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Prova Gestão da qualidade e acreditação hospitalar

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1) 
Donabedian foi um médico precursor da qualidade na área da saúde. Em 1980, ele 
definiu qualidade como “Cuidado de alta qualidade: tipo de cuidado do qual é 
esperado maximizar o bem-estar do paciente (medida inclusiva), após considerar o 
balanço entre os ganhos e perdas esperados em todas as etapas do processo de 
cuidado” (DONABEDIAN, 1980 apud MARTINS, 2019, p. 30). Segundo ele, a assistência 
em saúde, se inter-relaciona em uma tríade. Quais elementos compõem essa tríade? 
Fonte: MARTINS, M. Qualidade do cuidado de saúde. In: SOUSA, P.; MENDES, W. 
Segurança do paciente: conhecendo os riscos nas organizações de saúde. 2. ed. rev. 
atual. Rio de Janeiro, RJ : CDEAD, ENSP, FIOCRUZ, 2019. 
 
Alternativas: 
• Eficácia, estrutura e resultado. 
• Equidade, resultado e processo. 
• Estrutura, processo e indicadores. 
• Equidade, integralidade e universalidade. 
• Estrutura, processo e resultado. 
checkCORRETO 
Resolução comentada: 
A Tríade de Donabedian aponta para estrutura, processo e resultado. 
Código da questão: 69591 
2) 
Sobre o sistema de acreditação em serviços de saúde, analise as afirmativas a seguir e 
assinale-as com V (verdadeiro) ou F (falso): 
( ) É voluntária por parte da instituição, acontece com frequência periódica e não possui 
qualquer caráter fiscalizatório. 
( ) Possui caráter de educação permanente, trazendo às organizações oportunidades de 
melhoria em cada visita. 
( ) A ONA é uma acreditação internacional que atua no Brasil. 
( ) A acreditação é capaz de conferir maior segurança à assistência, ao usuário e aos 
profissionais, pois favorece processos gerencias bem desenhados e melhorias nas 
condições de trabalho. 
( ) As etapas da acreditação são: inscrição, preparação da visita, coleta de dados, 
relatório de avaliação, término da avaliação. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: 
 
Alternativas: 
• V – F – F – V – F. 
• V – V – F – V – F. 
checkCORRETO 
• F – V – F – V – F. 
• F – V – F – V – V. 
• V – F – V – V – F. 
Resolução comentada: 
A alternativa correta é a que traz como resposta: “V – V – F – V – F”. 
A terceira afirmativa é incorreta, pois a metodologia ONA tem origem brasileira e atua 
em todo o país. 
A quinta afirmativa é incorreta, pois a segunda fase foi suprimida: definição dos 
avaliadores. 
Código da questão: 69608 
3) 
O mapeamento de processo é fundamental para a definição de prioridades, o método 
de trabalho, a alocação e a otimização de recursos em qualquer negócio. 
Sobre o mapeamento de processo, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com V 
(verdadeiro) ou F (falso): 
( ) Uma ferramenta para mapearmos o processo é o What If, que identifica as diversas 
atividades de um processo e suas etapas. 
( ) SIPOC é uma ferramenta para mapeamento de processo e cada letra do acrômio 
representa uma etapa: Suppliers (fornecedores), Input (entradas), Processo, Output 
(saídas) e Customer (clientes). 
( ) O mapeamento de processo permite identificar as atividades que agregam valor, as 
atividades que não agregam valor e desperdício. 
( ) Todo processo, uma vez mapeado, precisa ter a sua performance mensurada e uma 
forma de fazer isso é por meio de indicadores. 
( ) O PDSA também pode ser utilizado no mapeamento de processo, pois cada etapa é 
representada em uma letra desse acrômio que identifica as entradas e saídas do 
processo. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: 
 
