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Terapias alternativas e qualidade de vida Prova 1 Questão 1 Integrar de forma harmoniosa as diversas atividades que desenvolvemos no dia a dia, como carreira, lazer, vida social, convívio familiar, bem-estar físico e psíquico, desenvolvimento intelectual e espiritual é uma maneira de conquistarmos uma vida mais plena. Disponível em: Acesso em 24/10/2017. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I – A qualidade de vida está relacionada com a saúde e o trabalho, sendo o segundo aspecto mais difícil de modificar para obtenção de melhorias. PORQUE II – No trabalho podem ser desenvolvidas várias ações para melhoria de qualidade de vida incluindo condições de segurança do trabalho e respeito à legislação. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: Solução esperada A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. Questão 2 O avanço terapêutico e tecnológico fez com que a sobrevida de doentes, particularmente com doenças crônicas, aumentasse bastante. Frequentemente permanecem complicações ou sequelas com as quais os indivíduos sobrevivem vários anos. O fato de sobreviver, às vezes por longos períodos, não significa "viver bem", pois quase sempre há limitações com prejuízos da participação em várias atividades. Isto é, a qualidade de vida está prejudicada e há interesse em fazer sua avaliação. Isso fez com que se desenvolvessem técnicas especiais por meio de instrumentos de avaliação. LAURENTI, Ruy. A mensuração da qualidade de vida. Rev. Assoc. Med. Bras., São Paulo, v. 49, n. 4, p. 361-362, 2003. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I - A Roda da Vida é um instrumento utilizado para avaliar a qualidade de vida de indivíduos de fácil aplicação e abrangente. PORQUE II - A Roda da Vida leva em consideração os seguintes aspectos: Pessoal; Saúde e disposição, desenvolvimento intelectual e equilíbrio emocional; Profissional; Realização e propósito, recursos financeiros e contribuição social; Relacionamentos; Família, desenvolvimento amoroso e vida social; e Qualidade de vida. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: Sua resposta Correta As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Questão 3 A qualidade de vida pode ser avaliada através de um único indivíduo, grupo ou população utilizando vários instrumentos de avaliação, subjetivas e/ou objetivas. Existem vários instrumentos utilizados para avaliar a qualidade de vida, entre eles estão: - SF 36: pode ser utilizado principalmente para avaliar a qualidade de vida para qualquer tipo de indivíduo. - Roda da Vida: é um instrumento de avaliação bastante utilizado nos vários programas de coaching, no qual o próprio indivíduo ao responder o questionário avalia o grau de satisfação nos diferentes aspectos de sua vida: Pessoal, Profissional, Relacionamentos e Qualidade de vida. - Pentáculo do Bem-Estar: pode ser utilizado para avaliar qualquer tipo de indivíduo, no qual este, por meio de cores avalia cinco aspectos de sua vida: Nutrição, Controle do Estresse, Níveis de Atividade Física Habitual, Comportamento Preventivo e qualidade de relacionamento. - WHOQOL: O questionário World Health Organization Quality of Life reflete a capacidade de um indivíduo para desempenhar as atividades da vida diária, levando em consideração a idade e o papel social. De todos os instrumentos de avaliação mencionados no enunciado. Quais deles possuem variações nas versões e quais são essas variações: Sua resposta Correta WHOQOL com 100 ou 26 questões e Roda da Vida com 12, 10 ou 8 partes. Questão 4 Correta Questão com problema? Um paciente teve sua qualidade de vida avaliada por uma ferramenta onde apresenta como resultado um gráfico de cores. A ferramenta gráfica utilizada possui forma de estrela e avalia o estilo de vida do indivíduo sob cinco aspectos (Nutricional, Controle de estresse, atividade física, comportamento preventivo e relacionamentos) totalizando 15 perguntas. Ao final do questionário o colorido da estrela indicará o nível de qualidade de vida do indivíduo ou grupo, além de identificar quais aspectos podem ser melhorados. Baseado no texto acima, identifique o nome desta ferramenta utilizada na avaliação da qualidade de vida do paciente e como os pontos a serem