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UC17
1. Em relação ao diagnóstico diferencial entre transtorno de afetividade bipolar (TAB) e o transtorno de personalidade
borderline, assinale a alternativa favorável ao diagnóstico de TAB:
a. Instabilidade emocional relacionada a eventos.
b. Tratamento precoce favorece períodos assintomáticos.
c. Autolesão para alívio dos sentimentos.
d. Tendência crônica a relacionamentos intensos e instáveis.
2. Judite, 16 anos, chega à unidade de saúde trazida pelas colegas de escola que descobriram que ela tem feito cortes em seu
antebraço com a lâmina do apontador. O corte que fez agora no antebraço é superficial e tem o formato de uma baleia. Ela
conta que está participando do jogo “Baleia Azul”, mas que iniciou a automutilação aos 14 anos. Resolveu entrar no jogo
porque terminou o namoro. Se queixa de que ninguém a entende, todos a odeiam e tudo sempre dá errado em sua vida.
Quando se corta sente alívio do vazio interior. Entre as principais características do transtorno apresentado por Judite
estão:
a. Preocupação excessiva em ser criticados.
b. Embotamento afetivo e isolamento social.
c. Medo e incapacidade de se auto cuidar.
d. Comportamento e humor instáveis.
3. Sr Astolfo tem 78 anos e dá entrada no PA onde você está de plantão com rebaixamento do nível de consciência há 30
minutos, desvio de rima e paralisia de hemicorpo à esquerda. Você o avalia e decide solicitar uma Tomografia de Crânio. A
Epidemiologia Clínica propõe Técnicas de Raciocínio Clínico para avaliação de determinantes e estratégias diagnósticas. No
caso do Sr Astolfo, qual técnica de raciocínio clínico você se baseou para solicitar a tomografia de crânio?
a. Raciocínio Amplificado.
b. Raciocínio Probabilístico.
c. Raciocínio Determinístico.
d. Raciocínio Causal.
4. Em relação aos medicamentos utilizados para o transtorno afetivo bipolar analise as frases abaixo:
I. Valproato pode ser utilizado em qualquer trimestre na gravidez considerando risco-benefício.
II. Carbamazepina é indutora enzimática e diminui o nível sérico das outras drogas.
III. Valproato é inibidor enzimático e diminui o nível sérico das outras drogas.
IV. A titulação da dose de Lamotrigina diminui os efeitos colaterais da droga ao longo do tempo.
V. Lítio tem efeito clínico imediato após a administração da primeira dose.
São consideradas corretas:
a. I, II, III.
b. II e IV.
c. I. III, V.
d. III e IV.
5. PROPSIQ, 2018 - Observe as afirmativas sobre o Transtorno bipolar (TB):
I. O TB se caracteriza pela ocorrência, em um mesmo paciente, de duas síndromes diferentes: a mania e a depressão.
II. Além dos quadros de mania e de depressão, duas outras formas de apresentação clínica são também observadas no
TB: a hipomania e os estados mistos, nos quais os sintomas maníacos e depressivos estão simultaneamente presentes.
III. A mania e a depressão são síndromes constituídas por alterações afetivo-volitivas, sem alterações cognitivas.
Quais estão corretas?
a. I, III.
b. I, II, III.
c. II, III.
d. I, II.
6. Você conhece a depressão bipolar?
“Classificada como a principal causa de incapacidade no globo pela Organização Mundial da Saúde (OMS), a depressão atinge
mais de 300 milhões de pessoas no planeta. Apesar da versão unipolar ser mais comum, ela também pode se manifestar junto
ao transtorno bipolar: é a chamada depressão bipolar. Segundo a Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP), aproximadamente
4 milhões de brasileiros sofrem com o distúrbio.
Ainda de acordo com dados dessa entidade, 15% dos pacientes acabam tirando a própria vida. Está claro, portanto, que
estamos diante de um tema que merece maior repercussão.
Mas há diferenças nos sintomas entre a depressão unipolar e a bipolar? Esse quadro é especialmente grave? E como tratá-lo?”
Fonte: https://saude.abril.com.br/mente-saudavel/voce-conhece-a-depressao-bipolar/
Considerando-se as características clínicas que podem auxiliar no diagnóstico diferencial entre depressão unipolar e depressão
bipolar, são mais comumente encontrados na depressão unipolar:
a. Início no período puerperal e hipersonia.
b. Episódios depressivos breves e hiperfagia.
c. Início após os 25 anos e longa duração do episódio em curso.
d. Início antes dos 25 anos e personalidade basal hipertímica.
7. Considere o seguinte caso: um casal de namorados foi o responsável pelo assassinato de uma senhora de 40 anos, que
protestou contra a extorsão financeira, em virtude de uma chantagem. A namorada apresenta características como
relutância em fazer exigências, capacidade limitada de tomar decisões e medo de ser abandonada. O namorado apresenta
incapacidade de experimentar culpa, baixa tolerância à frustração e atitude irresponsável e desprezo por normas. São,
respectivamente, os prováveis transtornos de personalidade da namorada e do namorado, responsáveis pelo assassinato,
que evidenciou requintes de crueldade, frieza e premeditação:
a. Histriônica e narcisista.
b. Dependente e anti-social.
c. Dependente e narcisista.
d. Histriônica e anti-social.
8. Em um paciente ambulatorial com transtorno depressivo maior não-complicado (isto é, comorbidade psiquiátrica e clínica
geral mínima), não-crônico e não-psicótico, afirma-se que o mesmo apresenta “resposta terapêutica”, após o início do
tratamento farmacológico, quando se obtém redução de, pelo menos, qual percentual nos sintomas basais?
a. 20%.
b. 70%.
c. 90%.
d. 50%.
9. Devido a alta prevalência dos transtornos de personalidade é de extrema importância reconhecermos seus aspectos
clínicos, que se caracterizam por:
a. Piora dos sintomas com o decorrer do tempo.
b. Baixa incidência de comorbidades psiquiátricas.
c. Baixa resposta aos tratamentos farmacológicos.
d. Início abrupto de suas manifestações.
10. Estão entre as principais complicações clínicas do uso de cocaína/crack:
a. Arritmia cardíaca e infarto do miocárdio.
b. Esteatose hepática e convulsões.
c. Neuropatia periférica e infarto cerebral.
d. Síndrome de Wernicke-Korsakoff e desnutrição.
11. Qual das assertivas abaixo corresponde a fatores que podem levar a diminuição de cobalamina?
a. Autoimunidade, gastrectomia e medicamentos.
b. Medicamentos, gestação e parasitose.
c. Litíase biliar, sangramento e gestação.
d. Sangramento, autoimunidade e parasitose.
