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Diabetes tipo 1 Quais são os sintomas

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1/24
Diabetes tipo 1: Quais são os sintomas?
O que é diabetes tipo 1 (junho)?
O diabetes tipo 1 é uma condição crônica que geralmente começa na infância, mas pode ocorrer em
adultos (30 a 40 anos). No diabetes tipo 1, o pâncreas produz muito pouca insulina. A insulina ajuda as
células do corpo a converter açúcar em energia. Quando o pâncreas não consegue produzir insulina
suficiente, o açúcar começa a se acumular no sangue, causando complicações com risco de vida.
Indivíduos com diabetes tipo 1 devem tomar alguma forma de insulina para o resto de suas vidas.
Sintomas de seção incomuns
2/24
A sede incomum é um sintoma muito comum de diabetes tipo 1. Esta condição faz com que os rins
removam o excesso de açúcar no sangue, livrando-se de mais água. A água é removida através da
micção, causando desidratação e desidratação faz com que você beba mais água.
Sintomas de perda de peso
3/24
Pessoas com diabetes tipo 1 desenvolvem perda de peso não intencional e um aumento no apetite
porque os níveis de açúcar no sangue permanecem altos e o corpo metaboliza a gordura para a energia.
O metabolismo da glicose interrompida também faz com que as pessoas sintam falta de energia e
sonolenta por longos períodos, o excesso de micção também causa perda de peso porque muitas
calorias estão deixando o corpo na urina.
Problemas de pele Sintomas
4/24
A interrupção no metabolismo da glicose em pessoas com diabetes tipo 1 causa alterações na pele.
Aqueles com diabetes tipo 1 estão em maior risco de infecções bacterianas e infecções fúngicas.
Também pode ocorrer má circulação sanguínea na pele. Aqueles com diabetes tipo 1 são
frequentemente infectados com infecções fúngicas causadas pela levedura Candida albicans. Infecções
fúngicas comuns incluem pé de atleta, infecção vaginal por fungos em mulheres, coceira, micose e
erupções cutâneas em bebês. A erupção da fralda causada pela levedura Candida albicans pode se
espalhar para outras áreas do corpo, como o estômago e as pernas.
Outros sinais e sintomas perigosos
5/24
Se você não tiver diabetes tipo 1 não tratada, você pode experimentar sintomas graves, como
visão embaçada
dormência ou formigamento nas extremidades (especialmente nos pés)
A perda da consciência
Fadiga
Fato frutado
boca seca
coma diabético
Em contraste com a alta glicose no sangue, ocasionalmente aqueles com diabetes tipo 1 podem obter
baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) quando seu nível de glicose no sangue cai de repente.
Para pessoas com diabetes tipo 1, perda de consciência, coma diabético e, em alguns casos,
hipoglicemia, podem ser emergências médicas. Algumas pessoas que não são diagnosticadas podem
não ter sinais de alerta, mas ainda podem desenvolver coma diabético ou hipoglicemia.
Sintomas de cetoacidose
6/24
O problema com o diabetes tipo 1 é que as células da pessoa são privadas do açúcar que precisam para
energia. Sem a insulina produzida pelo pâncreas, o açúcar tem dificuldade em entrar nas células do
corpo. Consequentemente, as células do corpo começam a queimar gordura para energia, o que faz
com que as cetonas se acumulem no sangue. Esses ácidos podem alterar o nível de pH do sangue da
pessoa e podem desencadear um coma com risco de vida. Isso é chamado de cetoacidose diabética. A
cetoacidose diabética é uma emergência médica que precisa ser tratada rapidamente, geralmente em
um ambiente hospitalar. Os sintomas da cetoacidose diabética incluem o seguinte:
Pele lavada, quente, seca
Visão turva
Sentir sede e excesso de micção
A sonolência
Respiração rápida e profunda
Odor de respiração frutado
Perda de apetite, dor de barriga e vômitos
Confusão
Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?
