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Ressonância Magnética pronto 5 semestre

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2
UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ
SUPERIOR TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA
ABENIA DE SOUZA LIMA
ATIVIDADE PRÁTICA
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
CRUZ DAS ALMAS-BA
2023
ABENIA DE SOUZA LIMA
ATIVIDADE PRÁTICA
RESSONÂNCIA MAGNÉTICA
Trabalho apresentado à Universidade UNOPAR, como requisito parcial para a obtenção de média semestral nas disciplinas norteadoras do semestre letivo.
Tutor (a): Prof. Denise Maria de Paula Mascagni.
Cruz das Almas
2023
Sumário
1.	INTRODUÇÃO	4
2.	DESENVOLVIMENTO	5
2.2.	Atividade proposta 1: Conceitos, física da formação e ponderações da imagem: conhecer as aplicações clínicas das ponderações de imagens; conceitos, física da formação e ponderações da imagem.	5
3.	CONCLUSÃO	13
REFERÊNCIAS BIBIOGRÁFICAS	14
INTRODUÇÃO
A proposta da atividade prática da aula ressonância magnética baseia-se na temática de compreender as aplicações clínicas das ponderações de imagens: conceitos, física da formação da imagem e ponderações da imagem, adquirir noções de como realizar as programações dos exames, conhecer a importância da segurança dentro do setor de ressonância magnética.
A ressonância magnética (RM) é um exame de diagnóstico que utiliza um campo magnético de alta intensidade e ondas de rádio, permitindo visualizar com grande definição as estruturas internas dos órgãos, sendo capaz de identificar vários problemas de saúde, como aneurismas, tumores, alterações nas articulações ou outras lesões nos órgãos internos.
Esse exame, também conhecido como ressonância magnética nuclear (RMN), é solicitado pelo médico nos casos de suspeita de alterações no cérebro, medula espinhal, coração, ossos, articulações ou outros órgãos como rins, fígado ou vesícula biliar, podendo em alguns casos ser utilizado o contraste de gadolínio, para obter imagens com mais qualidade.
Neste trabalho estarei realizando os experimentos solicitados e realizando as atividades pressupostas nos checklists das atividades propostas.
DESENVOLVIMENTO
1.2. Atividade proposta 1: Conceitos, física da formação e ponderações da imagem: conhecer as aplicações clínicas das ponderações de imagens; conceitos, física da formação e ponderações da imagem.
Para nossa primeira atividade vamos observar as imagens abaixo atentamente.
A imagem de RM não se forma a partir de um único eco (sinal) coletado. É preciso receber ou coletar várias vezes o mesmo sinal que vem de um corte do corpo do paciente para que, ao final de uma dada quantidade de ecos coletados, seja possível reconstruir uma imagem com a qualidade desejada. 
1- Como TR (tempo de repetição) e TE (tempo de eco) se relacionam na formação de imagens?
Resposta: As características das estruturas anatômicas e patologias em imagens de Ressonância Magnética (RM) são representadas por meio de ponderações, as quais são baseadas em princípios físicos sobre como os tecidos do corpo humano têm seu próprio tempo T1 e T2, e as diferenças nesses tempos levam à existência de contraste entre as estruturas, permitindo que elas sejam diferenciadas nas imagens.
Ponderações T1, T2 e DP
As ponderações em imagens de Ressonância Magnética (RM) são controladas por certos parâmetros, dependendo do tipo de sequência utilizada.
Existem três tipos de ponderações: T1, T2 e
DP (Densidade Protônica).
A gordura, por exemplo, tem um tempo T1 reduzido e um tempo T2 longo, o que
Significa que aparece com alta intensidade de sinal em imagens ponderadas em T1 e baixa intensidade de sinal em imagens ponderadas em T2.
As estruturas com alta intensidade de sinal são chamadas de hiperintensas ou com hipersinal, enquanto as com baixa intensidade de sinal são chamadas de hipointensas ou com hipossinal.
Na ponderação T1, o contraste entre tecidos é otimizado com a utilização de TE e TR curtos, enquanto na ponderação T2, o contraste entre os tecidos é otimizado com a utilização de TE e TR longos, com a água e líquidos aparecendo em alto sinal e a gordura em baixo sinal.
