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APANHADO 2023 Disciplina: 749260-POLITICA DE ATENÇÃO A SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE Questão 1: A vida e a saúde de crianças e adolescentes estão entre os direitos fundamentais garantidos no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), e eles estão associados ao acesso a serviços de saneamentobásico. Em 2004, mais da metade do total de crianças brasileiras com até 14 anos de idade residiam em domicilios com esgotamento sanitário impróprio, ou seja, não havia rede geral ou fossa séptica ligada à rede coletora de esgoto. Em 2013, esse indicador passou para 44,5%. Considera-se que, quando as très formas de saneamento (água, esgoto ou lixo) são inadequadas no domicilio, e de forma simultânea, isto é, quando não há abastecimento de água por meio de rede geral, o esgotamento sanitário não se dá via rede geral ou fossaséptica ligada à rede coletora e o lixo não é coletado, há maior exposição da população residente ao risco de doenças, especialmente as crianças (BRASIL, 2009). Em 2004, essa situação foi observada para 15,5 % de crianças e adolescentes com até 14 anos de idade, diminuindo para 9,8% em 2013, sendo mais agravante para os residentes na região Norte (20,7%) e Nordeste (17,0%) (BRASIL, 2009). Em relação a isso, qual o indicador que reflete as condições sanitárias a que a população está exposta? A) Proporção de nascimento de mães adolescentes (idade entre 10 e 19 anos). B) Razão de morte materna/100.000 nascidos vivos. C) Taxa de morte infantil perinatal/1.000 nascidos vivos. D) Taxa de natalidade geral (nascimentos/1.000 habitantes). E) Proporção de óbitos por doença diarreica aguda nas crianças (menores de 5 anos). Questão 2: O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) foi criado em 2001 pelo Ministério da Saúde. O PNTN é um programa que reúne ações voltadas ao cuidado com a saúde de recém- nascidos. A iniciativa bjetiva o diagnóstico precoce de algumas doenças, visando um tratamento mais adequado em tempo hábil e com acompanhamento multidisciplinar. Sobre a Triagem Neonatal assinale alternativa INCORRETA: A) A triagem neonatal é realizada através de testes capazes de detectar precocemente um grupo de doenças alterações geralmente sintomáticas no período neonatal. 8) A primeira fase do PNTN no ano 2001, iniciou-se com a triagem das seguintes doenças: fenilcetonúria, hipotireoidismo congénito, fibrose cistica, doença falciforme e outras hemoglobinopatias. C) Atualmente a Triagem neonatal ocular (TNO) ou teste do reflexo vermelho, conhecida como "teste do olhinho faz parte do PNTN D) A Fenilcetonúria é uma doença genética autossòmica recessiva rara caracterizada por defeito da enzima fenilalanina hidroxilase (PAH). NO Brasil essa doença faz parte do rol de doenças detectáveis pelo PNTN. E) O PNTN é uma das estratégias para reduzir a mortalidade infantil na população brasileira e está amparado legalmente no Estatuto da Criança e do Adolescente. Questão 2: O Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) faz parte de uma agenda transversal às políticas na área de Sangue e Hemoderivados, Saúde da Criança, Saúde da Pessoa com Deficiência e Rede Cegonha (BRASIL, 2016). O programa tem como objetivo identificar precocemente doenças no recém-nascido, a fim de que o diagnóstico e o tratamento sejam realizados de forma adequada. Entretanto, para que a doença seja incluída no PNTN, alguns critérios devem ser considerados. Deste modo, assinale a alternativa que representa pelo menos 2 destes critérios. A) A história natural da doença deve ser bem conhecida. Deve ser possível a identificação da doença antes do inicio das manifestações clínicas. B) A possibilidade de tratamento após manifestação clínica da doença deve trazer mais beneficios. Existência de um teste adequado para o diagnóstico em estágio precoce. C) A incidência da doença deve ser baixa na população. O custo-beneficio da triagem populacional deve ser considerado, bem como sua efetividade. D) Deve existir uma ampla aceitação por parte da população. Inexistência de um teste adequado para o diagnóstico em estágio precoce, para possibilitar a criação de novos recursos. E) A incidência da doença deve ser alta na população. O custo-beneficio da triagem populacional não tem de ser considerado, já que estas doenças precisam ser tratadas independentemente do custo para o SUS. Questão 3: Sobre os tipos de instituições que acolhem as crianças e adolescentes analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: I. Os abrigos são instituições públicas ou privadas que acolhem crianças e adolescentes em situação de risco ou vulnerabilidade. II. A Fundação Casa presta assistència a jovens infratores de 12 a 18 anos incompletos e é vinculada à Secretaria de Estado da Justiça e da Defesa da Cidadania. III. Orfanato é o local onde crianças que perderam seus pais (órfäs) por custódia ou por qualquer outro motivo são amparadas e moram neste local até a adoção ou reestabelecimento da familia (se por motivo de custódia). Assinale a alternativa correta: A) As alternativas I, II e III estão corretas. B) As alternativas I e Il estão corretas. C) Apenas a alternativa Ill está correta. D) As alternativas I e Ill estão corretas. E) Apenas a alternativa Il está correta. Questão 4: A vacinação é uma das medidas mais importantes para a prevenção de doenças. Trata- se de uma preparação biológica que ao serem administradas fornecem imunidade adquirida ativa em diversos graus para uma determinada doença. Sobre as vacinas e a Rede de Frio assinale a alternativa correta: A) As vacinas são produtos imunobiológicos produzidos a partir de micro-organismos vivos ou de subprodutos ou componentes destes, as vacinas de virus vivos são chamadas de vacinas inativas. B) Após a administração de uma vacina a resposta imune do organismo do cliente não depende de fatores próprios e sim do componente em que a vacina é produzida. C) Denomina-se "imunidade ativa" o que se refere à imunidade adquirida quando o organismo entra em contato com um micro-organismo, que pode ser contraída natural ou artificialmente por meio de uma vacina. D) As vacinas são produtos que podem perder a importância a em manter sua temperatura de conservação dentro do preconizado pelo fabricante. E) Para os imunobiológicos fabricados em frascos multidose, não devem ser armazenadas doses aspiradas em seringas, essa conservação não é adequada ao imunizante. Questão 5: O Brasil tem concentrado esforços importantes na área de prevenção da violência contra crianças e O Ministério da Saúde (MS) ao longo das últimas duas décadas reuniu profissionais da saúde, da adolescentes. educação e pesquisadores na tentativa de diminuir a violência contra este grupo populacional. Em relação a isso, assinale a alternativa que representa a DEFINIÇÃO do MS para violência contra crianças. A) "nenhuma criança ou adolescente será objeto de qualquer forma de negligência, discriminação, exploração, violência, crueldade e opressão, punindo na forma da lei qualquer atentado, por ação ou omissão, aos seus direitos fundamentais" (BRASIL 1990) B) "Violência é o uso intencional da força fisica ou do poder, real ou em ameaça, contra si próprio, contra outra pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade, que resulte ou tenha grande possibilidade de resultar em lesão, morte, dano psicológico, deficiência de desenvolvimento ou privação" (BRASIL, 2010). C) ... “Aquaisquer atos ou omissões dos pais, parentes, responsáveis, instituições e, em última instância, da sociedade em geral, que redundam em dano fisico, emocional, sexual e moral às vítimas (BRASIL, 2010). D) Constitui-se das diferentes formas de resposta dos grupos, classes, nações e individuos oprimidos à violência estrutural. Esta categoria de pensamento e ação geralmente não é "naturalizada": pelo contrário, é objeto de contestação e repressão por parte dos detentores do poderpolitico, económico e/ou cultural (DENISOV, 1986) E) Entende-se [que a violência estrutural é] como aquela que oferece um marco à violência do