7/24
O diabetes tipo 1 geralmente começa na infância ou na idade adulta jovem, enquanto o diabetes tipo 2
geralmente começa na idade adulta. Em pessoas com diabetes tipo 1, o sistema imunológico do corpo
ataca e destrói células pancreáticas (células Beta) que produzem insulina. Em pessoas com diabetes
tipo 2, o pâncreas não é atacado e geralmente produz insulina. No entanto, pessoas com diabetes tipo 2,
por várias razões, não podem usar a insulina disponível de forma eficaz.
As pessoas com diabetes tipo 2 podem ter os mesmos sintomas que aqueles com diabetes tipo 1, no
entanto, as pessoas com diabetes tipo 1 geralmente têm sintomas que ocorrem mais rapidamente. O
diabetes tipo 1 não pode ser prevenido, mas o diabetes tipo 2 pode ser prevenido ou atrasado com um
estilo de vida saudável.
O que causa diabetes tipo 1?
8/24
Quando o sistema imunológico do corpo destrói as células beta em parte do pâncreas, o diabetes tipo 1
se desenvolve. As células beta no pâncreas produzem insulina. Os pesquisadores não sabem ao certo
por que o sistema imunológico de uma pessoa ataca suas próprias células produtoras de insulina. No
entanto, pesquisadores e clínicos suspeitam que a suscetibilidade genética e os fatores ambientais
aumentam o risco de desenvolver diabetes tipo 1.
Os cientistas identificaram genes e regiões genéticas que aumentam o risco de desenvolver diabetes
tipo 1, mas não são os únicos fatores que causam a doença. Os pesquisadores sugerem que gatilhos
ambientais, como uma infecção viral ou talvez fatores dietéticos ou relacionados à gravidez, também
podem desempenhar um papel no desenvolvimento do diabetes tipo 1.
Quem é o diabetes tipo 1?
9/24
Embora o diabetes tipo 1 possa se desenvolver em qualquer idade, cerca de dois terços dos novos
casos são diagnosticados em indivíduos com menos de 19 anos. Os pesquisadores notaram dois
horários de pico para o desenvolvimento de diabetes tipo 1; o primeiro é na primeira infância e o
segundo ocorre na puberdade. O diabetes tipo 1 afeta igualmente homens e mulheres, e é mais comum
em caucasianos do que em outros grupos étnicos. Uma história familiar de diabetes tipo 1 também
aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 1.
Diagnóstico do diabetes tipo 1
10/24
Exames de sangue simples podem indicar a presença de níveis anormais de açúcar no sangue. Se uma
pessoa tem algum sintoma de diabetes, um teste de açúcar no sangue em jejum ou até mesmo um teste
aleatório de açúcar no sangue é geralmente o primeiro passo no diagnóstico. Um teste de hemoglobina
A1c pode revelar níveis médios de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses. Na maioria dos casos,
esses testes são repetidos em pelo menos dois dias separados. Outros testes utilizados são o teste de
tolerância à glicose ou teste para anticorpos específicos no sangue.
Riscos de pressão arterial elevada
11/24
O diabetes tipo 1 danifica as artérias e as torna suscetíveis ao endurecimento (aterosclerose), o que
pode levar a pressão alta e outros problemas cardíacos e de circulação. Infelizmente, níveis elevados de
açúcar no sangue não diagnosticados ou prolongados podem resultar em danos aos sistemas de órgãos
no corpo ao longo do tempo. Pessoas com diabetes tipo 1 têm um alto risco de problemas de visão,
doenças cardíacas, acidente vascular cerebral, insuficiência renal, doença gengival, perda de dentes e
danos nos nervos (especialmente nas mãos e nos pés). Outros órgãos também podem ser danificados.
