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Nome do(a) aluno(a): André Luiz Lima Sales Curso: Farmácia Disciplina: Parasitologia Professor: Flávio Figueiredo Considere o contexto da imagem abaixo para as questões de 1 a 3. https://www.eosconsultores.com.br/wp-content/uploads/2018/12/Edit-25-02-2017-copy-e1545220642441.jpg QUESTÃO 01: DESCREVA os fatores que podem contribuir com a propagação de parasitoses intestinais. Os fatores que podem contribuir com a propagação de parasitoses intestinais incluem: Condições de saneamento básico precárias: a falta de coleta e tratamento de esgoto pode levar à contaminação da água e alimentos, facilitando a transmissão de parasitas. Práticas higiênicas inadequadas: a falta de lavagem das mãos e dos alimentos pode contribuir para a disseminação de parasitas. Condições de vida insalubres: a falta de moradia adequada e saneamento básico podem favorecer a proliferação de vetores de parasitas, como moscas, mosquitos e pulgas. Falta de educação e conscientização: a falta de conhecimento sobre parasitoses intestinais pode levar à negligência de medidas preventivas. QUESTÃO 02: RELACIONE os problemas demonstrados na imagem com a transmissão de doenças parasitárias. Os problemas demonstrados na imagem, como o descarte de lixo nos rios, podem contribuir para a transmissão de doenças parasitárias de várias maneiras. O lixo pode contaminar a água, tornando-a ESTUDO DIRIGIDO – N1 imprópria para consumo humano. Além disso, o lixo pode servir de abrigo para vetores de parasitas, como moscas e mosquitos. QUESTÃO 03: ELABORE um plano de ação para controlar os problemas representados na imagem. Um plano de ação para controlar os problemas representados na imagem pode incluir as seguintes medidas: Melhora do saneamento básico: implementação de sistemas de coleta e tratamento de esgoto, construção de banheiros e melhorias na infraestrutura de água potável. Educação e conscientização: campanhas de educação sobre parasitoses intestinais e medidas preventivas, como a lavagem das mãos e dos alimentos. Controle de vetores: controle de moscas, mosquitos e outros vetores de parasitas. Aqui estão algumas ações específicas que podem ser implementadas: Instalação de lixeiras públicas e coleta regular de lixo. Construção de banheiros públicos e promoção do uso de latrinas. Educação sobre a importância da lavagem das mãos e dos alimentos. Uso de inseticidas para controlar moscas e mosquitos. A implementação dessas medidas pode ajudar a reduzir a propagação de parasitoses intestinais e melhorar a saúde da população. É importante ressaltar que o controle de parasitoses intestinais requer um esforço conjunto de indivíduos, empresas e governos. Todos têm um papel a desempenhar para melhorar as condições de saneamento básico e promover a educação e conscientização sobre parasitoses intestinais. QUESTÃO 04: CARACTERIZE as doenças causadas pelos parasitos A, B, C e D. A. Ascaris lumbricoides, Ascaridíase Ascaridíase é uma infecção causada por um parasita chamado Ascaris lumbricoides. Os ovos do parasita são transmitidos de pessoa para pessoa por contato direto ou indireto com fezes contaminadas. Os sintomas da ascaridíase incluem dor abdominal, náuseas, vômitos, diarreia e tosse. Em casos graves, os vermes podem causar obstrução intestinal. B. Trichuris trichiura, Tricuríase Tricuríase é uma infecção causada por um parasita chamado Trichuris trichiura. Os ovos do parasita são transmitidos de pessoa para pessoa por contato direto ou indireto com fezes contaminadas. Os sintomas da tricuríase incluem dor abdominal, diarreia, perda de peso e anemia. C. Enterobius vermicularis Enterobiase é uma infecção causada por um parasita chamado Enterobius vermicularis. Os ovos do parasita são transmitidos de pessoa para pessoa por contato direto ou indireto com fezes contaminadas. Os sintomas da oxiurose incluem coceira anal, vermes brancos nas fezes ou na região anal e sono agitado. D. Enterobius vermicularis Enterobiase é uma infecção causada por um parasita chamado Enterobius vermicularis. Os ovos do parasita