melhoradossão identificados: Sua resposta Correta Pentáculo do Bem Estar. Os pontos menos coloridos precisam ser melhorados. Questão 5 O estudo de Adorno e Brasil-Neto (2013) objetivou avaliar a qualidade de vida através dos domínios do Instrumento SF-36 em portadores de lombalgia crônica inespecífica. Trinta portadores de lombalgia crônica inespecífica foram aleatorizados para três grupos (grupo Iso(Isostretching),grupo RPG (Reeducação Postural Global) e Iso+RPG), e avaliados quanto à dor e qualidade de vida antes e após as intervenções fisioterápicas e reavaliados novamente após 2 meses de acompanhamento. Os sujeitos que foram atendidos com o método do RPG tinham uma sessão uma vez por semana (equivalendo a 12 sessões de RPG), aqueles do gupo ISO realizavam duas vezes por semana o método doIsostretchingdurante três meses (24 sessões deIsostretching).Foi realizado o treinamento do fisioterapeuta que auxiliou na coleta dos dados. A seguir são apresentadas duas tabelas com os resultados desse estudo. ISO: intervenção pelo métodoIsostretching Grupo RPG: intervenção pelo método RPG ISO + RPG: intervenção pelos métodosmétodo Isostretching e RPG ISO: intervenção pelométodoIsostretching Grupo RPG: intervenção pelo método RPG ISO + RPG: intervenção pelos métodosmétodoIsostretchinge RPG ADORNO, Marta Lúcia Guimarães Resende; BRASIL-NETO, Joaquim Pereira. Avaliação da qualidade de vida com o instrumento SF-36 em lombalgia crônica. Acta ortop. bras., São Paulo , v. 21, n. 4, p. 202-207, Aug. 2013 . Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. Neste estudo de avaliação da qualidade de vida, predominaram os pacientes do sexo feminino, casados e portadores de diploma de nível superior. PORQUE II. É interessante estudar esse público por se tratar da parcela populacional com pior qualidade de vida. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: Solução esperada A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Questão 1 Correta Questão com problema? O artigo de Silva et al. de 2015 avaliou o efeito da reflexologia podal no comprometimento dos pés de pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Foram mensurados os escores de comprometimento de indicadores relacionados à pele e pelos, circulação sanguínea, sensibilidade e temperatura tissular por meio do Instrumento para avaliação da integridade tissular dos pés de pessoas com diabetes mellitus. Os participantes do estudo que receberam a reflexologia podal apresentaram melhores escores em alguns indicadores de comprometimento dos pés relacionados à pele e pelos, quando comparados ao Grupo Controle. Nesse sentido, foi verificada melhora no crescimento de pelos/pilificação, elasticidade/tugor, hidratação, transpiração, textura e integridade da pele/ descamação cutânea. Nos demais indicadores referentes à pele e pelos e naqueles relacionados à circulação sanguínea, sensibilidade e à temperatura tissular, contudo, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos. O número de sessões de reflexologia podal, bem como a ausência do acompanhamento diário dos fatores que influenciam a circulação sanguínea, a sensibilidade e a temperatura tissular foram considerados uma limitação da pesquisa. Dentro desse contexto, analise as asserções a seguir: I.O numero de sessões aplicadas nos pacientes em estudo, comprometeu os resultados. PORQUE II. Um numero maior de sessões poderia apresentar resultados diferentes entre grupo tratado e grupo controle em indicadores que não houvediferença significativa. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta: Sua resposta Correta As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I. Questão 2 Correta Questão com problema? A localização dos pontos reflexos na região plantar, em geral, reproduz a anatomia humana. A parte superior do hálux corresponde à região cabeça. Ao longo da borda medial dos pés está representada a coluna vertebral. De maneira semelhante, o pé direito corresponde ao lado direito do corpo e o pé esquerdo ao lado esquerdo. Por visar o equilíbrio do organismo, acredita-se que a terapia por pressão age na área reflexa correspondente, estimulando-a quando essa estiver hipoativa e acalmando-a, quando hiperativa. Sobre esta técnica alternativa, analise as seguintes sentenças: I. Um paciente