12. Tânia está internada por tentativa de suicídio após ingestão excessiva de medicamentos. Foi encontrada em casa,
desmaiada e imediatamente levada ao hospital e internada na UTI. O marido de Tânia veio à unidade de saúde pedir sua
orientação: “Doutor, ela teve depressão há três anos, na época dormia dia e noite. Você receitou fluoxetina e ela ficou
ótima rapidamente. Eu até tinha mandado ela parar esse remédio, mas ela não quis ficar sem. Ela fez a festa de aniversário
das filhas há um mês, ficou até as 5h da manhã no fim de semana cozinhando e decorando a casa. É verdade que ela
gastou mais do que devia neste período, mas estava tão alegre e ativa como nunca antes. Minha vizinha disse que ela só
fez isso para chamar a atenção. A irmã dela é meio maluca, será que ela vai ficar assim?. Com base no texto assinale a
alternativa correta:
a. O comportamento da paciente sugere se tratar de um transtorno de personalidade.
b. Pelo fato de estar se sentindo bem, de fato, o comportamento da paciente sugere que a mesma só queria chamar a
atenção.
c. Uma vez que a depressão já estava curada, a medicação deveria ter sido suspensa.
d. O padrão de manifestação dos sintomas que a paciente apresenta diagnóstico de transtorno bipolar.
13. Roberta traz a US para consultar seu marido, Pedro de 38 anos, justificando que o mesmo vem fazendo uso ocasional de
cocaína. No entanto, Pedro não verifica que isto se trata de um problema e justifica que alguns sintomas que apresenta até
melhoram quando faz o uso da substância. Levando em conta o neurotransmissor envolvido com o uso da cocaína, quais
sintomas a que Pedro provavelmente se refere?
a. Irritabilidade e ansiedade.
b. Falta de iniciativa e desatenção.
c. Impulsividadee sintomas autonômicos.
d. Instabilidade do humor e alucinação.
14. Em relação ao transtorno do espectro autista (TEA) podemos afirmar:
a. O diagnóstico de TEA é eminentemente clínico, não sendo necessário a realização de exames complementares.
b. São considerados distúrbios do neurodesenvolvimento, de início tardio e com graus variados de sintomatologia.
c. A sintomatologia do TEA engloba prejuízos na área da comunicação/socialização, comportamentos repetitivos e
interesses restritos.
d. A presença de deficiência intelectual descarta o diagnóstico de TEA e leva ao diagnóstico de oligofrenia (retardo mental).
15. Adaptado de UFPR, 2016 - O interconsultor é chamado para atender uma paciente internada no setor de neurologia de um
hospital geral. A paciente com 42 anos era casada e professora. Tinha história de abuso sexual na infância. Apresentava
queixas de insônia, ansiedade, falta de iniciativa e sintomas motores que não obedeciam a trajetos de inervação ou à
disposição neuroanatômica da atividade motora. A tomografia computadorizada cerebral e os exames laboratoriais
apresentaram resultados normais. A hipótese diagnóstica para o caso é:
a. Transtorno factício.
b. Transtorno conversivo.
c. Transtorno de estresse pós-traumático.
d. Simulação.
16. O álcool estimula indiretamente a atividade opióide endógena ao promover a liberação dos peptídeos endógenos
(encefalinas e beta-endorfinas) na fenda sináptica. O fármaco que inibe esses efeitos do álcool é:
a. Biperideno.
b. Dissulfiram.
c. Naltrexona.
d. Flumazenil.
17. Em relação às funções psíquicas, podemos afirmar que:
a. O delírio advém de erros do pensamento que se originam da ignorância, do julgar apressado e de premissas falsas (ex:
preconceito/crenças culturais).
b. Os atos impulsivos e compulsivos se caracterizam por abolir algumas fases do ato volitivo, sendo que estes são
egodistônicos e aqueles egosintônicos.
c. As alucinações, diferentemente de um objeto real, se caracterizam por não ter nitidez, corporeidade, extrojeção e
ininfluenciabilidade voluntária.
d. Segundo a Lei de Ribot, o prejuízo da memória se caracteriza primeiro pela perda de elementos mais antigos e depois os
elementos recentes.
18. Joseane tem diagnóstico de esquizofrenia paranóide grave (sintomas psicóticos positivos e alterações comportamentais
presentes) e chega para um primeiro atendimento de pré-natal estando gestante de 22 semanas, com exames
demonstrando diabetes gestacional e sem estar usando medicamentos. Nesta situação, qual a conduta?
a. Prescrever um antipsicótico típico de baixa potência e altamente sedativo (levomepromazina) em situações de
necessidade.
b. Prescrever um antipsicótico típico (haloperidol) e manter a medicação em uso contínuo.
c. Prescrever um antipsicótico atípico (olanzapina) e manter a medicação em uso contínuo.
d. Prescrever um anti histamínico, com propriedade sedativa, para uso esporádico devido teratogenicidade dos
antipsicóticos.
19. Eleonora de 45 anos busca atendimento na US por estar apresentando queixas de tristeza, labilidade do humor, ansiedade,
irritabilidade e isolamento social há 5 meses. O médico então busca no RENAME quais os antidepressivos estão disponíveis
na rede pública e prescreve a fluoxetina 20 mg/dia. Após 45 dias de uso da medicação, a Sra. Eleonora alega melhora dos
sintomas que havia trazido na primeira consulta, no entanto se queixa do surgimento de desatenção, sonolência e
anestesia emocional. Frente a esta evolução, qual seria o raciocínio clínico a ser considerado pelo médico?
a. Houve erro de avaliação do espectro dos sintomas da paciente, sendo então necessário trocar o antidepressivo, por um
outro com atuação em neurotransmissor(es) diferente(s), como a noradrenalina e dopamina.
b. Os sintomas apresentados pela paciente são residuais, sendo necessário o aumento da dose do mesmo antidepressivo
(fluoxetina 40 mg/dia), buscando a remissão dos sintomas.
c. A ação serotoninérgica da fluoxetina gerou uma redução da transmissão dopaminérgica fronto-cortical, sendo então
necessário associar outro antidepressivo com ação noradrenérgica/dopaminérgica.
d. Como a resposta ao tratamento foi parcial, deve-se proceder a troca de medicação (fluoxetina 20 mg/dia) por um outro
da mesma classe, só que com potência e seletividade serotoninérgica maior (escitalopram).
