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Conteúdo do exercício Ocultar opções de resposta Pergunta 1 1 / 1 Leia o excerto a seguir: “A pleura é a serosa que reveste os pulmões e a cavidade torácica. Os derrames pleurais – acúmulo de líquido entre as pleuras visceral e parietal – constituem a manifestação clínica mais frequente de doença pleural primária ou secundária. Os derrames decorrentes do envolvimento pleural secundário a doenças torácicas ou sistêmicas são muito mais frequentes do que os causados por doença primária da pleura, e a sua abordagem diagnóstica faz parte da rotina de um pneumologista e de várias outras especialidades médicas.” Fonte: SILVA, G. A. Derrames pleurais: fisiopatologia e diagnóstico. Medicina (Ribeirão Preto), v. 31, n. 2, p. 208, 1998. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre efusão pleural, pode-se afirmar que a efusão pleural pode ser tratada através de um procedimento chamado de: antibiograma, por administração de antibiótico via oral. amniocentese, que consiste em retirada do líquido através de punção. pleurites, em que se administra corticoides por via intramuscular. Resposta correta Correta: toracocentese, que consiste em retirada do líquido através de punção. peridardite, que consiste em administrar antibióticos via intramuscular. Ocultar opções de resposta Pergunta 2 1 / 1 Leia o excerto a seguir: “O procedimento deve ser realizado preferencialmente com o paciente sentado, com os braços e a cabeça apoiados em travesseiros, sobre um anteparo (como uma mesa) ou com a mão ipsilateral ao derrame apoiada sobre o ombro contralateral. Os pacientes submetidos à ventilação mecânica, e aqueles nos quais as más condições clínicas não permitam este posicionamento, devem permanecer deitados em decúbito lateral do lado do derrame ou semi-sentados no leito.” Fonte: SALES, Roberta; ONISHI, Roberto. Toracocentese e biópsia pleural. Jornal brasileiro de pneumologia, v. 32, p. 170, 2006. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre efusão pleural, pode-se afirmar que a análise laboratorial feita com o líquido retirado por toracocentese pode detectar: excesso de glicose, permitindo o diagnóstico de Diabetes Melitos tipo 2. problemas genéticos, como síndrome de Down. hidrocefalia, pela presença de água no cérebro. anticorpos contra sífilis, uma doença sexualmente transmissível. Resposta correta Correta: presença de bactérias, indicando infecção aguda. Pergunta 3 1 / 1 Leia o excerto a seguir: “A classificação das bactérias baseia-se em suas características morfológicas e bioquímicas. O conhecimento a respeito de testes de identificação bacteriana e processamento de amostras de cultura coletados pode auxiliar no tratamento Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta antimicrobiano. Situações como identificação bacteriana pela coloração de Gram é um recurso rápido e útil que pode nortear a escolha de antimicrobiano empírico mais direcionado para grupo específico de agentes.” Fonte: MOTA, L. M. et al. Uso racional de antimicrobianos. Medicina (Ribeirão Preto), v. 43, n. 2, p. 166, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre métodos de coloração, analise as afirmativas a seguir: I. As bactérias Gram negativas ficam azuladas no processo de coloração de Gram. II. A tinta da china é específica para corar Escherichia Coli. III. A coloração de Gram permite diferenciar dois tipos de bactérias. IV. A tinta da China serve para detectar a patologia conhecida como meningite fúngica. Está correto apenas o que se afirma em: I e II. II e III. I e IV. Resposta correta Correta: III e IV. II e IV. Pergunta 4 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “Os principais componentes presentes neste líquido estão em suspensão e em dissolução. Entre os elementos em suspensão encontram-se células esfoliadas do âmnio, principalmente do feto, assim como lanugem e gotículas de gordura. Como elementos de dissolução são encontradas substâncias orgânicas e inorgânicas. Os eletrólitos representam as substâncias inorgânicas, sendo alguns relacionados com a idade gestacional. Fonte: CAMPANA, S. G.; CHÁVEZ, J. H.; HAAS, P. Diagnóstico laboratorial do líquido amniótico. Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial, v. 39, n. 3, p. 215, 2003. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre líquido amniótico, pode-se afirmar que a análise química do líquido amniótico detecta: Ocultar opções de resposta sinovites, como pé torto congênito. pericardites, quando há inflamação do pericárdio. hidrotórax, caso o bebê tenha inalado líquido. Resposta correta Correta: patologias genéticas como anencefalia e espinha bífida. fibrose cística, em casos que o feto tem alta eliminação de suor. Pergunta 5 1 / 1 Leia o excerto a seguir: “Em condições patológicas, o LCR pode apresentar aspecto turvo devido ao aumento do número de células (> 400 células/mm3) e/ou proliferação de bactérias ou fungos. Quanto à cor, o LCR pode ser classificado como xantocrômico ou eritrocrômico. A xantocromia indica coloração amarelada decorrente da presença de bilirrubina plasmática, que pode ser resultado de uma hemorragia subaracnoidea ou da transudação de proteínas do soro para o LCR ou presença de bilirrubina na icterícia. Já a eritrocromia indica coloração avermelhada decorrente da hemólise das hemácias, que pode ser causada por um acidente de punção ou uma hemorragia subaracnoide.” Fonte: DIMAS, L. F.; PUCCIONI-SOHLER, M. Exame do líquido cefalorraquidiano: influência da temperatura, tempo e preparo da amostra na estabilidade analítica. Jornal brasileiro de patologia e medicina laboratorial, v. 44, n. 2, p. 99, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o líquido cefalorraquidiano, pode-se afirmar que, no exame químico de LCR, deve-se dosar: antígenos, que devem ter