com dermatite procurou na reflexologia uma alternativa a sua patologia. De acordo com essa técnica os pontos a serem tratados são 7: glândula pituitária, vasos linfáticos superiores, cólon ascendente, cólon descendente, fígado, baço e glândulas suprarrenais. II. Os acupontos manipulados pelo terapeuta foram apenas os apresentados nas ilustrações. III. Os pontos apresentados na ilustração correspondem A – Glândula pituitária, B – Vasos linfáticos e C – cólon ascendente. Agora assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: Sua resposta Correta Apenas as afirmativas I e III estão corretas. Questão 3 Correta Questão com problema? A técnica auriculoterapia é indicada para pacientes de qualquer idade, qualquer estado físico, em todos os tipos de problemas psíquicos. Tendo como fundamento o reflexo direto sobre o cérebro e através deste sobre o organismo como um todo. Analise as questões sobre as técnicas de acupuntura: I. Na auriculoterapia francesa os estímulos além de induzidos por agulhas também podem ser feitos por sementes, moedas e laser. II. A auriculoterapia cubana utiliza de pontos diferentes da auriculoterapia chinesa. III. Não há restrição para gestantes quanto a pratica a auriculoterapia. Agora assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: Sua resposta Correta Somente a afirmativa II esta correta. Questão 4 Correta Questão com problema? Ventosaterapia também é muito indicada para o tratamento da celulite além de auxiliar no processo de emagrecimento através da mobilização da gordura localizada. O tratamento com ventosas para a celulite deve ser de no mínimo 10 sessões, com duração de aproximadamente 20 minutos para cada área tratada em cada sessão. Após o tratamento é indicado realizar banho de gelo durante 5 minutos nos locais tratados. Sobre Ventosaterapia aplicada no tratamento de celulite, analise as sentenças seguintes: I. Deslizar a ventosa sobre a pele, com sucçãoleve e massagem sobre área a ser tratada. II. Principais efeitos da técnica consistem em renovação celular, estimulo de circulação e desorganização de células adiposas e reorganização de colágeno. III. A gordura desorganizada é transformada em glicerol, melhor absorvido e eliminado. Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: Sua resposta Correta Todas as alternativas estão corretas. Questão 5 Correta Questão com problema? Em relação aos efeitos induzidos pela terapia alternativa acupuntura, leia as afirmativas a seguir: I. A inserção da agulha no ponto de acupuntura altera a carga elétrica da hipoderme, ocorre então a despolarização da célula nervosa no momento da inserção da agulha, sem alterações morfológicas locais e regionais importantes no ponto de acupuntura. II. A inserção da agulha provoca injuria ao tecido atingido e ao endotélio de pequenos vasos e capilares, liberando vários produtos de lesão tecidual. O efeito inicial é vasodilatação arteriolar e aumento de permeabilidade de vasos da microcirculação, seguida de constrição de veias e vênulas e dilatação de vasos linfáticos, aumentando o afluxo de células imunocompetentes e de substancias de dano e reparo no tecido circundante ao acuponto. Sobre os efeitos alcançados pela acupuntura, escolha a alternativa correta: Sua resposta Correta Efeitos analgésicos e anti-inflamatórios. Questão 1 Correta Questão com problema? A sauna também é chamada como banho finlandês, que tem como finalidade promover um relaxamento ao mesmo tempo que garante um importante convívio entre as pessoas. Existem dois tipos de sauna: seca e a vapor. Analise as afirmativas a seguir sobre a sauna: I. Sauna seca também pode ser chamada de banho turco. II. Sauna a vapor chega a atingir 100% de umidade. III. Sauna seca é revestida de madeira e possui o teto inclinado, para que toda a água condensada escorra para baixo. IV. Sauna seca chega atingir temperatura próxima a 80 ºC enquanto sauna a vapor a 60 ºC. Agora assinale a alternativa que apresenta a resposta CORRETA: Sua resposta Correta Apenas as afirmativas II e IV estão corretas. Questão 2 Correta Questão com problema? A utilização da água com finalidade terapêutica é chamada de hidrologia, hidrática, hidroterapia, hidroginástica, terapia pela água e exercícios na água. De todos estes termos o mais utilizado é reabilitação