são transmitidos de pessoa para pessoa por contato direto ou indireto com fezes contaminadas. Os sintomas da oxiurose incluem coceira anal, vermes brancos nas fezes ou na região anal e sono agitado. QUESTÃO 05: CARACTERIZE o território de transmissão do parasito representado e os sinais e sintomas por ele causados. A esquistossomose . O território de transmissão do Schistosoma mansoni é composto por regiões com condições ambientais favoráveis ao desenvolvimento do caramujo Biomphalaria, o hospedeiro intermediário do parasito. Essas condições incluem: • Presença de água doce parada ou corrente lenta; • Temperaturas amenas a quentes; • Presença de matéria orgânica em decomposição, que serve de alimento pa caramujos. Os sinais e sintomas da esquistossomose são variáveis e dependem da intensidade d infecção. Em casos leves, a doença pode ser assintomática ou causar sintomas leves, como febre, tosse, diarreia e dor abdominal. Em casos graves, a doença pode causar complicações, como hipertensão portal, cirrose e câncer de fígado.Os principais sinais e sintomas da esquistossomose são: • Febre; • Tosse; • Diarreia; • Dor abdominal; • Prurido na pele; A esquistossomose é uma doença grave que pode levar à morte. O diagnóstico da doença é feito através de exames laboratoriais, como a pesquisa de ovos do Schistosoma mansoni nas fezes ou na urina. O tratamento é feito com medicamentos antiparasitários. A prevenção da esquistossomose é feita através de medidas de saneamento básico, como tratamento de esgoto e controle da população de caramujos. QUESTÃO 06: EXPLIQUE a doença representada na imagem, abordando transmissão e sintomatologia. A ancilostomiase é causada por dois parasitas nematódeos: Ancylostoma duodenale e Necator americanus. O método de transmissão da ancilostomiase é através da pele, quando uma pessoa entra em contato com solo contaminado com larvas do parasita. As larvas penetram na pele e são transportadas para o sistema circulatório. Elas se alojam no intestino delgado, onde se desenvolvem em formas adultas. Os sintomas da ancilostomiase incluem: • Prurido no local de entrada da larva, que ocorre cerca de 1 a 2 horas a exposição ao solo contaminado; • Dor abdominal; • Diarreia; • Fraqueza; • Perda de peso. QUESTÃO 07: O exame de fezes da criança acima deu negativo, contudo, ela continua com sinais de parasitose. JUSTIFIQUE o caso. A fêmea do Enterobius vermicularis, também conhecido como oxiúro, A fêmea do Enterobius vermicularis vive no ceco e no apêndice do hospedeiro humano. Durante a noite, ela migra para a região perianal, onde deposita seus ovos. Os ovos são microscópicos e podem ser facilmente dispersos pelo ar ou pelo contato com as mãos. Os ovos são infectantes para o homem e podem ser ingeridos por inalação ou por contato com as mãos. Após a ingestão, os ovos eclodem no intestino delgado e liberam larvas que se desenvolvem em vermes adultos em cerca de duas semanas. A fêmea do Enterobius vermicularis é o principal agente da enterobíase, uma doença parasitária comum em crianças. Os sintomas da enterobíase incluem prurido anal, principalmente à noite, e insônia. QUESTÃO 08: Paciente adulto, sexo feminino, foi admitida no serviço com quadro de pneumonia. Após tratamento com antibióticos não houve melhora. O pneumologista diagnosticou como falsa pneumonia. EXPLIQUE o caso em questão. O caso em questão é um exemplo de falsa pneumonia, também conhecida como pneumopatia não infecciosa. Nesse tipo de pneumonia, os sintomas são semelhantes aos da pneumonia bacteriana ou viral, mas não há infecção nos pulmões. As causas da falsa pneumonia podem ser variadas, incluindo: Doenças autoimunes: algumas doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lupus, podem causar inflamação nos pulmões, o que pode levar a sintomas semelhantes aos da pneumonia. Reações alérgicas: reaçõesalérgicas a medicamentos, alimentos ou substâncias químicas podem causar inflamação nos pulmões, o que pode levar a sintomas semelhantes aos da pneumonia. Doenças cardíacas: doenças cardíacas, como insuficiência cardíaca