20. Em relação aos medicamentos frequentemente utilizados no tratamento do TDAH, assinale a alternativa correta:
a. Os antidepressivos têm boa eficácia e pertencem à primeira linha de tratamento.
b. A lisdexanfetamina apresenta efeito superior sobre os sintomas de desatenção.
c. A eficácia entre os psicoestimulantes é semelhante, devendo a escolha ser norteada por perfil do paciente, tolerabilidade
e adequação ao estilo de vida.
d. Os psicoestimulantes pertencem à classe das anfetaminas e apresentam grande risco de dependência.
21. Em relação ao diagnóstico diferencial entre o transtorno de afetividade bipolar (TAB) e o transtorno de personalidade
borderline, assinale a alternativa favorável ao diagnóstico de TAB:
a. Instabilidade emocional relacionada a eventos.
b. Tratamento precoce favorece períodos assintomáticos.
c. Autolesão para alívio dos sentimentos.
d. Tendência crônica a relacionamentos intensos e instáveis.
22. Guilhermina, 24 anos, procura atendimento devido a queixas de tristeza, anedonia, hipovolia e hiporexia associada a perda
de peso. Informa que seus sintomas tiveram início há 2 meses, aproximadamente 20 dias após o nascimento do seu
primeiro filho. Questionada sobre o histórico pregresso, cita que já teve episódios anteriores, mas com baixa resposta aos
medicamentos. Qual das opções abaixo trazem apenas características sugestivas de episódio depressivo unipolar?
a. Início dos sintomas no puerpério.
b. Múltiplos episódios depressivos prévios.
c. Refratariedade ao tratamento antidepressivo.
d. Perda de peso por diminuição do apetite.
23. PROPSIQ, 2018 - Em relação ao curso do Transtorno bipolar, em geral, o que se pode afirmar?
a. Os episódios maníacos são mais frequentes que os depressivos.
b. Os episódios maníacos são tão duradouros quanto os depressivos.
c. Os episódios maníacos são menos frequentes que os depressivos.
d. Os episódios maníacos são mais duradouros que os depressivos.
24. Adaptada da UERJ, 2000 - Um paciente alcoólatra e desnutrido inicia quadro progressivo de confusão mental, ataxia,
diplopia e oftalmoplegia. A substância que pode reverter o quadro, desde que administrada precocemente é:
a. Riboflavina.
b. Tiamina.
c. Cobalamina.
d. Niacina.
25. Adaptado de UFPR, 2016 - Sobre o comportamento suicida e a prevenção ao suicídio, é correto afirmar:
a. Em casos de tentativa de suicídio, a intencionalidade suicida costuma ser baixa na maioria das vezes.
b. Alguém que relata pensamentos de morte deverá ser internado para sua proteção e tratamento.
c. É preciso tomar cuidado com questionamentos para não induzir o paciente ao suicídio quando se pergunta sobre ideias
de morte.
d. Um fator de risco para suicídio é a preocupação da família com o indivíduo.
26. Dentre os transtornos psicóticos, há um que se caracteriza pela presença tanto de sintomas afetivos quanto de
esquizofrênicos, sendo ambos igualmente proeminentes, de tal modo que não pode ser diagnosticado nem como
esquizofrenia nem como transtorno do humor. Na prática, trata-se de um diagnóstico de exclusão. Estas afirmações
referem-se ao transtorno:
a. Delirante persistente.
b. Esquizoafetivo.
c. Esquizofreneiforme.
d. Psicótico breve.
27. Joaquim é dependente de álcool de longa data e encontra-se em fase ativa de uso. Está internado há três dias por
pneumonia, não tendo acesso a álcool no período. Hoje evoluiu com quadro de confusão mental, desorientação
têmporo-espacial, sudorese, tremores, agitação psicomotora, taquicardia e taquipnéia. Os medicamentos preconizados
para o tratamento emergencial do quadro de Joaquim são:
a. Quetiapina (antipsicótico) e diazepam (benzodiazepínico).b. Diazepam (benzodiazepínico) e tiamina (vitamina B).
c. Fenobarbital (anticonvulsivante) e risperidona (antipsicótico).
d. Risperidona (antipsicótico) e prometazina (anti histamínico).
28. Uma mulher de 28 anos chega ao seu médico clínico com queixa principal de tensão muscular. Afirma que, durante toda a
sua vida, sempre sentiu uma considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos 7 meses. Ela se descreve como
alguém que se preocupa muito e, desde que teve seu primeiro filho, no ano passado, sua preocupação aumentou. Não
consegue parar de se preocupar mesmo quando se esforça ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de coisas - as
relações dos Estados Unidos com outros países, se ela e o marido conseguirão pagar a faculdade do filho, a saúde do
marido e o mercado de capitais. Também relata sintomas de inquietude e insônia. Adormece sem dificuldades, mas acorda
no meio da noite e não consegue dormir novamente por estar pensando nas coisas. Descreve seu humor como “ok” e nega
qualquer uso de substância, fora um ocasional copo de vinho nos finais de semana. Ela é advogada e relata ter dificuldades
para se concentrar no trabalho desde o nascimento do filho. Frente a estes dados clínicos, qual o diagnóstico mais provável
para esta paciente?
a. Transtorno delirante.
b. Transtorno de ansiedade generalizada.
c. Transtorno obsessivo-compulsivo.
d. Psicose puerperal.
29. Adaptado de Residência Médica da USP, 2018 - Menina de 7 anos de idade está internada pois será submetida a
amigdalectomia amanhã. Ela acorda no meio da noite chorando, dizendo que tem “um urso” no seu quarto. Ela fica mais
tranquila quando a enfermeira acende a luz, mostrando que o urso era uma cadeira que estava coberta com uma capa.
Qual a principal hipótese diagnóstica para o caso?
a. Hiperestesia.
b. Ilusão.
c. Pseudoalucinação.
d. Alucinação.
30. Qual dos seguintes medicamentos é estabelecido para ser eficaz e seguro para uso em pacientes grávidas que sofrem de
transtorno bipolar?
a. Carbamazepina.
b. Ácido valpróico.
c. Olanzapina.
d. Lítio.
31. O diagnóstico diferencial entre o transtorno afetivo bipolar e o transtorno de personalidade borderline é um grande
desafio na prática clínica. São características sugestivas de cada transtorno, respectivamente:
a. Oscilações espontâneas do humor e dificuldade em confiar nas pessoas.
b. Comportamento de risco episódico e piora com uso de antidepressivo.
c. Várias oscilações do humor em um dia e reatividade a frustrações.
d. Sentimento de vazio e comportamento de autolimitação frequente.