aquática ou hidroterapia. O significado da palavra hidroterapia vem do grego e significa "hydor", "hydatos" = água e "therapeia" = tratamento), ou seja, tratamento através da água. Considerando o contexto apresentado, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas: I.O professor austríaco Winterwitz (1834-1912) na metade do século XIX, fundou em Viena uma escola de hidroterapia e um centro de pesquisa, através destes estudos foi estabelecido toda a base fisiológica para a hidroterapia naquela época. PORQUE II.Hipócrates através de suas práticas já utilizava a água como forma de tratamento para vários casos, como por exemplo no tratamento para as doenças reumáticas, neurológicas, espasmos musculares e doenças articulares. A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA Sua resposta Correta As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a asserção II não e uma justificativa da asserção I. Questão 3 Correta Questão com problema? A vaporização provoca a dilatação dos poros facilitando a remoção de impurezas e resíduos acumulados na pele, em função da exposição à poeira e poluição, como também devido ao uso de maquiagem e cosméticos, células mortas e suor excessivo. Além da limpeza a prática torna a pele mais acessível aos princípios ativos de tratamentos profiláticos e curativos, de uso tópico. A tabela a seguir cotem dados sobre alguns óleos essenciais e suas aplicações utilizados nos procedimentos de vaporização: Óleo essencial Aplicação 1 Alecrim A Antisséptico 2 Camomila B Sedativo 3 Jasmim C Afrodisíaco 4 Lavanda D Descongestionante 5 Mirra E Cicatrizante Após analise da tabela, marque a alternativa queassocie os óleos a suas propriedades terapêuticas. Sua resposta Correta 1A, 2B, 3C, 4D, 5E. Questão 4 Correta Questão com problema? Imagine que você trabalha como terapeuta em uma clínica multidisciplinar, com profissionais como fisioterapeutas, esteticistas, nutricionistas. Você atende pessoas que estão tanto em busca de qualidade de vida e saúde, como de estética. Um de seus clientes é um senhor na faixa dos 60 anos, hipertenso, que está buscando hidroterapia, pois sofre com dores na coluna e além de fazer fisioterapia, foi indicado que fizesse a hidroterapia. Com base nessa informação, assinale a alternativa mais indicada para sua conduta: Sua resposta Correta Solicita alguns exames que excluam contra indicações da hidroterapia, considerando que o cliente é hipertenso. Questão 5 Correta Questão com problema? Fonte: https://segredosdomundo.r7.com/quantas-vezes-voce-realmente-precisa-tomar-banho/. Acesso em 19 Dez. 2017. Durante o banho podem ser trabalhados os cinco sentidos (olfato, paladar, visão, audição e tato), através de uma boa música, cromoterapia, essências aromatizantes, flores, frutas, leite e velas, aumentando as propriedades terapêuticasque o banho pode trazer. Com base nesta informação, complete as lacunas a seguir: Além da função de limpeza que o banho possui, existem outras importantes ações como auxílio para a saúde da pele, alívio das tensões diárias e o _____________. Quando a temperatura da água estiver mais ___________ vai estimular o metabolismo, além de diminuir a irritabilidade muscular e ao mesmo tempo aumentar a ___________, enquanto que a temperatura mais ___________ acaba estimulando os _____________ que estão com algum tipo de dor e ao mesmo tempo auxiliando na recuperação após os exercícios de alta intensidade. Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas. Sua resposta Correta relaxamento, fria, imunidade, quente, músculos Questão 1 Correta Questão com problema? O Brasil conta com política de caráter nacional que recomenda a implantação e a implementação de ações e de serviços no Sistema Único de Saúde (SUS) de fitoterapia e tem como objetivo garantir a prevenção de agravos, a promoção e a recuperação da saúde com ênfase na atenção básica à saúde. ROSA, C. et al. Representações e intenção de uso da fitoterapia na atenção básica à saúde. Ciência & Saúde Coletiva, 16(1):311-318, 2011. Disponível em: . Acesso em: 29 jan. 2018. Considerando esse contexto, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. O princípio ativo das substâncias presente nas plantas medicinais é o responsável pelos efeitos terapêuticos desde que se assegure a dose mínima necessária, caso contrário, não se obterá efeito algum. PORQUE II. Se e quando administrado quantidade maior que a dose necessária para obtenção de determinado efeito ou benefício, as plantas medicinais podem promover efeito tóxico. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. Sua resposta Correta As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. Questão 2 “A fitoterapia vem sendo a medicina integrativa que mais cresce ao logo dos anos. No mercado mundial de medicamentos a comercialização de fitofármacos gira em torno de 15 bilhões de dólares. O fator mais relevante para tal crescimento se resume na evolução dos estudos científicos, em destaque a descoberta da eficácia de plantas medicinais [...].” SANTOS, et al. Análise sobre a fitoterapia como prática integrativa no Sistema Único de Saúde. Rev. Bras. Pl. Med., Botucatu, v.13, n.4, p.486-491, 2011. Nesse contexto, associe as plantas listadas com as respectivas propriedades medicinais, funções ou indicações correspondentes: I. Agrião. 1. Cistite, conjuntivite, queimaduras e insônia. Tem propriedades calmantes. II. Alfazema. 2. Bronquite e tosse pois possui propriedades Antissépticas e expectorantes. III. Alecrim. 3. Afta, acne, bronquites e gengivites. Propriedades anti-inflamatórias e digestivas. IV. Erva Cidreira. 4. Contusões, doenças reumáticas e hematomas. Tem propriedades anti-inflamatórias e calmantes. V. Tomilho. 5. Herpes labial, cólicas e gases. Tem propriedades analgésicas e calmante. Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta associação entre as colunas: Solução esperada I-3; II-1; III-4; IV-5; V-2. Questão 3 Correta Questão com problema? “É sabido que até mesmo os fitoterápicos podem causar reações adversas, quadros toxicológicos e interações medicamentosas. É por isso que, cada vez mais, a Anvisa estabelece novas normas de regulamentação desses medicamentos, conforme a Resolução RDC 48/2004, sobre medicamentos fitoterápicos, elaborada segundo as normas da Organização Mundial da Saúde, Resolução RE n. 90, a qual recomenda estudos de toxicidade aguda e de doses repetidas.” BETTEGA, P.V.C. et al. Fitoterapia: dos canteiros ao balcão da farmácia. Arch Oral Res. 2011 Jan./Apr.;7(1):89-97. Disponível em: . Acesso em: 29 jan. 2018. Nesse contexto e considerando as plantas que podem desencadear processo alérgico, avalieos itens a seguir: I. Alcachofra. II. Erva-doce. III. Arnica. IV. Camomila. Agora, assinale a alternativa que apresenta a resposta correta. Sua resposta Correta Apenas I, III e IV estão corretos. Questão 4 Correta Questão com problema? “Diante da biodiversidade do Brasil e do objetivo de melhorar a saúde da população, o Ministério da Saúde vem investindo no uso da fitoterapia como complemento para o SUS. Entretanto, para que isso ocorra de forma correta e, principalmente, segura é necessário profissionais capacitados, que compreendam a química, toxicologia e farmacologia das plantas medicinais e princípios ativos sem desconsiderar o conhecimento popular.” Assinale a alternativa que aponta o paciente com contraindicação para o uso de plantas medicinais. Sua resposta Correta Paciente com problemas hepáticos. Questão 5 Correta Questão com problema? “Antes de serem utilizadas pela população é necessário que as plantas medicinais passem por vários processos que no final vão chegar a formulações com indicações de uso seguro e adequado para assim fornecer resultados desejados a quem for utilizá-la.” SANTOS, et al. Análise sobre a fitoterapia como prática integrativa no Sistema Único de Saúde. Rev. Bras. Pl. Med., Botucatu, v.13, n.4, p.486-491, 2011. Há diversas maneiras de se usar as plantas medicinais. Considerando esse contexto, complete as lacunas da sentença a seguir: ____________está relacionada com a aplicação da planta medicinal diretamente sobre a pele. Já para ____________ a planta medicinal dever ser inserida em um recipiente que não pode ser de plástico e a água deve estar na temperatura ambiente. Por sua vez, o ____________ deve ser feito por meio da dissolução de ervas medicinais em água saturada, com açúcar ou mel. Agora, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas: Sua resposta Correta Cataplasma – maceração – xarope.
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