comportamento e se aplica tanto às estruturas organizadas e institucionalizadas da familia como aos sistemas económicos, culturais e politicos que conduzem à opressão de grupos, classes, nações e individuos, aos quais são negadas conquistas da sociedade, tornando-os mais vulneráveis que outros ao sofrimento e à morte (MYNAIO, 1994). Questão 6: No início do século XX, Oswaldo Cruz trabalhou intensamente na criação de vacinas que erradicassem a varíola, entretanto somente décadas depois um programa foi estruturado e implementado para a vacinação dos indivíduos no Brasil. Assim, somente em 1973, estes esforços culminaram na criação de um programa que reduziu drasticamente a varíola e a poliomielite, sendo que nos anos posteriores tomou-se uma referência internacional de política pública de saúde. Em relação a isso, escolha a alternativa que nomeia esta ação do Ministério da Saúde. A) Programa Nacional de Imunização (PNI). B) Programa Nacional de Erradicação de Doenças (PNED). C) Programa Nacional de Erradicação da Poliomielite e da Variola (PNEPV). D) Programa Nacional de Vacinação (PNV). E) Programa Nacional e Sanitário (PNS). Questão 7: Leia a afirmativa a seguir e preencha as lacunas. As vacinas são produtos imunobiológicos ____________, ou seja, modificam suas características se expostos ao______________,ao frio ao frio ou à luz. "Consideradas as limitações biológicas que podem impactar na potência e inocuidade das vacinas, os fabricantes determinam nas bulas o prazo de validade que garante a_________________ de cada produto, após abertura do frasco, desde que mantidas em condições ideais de conservação e biossegurança" (BRASIL, 2013). A) Termolábeis, calor, estabilidade. B) Biodisponiveis, vento, estabilidade. C) Lipossolúveis, mormaço, preservação. D) Hidrossolúveis, vento, solidez. E) lonizáveis, calor, estabilidade. Questão 8: Ao longo de aproximadamente duas décadas, de 1990 a 2014, o número de adolescentes mortos por homicídio duplicou (DATASUS, 2014). A maioria destes adolescentes pertence a um grupo social que tem estado à margem da necessária atenção requerida para reverter este quadro. Este grupo apresenta alta vulnerabilidade social, e corresponde aos meninos negros, pobres, que vivem nas periferias e nos centros metropolitanos das grandes cidades. A taxa de homicídio entre os negros é quatro vezes maior se comparada aos brancos (DATASUS, 2013). Este número torna-se ainda mais alarmante quando visualiza-se que 36,5% dos adolescentes que morrem no Brasil são por assassinatos (ÍNDICE DE HOMICÍDIOS NA ADOLESCÈNCIA NO BRASIL, 2015). Altas taxas de mortalidade infantil estão associadas há vários fatores, EXCETO: A) Ao nivel de desenvolvimento social do país. B) Implementação adequada das políticas públicas vigentes. C) A região em que a criança nasceu. D) Instabilidade socioeconómica do país. E) Países com histórico de má distribuição dos recursos sociais. Questão 9: Leia a afirmativa a seguir e preencha as lacunas: estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) foi organizada pelo Ministério da Saúde em três pilares básicos: "o primeiro é a capacitação de recursos humanos no____________de atenção, com a consequente melhoria da qualidade da assistência prestada; o segundo é a_____________dos serviços de saúde, na perspectiva da AIDPI; e o terceiro é a____________,na família e na comunidade, de modo que haja uma participação de todos na identificação, condução e resolução dos problemas de saúde dessa família, especialmente os menores de 5 anos de idade" (BRASIL, 2002). A) Nivel terciário, manutenção, prevenção de doenças. B) Nivel secundário, reorganização, prevenção de agravos. C) Nivel terciário, construção, educação em saúde. D) Nivel primário, manutenção, prevenção de doenças. E) Nivel primário, reorganização, educação em saúde. Questão 10: Em 1981, o Ministério da Saúde criou o Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno (PNIAM). Desde então houve o aperfeiçoamento das ações e estratégias implementadas em todo território nacional no tocante a este tema. Assinale a alternativa que NÃO condiz com uma ação que estimula o aleitamento materno. A) Amamente seu filho por até dois anos ou mais. Nos primeiros seis meses, dé somente leite materno. B) Para manter a amamentação, é essencial não esvaziar as mamas quando estiver longe do bebê. Quando estiver com ele, procure amamentá-lo. C) Procure saber se sua empresa possui sala de apoio à amamentação. D) Amamentar evita alergias e protege a criança contra doenças. E) Amamentar é bom para a saúde do bebê e também da mulher. Reduz as chances do desenvolvimento de cáncer de mama e ovário e ainda auxilia a perda do peso ganho durante a gestação (BRASIL, 1981). Questão 11: A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) foi instituída pela Portaria Nº1.130, de 5 de agosto de 2015, e apresenta no Art. Art. 10. São ações estratégicas do eixo de atenção integral a crianças com agravos prevalentes na infância e com doenças crônicas. Considere as afirmativas abaixo: I. - Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI); II. - A construção de diretrizes de atenção e linhas de cuidado III. - O fomento da atenção e internação domiciliar. Assinale a alternativa correta: A) As alternativas I, II e III estão corretas. B) As alternativas I e Il estão corretas. C) Apenas a alternativa III está correta. D) As alternativas I e III estão corretas. E) Apenas a alternativa Il está correta. Questão 12: A infância e adolescência correspondem a períodos da vida que requerem cuidados peculiares,devido à vulnerabilidade em sofrer interferências do ambiente, que podem impactar no desenvolvimento futuro das emoções, intelecto, relações sociais, dentre outros. (¹) O reconhecimento dessas peculiaridades induziu a necessidade de criar e implementar medidas protetivas à crianças e adolescentes que no contexto brasileiro, constam na Constituição Federal de 1988, no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e na Resolução n°41/95 do Conselho Nacional da Criança e do Adolescente (CONANDA). Na área da saúde o ECA trouxe vários direitos, que se tornaram efetivamente políticas públicas de proteção à criança. Considere as afirmativas abaixo: I- Possibilitou a realização da Triagem Neonatal. II - Permitiu a permanência durante a noite em todo o período de hospitalização de pais ou responsáveis. III - Tornou obrigatória notificação dos casos de violência. Assinale a alternativa correta: A) As alternativas I, II e III estão corretas. B) As alternativas I e Il estão corretas. C) Apenas a alternativa III está correta. D) As alternativas I e Ill estão corretas. E) Apenas a alternativa Il está correta. Questão 13: As vacinas são produtos biológicos que, ao serem administrados em uma pessoa, conferem proteção de determinadas doenças. Sua função é estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos contra um micro-organismo antes de o indivíduo ter contraído a doença (BRASIL, 2013). Assinale a alternativa que explica o significado de imunidade ativa. A) A imunidade ativa se refere à imunidade adquirida quando o organismo entra em contato com um micro-organismo, que pode ser contraida natural ou artificialmente. B) A imunidade ativa ocorre quando se aplica injeção com gamaglobulinas de outros individuos ou gamaglobulinas de um animal imunizado. C) A imunidade ativa se refere à imunidade adquirida quando o organismo entra em contato com um vírus contraido de forma natural. D) A imunidade ativa é adquirida quando entramos em contato com um antigeno de um animal através da vacinação. E) Imunidade ativa geralmente dura no máximo um ano, às vezes, meses.Questão 14: Diversas responsabilidades são atribuídas ao enfermeiro hospitalar, desde ações assistenciais e gerenciais até condução e implementação de pesquisas. O profissional deve assegurar à criança e ao adolescente a proteção da vida, livre de qualquer forma de discriminação, não distinguir classe social, condição econômica, raça ou crença religiosa; ter seus pais ou responsáveis participando ativamente do tratamento e prognóstico e recebendo