32. Teste de Progresso - Os transtornos do humor, em especial, a depressão, caracterizam-se principalmente por alterações
patológicas não só do humor, mas como da cognição e da psicomotricidade. Levando em conta o acometimento destas 3
esferas, em especial a cognição, podemos afirmar:
a. Em muitos casos, para se conseguir fazer o diagnóstico diferencial entre pseudodemência e demência, é necessário
recorrer a testes terapêuticos com antidepressivos, por exemplo.
b. A velocidade de instalação dos quadros de demência e pseudodemência são muito semelhantes, sendo necessário
outros parâmetros para realizar o diagnóstico diferencial (afeto/memória/crítica).
c. Assim como nas demências, mesmo com o diagnóstico e tratamento da patologia de base, no caso da depressão, é
comum haver persistência das alterações psicopatológicas de ordem cognitiva.
d. A depressão é uma das principais causas de pseudodemência, sendo responsável por cerca de 10% dos casos e cerca de
60% dos casos de demência encaminhados para tratamento, na realidade são pseudodemência.
33. Mariana é MFC em um município no interior do Paraná. Um de seus pacientes vem em consulta assustado, porque um
amigo foi diagnosticado com câncer de próstata e faleceu aos 54 anos. Por conta desse evento, procurou logo auxílio
médico para realizar seus exames de prevenção. Ele não possui nenhuma queixa urinária ou de função sexual, é
assintomático da parte urológica. O paciente é hipertenso, em uso irregular de medicação - Enalapril 10 mg 2x/dia + HCTZ
25 mg 1x/dia, AAS 100 mg, sinvastatina 20 mg noite. Está com obesidade grau I - IMC 31; apresenta alimentação ruim com
abuso de gorduras e carboidratos, é sedentário. Ainda utiliza colecalciferol 20.000 UI por semana prescrito por outro
médico, ômega 3 e polivitamínico. Traz vários exames de sangue realizados anteriormente, RX tórax e ECG e
ecocardiograma. Nega históra de doença CV, nega história familiar de DCV. No cálculo de risco CV pelo AHA - 3,5% - baixo
risco CV pelos exames. Sobre a prevenção e as condutas adequadas para o pacientes:
I. A orientação da importância da tomada correta das medicações é essencial.
II. IECA e diurético são medicações de escolha para tratamento de HAS graus 1 e 2.
III. A abordagem da obesidade é essencial, envolvendo o uso de apetite no auxílio da mudança de estilo de vida.
IV. O uso de AAS e estatina está adequado para o caso do paciente com vários fatores de risco para DCV.
V. Dentre os exames trazidos pelo paciente, o ECG é adequado para avaliação da hipertensão.
VI. A reavaliação do uso do colecalciferol, ômega 3 e polivitamínicos deve ser realizada, a fim de evitar a polifarmácia.
VII. O rastreamento de câncer colorretal deve estar dentre as condutas para o paciente.
Estão corretas:
a. I, II, VI, VII.
b. I, II, III, V, VI.
c. I, III, IV, VI.
d. II, V, VI, VI.
34. Sobre o tratamento dos transtornos depressivos, assinale a alternativa correta:
a. A fluoxetina apresenta menor risco de interação medicamentosa a nível de citocromo P450.
b. A bupropiona diminui o risco de crise convulsiva quando utilizada em alta dose.
c. A amitriptilina em baixa dosagem pode ser utilizada juntamente com tanilcipromina.
d. A venlafaxina pode ocasionar elevação da pressão arterial, especialmente em doses altas.
35. Mirian procura atendimento psiquiátrico para o seu filho, Marcos, de 7 anos de idade. Em consulta, a mãe informa que
tem a impressão de que seu filho é surdo, porque muitas vezes ele não responde quando é chamado pelo nome. Completa
ainda que percebe que ele tem dificuldade em compreender piadas, metáforas e brincadeiras, o que o leva a cometer
gafes sem perceber, virando motivo de gozação pelos colegas de escola. O psiquiatra demonstra a seguinte imagem para
Marcos e pede para ele interpretar.
Levando em conta as informações da mãe, qual a principal hipótese diagnóstica e qual a resposta que você espera que
o Marcos dará (em qual lugar a Sally irá olhar para localizar a bola)?
a. Autismo - na cesta.
b. Desatenção - na cesta.
c. Desatenção - na caixa.
d. Autismo - na caixa.
36. Adaptado de UFPR, 2016 - Com relação ao uso e ao metabolismo da cocaína no sistema nervoso central, é correto afirmar:
a. A cocaína inibe a recaptação de dopamina ligando-se ao transportador de dopamina pré-sináptico.
b. Os sintomas de abstinência da cocaína frequentemente requerem internação hospitalar para tratamento.
c. A cocaína não atravessa a barreira placentária em gestantes.
d. Durante a intoxicação, redução dos batimentos cardíacos e hipotensão são sintomas comuns.
37. Rafaela apresenta 16 anos de idade e é portadora de DM I, fazendo insulinoterapia. No entanto, em consulta com a
psicologia, a paciente refere andar muito preocupada com a comida pois apresenta episódios de compulsão alimentar,
exibindo muito medo de engordar. Encontra-se com IMC de 26 e confessa à sua terapeuta que tem negligenciado o
tratamento insulínico para perder peso. As características descritas acima apontam para a seguinte hipótese diagnóstica:
a. Anorexia nervosa.
b. Transtorno alimentar não especificado.
c. Bulimia nervosa.
d. Compulsão alimentar periódica.
38. A respeito das mudanças cognitivas que ocorrem no envelhecimento, é correto afirmar:
a. No sistema nervoso central, as células da glia formam um tecido cicatricial sob o local lesionado (cicatriz glial), o que
permite a regeneração do tecido nervoso apósum evento de morte celular.
b. Os astrócitos são as células responsáveis pela produção do líquido cefalorraquidiano e seu funcionamento é deteriorado
com o envelhecimento.
c. O quadro de demência tem início agudo independente da etiologia.
d. A plasticidade neuronal é definida como a capacidade do neurônio de estabelecer novas conexões sinápticas e
restabelecer as atividades funcionais em substituição das que foram perdidas em virtude da lesão. Esta capacidade é
bem maior no desenvolvimento embrionário e menor na vida adulta.
39. Adaptada da Prefeitura Municipal de Curitiba, 2012 - Nos casos do transtorno de compulsão alimentar periódica, é correto
afirmar:
a. O IMC deve estar acima de 35 para a confirmação diagnóstica.
b. O sinal de Russel é um forte indicativo do diagnóstico.
c. É causa importante de obesidade, os episódios de compulsão duram em torno de 2 horas, com grande sensação de
perda do controle.
d. Após os episódios de compulsão alimentar, os pacientes executam algum método de purgação, como a indução de
vômitos ou uso de laxantes.