Monitoramento de níveis de açúcar no sangue Tratamento
12/24
Para pessoas com diabetes, as complicações que podem danificar os órgãos podem ser prevenidas ou
reduzidas pela regulação do nível de açúcar no sangue. Isso é feito picando o dedo e colocando uma
gota de sangue em uma tira de teste. A tira é então colocada em um monitor que lê o nível de glicose. O
monitoramento rigoroso dos níveis de glicose permite que você regule o açúcar no sangue por
medicação se o açúcar estiver alto ou insere açúcar se o nível for baixo. Se você é capaz de manter os
níveis de açúcar no sangue dentro ou perto da faixa normal, você vai diminuir a probabilidade de
desenvolver complicações e ter mais energia e menos problemas relacionados com o diabetes.
Tratamento de Monitoramento Contínuo de Glicose (CGM)
13/24
Outro dispositivo que mede a glicose é denominado sistemacontínuo de monitoramento de glicose
(CGM). Este sistema consiste em um pequeno sensor sob a pele para verificar os níveis de açúcar no
sangue. Ele envia as informações para um dispositivo (alguns dispositivos são tão pequenos quanto um
relógio) que registra um valor médio de glicose a cada cinco minutos por vários dias, dependendo do
design do sensor. O CGM é agora aceito para uso a longo prazo em algumas pessoas com modelos que
desligam a infusão de insulina quando os açúcares começam a cair. Alguns dispositivos alertam se o
nível de glicose no sangue cair fora do intervalo predefinido.
Tratamento de tiros de insulina
14/24
Cada pessoa com diabetes tipo 1 precisa tomar insulina para ajudar seu corpo a processar açúcar no
sangue. A maioria das pessoas com diabetes tipo 1 toma insulina na forma injetável e requer várias
injeções por dia. Existem diferentes tipos de insulina disponíveis.
A insulina de ação rápida começa a funcionar em poucos minutos e dura algumas horas.
A insulina regular ou de ação curta leva cerca de 30 minutos para trabalhar e dura de 3 a 6 horas.
A insulina de ação intermediária leva de 2 a 4 horas para trabalhar e dura até 18 horas.
A insulina de ação prolongada pode funcionar durante um dia inteiro.
Você e seu médico podem ajustar suas injeções de insulina com base nos resultados do teste de açúcar
no sangue. Como dito anteriormente, o objetivo é manter os níveis de glicose no sangue dentro da faixa
normal com a maior frequência possível.
A insulina pode ser injetada usando uma agulha e seringa, um sistema de cartucho ou um sistema de
caneta pré-cheio. Insulina inalada, bombas de insulina e um dispositivo de insulina de ação rápida
também podem ser usados. Se injetar insulina em seu corpo, o melhor lugar é o abdômen, mas os
braços, coxas e nádegas também são eficazes.
O que a insulina faz?
15/24
A insulina é um hormônio do pâncreas que permite que o açúcar entre nas células. A insulina também
reduz a quantidade de açúcar na corrente sanguínea. Sem insulina, o açúcar é incapaz de entrar nas
células. Isso significa que as células que compõem os músculos e outros tecidos não serão capazes de
receber sua principal fonte de energia. Pessoas com diabetes tipo 1 podem ter um acúmulo de açúcar
na corrente sanguínea, causando condições com risco de vida.
Efeitos colaterais da insulina
Baixo nível de açúcar no sangue
Dor de cabeça
Sintomas semelhantes à gripe
Ganho de peso quando você começa a usar insulina
Lutos, cicatrizes ou erupção cutânea no local da injeção
Choque de insulina
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Embora a insulina seja uma droga maravilhosa que ajuda as pessoas com diabetes, ela precisa ser
usada com cuidado. Se uma pessoa toma muita insulina, é possível que o nível de açúcar no sangue
diminua para níveis perigosos. Esta situação é denominada uma reação à insulina (baixo nível de açúcar
no sangue devido ao excesso de insulina).