informações sobre os procedimentos aos quais serão submetidos; dentre outras possibilidades que são de competência do enfermeiro. Além do cenário hospitalar, no nível primário de saúde, como na Estratégia Saúde da Familia ou nas escolas, o professional também deve cumprir uma série de obrigações. Assinale a alternativa que NÃO representa as responsabilidades do enfermeiro no nível primário de saúde. A) Assegurar confidência dos seus dados clínicos, bem como o direito de tomarem conhecimento deles, arquivados na instituição pelo prazo estipulado em lei. B) Acompanhar o crescimento e desenvolvimento de todas as crianças por meio de avalições rotineiras, observando necessidades especiais. C) Orientar e auxiliar crianças e adolescentes com seus problemas de saúde, desde questões relacionadas ao inicio da vida sexual até dores de barriga. D) Avaliar e acompanhar o crescimento e a evolução psicomotora de crianças e adolescentes como forma de gerenciamento de suas necessidades essenciais de nutrientes, sociais e de afeto. E) Colaborar e gerenciar os dados do Sistema de Informação de Agravos sob Notificação (SINAN) no nivel intermediário das informações (checagem de dados, dados faltantes, duplicidade de notificações, análise descritiva dos dados) quanto às doenças e aos agravos que atingem crianças e adolescentes. Questão 15: Nas últimas décadas foram implementadas estratégias e ações que impactaram significativamente na melhora da qualidade de vida das crianças com consequente redução da mortalidade infantil. Deste modo, leia as alternativas a seguir: 1. O acesso à maioria das intervenções de saúde dirigidas às crianças foi ampliado, quase atingindo coberturas universais. 2. As desigualdades regionais de acesso a intervenções de saúde foram severamente reduzidas. 3. A duração mediana da amamentação aumentou de 2,5 meses para 14 meses em 2007. 4. Houve modificações socioeconômicas. 5. Houve aumento nas taxas de fecundidade. 6. Houve ampliação dos serviços ambulatoriais em detrimento da Atenção Primária (Programa Saúde da Família). Assinale a alternativa CORRETA, indicando verdadeiro (V) para as afirmativas que impactaram na redução da mortalidade infantil ou falso (F) para aquelas que não contribuíram para este declínio. A) 1-V/ 2-V/ 3-V/ 4-F/5-F/6-F. B) 1-V/2-F/3-V/ 4-F/5-F/6-V. C) 1-V/2-V/3-V/ 4-V/ 5-F/6-F. D) 1-F/2-V/3-F/ 4-V/ 5-V/6-F. E) 1-F/2-V/3-F/ 4-V/5-F/6-V. Questão 16: Leia a seguir as descrições de variados tipos de instituições de acolhimento à criança e ao adolescente. 1- É usada como último recurso, a criança ou adolescente fica até que seja possível sua reintegração familiar. Seu objetivo é manter o jovem lá o menor tempo possível. II - Instituição que pode permitir a participação de entidades privadas ou religiosas. É uma organização pública que se dedica a cuidar de crianças menos favorecidas que perderam seus pais (órfãs). Quando não há possibilidade de retorno à familia original, as crianças ficam à espera de adoção. Ao atingir a maioridade, o interno pode sair da instituição onde reside. III - Presta assistência a jovens infratores de 12 a 21 anos incompletos e é vinculada à Secretaria de Estado da Justiça e da Defesa da Cidadania. A instituição promove medidas socioeducativas de privação de liberdade (internação) e semiliberdade. IV- É uma medida de proteção especial, provisória e excepcional, que determina a suspensão do pátrio poder ou poder familiar. É decidida por um juiz da Vara da Infância e Adolescência. É aplicada àqueles cujos direitos foram desatendidos ou violados, seja por abandono, seja pelo risco pessoal a que foram expostos pela negligência dos responsáveis. Os menores devem permanecer afastados da familia biológica até que condições adequadas de convivência se restabeleçam ou que sejam adotadas. A seguir assinale a alternativa que associa a descrição da violência e o seu tipo. A) I- Orfanato, II- Casa de acolhimento, III- Fundação Casa, IV- Abrigo. B)l- Casa de acolhimento, II- Orfanato, III- Fundação Casa, IV- Abrigo. C) I- Abrigo, II- Orfanato, III- Fundação Casa, IV- Casa de acolhimento. C D) I- Orfanato, II- Casa de acolhimento, III- Abrigo, IV- Fundação Casa. E) I- Casa de acolhimento, II- Abrigo, III- Fundação Casa, IV- Orfanato. Questão 17: A atencão à saúde da criança representa uma das áreas prioritárias quando assunto é a saúde das populações. Há uma série de ações que contribuem para a diminuição da mortalidade infantil, saúde e bem-estar e proteção das crianças e dos adolescentes contra todas as formas de violência nas comunidades (MACEDO, 2016). Assim, para que estas ações se desenvolvam de forma adequada é importante atentar-se para: A) Os Indicadores de morbimortalidade. B) Aspectos biológicos, demográficos e socioeconômicos. C) Determinantes sociais do processo saúde-doença. D) Somente A e C estão corretas. E) Todas estão corretas. Questão 18: Assinale a alternativa que diz respeito ao processo de conservação dos imunobiológicos, desde o laboratório produtor até o usuário, resguardando suas propriedades e características originais. A) Processo logístico de imunobiológicos. B) Rede de frio. C) Cadeia de frio. D) Transporte a frio. E) Processo de transporte a frio. Questão 19: Antes da criação do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), crianças e adolescentes eram confinados em abrigos e internatos sem a diferenciação entre aqueles que haviam cometido algum ato infracional. O aspecto do desenvolvimento biopsicossocial, fundamental neste periodo da vida de um ser humano, não era considerado prioridade. Hoje, mediante o escopo de leis e diretrizes presentes no ECA, sabe-se que normas devem ser cumpridas pelas instituições que abrigam crianças e adolescentes. Em relação a isso, leia as afirmativas a seguir: l- Toda criança ou adolescente que estiver inserido em programa de acolhimento familiar ou institucional terà sua situação reavaliada, no máximo, a cada 6 (seis) meses, devendo a autoridade judiciária competente, com base em relatório elaborado por equipe interprofissional ou multidisciplinar, decidir de forma fundamentada pela possibilidade de reintegração familiar ou colocação em familia substituta, em quaisquer das modalidades previstas no art. 28 desta Lei (Incluido pela Lei nº 12.010, de 2009). II - Toda criança ou adolescente que estiver inserido em programa de acolhimento familiar ou institucional terà sua situação reavaliada, no máximo, a cada 12 (doze) meses, devendo a autoridade judiciária competente, com base em relatório elaborado por equipe interprofissional ou multidisciplinar, decidir de forma fundamentada pela possibilidade de reintegração familiar ou colocação em familia substituta, em quaisquer das modalidades previstas no art. 28 desta Lei (Incluido pela Lei nº 12.010, de 2009). III-A permanência da criança e do adolescente em programa de acolhimento institucional não se prolongará por mais de 2 (dois) anos, salvo comprovada necessidade que atenda ao seu superior interesse, devidamente fundamentada pela autoridade judiciária (BRASIL, 1990). IV-A permanência da criança e do adolescente em programa de acolhimento institucional não se prolongará por mais de 3 (três) anos, salvo comprovada necessidade que atenda ao seu superior interesse, devidamente fundamentada pela autoridade judiciária (BRASIL, 1990). Estão CORRETAS as alternativas: A) Apenas a I. B) Apenas a II. C)Apenas a III. D) Apenas a I e III. E) Apenas a Il e IV. Questão 20: Crianças e adolescentes vítimas de violências podem apresentar uma série de comportamentos que sinalizam seu sofrimento. Entretanto, em crianças abaixo de 1 ano a vitimização pode não ser tão aparente. Deste modo, assinale a alternativa que indica os possívels sinais apresentados por uma criança menor de 11 meses vítima de violência. A) Choros sem motivo aparente, irritabilidade frequente, sem causa evidente, olhar indiferente e apatia, demonstrações de desconforto no colo. B) Reações negativas exageradas a estímulos comuns ou imposição de limites, atraso no desenvolvimento, perdas ou regressão de etapas atingidas. C) Distúrbios de