congestiva, podem causar acúmulo de líquido nos pulmões, o que pode levar a sintomas semelhantes aos da pneumonia. Doenças pulmonares crônicas: doenças pulmonares crônicas, como asma e bronquite, podem piorar e causar sintomas semelhantes aos da pneumonia. No caso da paciente adulta, sexo feminino, é possível que ela tenha uma doença autoimune ou uma reação alérgica que esteja causando inflamação nos pulmões. O fato de ela não ter respondido ao tratamento com antibióticos reforça essa hipótese. Para confirmar o diagnóstico de falsa pneumonia, o médico pode solicitar exames adicionais, como exames de sangue, de imagem ou de função pulmonar. O tratamento da falsa pneumonia depende da causa. Em alguns casos, o tratamento da doença subjacente pode resolver os sintomas. Em outros casos, pode ser necessário o uso de medicamentos para reduzir a inflamação nos pulmões. Tipos de prevenção da falsa pneumonia: Controle as doenças autoimunes e as alergias. Evite exposição a substâncias tóxicas. Mantenha um estilo de vida saudável, com alimentação equilibrada, atividade física regular e controle do estresse. QUESTÃO 09: Em hemograma de um paciente pediátrico observou-se diminuição de hemácias e aumento de eosinófilos. JUSTIQUE essas alterações. A diminuição de hemácias, também conhecida como anemia, pode ser causada por uma série de fatores, incluindo: Deficiência de ferro: o ferro é um nutriente essencial para a produção de hemácias. A deficiência de ferro pode ser causada por uma dieta pobre em ferro, por perda de sangue ou por problemas na absorção de ferro. Deficiência de vitamina B12: a vitamina B12 é necessária para a produção de hemácias. A deficiência de vitamina B12 pode ser causada por uma dieta pobre em vitamina B12, por problemas na absorção de vitamina B12 ou por condições que afetam o sistema digestivo. Deficiência de ácido fólico: o ácido fólico é necessário para a produção de hemácias. A deficiência de ácido fólico pode ser causada por uma dieta pobre em ácido fólico, por perda de sangue ou por condições que afetam o sistema digestivo. Doenças crônicas: algumas doenças crônicas, como insuficiência renal e doença hepática, podem causar anemia. Infecções: algumas infecções, como malária e toxoplasmose, podem causar anemia. O aumento de eosinófilos, também conhecido como eosinofilia, pode ser causado por uma série de fatores, incluindo: Reações alérgicas: os eosinófilos são células que são ativadas em resposta a uma reação alérgica. Infecções parasitárias: os eosinófilos são ativados em resposta a infecções parasitárias. Doenças autoimunes: os eosinófilos podem ser ativados em resposta a doenças autoimunes. Doenças malignas: alguns tipos de câncer podem causar eosinofilia. No caso de um paciente pediátrico com diminuição de hemácias e aumento de eosinófilos, as causas mais prováveis são: Infecção parasitária: as infecções parasitárias são uma causa comum de anemia e eosinofilia em crianças. Reação alérgica: as reações alérgicas também podem causar anemia e eosinofilia em crianças. Para confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar exames adicionais, como exames de sangue, de imagem ou de função pulmonar. O tratamento da anemia e da eosinofilia depende da causa. Em alguns casos, o tratamento da causa subjacente pode resolver as alterações no hemograma. Em outros casos, pode ser necessário o uso de medicamentos para tratar a anemia ou a eosinofilia. Dicas para prevenir a anemia e a eosinofilia: Adote uma dieta saudável e equilibrada. Lave as mãos com frequência. Evite contato com animais doentes. Vacine-se contra doenças infecciosas. QUESTÃO 10: EXPLIQUE a importância do método acima. O método da fita adesiva (Graham) é um exame parasitológico utilizado para o diagnóstico da enterobíase, uma parasitose causada pelo verme Enterobius vermicularis. O exame é simples e rápido, e pode ser realizado em qualquer laboratório de análises clínicas.A importância do método da fita adesiva é que ele é o método mais eficaz para o diagnóstico da enterobíase. Os ovos do Enterobius vermicularis são eliminados