Muita insulina pode resultar em sintomas que podem ser leves, moderados ou graves, dependendo de
quão baixo e por quanto tempo existem os baixos níveis de açúcar no sangue de uma pessoa. Alguns
sinais e sintomas de baixa de açúcar no sangue incluem fadiga, bocejo excessivo, confusão leve,
diminuição da coordenação, sudação, espasmos musculares e pele pálida. Como esses sintomas ficam
progressivamente piores, convulsões, perda de consciência e até mesmo a morte podem ocorrer.
As pessoas com diabetes, especialmente diabetes tipo 1, são aconselhadas a transportar cerca de 15
gramas de um carboidrato de ação rápida em todos os momentos. Carboidratos de ação rápida são
alimentos ou bebidas que contêm glicose que é rapidamente absorvida pelo corpo e pelo sangue.
Exemplos incluem uma meia xícara de suco de frutas ou um refrigerante sem dieta, cinco Life Savers
(pequenos doces duros), duas colheres de sopa de passas, uma xícara de leite ou três comprimidos de
glicose. Estes hidratos de carbono podem resolver reações ligeiras a moderadas de insulina. Para
reações graves, uma droga chamada glucagon deve ser injetada sob a pele por um membro da família
ou amigo familiarizado com o tratamento de reações graves de insulina e a pessoa deve ser vista por um
profissional de saúde médica.
Tratamento da bomba de insulina
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Embora muitas pessoas administrem insulina através de vários tiros por dia, algumas pessoas podem
usar uma bomba de insulina. Esta bomba fornece insulina 24 horas por dia, empurrando a insulina
através de um tubo fino inserido na pele da pessoa. A bomba de insulina pode ser programada para
fornecer quantidades exatas de insulina em uma dose contínua, bem como fornecer doses extras,
normalmente quando se come. As pessoas com diabetes são encorajadas a discutir as vantagens e
desvantagens deste sistema de administração de insulina com seu médico.
Medindo níveis de glicose no sangue (açúcar)
18/24
Há um teste chamado de exame de sangue de hemoglobina A1c (também chamado de A1C) que é
usado para ajudar a determinar o quão bem uma pessoa está gerenciando seus níveis de glicose no
sangue. Este teste é feito no consultório do médico e mede o quão bem o açúcar no sangue foi
controlado ao longo de um período de 2 a 3 meses. Se os resultados mostram mau controle de açúcar
no sangue (altos níveis de A1c), isso sugere que a terapia com insulina, hábitos alimentares e / ou
atividade física da pessoa devem ser modificados para reduzir os níveis de açúcar no sangue em uma
faixa mais saudável e normal.
Transplante de Células de Ilhéus Pancreática
19/24
Algumas pessoas com diabetes falham com a terapia com insulina e podem ter reações à insulina que é
injetada. Essas pessoas podem ser candidatas ao transplante de ilhotas. O procedimento é uma
transferência de células saudáveis produtoras de insulina de um doador para o pâncreas da pessoa com
diabetes tipo 1. Embora existam benefícios para este procedimento, também existem inconvenientes,
incluindo medicamentos com efeitos colaterais graves que devem ser usados para evitar a rejeição das
células doadora. Um grande estudo descobriu que 9 em cada 10 pacientes transplantados tinham seu
nível de A1c sob controle 1 ano após o procedimento. No entanto, este procedimento não é uma cura
para o diabetes tipo 1.
Diabetes e Exercício Tipo 1
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Pessoas com diabetes tipo 1 se beneficiam do exercício, mas precisam tomar precauções para evitar
quedas repentinas nos níveis de glicose no sangue. Os diabéticos devem verificar o açúcar no sangue
antes de se exercitar e podem exigir comer um lanche antes ou durante o exercício. Eles podem precisar
ajustar sua dose de insulina antes de se exercitar para garantir que eles permaneçam dentro dos
intervalos normais de glicose no sangue. Pessoas com diabetes tipo 1 também podem precisar verificar
sua urina para cetonas – cetonas sugerem que seu açúcar no sangue é muito alto. Atividade extenuante
precisa ser evitada se as cetonas forem detectadas ou se o seu nível de açúcar no sangue estiver alto
ou baixo antes do exercício.