valor de referência entre 15 e 45mg/dL. o plasma, que deve ser ultrafiltrado com presença de antígenos. Ocultar opções de resposta Resposta correta Correta: as proteínas totais, que devem ter valor de referência entre 15 e 45mg/dL. a glicose, que deve ter valor de referência entre 80 e 100mg/DL. as proteínas totais, que devem ter valor de referência entre 150 e 450mg/dL. Pergunta 6 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “O pericárdio pode ser afetado por virtualmente qualquer tipo de doença1. Algumas dessas condições exigem terapias específicas, e, consequentemente, um diagnóstico etiológico preciso é algumas vezes imperativo. A investigação clínica e os métodos atuais de avaliação por imagem têm tornado o diagnóstico de derrame pericárdico e tamponamento uma prática rotineira.” Fonte: ABRÃO, F. C. et al. Utilidade da pericardioscopia no diagnóstico de derrame pericárdico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 94, n. 5, p. e-128, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado, pode-se afirmar que, quando não tratado, o derrame pericárdico pode evoluir para: sífilis, devido à baixa imunidade do paciente. meningites, pelo aumento do líquido cefalorraquidiano. insuficiência respiratória, por causar problemas na troca gasosa. Resposta correta Correta: insuficiência cardíaca, por dificultar a diástole e a sístole. sinovites, por causar inflação do líquido sinovial. Ocultar opções de resposta Pergunta 7 1 / 1 Leia o excerto a seguir: “A ressecção local da pele e do subcutâneo foi utilizada por muitos anos, visto que a exérese completa das glândulas sudoríparas garantia a solução definitiva da hiperidrose, porém apresentava com certa frequência cicatrizes com fibrose e restrição de movimentos.” Fonte: DE CASTRO LARA, O. A. C.; ROSSOE, E. W. T. Tratamento cirúrgico da hiperidrose axilar: Shaving interno das glândulas sudoríparas. Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 6, n. 2, p. 176, 2014. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre suor, pode-se afirmar que o suor tem como principal função: Resposta correta Correta: regular a temperatura corporal. evitar a hemorragia em casos de cortes superficiais.evitar a proliferação de bactérias. nutrir as camadas da pele. evitar a perda excessiva de água pelas células. Pergunta 8 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “A sífilis é causada pelo Treponema pallidum e transmitida por via sexual, hematogênica ou vertical (TV) durante qualquer período da gravidez. Por orientação do Ministério da Saúde, seu rastreio e tratamento são oferecidos de rotina a todas as Ocultar opções de resposta gestantes que realizam o pré-natal. No entanto, as taxas de morbidade materna, infecção congênita e mortalidade perinatal permanecem altas, representando ainda desafio à saúde pública.” Fonte: DAMASCENO, Alessandra BA et al. Sífilis na gravidez. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto, v. 13, n. 3, p. 86, 2014. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre provas imunológicas, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas características: 1) VDRL 2) Pandy 3) Nonne-alpert 4) Takata-ara ( ) Específico para detectar globulinas no LCR. ( ) Busca de anticorpos através de floculação da amostra com reagente. ( ) Detecta esclerose múltipla, doença autoimune ( ) A reação positiva é indicada pela formação de um líquido de cor azul. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 3, 4, 1, 2. 2, 1, 4, 3. Resposta correta Correta: 3, 1, 2, 4. 4, 2, 1, 3. 1, 3, 4, 2. Pergunta 9 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “A pleura é um folheto contínuo, formado por uma camada única de células mesoteliais, firmemente unidas, apoiadas sobre uma membrana basal e uma frouxa camada de tecido conjuntivo, que liga a pleura à superfície externa do parênquima pulmonar, à parede mediastinal, à superfície torácica do diafragma e à superfície interna da caixa torácica óssea.” Fonte: SILVA, G. A. Derrames pleurais: fisiopatologia e diagnóstico. Medicina (Ribeirão Preto), v. 31, n. 2, p. 209, 1998. Ocultar opções de resposta Ocultar opções de resposta Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a pleura, pode-se afirmar que espaço pleural é preenchido com: líquido pleural, responsável pela troca gasosa ar rico em oxigênio, que auxilia na troca gasosa. ar rico em gás carbônico, que facilita a liberação de gás carbônico pelo pulmão ar rico em oxigênio, que garante uma reserva de oxigênio para os pulmões. Resposta correta Correta: líquido pleural, que auxilia no movimento de inspiração e expiração do pulmão. Pergunta 10 1 / 1 Leia o trecho a seguir: “Embora várias técnicas tenham sido introduzidas para a coleta e dosagem dos eletrólitos no suor, o teste mais confiável é o baseado na técnica de iontoforese por pilocarpina, descrito por Gibson & Cooke em 1959 e considerado ainda hoje o teste padrão-ouro [...].” Fonte: MATTAR, A. C. V. et al. Comparação entre o método clássico de Gibson e Cooke e o teste da condutividade no suor em pacientes com e sem fibrose cística. Jornal de Pediatria, v. 86, n. 2, p. 111, 2010. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre teste do suor, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) As glândulas sudoríparas são encontradas no tecido de órgãos ocos. II. ( ) O teste do suor serve para diagnosticar fibrose cística. III. ( ) O suor é liberado através de glândulas sudoríparas. IV. ( ) O mal cheiro do suor é devido a altas concentrações de sódio. V. ( ) O exame químico do teste do suor é da quantidade de sódio encontrado nesse fluido. Agora assinale a alternativa que represente a sequência correta. V, V, F, F, V. Resposta correta Correta: F, V, V, F, V. F, F, F, V, V. V, V, V, F, F. V, F, F, V, F.
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