Alternativas: 
• F – V – F – V – V. 
• F – V – V – V – F. 
checkCORRETO 
• V – F – F – V – F. 
• V – F – V – V – F. 
• V – V – F – V – F. 
Resolução comentada: 
A alternativa correta é a que traz como resposta: “F – V – V – V – F”. 
A primeira afirmativa é incorreta, pois What If é uma ferramenta de análise proativa de 
risco que identifica os perigos de determinada atividade utilizando um questionamento 
aberto com a pergunta “E se?” e propõe recomendações para evitar a sua ocorrência. 
A quinta afirmativa é incorreta, pois o PDSA não é utilizado no mapeamento de 
processo. Ele é uma ferramenta para geração de conhecimento e teste de 
implementação de mudanças em ciclos de melhoria. Suas fases correspondem a 
planejar, fazer, estudar e agir. 
Código da questão: 69603 
4) 
Tracer é um dos métodos utilizado pelos avaliadores para verificação da aplicação dos 
padrões exigidos por cada nível de acreditação. 
Sobre o Tracer: 
I. É uma ferramenta que permite percorrer toda trajetória do paciente na instituição, de 
acordo com o cuidado recebido, como a linha cirúrgica. 
II. Pode ser aplicado tanto na modalidade de avaliação remota (on-line) ou presencial. 
III. Durante o Tracer, o avaliador busca as evidências do cuidado prestado por meio de 
registros em prontuários e conversa com colaboradores. 
IV. O Tracer permite avaliar a adesão aos protocolos institucionais e identificar as 
melhorias pertinentes a cada unidade de negócio dentro do hospital. 
V. É muito utilizado na auditoria de contas hospitalares, avaliando os custos de cada 
setor por onde o paciente passou. 
São verdadeiras: 
 
Alternativas: 
• I, IV e V, apenas. 
• II e V, apenas. 
• I e V, apenas. 
• I, III e IV, apenas. 
checkCORRETO 
• I, II e V, apenas. 
Resolução comentada: 
A alternativa correta é a que traz como resposta: “I, III e IV, apenas”. 
A afirmativa II é incorreta, pois o Tracer é exclusivo para auditorias presenciais com 
avaliadores nas unidades de negócio de cada serviço avaliado. 
A afirmativa V é incorreta, pois o Tracer não é aplicável à auditoria de contas e sim à 
auditoria clínica. 
Código da questão: 69610 
5) 
A Cultura de Segurança é “Um componente estrutural básico das organizações que 
reflete uma consciência coletiva relacionada a valores, atitudes, competências e 
comportamentos que determinam o comprometimento com a gestão da saúde e da 
segurança” (BRASIL, 2017). 
Sobre a amplitude da Cultura de Segurança nas organizações de saúde, assinale a 
alternativa correta: 
Fonte: BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Assistência Segura: Uma 
Reflexão Teórica Aplicada à Prática Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: 
Anvisa, 2017. 
 
Alternativas: 
• A Cultura de Segurança não deve ser utilizada fora de hospitais. 
• A Cultura de Segurança mostra quem são os culpados pelos eventos adversos. 
• A Cultura de Segurança promove o reconhecimento e notificação de incidentes 
em saúde para aprendizado com as falhas e a proposta de melhoria contínua 
nas instituições que a implementam. 
checkCORRETO 
• A Cultura de Segurança é utilizada somente pela alta liderança da empresa para 
manejo de risco jurídico. 
• A Cultura de Segurança prioriza apenas a segurança financeira e os riscos 
dentro do mercado de ações da empresa. 
Resolução comentada: 
A Cultura de Segurança prioriza segurança assistencial acima da financeira, ela é 
aplicável em todos os níveis de prestação de cuidado e procura melhoria contínua nos 
processos assistenciais sem culpabilização dos indivíduos envolvidos com o incidente. 
Código da questão: 69596 
6) 
O brainstorming também é denominado _________ e é um processo em que indivíduos 
emitem suas ideias sem julgamento de valor no menor tempo possível. Ele é dividido 
sequencialmente em 3 etapas: a _________, a _________ e ________. 
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: 
 