Por fim, na ponderação DP, o sinal varia de acordo com a quantidade de prótons nos tecidos, sendo utilizados TE curtos para diminuir a ponderação T2 e TR longos para diminuir a ponderação T1.
2- Descreva as ponderações T1, T2 e DP, mostradas nas imagens acima.
Resposta: As características das estruturas anatômicas e patologias em imagens de
Ressonância Magnética (RM) são representadas por meio de ponderações, as quais são baseadas em princípios físicos sobre como os tecidos do corpo humano têm seu próprio tempo T1 e T2, e as diferenças nesses tempos levam à existência de contraste entre as estruturas, permitindo que elas sejam diferenciadas nas imagens.
Ponderações T1, T2 e DP
As ponderações em imagens de Ressonância Magnética (RM) são controladas por certos parâmetros, dependendo do tipo de sequência utilizada.
Existem três tipos de ponderações: T1, T2 e
DP (Densidade Protônica).
A gordura, por exemplo, tem um tempo T1 reduzido e um tempo T2 longo, o que significa que aparece com alta intensidade de sinal em imagens ponderadas em T1 e baixa intensidade de sinal em imagens ponderadas em T2.
As estruturas com alta intensidade de sinal são chamadas de hiperintensas ou com hipersinal, enquanto as com baixa intensidade de sinal são chamadas de hipointensas ou com hipossinal.
Na ponderação T1, o contraste entre tecidos é otimizado com a utilização de TE e TR curtos, enquanto na ponderação T2, o contraste entre os tecidos é otimizado com a utilização de TE e TR longos, com a água e líquidos aparecendo em alto sinal e a gordura em baixo sinal.
Por fim, na ponderação DP. o sinal varia de acordo com a quantidade de prótons nos tecidos, sendo utilizados TE curtos para diminuir a ponderação T2 e TR longos para diminuir a ponderação T1.
3- Quando o assunto é a Segurança em Ressonância Magnética (RM), há diversos fatores relacionados às instalações do setor, mas principalmente quando envolve os colaboradores e pacientes, existem condições que merecem atenção e que nunca podem ser esquecidos ou ignorados. Um pequeno descuido pode facilmente causar um acidente, provocar ferimentos graves e até mesmo óbito, 5 provocando danos irreparáveis em alguns casos. Levando em consideração essas circunstâncias, aponte 3 medidas de segurança para o paciente e para o colaborador, enfatizando a importância dessas precauções.
Resposta: Três medidas importantes de segurança em ressonância magnética são
Retirada de todo e qualquer objeto metálico do paciente e acompanhante antes do exame. para evitar acidentes com atração de materiais ferromagnéticos.
• Uso de proteções auriculares pelo paciente e equipe, pois o ruído do aparelho durante o exame pode causar danos à audição.
• Adoção de protocolos de monitoramento e comunicação contínua com o paciente durante o procedimento, para que seja interrompido imediatamente se houver qualquer queixa.
Segurança em ressonância magnética
A ressonância magnética envolve campos magnéticos muito intensos, exigindo medidas de proteção para garantir um procedimento seguro. Retirada de objetos metálicos evita acidentes. Proteção auricular impede lesões. E monitoramento contínuo permite interromper o exame diante de intercorrências.
O cumprimento correto desses protocolos de segurança é fundamental para proteger pacientes e profissionais de saúde durante os exames de imagem por ressonância magnética. Qualquer falha pode ocasionar graves acidentes.
4- A imagem acima do lado esquerdo (A) e direito(B), respectivamente, são imagens em:
Resposta: A. Ressonância magnética. Imagens em difusão e FLAIR, respectivamente, demonstrando hipersinal em córtex frontal, parietal e occipital, consistindo em um achado típico da doença de Creutzfeldt-Jakob. 
B. Exame de Ressonância Magnética de crânio, realizado pela técnica de spin-eco com sequências pesadas em T1, sem a administração endovenosa de contraste paramagnético, técnica de turbo spin-eco pesada em T2, T2* e técnica de FLAIR; com aquisição multiplanar. Foram também realizadas sequências de difusão.
