Edema em

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Que coisas devo saber sobre o edema?
Edema é o acúmulo de líquido sob a pele. Imagem de edema no pé por SPL/Ciência.
Edema (ou edema) é o acúmulo anormal de fluido em certos tecidos dentro do corpo. O acúmulo de
líquido pode estar sob a pele, geralmente em áreas dependentes, como as pernas (edema periférico, ou
edema do tornozelo), ou pode se acumular nos pulmões (edema pulmonar). A localização do edema
pode fornecer ao profissional de saúde as primeiras pistas em relação à causa subjacente do acúmulo
de fluidos.
Quais são os sinais e sintomas de edema? Como é que parece?
Os sintomas vão depender da causa do edema.
Edema periférico
Os sintomas e sinais de edema periférico incluem inchaço da(s) área(s) afetada(s), o que faz com que a
pele circundante "apertem". O inchaço do edema periférico é dependente da gravidade (ele irá aumentar
ou diminuir com as alterações na posição do corpo). Por exemplo, se uma pessoa está deitada de
costas (supina), o inchaço não aparecerá nas pernas, mas aparecerá na área ao redor do sacro. A pele
sobre a área inchada parece apertada e brilhante, e muitas vezes quando a pressão é aplicada na área
com um dedo, uma redentação aparece. Isso é chamado de edema de pitting.
https://www.emedicinehealth.com/image-gallery/lungs_picture/images.htm
https://www.emedicinehealth.com/pulmonary_edema/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/image-gallery/pitting_edema_picture/images.htm
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Imagem de edema sem caroço
Edema pulmonar
No caso de edema pulmonar, muitas vezes não há evidência de retenção de líquidos ou inchaço
perceptível no exame das extremidades do paciente. Isso ocorre porque o fluido está voltando para os
pulmões. Sinais e sintomas de edema pulmonar incluem
A falta de ar,
Dificuldade em respirar quando estiver deitado,
acordar sem fôlego, e
exigindo vários travesseiros para levantar a cabeça à noite para um sono confortável.
O que causa o edema?
O equilíbrio e regulação do fluido no corpo são muito complexos. Em suma, a causa do edema tão
simplesmente definido quanto possível, é que pequenos vasos sanguíneos no corpo (capilares) vazam
fluido para os tecidos circundantes. Este excesso de fluido faz com que os tecidos inchem.
A causa do vazamento de fluido nos tecidos circundantes pode ser o resultado de vários mecanismos:
1. Demasiada força ou pressão dentro dos vasos sanguíneos
2. Uma força fora do vaso sanguíneo faz com que o fluido seja atraído através dele.
3. A parede do vaso sanguíneo está comprometida e não consegue manter o equilíbrio, levando à
perda de líquidos.
Cada um desses três mecanismos pode estar associado a uma variedade de doenças ou condições. Os
exemplos incluem o seguinte.
Gravidez: Edema durante a gravidez pode ocorrer porque as mulheres grávidas têm um maior
volume de fluido circulando no corpo e porque também retêm mais líquidos. Uma mulher também
https://www.emedicinehealth.com/sleep_understanding_the_basics/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/pregnancy_week_by_week/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/pregnancy_week_by_week/article_em.htm
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pode experimentar edema pós-parto.
Medicamentos: Edema pode ser causado por uma variedade de medicamentos, por exemplo,
esteróides, bloqueadores dos canais de cálcio (CCBs), tiazolidinedionas, anti-inflamatórios não
esteróides (AINEs), estrogênios, etc.).
Doença hepática e/ou doença renal: Ambos os órgãos são vitais para manter o equilíbrio de
fluidos no corpo, e se a doença grave estiver presente em qualquer um desses sistemas
orgânicos, o edema pode se desenvolver. Exemplos incluem cirrose hepáticaliver, doença renal
crônica e insuficiência renal aguda.
Insuficiência venosa: Esta é uma condição comum em que o sangue não retorna ao coração de
forma eficiente das áreas periféricas do corpo (por exemplo, os tornozelos, pernas, pés e mãos), o
que resulta em edema. Isso geralmente resulta em edema em ambas as pernas.
Insuficiência cardíaca: Se o coração estiver fraco e não puder bombear o sangue de forma
eficiente, o sangue se acumulará em áreas específicas do corpo, o que fará com que o fluido vaze
dos vasos sanguíneos para os tecidos circundantes.
Se o lado direito do coração estiver fraco, a pressão se acumulará nos tecidos periféricos do
corpo (mãos, tornozelos, pés, pernas). Isso é chamado de edema periférico.
Se o lado esquerdo do coração estiver fraco, a pressão aumentará nos pulmões, causando
edema pulmonar.