nas fezes do hospedeiro infectado, mas são muito pequenos e difíceis de serem vistos a olho nu. O método da fita adesiva permite a coleta de ovos do parasita na região perianal, onde eles são depositados pelas fêmeas do verme. QUESTÃO 11: A teníase e a cisticercose são causadas pelos vermes Taeniasolium e Taeniasaginata. Apesar de serem causadas pelos mesmos vermes, as doenças são diferentes tanto pelos sintomas e áreas afetadas pelo parasita, quanto por suas formas de contágio. DIFERENCIE as doenças citadas no texto. Sintomas A teníase é uma doença intestinal, que causa sintomas como: Dor abdominal,Diarreia ou constipação,Perda de peso, Náuseas e vômitos,Falta de apetite e Cansaço A cisticercose é uma doença sistêmica, que pode causar sintomas em diversos órgãos e sistemas, como: Nervoso: convulsões, dores de cabeça, alterações visuais, meningite Músculo esquelético: cistos no músculo, dor muscular Olhos: cistos na retina, perda de visão Outros órgãos: cistos no coração, pulmões, fígado, rins Forma de contágio A teníase é transmitida pela ingestão de carne suína ou bovina contaminada com cisticercos. Os cisticercos são as larvas do verme, que se desenvolvem no tecido muscular dos animais. A cisticercose pode ser transmitida de duas maneiras: Ingestão de ovos do verme: os ovos do verme são eliminados nas fezes do indivíduo com teníase. Se uma pessoa ingerir ovos do verme, eles podem se desenvolver em cisticercos em seu corpo. Autoinfecção: a pessoa com teníase pode ingerir seus próprios ovos, através de contato com as mãos ou com objetos contaminados. Localização do parasita Na teníase, o parasita adulto se instala no intestino delgado do ser humano. Os ovos do verme são eliminados nas fezes da pessoa infectada. Na cisticercose, as larvas do verme se desenvolvem em cistos em diversos órgãos e sistemas do corpo humano. Diagnóstico O diagnóstico da teníase pode ser feito através de exames de fezes, que podem detectar a presença de ovos ou proglotes (segmentos) do verme. O diagnóstico da cisticercose pode ser feito através de exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, que podem identificar os cistos do verme nos órgãos e sistemas afetados. Tratamento O tratamento da teníase é feito com medicamentos antiparasitários, como o praziquantel. O tratamento da cisticercose depende da localização dos cistos. Em alguns casos, o tratamento pode ser feito com medicamentos antiparasitários. Em outros casos, pode ser necessário o tratamento cirúrgico para a remoção dos cistos. Prevenção A prevenção da teníase e da cisticercose pode ser feita através das seguintes medidas: Cozinhe bem a carne suína e bovina Lave as mãos com frequência Evite contato com fezes humanas Vacine-se contra a teníase A vacina contra a teníase é recomendada para pessoas que vivem em áreas endêmicas da doença. A vacina é feita com um extrato de cisticercos mortos e pode prevenir a infecção pelo verme. QUESTÃO 12: Uma das doenças mais traiçoeiras do sistema nervoso central é a neurocisticercose. Difícil de ser diagnosticada, só é descoberta por um teste importado, muito caro, ou por métodos como a tomografia e a punção de líquido cefalorraquiano, complexos e de difícil acesso a pessoas de baixa renda. E são justamente essas pessoas as mais atingidas pela doença. ANALISE criticamente o relato acima. O relato acima é uma crítica à dificuldade de diagnóstico e tratamento da neurocisticercose, uma doença parasitária que afeta o sistema nervoso central. O relato é válido e fundamentado em evidências, como o fato de que a doença é difícilde ser diagnosticada e que os métodos de diagnóstico disponíveis são caros ou de difícil acesso a pessoas de baixa renda. Algumas medidas podem ser tomadas para melhorar o diagnóstico e o tratamento da neurocisticercose incluem: Desenvolvimento de testes de diagnóstico mais baratos e acessíveis. Fortalecimento do sistema de saúde para garantir que as pessoas tenham acesso aos exames e ao tratamento necessários. Educação da população sobre os riscos da neurocisticercose e sobre medidas de prevenção. Essas