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28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 1/10 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 7490-90_44701_R_F1_20241_01 CONTEÚDO Usuário laura.wyassa @aluno.unip.br Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV Iniciado 28/02/24 15:23 Enviado 28/02/24 16:02 Status Completada Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos Tempo decorrido 38 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,25 em 0,25 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_333150_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_333150_1&content_id=_3824904_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 2/10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: As preocupações clínicas imediatas referem-se à proteção de vias respiratórias, controle da dor, estado mental e cicatrização do ferimento. Outras preocupações importantes são prevenção de retenção urinária, constipação intestinal, trombose venosa profunda (TVP), variabilidade da pressão arterial (elevada ou baixa) também são importantes. Quanto ao pós-operatório imediato, podemos dizer que: Corresponde às primeiras 24 horas após o término da cirurgia. Corresponde às primeiras 24 horas após o término da cirurgia. Inicia‑se após as 24 horas iniciais, prolongando‑se até sete dias (ou até a alta da clínica cirúrgica). Tem início após os sete dias do pós‑operatório mediato, estendendo‑se de acordo com a recuperação do paciente, podendo durar semanas ou meses, de acordo com o tempo necessário para que ocorra a cicatrização e previnam‑se complicações. Consiste no período que se estende do �nal do procedimento cirúrgico até a recuperação total do paciente. Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre. Resposta: A Comentário: A alternativa correta é a letra A. O momento que se estabelece após a cirurgia dura 24h e é chamado de imediato. Nesse período, as alterações hemodinâmicas podem sinalizar complicações mais graves relacionadas à cirurgia. Pergunta 2 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 3/10 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A lobectomia consiste em um procedimento cirúrgico de retirada de um dos lobos pulmonares. No caso, se a remoção for do lobo superior direito (LSD), será instalado dreno de tórax na cavidade pleural direita, a �m de retirar restos cirúrgicos hemorrágicos. Assim sendo, leia as a�rmações a seguir e responda conforme a veracidade ou não da assertiva: I – A função do dreno de tórax é manter expansibilidade pulmonar. II – A função do dreno de tórax é remover o ar do espaço pleural na ocorrência de pneumotórax. III – Um dos cuidados de enfermagem será observar oscilação e borbulhamento do dreno torácico. IV – Colocar no selo d’água água estéril sem pinçar o dreno para evitar entrada de ar durante o esvaziamento do frasco coletor e a troca de selo d’água. Agora escolha a alternativa que responde corretamente as a�rmações: Somente I, II e III estão corretas. Todas estão corretas. Todas estão incorretas. Somente II e III estão corretas. Somente II, III e IV estão corretas. Somente I, II e III estão corretas. Resposta: E Comentário: Onde se a�rma que o selo d’agua deve ser colocado sem pinçar o dreno, devemos entender que pinçar o dreno será fundamental para que o ar não entre no sistema. Pergunta 3 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 4/10 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O senhor J. K. L., 56 anos, com histórico de tabagismo por 40 anos, parou de fumar há 10 anos e está no sexto dia de pós‑operatório de lobectomia direita com ressecção tumoral. Ao exame físico: consciente, orientado, referindo dor grau 8 em HTD, hidratado, descorado +/4+, subfebril (37,2 °C). Eupneico, com máscara de O2 a 5 l/min e saturação de oxigênio de 97%, apresenta tosse produtiva, mas com di�culdade de expectoração pela dor e MV+ com presença de roncos em bases de HTE. Exibe ferida cirúrgica em HTD com pontos íntegros, bordas unidas e sem secreção. Mantém dreno em HTD oscilante, não borbulhante, com débito 360 mL em 24 horas, MV diminuído e ausente em campo médio e base D, com presença de roncos difusos. Normocárdico, normotenso, íctus não palpável, BRNF em 2T s/s. Boa aceitação alimentar, abdome plano, �ácido, indolor à palpação, RHA presentes com eliminação intestinal presente e vesical por sonda vesical de demora (SVD) com