alimentação, atraso e dificuldades no desenvolvimento da fala, afecções de pele frequentes, sem causa aparente. D) Distúrbios de aprendizagem até o fracasso na escolar, comportamentos extremos de agressividade ou destrutividade, dificuldades na amamentação, podendo chegar à recusa alimentar, vômitos persistentes. E) Todas as alternativas estão corretas. Questão 21: Na última década, o Brasil conseguiu cumprir um dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM), que era reduzir a mortalidade infantil. Esta redução foi significativa e ocorreu ao longo de 25 anos tendo seu início em 1990, culminando em menos 67,7% de óbitos infantis em 2015 (FRANÇA, 2017). Em relação a isso, assinale a alternativa que apresenta a PRINCIPAL causa de óbitos infantis no Brasil. A) Problemas perinatais. B) Má-formação congênita. C) Infecções respiratórias. D) Doenças diarreicas. E) Doenças geniturinárias. Questão 22: De acordo com o ministério da saude “A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) tem por objetivo promover e proteger a saúde da criança e o aleitamento materno, mediante a atenção e cuidados integrais e integrados desde o período da gestação até os 9 anos de vida, com especial atenção à primeira infância e às populações de maior vulnerabilidade, visando à redução da morbimortalidade e um ambiente facilitador à vida com condições dignas de existência e pleno desenvolvimento. (BRASIL, 2015). Para sua plena efetivação, ela dispõe de princípios que asseguram a sua implementação. Em relação a isso, escolha a alternativa que representa 3 principios especificos da política. A) Direito à vida e à saúde: prioridade absoluta da criança; acesso universal à saúde. B) Integralidade do cuidado; equidade em saúde; igualdade de gestão. C) Ambiente facilitador à vida; regionalização ; humanização da atenção. D) Gestão participativa; controle social; integridade. E) Defesa do SUS,clinica ampliada; equidade. Questão 23: O Programa Saúde na Escola visa atender cinco componentes: avaliaçăo das condições de saúde decrianças, adolescentes e jovens que estão na escola pública; promoção da saúde e de atividades de prevençao;educação permanente e capacitação dos profissionals da educação e da saúde e de jovens; monitoramento e avaliação do programa (BRASIL 2007), Embora seja menos comum no cenário brasileiro, enfermeiros podem atuar no espaço escolar, como enfermeiros escolares. Ações devem ser realizadas por meio de medidas de promoção, prevenção e atenção à saúde, enfrentando as vulnerabilidades que comprometem o pleno desenvolvimento de crianças e adolescentes da rede pública de ensino. Em relação às ações desenvolvidas pelos enfermeiros no cenário escolar, assinale a alternativa CORRETA. A) Fiscalzar o cenário escolar quanto às medidas sanitárias e avaliação pôndero-estatural de crianças e adolescentes. B) Realizar, exclusivamente ações educativas: deve-se propor ações lúdicas que envolvam a criança ou o adolescente na construçao do saber em saude, abordando temas como nutrição e autocuidado, conforme a demanda. A educação dialógica, na qual os saberes do educando fazem parte do aprendizado, é a forma mais indicada de trabalho. C) Focar nas consultas de enfermanem para orientaçãoe assistência. D) Assistir o crescimento e a evolução do aluno, orientar acerca das mudanças físicas e psicossociais, realizar consultas individuais ou grupos de aconselhamento com os mais diversos temas. Dar ênfase às necessidades da escola, com estímulo ao protagonismo dos alunos. E) Concentrar esforços nas ações de promoção à saúde e sexualidade, já que a taxa de adolescentes grávidas tem aumentado nos últimos anos. Questão 24: Nos últimos anos, o Brasil ganhou destaque no cenário internacional pelo fato de ter conseguido uma grande redução na taxa de mortalidade infantil. Em 2000, a taxa de mortalidade de crianças era de 29,0 por mil nascidos vivos; já em 2010, passou para 17,22 e em 2015 caiu para 13,8 óbitos por mil nascidos vivos (IBGE 2016). Considere as afirmativas abaixo sobre o coeficiente de mortalidade na infância: l-E influenciado pela composição da mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil). Il-Evidencia a amplificação do impacto das causas pós-neonatais, a que estão expostas também as crianças entre 1 e 4 anos de idade. III- Analisa variações populacionais geográficas e temporais da mortalidade de menores de cinco anos, identificando situações de desigualdade e tendências que demandem ações e estudos especificos. lV-Envolve, no caso das estimativas, dificuldades metodológicas e imprecisões inerentes às técnicas utilizadas, cujos pressupostos podem não se cumprir por mudanças da dinâmica demográfica. A imprecisão é maior no caso de pequenas populações. Dentre as afirmações acima: A) Somente as afirmações I, II e III estão corretas. B) Somente as afirmações I, III e IV estão corretas. C) Somente as afirmações II, III e IV estão corretas. D) Somente as afirmações I, II e IV estão corretas. E) As afirmações I, II, III e IV estão corretas. Questão 25: Crianças e adolescentes têm se tornado cada vez mais vítimas de acidentes classificados com causas externas. Muitos destes acidentes são previsíveis e podem ser prevenidos. Além disso, autores apontam "o trauma resultante das causas externas como o principal mal dos últimos 60 anos, em todas as partes do mundo, ocorrendo tanto em países desenvolvidos, devido à industrialização [...] como também em países subdesenvolvidos" (MARTINS, 2006). Em relação à fase de prevenção do acidente, analise as ações descritas a seguir. l- Realizar campanhas de prevenção. Il - Reduzir a quantidade e/ou intensidade do agente causador. III - Separar o agente da vítima no ambiente físico. IV - Realizar modificações ambientais no ambiente socioeconômico. Assinale a alternativa CORRETA: A) Todas estão corretas. B) Somente I e Il estão corretas. C) Somente II e III estão corretas. D) Somente III e IV estão corretas. E) Todas estão incorretas. Questão 26: O Brasil tem concentrado esforcos importantes na área de prevenção da violência contra crianças e adolescentes. O Ministério da Saúde (MS) ao longo das átimas duas décadas reuniu profissionais da saúde. Da educação e pesquisadores na tentativa de diminuir a violência contra este grupo populacional. Em relaçao a Isso, assinale a alternativa que representa a DEFINIÇÃO do MS para violência contra crianças. A)...”Nenhuma criança ou adolescente será objeto de qualquer forma de negligência, discriminação, exploração,Violencia, crueldade e opressāo, punindo na forma da lei qualquer atentado, por ação ou omissão, aos seus direitos fundamentais (BRASIL, 1990). B) "Violência é o uso intencional da forca fisica ou do poder. real ou em ameaca, contra si próprio, Contra outra Pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade, que resulte ou tenha grande possibilidade de resultar em lesão,morte, dano psicológico, deficiência de desenvolvimento ou privação" (BRASIL, 2010). C) ...”quaisquer atos ou omissões dos pais, parentes, responsáveis, instituições e, em útima instância, da sociedadeem geral, que redundam em dano fisico, emocional, sexual e moral às vítimas (BRASIL, 2010). D) Constitui-se das diferentes formas de resposta dos grupos, classes, nações e individuos oprimidos à Violência estrutural. Esta categoria de pensamento e ação geralmente não é "naturalizada"; pelo contrário, é objeto de Contestação e repressão por parte dos detentores do poder político, econômico e/ou cultural (DENISOV, 1986). E) Entende-se [que a violência estrutural é] como aquela que oferece um marco à violência do comportamento e se aplica tanto às estruturas organizadas e institucionalizadas da família como aos sistemas econômicos, culturais e políticos que conduzem à opressão de grupos, classes, nações e indivíduos, aos quais são negadas conquistas da sociedade, tornando-os mais vulneráveis que outros ao sofrimento e à morte (MYNAIO, 1994). Questão 27: Em relação às doenças falciformes e ao hipotireoidismo congênito primário, leia as afirmativas a seguir: 1-A doença falciforme caracteriza-se por um defeito