medidas podem contribuir para reduzir a morbidade e a mortalidade causadas pela neurocisticercose. QUESTÃO 13: Maria José, mãe de três filhos pequenos, moradora da periferia da cidade de Montes Claros, relata a seguinte situação para o Enfermeiro de seu bairro: “Tenho observado que todos os meus filhos têm apresentado um hábito estranho de coçar a região anal durante a noite. Interessante porque como eles dormem na mesma cama de casal que ganhei de presente, é comum às vezes ter mais de um coçando ao mesmo tempo. Não sei se é psicológico, mas acho que até eu tenho sentido irritação nesta região. Quando fico deitada no sofá muito tempo parece que irrita mais, tenho uma sensação de coceira. ” JUSTIFIQUE os sinais e sintomas relatados. Os sinais e sintomas relatados por Maria José podem ser explicados por duas possíveis causas: Infestação por oxiúros Dermatite anal Infestação por oxiúros Os oxiúros são vermes parasitas que vivem no intestino delgado do ser humano. Eles são transmitidos de pessoa para pessoa pelo contato com fezes contaminadas. Os sintomas da infestação por oxiúros são: Coceira anal, especialmente à noite Inflamação da região anal Dor abdominal Perda de apetite Os oxiúros são mais comuns em crianças, mas podem afetar pessoas de todas as idades. Dermatite anal A dermatite anal é uma inflamação da pele na região anal. Ela pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo: Alergias Infecções Irritação por fezes ou urina Exposição a produtos químicos Os sintomas da dermatite anal incluem: Coceira anal Vermelhidão Inchaço Dor A dermatite anal é mais comum em adultos, mas pode afetar crianças. No caso de Maria José, a coceira anal noturna que ela e seus filhos estão relatando é um sintoma comum de ambas as condições. A coceira é causada pelos vermes ou pela inflamação da pele. O fato de os filhos de Maria José dormirem na mesma cama de casal também sugere que a infestação por oxiúros é uma possibilidade. Os oxiúros são transmissíveis pelo contato com fezes contaminadas, e é mais provável que as crianças se contaminem se compartilharem a mesma cama. Para confirmar o diagnóstico, o enfermeiro pode solicitar exames de fezes para verificar a presença de ovos de oxiúros. Se os exames de fezes forem negativos, o enfermeiro pode avaliar a pele da região anal para descartar a dermatite anal. O tratamento da infestação por oxiúros é feito com medicamentos antiparasitários. O tratamento da dermatite anal é feito com medicamentos para aliviar a coceira e a inflamação. QUESTÃO 14: COMPLETE a tabela. NOME DO PARASITO INTESTINAL FORMA DE TRANSMISSÃO PARA O HOMEM FORMA DE DIAGNÓSTICO Ancylostomaduodenale Contato com solo contaminado com larvas infectantes Exame de fezes para detectar ovos ou larvas Ascaris lumbricoides Ingestão de ovos do parasita presentes em alimentos ou água contaminados Exame de fezes para detectar ovos ou vermes adultos Enterobiusvermicularis Contato com fezes contaminadas Exame de fita adesiva para detectar ovos Necatoramericanus Contato com solo contaminado com larvas infectantes Exame de fezes para detectar ovos ou larvas Schistosoma mansoni Contato com água doce contaminada com cercárias Exame de fezes para detectar ovos ou exame de urina para detectar antígenos ou anticorpos do parasita Taenia sp. Ingestão de carne crua ou malcozida contaminada com cisticercos Exame de fezes para detectar ovos ou proglotes Trichuristrichiura Ingestão de ovos do parasita presentes em alimentos ou água contaminados Exame de fezes para detectar ovos ou vermes adultos Explicação dos parasitas Ancylostoma duodenale e Necator americanus são vermes intestinais que causam a ancilostomose. Eles são transmitidos pelo contato com solo contaminado com larvas infectantes. As larvas penetram na pele e viajam para o pulmão, onde são expelidas pela tosse. Elas são então engolidas e se alojam no intestino delgado. Ascaris lumbricoides é um verme intestinal que causa a ascaridíase. Ele é transmitido pela ingestão de ovos do parasita presentes em alimentos ou água contaminados. Os ovos eclodem no intestino