40. Adaptada da Prova de Título de Especialista em Psiquiatria, 2017 - Um homem de 65 anos é encaminhado ao seu
consultório por um clínico. Há aproximadamente 8 meses ele acredita que seus vizinhos estão conspirando contra ele.
Anteriormente eram bons amigos e pelos relatos nada havia para temê-los. O exame do estado mental é normal com
exceção desta crença em relação aos vizinhos. Com base nessas informações, o diagnóstico provável é:
a. Esquizofrenia paranóide.
b. Transtorno delirante.
c. Transtorno de personalidade paranóide.
d. Doença de Alzheimer.
41. Sylvia, 48 anos, divorciada, 2 filhos (31 e 24 anos), esteticista, atualmente sem trabalhar e vivendo da herança do seu pai
que faleceu há 2 anos. Procura atendimento psiquiátrico informando ser “ansiosa” desde a sua infância, mas com
percepção de piora desde o início do ano. Porém, ao pedir para descrever sua “ansiedade”, a paciente refere os seguintes
sintomas:
- atividade cognitiva acelerada (“estou aqui na consulta mas já estou pensando o que vou fazer depois”)
- faz diversas coisas ao mesmo tempo e não as termina (ex: atividades da casa)
- inquietação psicomotora, tendo dificuldade em permanecer sentada numa cadeira por muito tempo, bem como fica
balançando seus pés
- expansividade/taquilalia (fala bastante em situações sociais)
- interrompe a fala das pessoas
- tem dificuldade em relaxar e ficar sem fazer nada
Frente ao caso acima, o psiquiatra então decide por iniciar tratamento com a medicação bupropiona e, 2 meses depois, a
paciente retorna alegando melhora parcial dos seus sintomas. Com as informações clínicas acima, o raciocínio utilizado
pelo psiquiatra leva ao seguinte diagnóstico:
a. Transtorno de déficit de atenção/hiperatividade.
b. Transtorno afetivo bipolar.
c. Transtorno de ansiedade generalizada.
d. Distimia.
42. Adaptado de Residência Médica da UFRJ, 2006 - Sr. Jorge, médico, 72 anos. Início do quadro em 1970 quando, durante uma
visita aos pacientes de sua enfermaria, começou a referir a necessidade de viajar para oferecer a Richard Nixon
alternativas para se pôr fim à guerra do Vietnam. À época, a família referiu que, há algumas semanas, ele vinha
apresentando insônia por menor necessidade em dormir, grande inquietação psicomotora, irritabilidade, fala acelerada e
initerrupta e gastos exagerados. A anamnese fez ainda com que se suspeitasse da presença de alucinações auditivas. Foi
hospitalizado em clínica psiquiátrica e medicado. Desde então, vem alternando quadros nos quasi fica muito desanimado,
perde o apetite e abandona suas atividades, com outros durante os quais apresenta sintomatologia semelhante à descrita
acima. A hipóstese diagnóstica principal em relação à abertura do quadro do Sr. Jorge é que se trata de episódio:
a. Ansioso, sugerindo transtorno de ansiedade generalizada.
b. Maníaco, sugerindo transtorno bipolar.
c. Depressivo, sugerindo transtorno depressivo recorrente.
d. Psicótico, sugerindo esquizofrenia.
43. A afirmação “insistência não-razoável por parte do paciente para que os outros se submetam exatamente à sua maneira de
fazer as coisas ou relutância não-razoável em permitir que os outros façam as coisas (delegar tarefas)” descreve uma das
facetas sintomatológicas que, mais caracteristicamente, se enquadra em qual dos transtornos de personalidade abaixo?
a. Anti-social.
b. Histriônica.
c. Narcisista.
d. Anancástica.
44. Adaptada da Prova de Título de Especialista em Psiquiatria, 2018 - Sobre os transtornos alimentares:
a. Carbamazepina e lítio, por conterem a impulsividade, tendem a ser eficazes para diminuir a compulsão alimentar.
b. A anorexia nervosa é um dos transtornos mentais de maior mortalidade.
c. Comportamentos purgativos são essenciais na bulimia nervosa e raros na anorexia nervosa.
d. Bulimia nervosa é o transtorno alimentar mais prevalente.
45. Você recebe em seu consultório, para primeiro atendimento, o Sr. Ademar, de 45 anos, com diagnóstico prévio de
transtorno psicótico, sob tratamento farmacológico. Durante o exame físico, manifestou sinal de Babinski. Frente a isto, o
próximo passo é:
a. Solicitar a dosagem de ácido fólico sérico.
b. Adicionar uma medicação anticolinérgica à prescrição.
c. Solicitar exame de imagem cerebral.
d. Realizar alteração da dose do antipsicótico em uso.
46. Um novo médico inicia seu trabalho em uma Unidade de Saúde, assinale a alternativa que apresenta a melhor opção para
realizar uma gestão clínica baseada no território:
a. Considerar prioritariamente o território geográfico.
b. Buscar a redução das desigualdades da população.
c. Agir em vulnerabilidades pessoais independente do risco.
d. Realizar a assistência baseada na oferta de consultas.
47. ____________ e ____________ são ferramentas da Epidemiologia Clínica utilizadas no apoio a decisões diagnósticas e
tomada de decisões. São voltadas aos testes e não às doenças ou aos indivíduos. Estamos falando de:
a. Sensibilidade e especificidade.
b. Incidência e prevalência.
c. Raciocínio causal e raciocínio probabilístico.
d. Valor preditivo positivo e valor preditivo negativo.
48. Sobre as doenças que atingem o sistema nervoso central (SNC), assinale a resposta correta:
a. Durante a evolução da doença de Alzheimer pode ocorrer o desenvolvimento de psicose, incluindo alucinações, delírios
ou paranoia. Caso seja difícil o diagnóstico diferencial com transtorno psiquiátrico primário, o médico realiza biópsia
cerebral do paciente que demonstra alterações neurofibrilares e placas senis no tecido nervoso.
b. Os meningiomas são tumores geralmente benignos (grau I da OMS), originários dos fibroblastos das membranas
conjuntivas que revestem o SNC, e se localiza em região frontal cursa com alteração de comportamento (depressão,
psicose).
c. O glioblastoma é grau IV da OMS pela presença de mitoses, proliferação vascular e necrose, sendo o tumor mais comum
do SNC. Além dos sintomas mais focais como dor de cabeça, convulsões, alterações motoras, também pode gerar
mudanças de personalidade no paciente, mas com a ressecção cirúrgica adequada tem bom prognóstico.
d. A neurossífilis cursa com sintomas psiquiátricos secundários como irritabilidade, insônia, instabilidade emocional,
depressão e delírios, e o tratamento de escolha é o uso de penicilina benzatina, pela sua capacidade de atravessar a
barreira hematoencefálica.