na estrutura da hemoglobina, fazendo com que as hemácias assumam a forma de foice. As crianças com esta doença podem apresentar alguns sinais e sintomas, como: anemia hemolitica, crises vaso-oclusivas, crises de dor, insuficiência renal progressiva, acidente vascular cerebral, maior suscetibilidade a infecções e sequestro esplênico. II-A doença falciforme caracteriza-se por um defeito na estrutura da hemoglobina, fazendo com que as hemácias assumam a forma de foice. As crianças com esta doença podem apresentar alguns sinais e sintomas, como: distúrbios neurológicos e cutâneos, tais como: crises epiléticas, hipotonia, microcefalia, atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, alopecia e dermatite eczematoide. III- O hipotireoidismo congênito primário é uma doença que faz parte da triagem neonatal. As crianças com esta doença podem apresentar alguns sinais e sintomas, como: dificuldades respiratórias, anemia, sonolência excessiva, hipotonia muscular, cianose, icterícia prolongada, constipação e bradicardia. IV- O hipotireoidismo congênito primário é uma doença que faz parte da triagem neonatal. As crianças com esta doença podem apresentar alguns sinais e sintomas, como: esteatorreia, dificuldade de ganho de peso, problemas respiratórios, perda de sal pelo suor, dor abdominal recorrente, ictericia prolongada, edema hipoproteinêmico e pancreatite recorrente. Assinale a alternativa CORRETA: A) le ll estão corretas. B) le lll estão corretas. le IV estão corretas. D) II e III estão corretas. E) II e IV estão corretas Questão 28: Ao longo de aproximadamente duas décadas, de 1990 a 2014, o número de adolescentes mortos por homicídio duplicou (DATASUS, 2014). A maioria destes adolescentes pertence a um grupo social que tem estado à margem da necessária atenção requerida para reverter este quadro. Este grupo apresenta alta vulnerabilidade social, e corresponde aos meninos negros, pobres, que vivem nas periferias e nos centros metropolitanos das grandes cidades. A taxa de homicídio entre os negros é quatro vezes maior se comparada aos brancos (DATASUS, 2013). Este número torna-se ainda mais alarmante quando visualiza-se que 36,5% dos adolescentes que morrem no Brasil são por assassinatos (ÍNDICE DE HOMICÍDIOS NA ADOLESCÊNCIA NO BRASIL, 2015). Altas taxas de mortalidade infantil estão associadas há vários fatores, EXCETO: A) Ao nivel de desenvolvimento social do país. B) Implementação adequada das políticas públicas vigentes. C) A região em que a criança nasceu. D) Instabilidade socioeconômica do país. E) Países com histórico de má distribuição dos recursos sociais. Questão 29: As vacinas são produtos biológicos que, ao serem administrados em uma pessoa, conferem proteção de determinadas doenças. Sua função é estimular o sistema imunológico a produzir anticorpos contra um micro-organismo antes de o indivíduo ter contraído a doença (BRASIL, 2013). Assinale a alternativa que explica o significado de imunidade ativa. A) A imunidade ativa se refere à imunidade adquirida quando o organismo entra em contato com um micro-organismo, que pode ser contraída natural ou artificialmente. B) A imunidade ativa ocorre quando se aplica injeção com gamaglobulinas de outros individuos ou gamaglobulinas de um animal imunizado. C) A imunidade ativa se refere à imunidade adquirida quando o organismo entra em contato com um virus contraido de forma natural. D) A imunidade ativa é adquirida quando entramos em contato com um antigeno de um animal através da vacinação. E) Imunidade ativa geralmente dura no máximo um ano, às vezes, meses. Questão 30: Por meio da LEI Nº. 8.069, DE 13 DE JULHO DE 1990, foi implantado no país o Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), esse dispositivo legal apresenta artigos sobre várias áreas e setores diferentes da sociedade sobre a proteção dos direitos da criança. O Conselho Tutelar é o órgão normatizador do Estatuto da Criança e do Adolescente. Com relação ao direito à vida e à saúde, considere as afirmativas abaixo: l - A criança e o adolescente têm direito à proteção, à vida e à saúde, mediante a efetivação de políticas sociais públicas que permitam o nascimento e o desenvolvimento sadio e harmonioso, em condições dignas de existência. II - O Estatuto da Criança e do Adolescente dispõe que os estabelecimentos de atendimento à saúde deverão proporcionar condições para a permanência em tempo integral dos pais e da familia, nos casos de internação de criança ou adolescente. III - Os hospitais e demais estabelecimentos de atenção à saúde de gestantes, públicos e privados, são obrigados a manter registro das atividades desenvolvidas, através de prontuários individuais, pelo prazo de 18 anos, no minimo. Assinale a alternativa correta: A) As alternativas I e II estão corretas. B) As alternativas I e III estão corretas. C) As alternativas III e II estão corretas. D) As alternativas I, II e III estão corretas. E) Somente a alternativa I está correta Questão 31: O enfermeiro tem posicão privilegiada na identificacão de violências sofridas por crianças adolescentes. Assim, leia as afirmativas a seguir no tocante ao atendimento do enfermeiro a crianças envolvidas com a violência. I. -Buscar apoio de outros profissionais, quando necessário, para uma atenção integral e individualizada, e articular as ações desenvolvidas no servico com a rede de cuidados e de proteção social no territorio. II. -Orientar as familias sobre a ressignificacão das relacões familiares em prol da tolerância e da formação de vinculos protetores. III. -Acolher a vítima sempre sem a presença dos pais ou responsaveis. IV. - Ser mediador social para o processo de interrupção desses abusos. V. - Estar atento para identificar sinais e sintomas da violência infantil, por exemplo, a sindrome de Herzber Caracterizada pela simulação ou criação, por um dos responsáveis ou cuidador (com grande frequência a mãe), de Sinais u sintomas que caracterizam doenças em seus filhos. Assinale a alternativa que representa VERDADEIRO (V) ou FALSO (F) de acordo mediante o exposto. A) V-V-F-V-F. B) F-F-F-V-V. C) V-V-V-V-F. D) V-V-V-V-V. E) F-F-F-F-F. Questāo 32: Antes da criação do Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), crianças e adolescentes eram confinados em abrigos e internatos sem a diferenciação entre aqueles que haviam cometido algum ato infracional. O aspecto do desenvolvimento biopsicossocial, fundamental neste período da vida de um ser humano, não era considerado prioridade. Hoje, mediante o escopo de leise diretrizes presentes no ECA, sabe-se que normas devem ser cumpridas pelas instituições que abrigam crianças e adolescentes. Em relação a isso, leia as afirmativas a seguir: I. - Toda criança ou adolescente que estiver inserido em programa de acolhimento familiar ou institucional terá sua situacão reavaliada,no máximo, a cada 6 (seis) meses, devendo a autoridade judiciária competente, com base em relatório elaborado por equipe interprofissional ou multidisciplinar, decidir de forma fundamentada pela possibilidade de reintegração familiar ou colocação em familia substituta, em quaisquer das modalidades previstas no art. 28 desta Lei (Incluido pela Lei n° 12.010, de 2009). II. -Toda criança ou adolescente que estiver inserido em programa de acolhimento familiar ou institucional terå sua situacão reavaliada, no máximo, a cada 12 (doze) meses, devendo a autoridade judiciaria competente, com base em relatório elaborado por equipe interprofissional ou multidisciplinar, decidir de forma fundamentada pela possibilidade de reintegração familiar ou colocação em familia substituta, em quaisquer das modalidades previstas no art. 28 desta Lei (Incluido pela Lei n° 12.010, de 2009). III. -Apermanencia da criança e do adolescente em programa de acolhimento institucional não se prolongará por mais de 2 (dois) anos, salvo comprovada necessidade que atenda ao seu superior interesse, devidamente fundamentada pela autoridade judiciária (BRASIL, 1990). IV. -A permanėncia da criança e do adolescente em programa de acolhimento institucional não se prolongará por mais de 3 (très) anos, salvo comprovada necessidade que atenda ao seu superior interesse, devidamente fundamentada pela autoridade judiciária (BRASL, 1990) Estão CORRETAS as alternativas: A) Apenas a I. B) Apenas a II. C) Apenas a III. D) Apenas a I e III. E) Apenas a II e IV. Questão 33: Sobre O Conselho Tutelar são feitas as seguintes afirmativas: l- O Conselho Tutelar é o órgão jurisdicional e temporário encarregado de julgar os casos de não cumprimento dos direitos da criança e do adolescente. II - É atribuição de o Conselho Tutelar determinar que o pai agressor seja afastado da moradia comum, em caso de abuso sexual; III- A escolha dos membros do Conselho Tutelar é realizada sob a responsabilidade do conselho municipal dos direitos da criança e do adolescente, em votação pública. Assinale a afirmativa correta: A) as alternativas I, II e III; B) as alternativas I e II; C) apenas a alternativa III; D) apenas a alternativa II; E) as alternativas I e III. Questão 34: Leia a seguir as descrições de variados tipos de violências contra crianças e adolescentes: l- Apesar de subnotificada, é a mais identificada pelos serviços de saúde. II-Manifesta-se em forma de rejeição, depreciação, discriminação, desrespeito, cobrança exagerada, punições humilhantes e utilização da criança ou do adolescente para atender às necessidades psíquicas de outrem. III- Os principais perpetradores são os companheiros das mães, e, em seguida, os pais biológicos, avôs, tios, padrinhos, bem como mães, avós, tias e outros que mantêm com a criança uma relação de dependência, afeto ou confiança, em um contexto de relações incestuosas. IV - Inclui a privação de medicamentos, a falta de atendimento à saúde e à educação, o descuido com a higiene, a falta de estímulo, de proteção de condições climáticas (frio, calor), de condições para a frequência à escola e a falta de atenção necessária para o desenvolvimento físico, moral e espiritual. Assinale a alternativa que associa a descrição da violência e o seu tipo. A) I- Negligência, II- Psicológica, III- Sexual, IV- Física. B) I- Psicológica, II- Negligência, III- Sexual, IV- Física. C) I- Física, II- Negligência, III- Sexual, IV- Psicológica. D) I- Psicológica, II- Negligência, III- Sexual, IV- Física. E) I- Física, II- Psicológica, III- Sexual, IV- Negligência. Questão 35: Leia a seguir as descrições de variados tipos de instituições de acolhimento à criança e ao adolescente. l- É usada como último recurso, a criança ou adolescente fica até que seja possível sua reintegração familiar. Seu objetivo é manter o jovem lá o menor tempo possível. II - Instituição que pode permitir a participação de entidades privadas ou religiosas. É uma organização pública que se dedica a cuidar de crianças menos favorecidas que perderam seus pais (órfãs). Quando não há possibilidade de retorno à família original, as crianças ficam à espera de adoção. Ao atingir a maioridade, o interno pode sair da instituição onde reside. III - Presta assistência a jovens infratores de 12 a 21 anos incompletos e é vinculada à Secretaria de Estado da Justiça e da Defesa da Cidadania. A instituição promove medidas socioeducativas de privação de liberdade (internação) e semiliberdade. IV - É uma medida de proteção especial, provisória e excepcional, que determina a suspensão do pátrio poder ou poder familiar. É decidida por um juiz da Vara da Infância e Adolescência. É aplicada àqueles cujos direitos foram desatendidos ou violados, seja por abandono, seja pelo risco pessoal a que foram expostos pela negligência dos responsáveis. Os menores devem permanecer afastados da família biológica até que condições adequadas de convivência se restabeleçam ou que sejam adotadas. A seguir assinale a alternativa que associa a descrição da violência e o seu tipo. A) I- Orfanato, II- Casa de acolhimento, III- Fundação Casa, IV- Abrigo. B) - Casa de acolhimento, II- Orfanato, III- Fundação Casa, IV- Abrigo. C) I- Abrigo, II- Orfanato, III- Fundação Casa, IV- Casa de acolhimento. D) I- Orfanato, II- Casa de acolhimento, III- Abrigo, IV- Fundação Casa. E) I- Casa de acolhimento, II- Abrigo, III- Fundação Casa, IV- Orfanato. Questão 36: Na última década, o Brasil conseguiu cumprir um dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODM), que era reduzir a mortalidade infantil. Esta redução foi significativa e ocorreu ao longo de 25 anos, tendo seu início em 1990, culminando em menos 67,7% de óbitos infantis em 2015 (FRANÇA, 2017). Em relação a isso, assinale a alternativa que apresenta a PRINCIPAL causa de óbitos infantis no Brasil. A) Problemas perinatais. B) Má-formação congênita. C) Infecções respiratórias. D) Doenças diarreicas. E) Doenças geniturinárias. Questão 37: Nos últimos anos, o Brasil ganhou destaque no cenário internacional pelo fato de ter conseguido uma grande redução na taxa de mortalidade infantil. Em 2000, a taxa de mortalidade de crianças era de 29,0 por mil nascidos vivos; já em 2010, passou para 17,22 e em 2015 caiu para 13,8 óbitos por mil nascidos vivos (IBGE 2016). Considere as afirmativas abaixo sobre o coeficiente de mortalidade na infância: I- É influenciado pela composição da mortalidade no primeiro ano de vida (mortalidade infantil). II - Evidencia a amplificação do impacto das causas pós-neonatais, a que estão expostas também as crianças entre 1 e 4 anos de idade. III - Analisa variações populacionais geográficas e temporais da mortalidade de menores de cinco anos, identificando situações de desigualdade e tendências que demandem ações e estudos específicos. IV - Envolve, no caso das estimativas, dificuldades metodológicas e imprecisões inerentes às técnicas utilizadas, cujos pressupostos podem não se cumprir por mudanças da dinâmica demográfica. A imprecisão é maior no caso de pequenas populações. Dentre as afirmações acima: A) Somente as afirmações I, II e III estão corretas. B) Somente as afirmações I, III e IV estão corretas. C) Somente as afirmações II, III e IV estão corretas. D) Somente as afirmações I, II e IV estão corretas. E) As afirmações I, II, III e IV estão corretas. Questão 38: Sobre os tipos de instituições que acolhem as crianças e adolescentes analise as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta: l- Os abrigos são instituições públicas ou privadas que acolhem crianças e adolescentes em situação de risco ou vulnerabilidade. II- A Fundação Casa presta assistência a jovens infratores de 12 a 18 anos incompletos e é vinculada à Secretaria de Estado da Justiça e da Defesa da Cidadania. III- Orfanato é o local onde criançasque perderam seus pais (órfãs) por custódia ou por qualquer outro motivo são amparadas e moram neste local até a adoção ou reestabelecimento da família (se por motivo de custódia). Assinale a alternativa correta: A) As alternativas I, II e III estão corretas. B) As alternativas I e Il estão corretas. C) Apenas a alternativa III está correta. D) As alternativas I e III estão corretas. E) Apenas a alternativa Il está correta. Questão 39: Crianças e adolescentes vítimas de violências podem apresentar uma série de comportamentos que sinalizam seu sofrimento. Entretanto, em crianças abaixo de 1 ano a vitimização pode não ser tão aparente. Deste modo, assinale a alternativa que indica os possívels sinais apresentados por uma criança menor de 11 meses vítima de violência. A) Choros sem motivo aparente, irritabilidade frequente, sem causa evidente, olhar indiferente e apatia, demonstrações de desconforto no colo. B) Reações negativas exageradas a estimulos comuns ou imposição de limites, atraso no desenvolvimento, perdas ou regressão de etapas atingidas. C)Distúrbios de alimentação, atraso e dificuldades no desenvolvimento da fala, afecções de pele frequentes, sem causa aparente. D) Distúrbios de aprendizagem até o fracasso na escolar, comportamentos extremos de agressividade ou destrutividade, dificuldades na amamentação, podendo chegar à recusa alimentar, vômitos persistentes. E) Todas as alternativas estão corretas. Questão 40: O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) foi engendrado pela Lei nº 8.069, de 