Slides - Introdução a Avaliação Nutricional

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AVALIAÇÃO DO ESTADO 
NUTRICIONAL 
Profª Drª Fernanda Osso 
 
Nutricionista Clínica 
Doutora em Fisiopatologia clínica – UERJ 
Profª Pós graduação em Terapia Nutricional – UERJ 
Profª Pós graduação em Nutrição Clínica ortomolecular e fitoterapia – NutMed 
Profª Pós graduação em Nutrição Clínica – NutMed 
Diretora e professora da NutMed – Cursos de Nutrição 
 
 
ASSUNTOS ABORDADOS 
Anamnese 
Inquéritos alimentares 
Antropometria 
Bioimpedância 
Exames laboratoriais para avaliação 
nutricional 
Exame físico 
Semiologia nutricional 
Avaliaçao subjetiva global 
 
IMPORTÂNCIA DE AVALIAR O EN 
MÉTODOS POSSÍVEIS 
 
 Métodos indiretos de ACP 
 
 
 Métodos duplamente indiretos de ACP 
 
 
 
 Semiologia nutricional 
 ASG 
 Exame físico 
 Ex.laboratoriais 
 Inquéritos alimentares 
 
Pesagem hidrostática Plestimografia TC DEXA 
Antropometria BIA 
CCENÁRIOSENÁRIOS DADA PRÁTICAPRÁTICA CLÍNICACLÍNICA 
Paciente internado 
x 
consultório 
DESNUTRIÇÃO 
DESNUTRIÇÃO TEM PREVALÊNCIA EM TORNO DE 
50% EM HOSPITAL GERAL (IBRANUTRI, REV.BRAS.NUTR.CLÍN 13(1):30-40, 
1998. ) 
Contribuintes para desnutrição intrahospitalar 
 
. Alta rotatividade dos funcionários da equipe de saúde 
· Peso e altura não aferidos, desnutrição não identificada 
· Não observação da ingestão alimentar por parte dos pacientes 
· Intervenção cirúrgica em pacientes desnutridos sem reposição nutricional 
· Uso prolongado de soros por via venosa ao lado de dieta Zero 
· Ausência de terapia nutricional em estados hipermetabólicos 
· Retardo no início da terapia nutricional 
 
Desnutrição hospitalar cinco anos após o 
IBRANUTRI
Elza Barcellos 
Teixeira
69 
 
 
 
Assim pacientes 
avaliados
 
 
 
 
 
 
 
Desnutrição hospitalar cinco anos após o 
IBRANUTRI 
Elza Daniel de Mello;Mariur Gomes Beghetto;Luciana Barcellos 
Teixeira; Vivian Cristine Luft 
Rev Bras Nutr Clin 2003; 18(2):65-69 
 
 
 
Assim como no IBRANUTRI, em 1996, cerca de 50% dos pacientes 
avaliados neste estudo estavam desnutridos. 
 
 
 
 
 
 
 
OBESIDADE 
 
Periodicidade: 2006 a 2014 
 
População monitorada: 40.853 
entrevistas com adultos com mais de 
18 anos residentes nas capitais dos 26 
estados e DF 
 
OUTROS DADOS VIGITEL 2014 
 Excesso de peso é maior entre os homens 
 
 Jovens registram menor prevalência 
 
 População de 35 a 64 anos têm índices mais 
elevados 
 
 Quanto menor a escolaridade, maior o índice 
 
 Aumento de 23% nos últimos nove anos!!! 
 
VIGITEL 2016 
 
VIGITEL 2016 
 
 
 Estudo realizado com 12.067 pessoas do Framingham 
heart study 
 
 Período 1971 a 2003 
 
Objetivo: avaliar se o ganho de peso de um indivíduo 
associa-se com o ganho de peso de seu: 
 Amigo 
 Irmãos 
 Conjuge 
 vizinhos 
Resultados 
 
Amigo obeso = aumento em 57% de chance do 
indivíduo se tornar obeso 
 
 Irmão(a) obeso(a)= aumenta a chance em 40% 
 
Conjuge obeso = aumenta chance em 37% 
 
Vizinho obeso = sem efeito de aumentar chance 
de obesidade 
 
 
 
 
 
 
ETAPAS DO ATENDIMENTO NUTRICIONAL 
 Avaliação alimentar: aplicação de inquéritos 
(anamnese alimentar) para que possamos conhecer os 
hábitos do cliente, seus horários, locais de alimentação, 
assim como suas restrições e preferências alimentares; 
 
 Avaliação clínica: consiste na aplicação de um 
questionário para que sejam avaliados 
 histórico de doenças do cliente e de sua família 
 Medicamentos 
 exames laboratoriais 
 Exame físico 
Atendimento nutricional: etapas 
 Avaliação antropométrica 
 
 
 Avaliação do gasto energético: 
 
 
 Estabelecimento de metas e objetivos 
 
 
 Reeducação alimentar 
 
 
 Elaboração do plano alimentar personalizado