49. A respeito dos mecanismos que influenciam a geração de transtornos mentais e as doenças neurológicas, é correto
afirmar:
a. A doença de Pick é caracterizada pela perda dos neurônios da substância negra que resulta na depleção da dopamina no
aspecto dorsal do putâmen.
b. Sinucleína é uma proteína celular neuronal e glial que pode se agregar em fibrilas insolúveis e formar corpos de Lewy
característicos da Demência de corpos de Lewy.
c. Os quadros demenciais em idosos podem ser distinguíveis de transtornos psiquiátricos primários pelas alterações típicas
presentesnos exames de imagem durante a investigação do caso.
d. As mudanças hormonais interferem no humor das pessoas, entretanto não são responsáveis por deflagrar estados
psicóticos.
50. Adaptada da Prova de Título de Especialista em Psiquiatria, 2017 - Entre as pessoas que se suicidam muitas delas têm
transtornos de personalidade. Os mais associados ao suicídio são os transtornos de personalidade:
a. Dependente e emocionalmente instável.
b. Anancástico e esquizóide.
c. Borderline e antissocial.
51. Paciente acredita que seu tio repetidamente modifica a sua aparência física e aparece disfarçadamente como seu médico,
seu carteiro e seu colega de trabalho. Esta descrição compatível com a alteração de qual função psiquiátrica?
a. Inteligência
b. Consciência
c. Sensopercepção
d. Pensamento
52. Adaptada da Prova de Título de Especialista em Psiquiatria, 2017 – Um homem de 35 anos chega para atendimento na
emergência de um hospital geral queixando-se de dor torácica. Durante a anamnese, o médico identifica uso de cocaína,
duas a três vezes por semana, a última vez a noite anterior ao atendimento. Exame físico e eletrocardiograma sem
anormalidades. Já realizou várias tentativas de interromper o uso da droga, sem sucesso. Percebe-se a presença de
desesperança quando ele refere que “parece não ter jeito”. Com relação ao caso descrito é correto afirmar que:
a. O setor de emergência não é o local apropriado para investigar risco de suicídio e o paciente deve ser encaminhado para
consulta psiquiátrica ambulatorial.
b. Uso de álcool e drogas está associado a maior risco de suicídio e deve se investigar esta possibilidade junto ao paciente.
c. Deve-se evitar o assunto suicídio na emergência para não alimentar essa ideia.
d. Com a exclusão de diagnóstico clínico, o médico está autorizado a liberar o paciente da emergência.
53. Em uma população de 1200 pessoas está sendo estudado um teste para avaliação de anemia. Destas, 100 estão doentes,
com teste positivo. 300 estão doentes, com teste negativo. 200 estão sem doença, com teste positivo. E 600 estão sem
doença com teste negativo. Dados estas informações, determine a sensibilidade e especificidade respectivamente:
a. 33% e 58%
b. 58% e 25%
c. 25% e 75%
d. 25% e 58%
54. Em relação ao tratamento do transtorno afetivo bipolar, assinale a alternativa correta:
a. O uso dos antidepressivos em monoterapia retardam o curso evolutivo da doença.
b. Por ser um transtorno egosintônico, não há indicação de psicoterapia adjuvante.
c. A combinação de lítio e antipsicóticos atípicos é indicada na mania aguda.
d. Os pacientes tendem a procurar o tratamento no curso do episódio hipomaníaco.
55. Diversos estudos que avaliam os serviços de Atenção Primária, segundo os princípios definidos por Barbara Starfield, têm
demonstrado que o acesso aos serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) é um dos aspectos pior avaliados, na Estratégia
Saúde da Família (ESF). Dessa forma, assinale a alternativa que apresenta a proposta de melhoria que poderia resultar em
um aumento direto da acessibilidade aos serviços de APS:
a. A aplicação de protocolos assistenciais de emergência hospitalares na ESF, que permitam a utilização de exames de alta
complexidade sem que o paciente precise ser avaliado e encaminhado pelo Médico de Atenção Primária.
b. O treinamento dos Médicos da APS em uma abordagem integral do paciente, em suas diversas demandas, tanto clínicas
como psicossociais, aumentando o número de problemas resolvidos na própria Unidade de Saúde.
c. A extensão do horário de funcionamento da Unidade de Saúde, uma vez por semana, até às 20 horas, facilitando
especialmente o atendimento de trabalhadores.
d. O fortalecimento da rede de referência e contrarreferência, a partir do desenvolvimento de prontuário eletrônico único,
fritando o contato do médico da APS com os níveis secundário e terciário do sistema de saúde.
56.
I. A solicitação de PSA para um paciente homem, de 52 anos, que vem solicitar exames de rotina.
II. A prescrição de hidroclorotiazida para uma senhora de 76 anos, diagnosticada com hipertensão.
III. A prescrição de xarope de Acetilcisteína para tosse de uma paciente de 32 anos, sem outros sinais de alerta.
IV. A solicitação de USG transvaginal para uma paciente de 22 anos, em exame de rotina.
Em quais casos o/a paciente corre mais risco de dano à saúde do que benefício?
a. I, II e III
b. I e II
c. I, III e IV
d. Apenas I
57. Em relação ao delirium tremens pode-se afirmar que:
a. Deve-se evitar o uso de benzodiazepínicos em seu tratamento.
b. A mortalidade dessa síndrome é de 5% a 25%.
c. As alucinações auditivas são mais comuns que as alucinações visuais.
d. As alucinações táteis são necessárias para o diagnóstico dessa síndrome.
58. Qual das seguintes opções é mais provavelmente associada ao uso de cocaína e à abstinência do álcool respectivamente?
a. Arritmia e hipotensão postural.
b. Midríase e tremores.
c. Vômitos e insônia.
d. Hipersalivação e sudorese.
59. Em relação aos transtornos alimentares podemos afirmar:
a. Personalidade com características de obsessividade, auto avaliação negativa e perfeccionismo são relacionadas a
anorexia.
b. A presença de comportamentos purgativos não ocorre nos quadros de anorexia nervosa.
c. Compulsão alimentar acompanhada de mecanismos compensatórios não purgativos caracteriza a compulsão alimentar
periódica.
d. O ato de realizar jejum é comportamento presente na anorexia e descarta o diagnóstico de bulimia.