13 de junho de 1990 (BRASIL, 1990), com o objetivo de criar condições de exigibilidade para os direitos da criança e do adolescente. Em seu Titulo V, o ECA traz definições sobre o Conselho Tutelar, sua formação, área de atuação, competências, atribuições e escolha dos conselheiros. Define que o Conselho Tutelar goza de autonomia funcional, não tendo nenhuma relação de subordinação com qualquer outro órgão do Estado, pois realiza um trabalho de fiscalização a todos os entes de proteção à criança (BRASIL, 1990). Neste contexto, profissionals que fazem parte das diversas instituições devem atender e zelar pelo direito da criança em qualquer situação. Deste modo, como deve ser a atuação do enfermeiro mediante o Conselho Tutelar? A) O enfermeiro deve denunciar o não cumprimento do ECA. B) O enfermeiro deve em conjunto com a equipe de conselheiros tutelares auxiliar no acompanhamento do cumprimento das medidas socioeducativas pelos adolescentes. C) O enfermeiro deve proteger à vida e à saúde, com absoluta prioridade e sem qualquer forma de discriminação, entretanto não cabe ao enfermeiro estabelecer comunicação com o conselho tutelar, já que tal instituição é autónoma e possui seus próprios meios para zelar pelos direitos da criança e do adolescente. D) O enfermeiro deve estimular a pesquisa, assim, independentemente do aval dos pais, quando pertencer a um centro consolidado de pesquisa, precisa ter crianças e adolescentes como objetos de ensaio clínico, provas diagnósticas e terapêuticas. E) O enfermeiro deve zelar pelos direitos das crianças e adolescentes e comunicar ao conselho tutelar caso estes não sejam assegurados, exceto em caso de pesquisa. Questão 41: Sobre os principais tipos de violência a que são acometidas crianças e adolescentes realize a associação entre as duas colunas abaixo e assinale a alternativa correta: 1- Fisica a. E predominantemente doméstica, os principals perpetradores são os companheiros das mães 2- Psicológica B-caracteriza-se pelas omissões dos adultos, ao deixarem de prover as necessidades básicas para 0 desenvolvimento fisico emocional e social de crianças e adolescentes 3- Sexual C- Ação que coloca em risco ou causa dano à autoestima, à identidade ou ao desenvolvimento 4- Negligência D-ato violento com uso da força fisica de forma intencional, não acidental A) 1-8,2-C 3-D, 4-A B) 1-D. 2-C, 3-A 4-8 Q1-8.2-C3-A 4-D D) 1-D, 2-C, 3-A 4-B E1-A2-C 3-D.4-8 Questão 42: Leia a afirmativa a seguir e preencha as lacunas. O acondicionamento de imunobiológicos deve estar entre__________. graus de temperatura. Não devem ser aspirados e armazenados em______________. A) +1e +7 °C, seringas. B) +2 e +7 °C, seringas. C) +2 e +8 °C, caixa de isopor. D) +2 e +10 °C, caixa de isopor. E) +2 e +8 °C, seringas. Questão 43: No mundo, a morte maternal e o óbito infantil passaram a ser investigados inicialmente pelos Estados Unidos no início do século XX com a organização dos Comitês de Morte Materna. Tal experiência impulsionou outras nações a estimularem iniciativas similares, tais como: estratégias para a prevenção, identificação dos fatores de risco, investigação e compreensão das causas de mortes maternas e criação e aperfeiçoamento de políticas públicas direcionadas à saúde da mulher e da criança (BRASIL, 2009). Em relação aos Comitês de Prevenção do Óbito Materno e Infantil, assinale a alternativa INCORRETA: A) São organismos interinstitucionais, de caráter eminentemente educativo e formativo, com exclusiva atuação para a criação de políticas públicas com foco na prevenção do óbito materno e infantil. B) São instrumentos de gestão que permitem avaliar a qualidade da assistência à saúde prestada à gestante, ao parto e ao nascimento e à criança no primeiro ano de vida, para subsidiar as políticas públicas e as ações de intervenção. C) Avaliar as circunstâncias de ocorrência dos óbitos infantis e fetais e propor medidas para a melhoria da qualidade E) Questão 44: A infância e adolescência correspondem a períodos da vida que requerem cuidados peculiares, devido à vulnerabilidade em sofrer interferências do ambiente, que podem impactar no desenvolvimento futuro das emoções, intelecto, relações socials, dentre outros.() O reconhecimento dessas peculiaridades induziu a necessidade de criar e implementar medidas protetivas à crianças e adolescentes que no contexto brasileiro, constam na Constituição Federal de 1988, no Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) e na Resolução n°41/95 do Conselho Nacional da Criança e do Adolescente (CONANDA). Na área da saúde o ECA trouxe vários direitos, que se tornaram efetivamente políticas públicas de proteção à criança. Considere as afirmativas abaixo: l- Possibilitou a realização da Triagem Neonatal. Il-Permitiu a permanência durante a noite em todo o periodo de hospitalização de pais ou responsáveis. II- Tornou obrigatória notificação dos casos de violência. Assinale a alternativa correta: A) As alternativas I, II e III estão corretas. B) As alternativas I e il estão corretas. C) Apenas a alternativa Ill está correta. D) As alternativas I e Ill estão corretas. E) Apenas a alternativa Il está correta. Questão 45: Um funcionário da área administrativa de um hospital apresenta convulsão no local de trabalho e é amparado pelos colegas, que o deitam no solo. No atendimento ao servidor durante a crise convulsiva.recomenda-se prioritariamente: A) Retirar os adornos, amparar a cabeça e elevar os membros inferiores para melhorar o fluxo sanguineo cerebral. B) Amparar a cabeça, afastar objetos ao redor e retirar adornos para evitar que ele se machuque. C) Lateralizar a cabeça, introduzir um objeto na boca, entre os dentes, para ele não morder a lingua e afrouxar as roupas. D) Amparar a cabeça, promover a abertura da boca e a tração manual da lingua para desobstruir as vias aéreas. E) Estabilizar manualmente a cabeça, colocar colar cervical e manter o alinhamento corporal em decúbito dorsal horizontal até cessar a crise. Questão 46: Ao se deparar com uma vítima de politrauma, quais das condutas seriam corretas? 1 - Há a possibilidade de múltiplas lesões, podendo comprometer diversos órgãos e sistemas, com potencial gravidade para a vítima, portanto, retirara vítima imediatamente da cena e transportá-la para o hospital mais próximo é o mais adequado que um socorrista sozinho deve fazer. II - Observar o nível de consciência, a frequência cardíaca e a respiração, uma vez que alterações nesses parâmetros podem indicar agravamento do quadro, por uma hemorragia interna, por exemplo, levando à parada cardiorrespiratória. II - Não mobilizar a vítima até a chegada dos bombeiros, exceto em uma situação de risco, como a possível explosão e um veículo. Questão 47: A triagem neonatal é feita pelo uso da metodologia de rastreamento no período neonatal - de 0 a 28 dias de vida. É usada para identificar quais doenças? A) Doenças crônicas e autoimunes. B) Doenças do aparelho respiratório. C) Doenças transmitidas durante o período perinatal. D) Doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas. E) Doenças hematológicas e neoplasias malignas. Questão 48: Em 2010, o Ministério da Saúde lançou a obra chamada Linha de Cuidado para a Atenção Integral à Saúde de Crianças, Adolescentes e suas Familias em Situação de Violências: orientação para gestores e profissionais de saúde. Além disso, em 2006, com a intenção de mapear e compreender melhor as violências que não resultam em internações ou óbitos, criou um Sistema de Informação para coletar dados acerca dos diversos tipos de violências. Assinale a alternativa que nomeia este Sistema de Informação. A) Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (Viva). B) Sistema contra a Violação dos Direitos Humanos (VDH). C) Sistema de Vigilância de Agressões e Discriminações (Viad). D) Sistema de Informação de Agravos Sob Notificação (SINAN). E) Sistema de Proteção contra violências da criança e do adolescente (PVCA). Questão 49: Diversas responsabilidades são atribuídas ao enfermeiro hospitalar. desde ações assistenciais e gerenciais até condução e implementação de