detectados indícios de fibrose após a avaliação visual e a palpação, nas posições de decúbitos (dorsal e ventral) e ereta.
II- Nível um (N1) – A fibrose é somente detectada após a palpação da região avaliada, com o paciente em decúbito ventral e dorsal.
III- Nível dois (N2) – A fibrose é detectada após a avaliação visual do paciente na posição ereta. Entretanto, nas posições de decúbito (dorsal e ventral), a detecção é feita após a palpação.
IV- Nível três (N3) – A fibrose é detectada após a avaliação visual, estando a paciente tanto na posição ereta quanto nos decúbitos dorsal e ventral.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
II, III e IV estão corretas.
	Respostas:
	a. 
I, III estão corretas.
	
	b. 
Apenas II está correta.
	
	c. 
II, III e IV estão corretas.
	
	d. 
II e III estão corretas.
	
	e. 
Apenas IV está correta.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário:  Nível zero (N0) – não foram detectados indícios de fibrose após a avaliação visual e a palpação, nas posições de decúbitos (dorsal e ventral) e ereta.
	
	
	
Quinta-feira, 2 de Novembro de 2023 19h26min55s GMT-03:00