5- Vamos preencher os campos A, B, C, D, E e F da imagem abaixo, que correspondea um aparelho de RM
Resposta: 
A- Paciente
B- Bobina de rádio frequência 
C- Bobina de gradiente
D- ímã 
E- Scanner
F- Mesa
6- Cite 3 exemplos de doenças cerebrais diagnosticadas através da RM, acrescentando pelo menos uma imagem. Comente se é necessário o uso do contraste e por quê?
Resposta: A Ressonância Magnética (RM) é usada para diagnosticar doenças cerebrais como tumores, AVC e Esclerose Múltipla. O uso do contraste depende da doença e da necessidade do exame. O médico decide se é necessário ou não.
Ressonância Magnética no diagnóstico de doenças
A Ressonância Magnética é uma técnica de imagem não invasiva e sem radiação ionizante que utiliza campos magnéticos e ondas de radiofrequência para produzir imagens detalhadas do cérebro.
Devido à sua alta resolução e capacidade de visualizar tecidos moles com clareza, a RM é uma ferramenta essencial no diagnóstico de várias doenças cerebra
Segmentação automática de tumores cerebrais em imagens de ressonância magnética
Resumo
Objetivo
Desenvolver um algoritmo computacional aplicado a imagens de ressonância magnética, para segmentação automática de tumores cerebrais.
Métodos
Foram utilizadas 130 imagens de ressonância magnética nas sequências TIc, T2 e FSPRG TIc e nos planos axial, sagital e
coronal de pacientes acometidos com câncer cerebral. Os algoritmos empregaram técnicas de correção de contraste.
normalização de histograma é binarização, para desconectar estruturas adjacentes do cérebro e realçar a região de interesse. A segmentação automática foi realizada por meio da detecção por coordenadas e por média aritmética da área.
Operadores morfológicos foram titizados para eliminar elementos indesejáveis e reconstruir a forma e a textura do tumor. Os resultados foram comparados com as segmentações manuais de dois médicos radiologistas, para determinar
eficácia dos algoritmos implementado
Resultados
Os acertos foram de 89,239 na correspondência entre a segmentação obtida e o padrão-ouro.
Conclusão
É possível localizar e delimitar a região tumoral de forma automática, sem necessidade de interação com o usuário baseado em dois métodos inovadores de detecção dos extremos do cérebro e de exclusão dos tecidos não tumorais em imagens de ressonância magnética
CONCLUSÃO
Com a realização da atividade prática ressonância magnética foi possível empregar os conhecimentos adquiridos. Levando-se em conta o que foi observado, compreendi que ressonância magnética é um exame de imagens que, a partir de um equipamento, produz imagens para fins de diagnósticos médicos, e que é muito importante para minha área de atuação e é de suma importância na hora de fazer o exame, tendo em vista, melhorar a aprofundar os conhecimentos desses assuntos que são de extrema importância para minha área de atuação. As aulas práticas de ressonância magnética foram de suma importância para adquirimos melhor conhecimento que temos almejado.
Assim, através dos experimentos e das atividades realizadas, chegando em maior esclarecimento sobre as atividades práticas do dia a dia profissional no ramo de radiologia.
REFERÊNCIAS BIBIOGRÁFICAS 
CAVALCANTE, Raisa. Ressonância magnética: preços, tipos e como funciona. Minha vida. Disponível em: < https://www.minhavida.com.br/saude/tratamento/3928-ressonancia-magnetica >. Acesso em: 01 ago. 2023.
CONTE, Juliana. RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Drauzio. Disponível em: < https://drauziovarella.uol.com.br/ambulatorio/exames/ressonancia-magnetica/ >. Acesso em: 01 ago. 2023.
PEREIRA DAS POSSES. Dr. Flávio. Ressonância Magnética (RMN): o que é, tipos e como funciona. STAR. Disponível em: < https://star.med.br/o-que-e-ressonancia-magnetica-rmn/ >. Acesso em: 01 ago. 2023.
PINHEIRO, Dr. Pedro. Ressonância Magnética: indicações e riscos. MD. Saúde. Disponível em: < https://www.mdsaude.com/exames-complementares/ressonancia-magnetica/ >. Acesso em: 01 ago. 2023.

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