Alternativas: 
• Exposição de ideias; definição do problema; fase crítica; fase criativa. 
• Debate de ideias; definição do problema; fase criativa; fase crítica. 
• Tempestade de ideias; definição do problema; fase criativa; fase crítica. 
checkCORRETO 
• Tempestade de ideias; apresentação dos participantes; conversação; fase crítica) 
• Debate de ideias; apresentação dos participantes; fase criativa; fase crítica. 
Resolução comentada: 
A resposta correta é: 
O brainstorming também é denominado tempestade de ideias e é um processo em 
que indivíduos emitemsuas ideias sem julgamento de valor no menor tempo possível. 
É dividido sequencialmente em 3 etapas: a definição do problema, a fase 
criativa e fase crítica. 
Código da questão: 69592 
7) 
A Organização Mundial de Saúde publicou a Classificação Internacional de Segurança 
do Paciente para padronizar a nomenclatura de incidentes em saúde. 
Sobre o assunto, analise e associe as duas colunas. 
 
Assinale a alternativa que traz a associação correta entre as duas colunas: 
 
Alternativas: 
• I – D; II – C; III – A; IV – B. 
• I – C; II – A; III – B; IV – D. 
• I – B; II – C; III – A; IV – D. 
• I – C; II – A; III – D; IV – B. 
checkCORRETO 
• I – A; II – C; III – D; IV – B. 
Resolução comentada: 
A alternativa correta é a que traz como resposta: “I – C; II – A; III – D; IV – B”. 
A nomenclatura da OMS é objetiva e define-se por: 
 
Código da questão: 69599 
8) 
Sobre o diagrama de causa e efeito, analise as afirmativas a seguir e assinale-as com V 
(verdadeiro) ou F (falso): 
( ) É também chamada de Diagrama de Ishikawa em homenagem ao seu autor ou 
Diagrama Espinha de Peixe. 
( ) Permite priorizar os problemas de acordo com sua gravidade, urgência e tendência 
de piora. 
( ) Permite identificar os fatores contribuintes (causa) de cada problema (efeito). 
( ) As causas são divididas em 6 grupos: máquina, mão de obra, método, manutenção, 
material e meio ambiente. 
( ) Demonstra que seis problemas podem ter uma única causa. 
Assinale a alternativa que contenha a sequência correta de V e F: 
 
Alternativas: 
• V – F – F – V – F. 
• V – F – V – V – F. 
checkCORRETO 
• V – V – V – F – V. 
• V – V – F – F – V. 
• V – F – V – F – V. 
Resolução comentada: 
A primeira, a terceira e a quarta afirmativas são verdadeiras. 
Veja a forma correta das afirmativas falsas: 
Segunda – É a definição da Matriz GUT e não do diagrama de causa e efeito. 
Quinta – Definição oposta. O diagrama de causa e efeito busca 6 causas para um único 
problema. 
Código da questão: 69593 
9) 
De acordo com a OMS, a segurança do paciente é a ________, a um mínimo_________, do 
risco de dano _________associado ao cuidado de saúde. 
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: 
 
Alternativas: 
• Redução; aceitável; necessário. 
• Projeção; possível; desnecessário. 
• Redução; aceitável; desnecessário. 
checkCORRETO 
• Projeção; aceitável; desnecessário. 
• Redução; possível; desnecessário. 
Resolução comentada: 
De acordo com a OMS, a segurança do paciente é a redução, a um mínimo aceitável, 
do risco de dano desnecessário associado ao cuidado de saúde. 
Código da questão: 69597 
10) 
Deming postulou o sistema do conhecimento profundo na ciência da melhoria e é 
composta por quatro elementos: __¬_______, _________, _________ e _________. 
Assinale a alternativa que completa adequadamente as lacunas: 
 
Alternativas: 
• Visão sistêmica; teoria do conhecimento; estatística; psicologia. 
• Visão sistêmica; teoria do conhecimento; entendimento da variação; psicologia. 
checkCORRETO 
• Visão ampliada; teoria do conhecimento; estatística; psicologia. 
• Visão ampliada; teoria do entendimento; compreensão da variação; psicologia. 
• Visão diferenciada; teoria do entendimento; conhecimento da variabilidade; 
psicologia. 
Resolução comentada: 
Deming postulou o sistema do conhecimento profundo com quatro elementos: visão 
sistêmica, teoria do conhecimento, entendimento da variação e psicologia. 
Código da questão: 69602

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