Diabetes tipo 1 e dieta
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Pessoas com diabetes tipo 1, como todos os outros, precisam comer uma dieta bem equilibrada. Isso
ajudará sua terapia com insulina e reduzirá a chance de complicações diabéticas. Não existe “dieta de
diabetes”. Mesmo uma pessoa com diabetes tipo 1 pode comer doces, desde que faça parte de uma
dieta bem equilibrada. Isso não quer dizer que eles podem comer qualquer coisa o tempo todo, mas eles
precisam considerar como os doces podem caber em sua dieta bem equilibrada. Os diabéticos tipo 1
também devem considerar o fato de que os carboidratos aumentam os níveis de açúcar no sangue mais
rápido do que qualquer outro alimento. Alimentos pobres em carboidratos, mas rico em cálcio, potássio,
fibra, magnésio e outras vitaminas são excelentes opções alimentares para diabéticos. Considere as
seguintes diretrizes ao planejar suas refeições:
Coma menos gordura insalubre
Obter fibra suficiente
Mantenha o controle do consumo de carboidratos
Mantenha o controle de carboidratos em alimentos sem açúcar
Profissionais de saúde,como nutricionistas, podem ajudar as pessoas com diabetes a planejar uma
dieta bem equilibrada e variada.
Diabetes tipo 1 e gravidez
22/24
Mulheres com diabetes tipo 1 precisam informar seus médicos se planejam engravidar. O mau controle
de seus níveis de açúcar no sangue pode causar complicações como defeitos congênitos. Planejar com
antecedência, mesmo antes da concepção, controlar os níveis de açúcar no sangue pode reduzir o risco
de aborto espontâneo e defeitos congênitos. Durante a gravidez, é importante testar a glicose no sangue
com frequência e manter seu A1c abaixo de 7%. Um bom controle de açúcar no sangue pode reduzir
outras complicações durante a gravidez, como pressão alta ou danos na retina na mãe.
A pré-eclâmpsia é uma condição que 18% a 30% das mulheres grávidas com diabetes se desenvolvem.
Preeclâmpsia se desenvolve após a marca de 20 semanas e é caracterizada por pressão alta e
proteínas na urina. É importante tratar a pré-eclâmpsia, se não for tratada, pode prejudicar o bebê e
colocar a mãe em risco de derrame e convulsões. Uma vez que o bebê nasce e se a mãe está
amamentando, é importante que ela verifique seus níveis de glicose com frequência.
Diabetes juvenil
23/24
Nos Estados Unidos, 13.000 crianças são diagnosticadas com diabetes tipo 1 a cada ano. O diagnóstico
de diabetes em crianças é uma situação de mudança de vida, pois afeta toda a família. Os pais devem
ajudar as crianças a monitorar o açúcar no sangue e planejar refeições familiares que sejam apropriadas
para a criança com diabetes e outros membros da família. As doses de insulina devem ser monitoradas
e os níveis de açúcar no sangue precisam ser verificados pelos cuidadores da criança.
Diabetes em crianças é um problema de 24 horas por dia que precisa ser considerado quando uma
criança está frequentando a escola e participando de atividades extracurriculares. Os pais e seus filhos
precisam planejar seguir com tratamentos com insulina, mesmo enquanto a criança está na escola.
Esses arranjos precisam ser planejados com antecedência, pois nem todo estado ou escola pode
participar dos cuidados da criança da mesma maneira.
Tratamento do diabetes tipo 1: pâncreas artificial
24/24
Os pesquisadores estão desenvolvendo um pâncreas artificial. Este dispositivo é uma combinação de
uma bomba de insulina e sistema contínuo de monitoramento de glicose controlado por um programa de
computador. O objetivo do sistema é ter um dispositivo que imite a função de um pâncreas normal.

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