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Neoplasia • “Neoplasia é uma proliferação anormal do tecido, que foge parcial ou totalmente ao controle do organismo e tende à autonomia e à perpetuação, com efeitos agressivos sobre o hospedeiro” Oncogênese • Processo de formação do câncer • Esse processo é composto por três estágios: • Estágio de iniciação, no qual os genes sofrem ação dos agentes cancerígenos. • Estágio de promoção, no qual os agentes oncopromotores atuam na célula já alterada. • Estágio de progressão, caracterizado pela multiplicação descontrolada e irreversível da célula. ONCOGÊNESE INICIAÇÃO • células se encontram, geneticamente alteradas, porém ainda não é possível se detectar um tumor clinicamente. • Células "preparadas", ou seja, "iniciadas" para a ação de um segundo grupo de agentes que atuará no próximo estágio. PROMOÇÃO • Transformação em célula maligna de forma lenta e gradual. • Exposição lenta e prolongada a Agentes oncopromotores PROGRESSÃO • multiplicação descontrolada e irreversível das células alteradas. • Surgimento dos primeiros sintomas da doença ONCOGÊNESE FÍSICA • Energia radiante, solar e ionizante. • Capacidade de induzir mutações. • Efeito direto => lesões ao DNA. • Efeito indireto intermediado pela produção de radicais livres ou por imunossupressão. • Câncer de pele (Raios UV) • Câncer de pulmão (mineiros) • Leucemias (sobreviventes de acidentes nucleares) ONCOGÊNESE QUÍMICA • Iniciação e promoção • Iniciação: fator iniciador ou carcinogênico que causa dano ou mutação. Células iniciadas permanecem latentes até que sobre elas atuem agentes promotores • Promoção: estimula o crescimento da célula que sofreu mutação, podendo ocorrer a qualquer momento após a iniciação da célula • Agentes promotores: químicos (asbesto, álcool), processos inflamatórios, hormônios, fatores que atuam no crescimento celular normal • Relacionam-se a hábitos sociais, alimentares ou ocupacionais. • Atentes promotores não tem ação carcinogênica isoladamente e seus efeitos podem ser revertidos caso a exposição seja interrompida Fonte: INCA (2008) ONCOGÊNESE BIOLÓGICA • Incorporação do DNA ou RNA viral ao núcleo da célula hospedeira para reprodução do vírus • Inativação de anti-oncogenes (inibição da apoptose) ou ativação de proto- oncogenes (estimulação da proliferação celular) • HPV – vírus do papiloma humano (câncer do colo do útero) • EBV – Estein-Barr (linfoma de Burkitt, doença de Hodgkin, carcinoma de nasofaringe) • HBV – vírus da hepatite B (carcinoma hepatocelular) • Retrovírus: HTLV1 (leucemia/ linfoma de células T) • Helicobacter pylori (associada ao câncer de estômago)
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