60. PROPSIQ, 2018 – Sobre o tratamento dos sintomas médicos da criança autista, assinale a alternativa correta.
a. Ao se identificar os sintomas-alvo, deve-se escolher o melhor fármaco para abordagem e explicar aos pais ou
responsáveis, jamais à criança, as razões de seu uso e seus principais efeitos colaterais.
b. Os tratamentos desenvolvidos para o transtorno do espectro autista são relativamente efetivos para os sintomas
incapacitantes e bastante responsivos à medicação no que se refere ao relacionamento social e à comunicação.
c. O intuito das intervenções psicofarmacológicas é melhorar sintomas psiquiátricos ou comportamentais que interfiram na
habilidade do indivíduo de participar dos sistemas educacionais, sociais, laborais e familiares.
d. Para um tratamento efetivo e seguro, o clínico deve ter os sintomas-alvo do autismo como o primeiro foco no
tratamento.
61. A manifestação de comportamento desinibido, impulsivo e socialmente inadequado é característica observada em lesões
comprometendo, principalmente, os lobos:
a. Parietais
b. Temporais
c. Frontais
d. Occipitais
62. Devido a alta prevalência dos transtornos de personalidade é de extrema importância reconhecermos seus aspectos
clínicos, que se caracterizam por:
a. Início abrupto de suas manifestações.
b. Baixa incidência de comorbidades psiquiátricas.
c. Baixa resposta aos tratamentos farmacológicos.
d. Piora dos sintomas com o decorrer do tempo.
63. Em um plantão Covid na UBS, você atende João, que tem 47 anos e é técnico de Enfermagem em um Hospital terciário.
João não tem comorbidades nem faz uso contínuo de medicações. Há 3 dias, João iniciou com sintomas gripais, tosse, dor
de garganta e febre baixa. Ontem evoluiu com febre alta e dispneia. Veio hoje a sua consulta devido piora no quadro
clínico. Ao exame físico você encontra temperatura 38,7ºC, ausculta pulmonar com MV diminuído globalmente e
crepitantes bibasais. FR 24 ipm e StO2 92% AA. Qual a sua conduta?
a. Iniciar O2. Solicitar RT-PCR, preencher ficha de notificação e encaminhar ao serviço de urgência.
b. Iniciar O2. Solicitar sorologias e fazer atestado de afastamento para João e sua família. Preencher ficha de notificação.
c. Prescrever antitérmico e corticoide. Solicitar RT-PCR. Liberar para casa com orientações de isolamento domiciliar.
d. Prescrever antibiótico em domicílio e antitérmico, já que trata-se de quadro de pneumonia.
64. Qual droga de escolhe na intoxicação por benzodiazepínicos?
a. Flumazenil
b.Atropina
c. Naloxona
d. Dopamina
65. Em relação aos medicamentos frequentemente utilizados no tratamento do TDAH, assinale a alternativa correta:
a. A eficácia entre os psicoestimulantes é semelhante, devendo a escolha ser norteada por perfil do paciente, tolerabilidade
e adequação ao estilo de vida.
b. A lisdexanfetamina apresenta efeito superior sobre os sintomas de desantenção.
c. Os antidepressivos têm boa eficácia e pertencem à primeira linha de tratamento.
d. Os psicoestimulantes pertencem à classe das anfetaminas e apresentam grande risco de dependência.
66. A diferença entre transtorno dissociativo, transtorno factício e simulação é fundamental quanto ao exame pericial
psiquiátrico. Quanto a estas três possibilidades diagnósticas, é correto afirmar que:
a. A motivação no transtorno factício é consciente.
b. A produção de sintomas no transtorno factício é consciente.
c. A motivação no transtorno dissociativo é consciente.
d. A produção de sintomas na simulação é inconsciente.
67. O Sr. Frederico de 33 anos procura atendimento alegando que há 4 meses vem exibindo sintomas depressivos com
predomínio de dificuldade de concentração, diminuição do interesse e prazer (anedonia), excesso de sono, fadiga e apatia.
Neste caso, o antidepressivo prescrito pelo médico precisa ter atuação em quais neurotransmissores?
a. Acetilcolina e gaba
b. Noradrenalina e dopamina
c. Acetilcolina e serotonina
d. Serotonina e gaba
68. Adaptado de UFPR, 2016 – Um paciente com doença de Parkinson começa a apresentar sintomas psicóticos. Nesse caso,
qual é a primeira ação a ser tomada do ponto de vista medicamentoso?
a. Iniciar um antipsicótico atípico – olanzapina (antagonista dopaminérgico).
b. Iniciar um antipsicótico típico – haloperidol (antagonista dopaminérgico).
c. Ajustar (aumenta) a dose de levodopa (agonista dopaminérgico).
d. Ajustar (diminuir) a dose de levodopa (agonista dopaminérgico).
69. Giovanna, 61 anos, comerciante, é atendida em UBS por queixa de “esquecimento” de alguns fatos recentes de sua vida,
tais como partes do conteúdo de uma conversa com um colega ou familiar, os detalhes de um lugar onde esteve e a
composição da última refeição feita. Tempo de evolução do quadro estimado em nove meses. Refere higidez prévia e nega
uso de medicamentos. Exame físico geral sem alterações dignas de nota. Quais dos seguintes estudos laboratoriais podem
identificar se o problema de Giovanna é reversível?
a. Vitamina B12 sérica e testes de função tireoidiana.
b. Painel de lipídios no soro e dosagem de glicemia em jejum.
c. Hemoglobina glicosilada e creatinina.
d. Níveis séricos de vitamina D e ácido fólico.
70. Adaptada da Prova de Título de Especialista em Psiquiatria, 2018 – Um paciente de 27 anos com quadro depressivo
importante, em tratamento com antidepressivo e terapia cognitivo-comportamental, porém sem boa adesão,
apresentando 3 episódios de tentativa de suicídio em uma semana por ingestão de medicamentos e venenos, na última
com organofosforado, tem um plano escrito por ele para tentar se matar novamente encontrado por seus familiares, que o
levam ao hospital psiquiátrico. Diante do quadro de emergência, deve-se proceder com o seguinte tratamento após
avaliação:
a. Acolhimento em CAPS 3 (Centro de Atenção Psicossocial – intensivo) e uso de antidepressivos mantidos com suporte
familiar.
b. Tratamento psiquiátrico e psicológico ambulatorial, com antipsicóticos e retirada dos antidepressivos.
c. Internamento hospitalar psiquiátrico ou não (clínico), uso de eletroconvulsoterapia, mantendo os antidepressivos.
d. Internamento hospitalar em hospital clínico com suporte psiquiátrico e uso de medicamentos clínicos, retirando o
antidepressivo.