Edema idiopático: A acumulação de fluido nos tecidos circundantes sem causa identificável é
referida como edema idiopático.
Como os médicos diagnosticam a causa do edema?
Dependendo dos detalhes do histórico do paciente, o profissional de saúde realizará um exame
minucioso. O profissional de saúde pode solicitar testes, incluindo...
radiografia de tórax,
ultrassonografia abdominal,
ultrassonografia das pernas,
Exames de sangue da função hepática
um exame de urina, e
avaliação da função renal e hepática do paciente.
É importante entender que, embora o próprio edema possa ser fisicamente limitante, a verificação da
causa subjacente é importante para que o tratamento possa ser direcionado especificamente para a
condição que causa edema. O inchaço repentino de uma ou ambas as pernas pode ser um sinal de um
problema médico sério. Se isso ocorrer, consulte um profissional de saúde imediatamente.
Qual é o tratamento médico para o edema?
Mais uma vez, o tratamento depende da condição que causa edema. Em geral, o princípio do tratamento
é reverter as forças que não estão funcionando corretamente:
1. Aumentar as forças que mantêm o fluido dentro dos vasos sanguíneos
2. Reduzir as forças que fazem com que o fluido vaze para fora dos vasos sanguíneos
3. Identificar a causa das paredes dos vasos sanguíneos que vazam
https://www.emedicinehealth.com/steroids/article_em.htm
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https://www.emedicinehealth.com/liver/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/chronic_kidney_disease/article_em.htm
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https://www.emedicinehealth.com/liver/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/urinalysis/article_em.htm
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Por exemplo, aumentar o nível de proteína do sangue (albumina) em um paciente com deficiência
nutricional pode ajudar a reter fluido nos vasos sanguíneos. Os tecidos de cura expostos ao trauma (por
exemplo, inchaço de uma torção no tornozelo) ajudam a evitar que o fluido vaze dos vasos sanguíneos.
O objetivo final do tratamento do edema é livrar o excesso de líquido que se acumulou nos tecidos
circundantes do corpo. O tratamento mais comum é um diurético. Os diuréticos fazem com que os rins
excrevam o excesso de líquido do corpo; o que reduz o volume geral de fluidos no corpo. Os diuréticos
devem ser usados com cautela, pois a desidratação pode ser um efeito colateral. Existem muitos tipos
diferentes de diuréticos que têm diferentes mecanismos de ação e potências diferentes.
Dependendo da causa do edema, o acompanhamento pode ser tão fácil quanto usar mangueira de
suporte quando ficar em pé por períodos prolongados, ou pode exigir a entrada de cardiologistas,
nefrologistas e / ou outros subespecialistas. É importante manter o médico primário a par de qualquer
tratamento.
O que remédios caseiras tratam e ajudam a aliviar o edema?
Meias de compressão podem ser úteis, aumentando a resistência ao vazamento de fluidos para
fora dos vasos. Estes podem ser comprados em qualquer loja de suprimentos médicos e são
particularmente úteis para o edema periférico.
O posicionamento corporal também pode ser útil parao edema periférico e pulmonar para aliviar
os sintomas. Por exemplo, elevar a cabeça com travesseiros na cama pode beneficiar alguém com
edema pulmonar, enquanto elevar as pernas pode minimizar o tornozelo e / ou o edema nas
pernas.
É possível prevenir o edema?
A prevenção de outros episódios de edema pode ser alcançada pelos tratamentos mencionados
acima.
O objetivo final é abordar e tratar qualquer causa subjacente de edema.
Existe uma cura para o edema?
Com o acompanhamento adequado, o edema pode ser tratado com sucesso.
O grau de resposta pode variar dependendo da gravidade da causa e da condição médica
subjacente do paciente.
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Sintomas e sinais de edema pulmonar
O edema pulmonar é uma condição na qual uma quantidade anormal de líquido se acumula nos
pulmões. Os sintomas de edema pulmonar incluem falta de ar enquanto estão deitados, diminuição da
tolerância ao exercício, chiado e dificuldade em fazer atividades que já foram rotineiras.
Clique para mais sinais, sintomas e causas de edema pulmonar»
A partir de
https://www.emedicinehealth.com/trauma_and_first_aid_quiz_iq/quiz.htm
https://www.emedicinehealth.com/dehydration_in_adults/article_em.htm
https://www.emedicinehealth.com/pulmonary_edema/article_em.htm
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Avaliado em 19/9/20
Referências
Smith, C. (em inglês) O Christopher. Manifestação clínica e diagnóstico de edema em adultos. UptoDate
(em inglês). Mar. 4, 2021. ?https://www.uptodate.com/contents/clínica-manifestações-e-diagnóstico-de-
edema-in-adults.