bom débito claro. MMSS e II com boa perfusão periférica (BPP), pulsos distais presentes, edema +/4+. Mantém AVP em MSD, sem sinais �ogísticos. Após a leitura e análise desse caso, avalie, entre as alternativas a seguir, qual diagnóstico teria prioridade: Dor aguda. Desobstrução ine�caz das vias aéreas. Risco de infecção. Integridade tissular prejudicada. Dor aguda. Controle da dor. Resposta: D Comentário: Após análise do caso, �cou claro que a dor relatada pelo paciente está em um score elevado, que pode inclusive alterar os sinais vitais. Assim sendo, medicá-lo para dor aguda será a prioridade nesse caso. Pergunta 4 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 5/10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: As causas da constipação estão relacionadas à redução da mobilidade intestinal por desidratação, desnutrição, TU abdominais, distúrbios metabólicos e efeitos colaterais das terapias medicamentosas (opiáceos, ferro). Em casos de constipação, o paciente geralmente apresenta dores abdominais, formação de �atos e empachamento, di�cultando a alimentação. Assinale a seguir a alternativa que evidencia as intervenções de enfermagem mais adequadas para esse caso. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância das atividades físicas e massagens abdominais. Além disso, consumir líquidos e ter uma dieta rica em �bras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância das atividades físicas e massagens abdominais. Além disso, consumir líquidos e ter uma dieta rica em �bras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). Orientar o acompanhante sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendoa importância das massagens abdominais e a manutenção do repouso. Além disso, consumir �bras e, se necessário, laxantes e enemas. Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância do repouso e de reduzir o consumo de água. Além disso, consumir �bras e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância do balanço hídrico e do peso. Além disso, consumir alimentos integrais e, se necessário, utilizar supositórios de glicerina ou laxantes e enemas (estes em caso de indicação médica). Orientar o paciente sobre educação alimentar e intestinal, esclarecendo a importância da dieta pobre em açúcar. Além disso, fracionar a dieta para normalização do trânsito intestinal. Resposta: A Comentário: A educação alimentar e intestinal é fundamental para que o paciente tenha cuidados preventivos e não tenha constipação. A atividade física e as massagens abdominais estimulam o peristaltismo que, unido à dieta com �bras e água, mantém a função intestinal normalizada. Pergunta 5 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 6/10 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Metabolizar a bilirrubina e produzir a bile; assim, na insu�ciência hepática ocorre acúmulo de bilirrubina na circulação, levando a icterícia, fezes alcoólicas (sem cor, isto é, sem bile) com diarreia, urina colúrica (escura, isto é, com bilirrubina) e o acúmulo de bilirrubina na pele (causando prurido). Podemos a�rmar que essa é uma função do: Fígado. Estômago. Intestino. Fígado. Rim. Coração. Resposta: C Comentário: Essa é uma das funções do fígado e é exclusiva dele. Pergunta 6 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O diagnóstico de enfermagem “risco de aspiração” deve ser elaborado para o paciente que recebe dieta por sonda nasoenteral. Avalie, entre as alternativas a seguir, aquela que se caracteriza como a mais importante para a prevenção da broncoaspiração: Manter decúbito elevado. Manter �xação limpa e seca. Realizar �ush com 20 mL de água �ltrada, antes e após a dieta e as medicações. Testar posicionamento da SNE antes de iniciar a dieta. Manter decúbito elevado. Manter decúbito de 90 graus. Resposta: D Comentário: O decúbito elevado evita que haja re�uxo de dieta pelo esôfago, o que facilita a entrada de conteúdo gástrico pela traqueia e, consequentemente, no pulmão. Pergunta 7 0,25 em 0,25 pontos 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 7/10 Resposta Selecionada: e. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A combinação de diferentes estratégias na assistência de enfermagem ao portador de CA visa melhorar o controle dos sintomas, reduzir as doses dos medicamentos e minimizar complicações, proporcionando maior conforto ao doente e melhor qualidade de vida. Devido à baixa imunidade e à hospitalização, a infecção torna-se uma das maiores complicações a serem evitadas. Para a prevenção da infecção, devemos instituir as seguintes intervenções de enfermagem, exceto: Manter decúbito de 45 graus. Veri�car SSVV a cada quatro horas. Atentar para sinais precoces de infecção. Manutenção de boa higiene oral, corporal, do ambiente e dos equipamentos utilizados (na preparação dos alimentos ou outros). Utilizar técnica asséptica nos procedimentos. Manter decúbito de 45 graus. Resposta: E Comentário: Entre as alternativas, a que se encontra na letra E fala de um cuidado que não poderá in�uenciar na prevenção de infecções. O decúbito elevado pode auxiliar no conforto e prevenção de broncoaspiração. Pergunta 8 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 8/10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A Doença de Crohn é um problema in�amatório crônico que atinge principalmente o sistema digestório, com foco no ílio terminal e no cólon. O processo in�amatório causa ulcerações que vão comprometendo todas as camadas da parede intestinal. Entre as opções de tratamento cirúrgico estão a colectomia e a colostomia. Escolha a alternativa a seguir que descreva corretamente o conceito de cada um dos tratamentos, respectivamente: Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de parte do cólon, já a colostomia é a abertura do cólon através da parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de parte do cólon, já a colostomia é a abertura do cólon através da parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de parte do sigmoide, já a colostomia é a abertura do sigmoide através da parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção de parte do íleo, já a colostomia é a abertura do íleo através da parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção do cólon, já a colostomia é a abertura do íleo através da parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. Colectomia parcial é o procedimento cirúrgico de remoção do duodeno, já a colostomia é a abertura do duodeno através da parede abdominal, com o objetivo de desviar o trânsito intestinal, construindo um novo trajeto para a saída das fezes. Resposta: A Comentário: A colectomia remove parte do cólon e a colostomia desvia o trajeto. Como a nomenclatura, ambos os procedimentos estão localizados sempre no cólon. Pergunta 9 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&re… 9/10 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: A indicação da terapia nutricional enteral está relacionada a situações clínicas em que o tubo digestivo encontra‑se íntegro, mas o paciente não pode ou não deve se alimentar pela boca, necessitando de suporte nutricional por sondas. As contraindicações são decorrentes de alteração do processo digestivo, como: Vômitos frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução intestinal. Vômitos frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução intestinal. Vômitos, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução de vias biliares. Vômitos frequentes, diarreia importante, pancreatite e obstrução intestinal. Vômitos frequentes, cefaleia importante, íleo paralítico e obstrução intestinal. Convulsões frequentes, diarreia importante, íleo paralítico e obstrução intestinal. Resposta: A Comentário: As vias biliares obstruídas, a pancreatite ou a cefaleia e a convulsão não impedirão a indicação de uso das sondas. Pergunta 10 As complicações respiratórias podem ser geradas por hipoxemia, atelectasia (colabamento de segmento pulmonar), broncopneumonia e pneumonia, congestão pulmonar, dor pleurítica e derrames pleurais. Os cuidados de enfermagem indicados para os casos de complicações respiratórias são os listadosa seguir, exceto: 0,25 em 0,25 pontos 28/02/2024 16:02 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_101941178_1&course_id=_333150_1&content_id=_3825264_1&r… 10/10 Quarta-feira, 28 de Fevereiro de 2024 16h02min50s GMT-03:00 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: Mensurar a glicemia. Observar o padrão respiratório. Observar a presença de dispneia, tosse, expectoração e febre. Auscultar a respiração. Mensurar a glicemia. Manter a oxigenoterapia. Resposta: D Comentário: Mensurar a glicemia é uma das intervenções mais importantes da enfermagem, porém não auxilia nas complicações respiratórias. ← OK
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