71. Em relação aos medicamentos antidepressivos analise as frases abaixo:
I. Sertralina pode ser utilizada na cessação do tabagismo além do tratamento da ansiedade. Paroxetina é o fármaco de
escolha para quadros de ansiedade em grávidas.
II. Amitriptilina é um antidepressivo tricíclico e está inserido nos critérios de beers.
III. Fluoxetina tem meia vida longa e tem interação importante com o Tamoxifeno.
IV. Venlafaxina pode ocasionar elevação da pressão arterial, especialmente em doses altas.
a. I, III, V
b. I, III, IV
c. I, II, III
d. III, IV, V
72. A presença de sintomas psicológicos ou autonômicos como manifestação primária de sintomas ansiosos, inscritos é uma
situação fóbica determinada e evitada sempre que possível, determina o diagnóstico de:
a. Fobias específicas.
b. Agorafobia.
c. Transtorno do pânico.
d. Transtorno de ansiedade generalizada.
73. Paciente de 25 anos, em uso de antipsicóticos há duas semanas para controle do seu quadro. Há um dia começou a
apresentar rigidez muscular, tremor fino, marcha em bloco hipomimia. Alteração motor acima descrita é compatível com:
a. Discinesia tardia.
b. Acatisia.
c. Síndrome parkinsoniana.
d. Distonia aguda.
74. A expectativa de vida aumentou consideravelmente no mundo inteiro nas últimas décadas e com isso houve um
crescimento importante da população idosa, na qual os problemas crônicos estão, muitas vezes, correlacionados à
questões emocionais. Neste contexto, é correto afirmar:
a. A causa mais comum de prejuízo cognitivo em idade avançada é a doença de Parkinson.
b. A depressão em idosos é constantemente acompanhada por sintomas físicos ou alterações cognitivas que podem
aparentar um quadro de demência.
c. A prevalência de delirium em idosos no ambiente de terapia intensiva é baixa.
d. Embora a causa de demência do tipo Alzheimer permaneça desconhecida, estudos mais recentes afastaram a influência
de fatores genéticos no desenvolvimento da doença.
75. A alternativa que contém um sintoma sugestivo de bipolaridade na apresentação de um quadro depressivo é:
a. Início abrupto dos sintomas.
b. Episódios depressivos breves.
c. Piora dos sintomas durante a madrugada.
d. Início após a terceira década de vida.
76. A depressão é uma condição médica relativamente comum, de curso crônico e recorrente. A duração do tratamento deve
levar em conta o episódio atual e o risco de o paciente vir a ter episódios futuros. Em relação a esse agravo, é indicado
que:
a. O tratamento de um episódio agudo deve durar dois anos ou mais após a remissão dos sintomas.
b. O tratamento de um episódio agudo deve durar de 6 a 9 meses após a remissão dos sintomas.
c. O tratamento de manutenção é indicado para depressão recorrente e corresponde ao uso de medicação por 6 a 9 meses.
d. O tratamento de manutenção é indicado para um episódio agudo e corresponde ao uso de medicação por 2 anos ou
mais.
77. Em relação aos conceitos de delírio e delirium assinale a resposta correta:
a. Tanto delírio como delirium se caracterizam por alterações da sensopercepção do indivíduo.
b. O delirium está relacionado a formação do juízo crítico, sendo paciente incapaz de discernir entre o real e a imaginação.
c. O delírio corresponde ao comprometimento cognitivo de causa orgânica que afeta principalmente a memória.
d. O delirium é um estado confusional agudo que afeta principalmente idosos hospitalizados, caracterizado por disfunções
da consciência, atenção, memória, pensamento, orientação, linguagem ou outras áreas da cognição, associadas à
alterações no comportamento e no padrão do sono.
QUESTÕES: RUMO AO 7°PERÍODO…
1 Um novo médico inicia seu trabalho em uma unidade de saúde.
R considerar prioritariamente o território geográfico
ou
R Realizar a assistência baseada na oferta de consultas
6 Analise as assertivas abaixo, e assinale a alternativa correta.
R II, III e IV
15 Durante o plantão noturno, você é chamado para atender Mauro, de 64 anos, submetido a uma cirurgia cardíaca há três
dias
R Investigar causas secundárias e prescrever medicamentos com ação serotoninérgica.
19 O diagnóstico diferencial entre o transtorno afetivo bipolar e o transtorno de personalidade borderline
R Sentimento de vazio e comportamento de automutilação
20 Sobre o manejo terapêuticode casos envolvendo o transtorno de personalidade borderline (TPB)
R Apenas a III e a IV.
22 Mariana é MFC em um município no interior do Paraná.
R Ouvir os seus medos individuais, explentre as icar o que é
29 Acerca do diagnóstico ou manejo de sífilis
R A princípio deve-se tratar um paciente com VDRL
32 Quando um episódio depressivo ocorre em uma pessoa medicada com lítio
R Hipotireoidismo
33 Durante o puerpério, é importante que o psiquiatra saiba distinguir obsessões
R Há presença de outros sintomas
37 Em relação ao transtorno de déficit de atenção e hiperatividade
R Evitar, não gostar ou se envolver
38 Observe as afirmações sobre a utilização de psicofármacos
R I e III
50 Você é médico de família em uma unidade
R identificar e buscar correlacionar
54 Com relação aos transtornos alimentares
R Anorexia Nervosa
55 Solange, com 60 anos de idade e da raça negra, é trazida pelo marido ao consultório psiquiátrico pelo fato de há 25 dias
R ANEMIA FALCIFORME
59 UNIFESP, 2016 - Mulher de 38 anos procura ambulatório de Clínica Médica com queixa de fadiga e dispneia aos grandes
esforços há 8 meses. Nega tosse, dispneia em repouso, ortopneia, dispneia paroxística noturna ou febre
R Deficiência de vitamina B12
61 Em 17/02/2019 o site O Globo publicou a matéria “O que está por trás da explosão de HIV entre jovens”
R
67 Com a Pandemia COVID-19 intensificou-se o papel da vigilância em saúde, dentro das funções da vigilância epidemiológica
neste momento estão
R investigar contatos e os casos confirmados de COVID-19
78 Em relação à Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA), sabe-se que
R
86 Sobre o tratamento dos sintomas médicos da criança autista, assinale a alternativa correta
R O intuito das intervenções psicofarmacológicas é melhorar sintomas psiquiátricos ou comportamentais que interfiram na
habilidade do indivíduo de participar dos sistemas educacionais, sociais, laborais e familiares.

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