pesquisas. O profissional deve assegurar à criança e ao adolescente a proteção da vida, livre de qualquer forma de discriminação, não distinguir classe social, condição econômica, raça ou crença religiosa; ter seus pais ou responsáveis participando ativamente do tratamento e prognóstico e recebendo informações sobre os procedimentos aos quais serão submetidos; dentre outras possibilidades que são de competência do enfermeiro. Além do cenário hospitalar, no nível primário de saúde, como na Estratégia Saúde da Família qu nas escolas, o professional também deve cumprir uma série de obrigações. Assinale a alternativa que NÃO representa as responsabilidades do enfermeiro no nível primário de saúde. A) Assegurar confidência dos seus dados clínicos, bem como o direito de tomarem conhecimento deles, arquivados na instituição pelo prazo estipulado em lei. B) Acompanhar o crescimento e desenvolvimento de todas as crianças por meio de avalições rotineiras, observando necessidades especiais. C) Orientar e auxiliar crianças e adolescentes com seus problemas de saúde, desde questões relacionadas ao início da vida sexual até dores de barriga. D) Avaliar e acompanhar o crescimento e a evolução psicomotora de crianças e adolescentes como forma de gerenciamento de suas necessidades essenciais de nutrientes, sociais e de afeto. E) Colaborar e gerenciar os dados do Sistema de Informação de Agravos sob Notificação (SINAN) no nível intermediário das informações (checagem de dados, dados faltantes, duplicidade de notificações, análise descritiva dos dados) quanto às doenças e aos agravos que atingem crianças e adolescentes. Questão 50: No início de 1990, a iniciativa Hospital Amigo da Criança foi viabilizada graças a uma parceria entre a Organização Mundial da Saúde e a Unicef. A instituição tem colaborado intensivamente na proposição de iniciativas que fortaleçam o aleitamento materno, tais como os 10 passos para o sucesso do Aleitamento Materno. Assim, leia as afirmativas a seguir quanto aos possíveis passos desta prática. l- Capacitar toda a equipe de cuidados de saúde nas práticas necessárias para implementar esta política. II - Ajudar as mães a iniciar o aleitamento materno após as primeiras 5 horas do nascimento, pois a mãe inicialmente deve se recuperar do momento do parto. lll - Mostrar às mães como amamentar e como manter a lactação mesmo se vierem a ser separadas dos filhos. IV- Oferecer aos recém-nascidos bebida ou alimento que não seja o leite materno, como água e chás para complementar a amamentação. V - Praticar o alojamento conjunto - permitir que mães e recém-nascidos permaneçam juntos - 24 horas por dia. VI - Incentivar o aleitamento materno sob livre demanda somente no primeiro mês, já que após este período pode dificultar o desenvolvimento psíquico da criança. Assinale a alternativa CORRETA. A) I, II, III, IV, V, VI estão corretas. B) Somente I, III, V estão corretas. C) Somente II, III, VI estão corretas. D) Somente II, IV, VI estão corretas. E) Somente II, III, IV estão corretas. Questão 51: Assinale a alternativa que diz respeito ao processo de conservação dos imunobiológicos, desde o laboratório produtor até o usuário, resguardando suas propriedades e características originais. (A) Processo logístico de imunobiológicos. B) Rede de frio. C) Cadeia de frio. D) Transporte a frio. E) Processo de transporte a frio Questão 52: A Semana Mundial de Aleitamento Materno (SMAM) é considerada como veículo para promoção da amamentação e ocorre em 120 países de 1° a 7 de agosto. A Aliança Mundial de Ação Pró-Amamentação (WABA) define, a cada ano, o tema a ser trabalhado na semana, lançando materiais que são traduzidos em 14 idiomas. Entretanto, a data e o tema podem ser adaptados em cada país, para que sejam obtidos os melhores resultados no evento. No Brasil, o Ministério da Saúde coordena a SMAM desde 1999, sendo responsável pela adaptação do tema para o nosso país e elaboração e distribuição de cartaz e folder. Considerando as iniciativas e projetos nacionais para o incentivo ao aleitamento materno assinale abaixo a alternativa INCORRETA: A) Em 1981 foi criando no Brasil o Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno (PNIAM) que foi uma das primeiras condutas para promover o aleitamento materno. O programa recebeu destaque em todo o país, com a contribuição de diversos profissionais da saúde, com atendimento individualizado nas unidades básicas de saúde, materiais informativos e campanhas publicitárias. B) O Ministério da Saúde entendendo a importância do aleitamento materno exclusivo por seis meses determinou por lei que todas as empresas devem obrigatoriamente oferecer a licença maternidade por um periodo mínimo de 6 meses para as mães. C) A legislação brasileira ampara a mulher trabalhadora contemplando a garantia de emprego desde a gestação, a licença-maternidade remunerada e o apoio à prática do aleitamento materno. Com isso, há garantia para as mulheres com vínculos empregatícios formais de beneficios trabalhistas de apoio à maternidade e à amamentação. D) O Agosto Dourado é um mês dedicado ao incentivo do aleitamento materno. A cor dourada está relacionada ao padrão ouro de qualidade do leite materno. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 6 milhões de vidas são salvas anualmente por causa do aumento das taxas de amamentação exclusiva até o sexto mês de idade. E) Em parceria com a UNICEP a OMS em 1990 lançou a iniciativa ao Hospital amigo da criança e juntamente para conduzir melhor esse projeto foi estabelecido um programa chamado Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno. No Brasil os hospitais que aderem a esse programa recebem benefícios. Questão 53: A massiva urbanização das cidades, a crescente inserção da mulher no mercado de trabalho e o frequente posicionamento como chefe de familia, podem ser elementos dificultadores da amamentação exclusiva e continua. Assim, o Ministério da Saúde lançoumedidas para o empregador, que apesar da atual configuração da sociedade moderna, podem assegurar e facilitar a amamentação. Assinale a alternativa que representa estas medidas A) Implementação de sala de apoio no local de trabalho, onde a mulher possa retirar e armazenar o leite. B) Instituiu a obrigatoriedade da licença maternidade por 6 meses. C) Estimulou a presença da criança no local de trabalho. D) Instituiu a liberação das mães, caso morem perto do seu local de trabalho, para facilitar a amamentação E) Todas estão corretas Questão 54: No mundo, a morte maternal e o óbito infantil passaram a ser investigados inicialmente pelos Estados Unidos no início do século XX com a organização dos Comitês de Morte Materna. Tal experiència impulsionou outras nações a estimularem iniciativas similares, tais como: estratégias para a prevenção, identificação dos fatores de risco. investigação e compreensão das causas de mortes maternas e criação e aperfeiçoamento de políticas pública direcionadas à saúde da mulher e da criança (BRASIL, 2009). Em relação aos Comités de Prevenção do Obito Materno s e infantil, assinale a alternativa INCORRETA: A) São organismos interinstitucionais, de caráter eminentemente educativo e formativo, com exclusiva atuação para a criação de políticas públicas com foco na prevenção do óbito materno e infantil. B) São instrumentos de gestão que permitem avaliar a qualidade da assistència a saude prestada a gestante ao parto e ao nascimento e à criança no primeiro ano de vida, para subsidiar as politicas públicas e as ações de intervenção. C) Avaliar as circunstâncias de ocorrência dos óbitos infantis e fetais e propor medidas para a melhoria da qualidade dá assistência à saúde e demais ações para sua redução. D) Envolver e sensibilizar os gestores, os profissionais de saúde e a sociedade civil sobre a importància e a magnitude da mortalidade infantil e fetal, sua repercussão sobre as familias e a sociedade como um todo E) Conhecer as circunstâncias de ocorrência dos óbitos para identificar possiveis problemas nos diferentes niveis de assistência.
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