delgado e os vermes adultos se desenvolvem. Enterobius vermicularis é um verme intestinal que causa a enterobíase. Ele é transmitido pelo contato com fezes contaminadas. As larvas eclodem no intestino delgado e os vermes adultos se alojam no intestino grosso. Schistosoma mansoni é um verme parasita que causa a esquistossomose. Ele é transmitido pelo contato com água doce contaminada com cercárias. As cercárias penetram na pele e se desenvolvem em vermes adultos nos vasos sanguíneos. Taenia sp. é um verme parasita que causa a teníase. Ele é transmitido pela ingestão de carne crua ou malcozida contaminada com cisticercos. Os cisticercos se desenvolvem em vermes adultos no intestino delgado. Trichuris trichiura é um verme intestinal que causa a tricocefalíase. Ele é transmitido pela ingestão de ovos do parasita presentes em alimentos ou água contaminados. Os ovos eclodem no intestino grosso e os vermes adultos se alojam no intestino grosso. QUESTÃO 15: ESQUEMATIZE o ciclo de vida dos parasitos trabalhados nas aulas. Ascaris lumbricoides 1. Os ovos do parasita são eliminados nas fezes do hospedeiro infectado. 2. Os ovos eclodem no solo e liberam larvas infectantes. 3. As larvas penetram na pele do hospedeiro através dos pés ou das mãos. 4. As larvas viajam através da corrente sanguínea até o coração e os pulmões. 5. Nos pulmões, as larvas são tosse e engolidas. 6. As larvas se desenvolvem em vermes adultos no intestino delgado. 7. Os vermes adultos se reproduzem e liberam ovos nas fezes, completando o ciclo. Enterobius vermicularis 1. Os ovos do parasita são eliminados nas fezes do hospedeiro infectado. 2. Os ovos eclodem fora do corpo do hospedeiro e liberam larvas infectantes. 3. As larvas são ingeridas pelo hospedeiro através das mãos ou dos alimentos contaminados. 4. As larvas se desenvolvem em vermes adultos no intestino grosso. 5. Os vermes adultos se reproduzem e liberam ovos nas fezes, completando o ciclo. Necatoramericanos e Ancylostomaduodenale 1. Os ovos dos parasitas são eliminados nas fezes do hospedeiro infectado. 2. Os ovos eclodem no solo e liberam larvas infectantes. 3. As larvas penetram na pele do hospedeiro através dos pés ou das mãos. 4. As larvas viajam através da corrente sanguínea até o coração e os pulmões. 5. Nos pulmões, as larvas são tosse e engolidas. 6. As larvas se desenvolvem em vermes adultos no intestino delgado. 7. Os vermes adultos se reproduzem e liberam ovos nas fezes, completando o ciclo. Schistosoma mansoni 1. Os ovos do parasita são eliminados na urina do hospedeiro infectado. 2. Os ovos eclodem na água e liberam larvas infectantes chamadas miracídios. 3. Os miracídios penetram em caramujos do gênero Biomphalaria, onde se desenvolvem em cercárias. 4. As cercárias são liberadas na água e penetram na pele do hospedeiro quando ele entra em contato com a água contaminada. 5. As cercárias viajam através da corrente sanguínea até o fígado, onde se desenvolvem em vermes adultos. 6. Os vermes adultos se reproduzem e liberam ovos na corrente sanguínea, que são eliminados na urina, completando o ciclo. Taenia sp. 1. Os ovos do parasita são eliminados nas fezes do hospedeiro infectado. 2. Os ovos são ingeridos por animais herbívoros, como bovinos e suínos. 3. Os ovos eclodem no intestinodos animais e liberam larvas infectantes chamadas cisticercos. 4. Os cisticercos se desenvolvem nos músculos dos animais. 5. Quando o hospedeiro humano ingere carne crua ou malcozida contaminada com cisticercos, as larvas se desenvolvem em vermes adultos no intestino delgado. 6. Os vermes adultos se reproduzem e liberam ovos nas fezes, completando o ciclo. Trichuristrichiura 1. Os ovos do parasita são eliminados nas fezes do hospedeiro infectado. 2. Os ovos eclodem no solo e liberam larvas infectantes. 3. As larvas são ingeridas pelo hospedeiro através dos alimentos ou da água contaminados. 4. As larvas se desenvolvem em vermes adultos no intestino grosso. 5. Os vermes adultos se reproduzem e liberam ovos nas fezes, completando o ciclo.
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