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PARCIAL ORINA (primera orina de la mañana) Reacción – pH Ácida: pH 5,5 – 6,5 Aspecto Transparente Color Amarillo claro Densidad 1015 – 1025 Proteínas No contiene (negativa) Glucosa No contiene (Ben. azul) Urobilinógeno No contiene (negativo) Hematíes 0 – 2 /c Leucoc. Hombre 0 – 5 /c Mujer 0 – 10 /c Cilindros hialinos 0 – 1 /c Epitelios planos Algunos Microalbuminuria Neg. (indicación aparte) EXÁMENES CUANTITATIVOS DE ORINA (orina de 24 horas) Osmolaridad 500 – 800 mOsm/Kg Proteínas 0 – 0.1 g/L/24 h Glucosa 0 – 1.66 mmol/ 24 h Sodio 174 – 261 mmol/ 24 h Potasio 64 – 89.5 mmol/ 24 h Uratos 3.0 – 6.0 mmol/ 24 h Calcio 2.5 – 8 mmol/ 24 h Fósforo 8.6 – 28 mmol/ 24 h CITURIA (primera orina de la mañana) Proteínas 00 Hematíes 0 – 10 × 106 /L Leucocitos 0 – 20 × 106 /L Cilindros hialinos 00 CONTEO DE ADDIS (orina de 8 horas) Proteínas 00 Hematíes 0 – 1 × 106 /L /min Leucocitos 0 – 1 × 106 /L /min Cilindros (hialinos) 0 – 0,250 × 106 /L /min ERITROSEDIMENTACIÓN Cálculo del eritro para mayores de 50 años Hombre Edad:2 Mujer (Edad+10):2 HEMATOLOGÍA Hemoglobina Hombre 130 – 170 g/L Mujer 120 – 150 g/L Hematocrito Hombre 0.40 – 0.50 Mujer 0.37 – 0.47 Conteo de hematíes Hombre 4.5 – 5.5 × 1012 /L Mujer 4.1 – 4.6 × 1012 /L Conteo global de leucocitos 4.5 – 11 × 109 /L Conteo diferencial de leucocitos Neutrófilos 0.55 – 0.65 Stabs 0.00 – 0.03 Eosinófilos 0.01 – 0.04 Basófilos 0.00 – 0.01 Linfocitos 0.25 – 0.35 Monocitos 0.03 – 0.06 Conteo global granulocitos 2.5 – 7.5 × 109 /L Conteo global linfocitos 1.3 – 4.0 × 109 /L Conteo global eosinófilos 0.1 – 0.3 × 109 /L Conteo global reticulocitos 5 – 15 × 10-3 /L Constantes corpusculares VCM 80 – 92 fr/L HCM 27 – 32 pg CHbCM 320 – 360 g/L DTE 1 – 15.8 % Eritrosedimen- tación Hombre 3 – 10 mm/h Mujer 3 - 20 mm/h Niños 5 – 20 mm/h ORINA POR REFLECTOMETRÍA BLD (sangre) Negativo o <10 Ery/μL UBG (urobilinógeno) Normal o <35 μmol/L BIL (bilirrubina) Negativo o <17 μmol/L PRO (proteínas) negativo o <0.3 g/L NIT (nitritos) negativo KET (cuerpos cetónicos) negativo o <2.5 mmol/L GLU (glucosa) normal o <2.8 mmol/L pH 5 – 9 SG (peso específico) 1,000 – 1,030 LEU (leucocitos) negativo o <25 Leu/mL BIOQUÍMICA Glucemia 4.2 – 6.1 mmol/L Urea 1.7 – 8.1 mmol/L Creatinina 40 – 128 mmol/L Ácido úrico Hombre 208 – 428 µmol/L Mujer 155 – 357 µmol/L Proteínas totales 60 – 80 g/L Albúmina 34 – 48 g/L Globulina 26 – 32 g/L Bilirrubinas totales 0.1 – 17 µmol/L Bilirrubina directa (BD) 1 – 7 µmol/L TGP o ALAT 0 – 49 uds/L TGO o ASAT 0 – 46 uds/L Fosfatasa alcalina 100 – 290 uds/L GGT (Ganma glutamil transp.) Hombre 10 – 45 uds/L Mujer 5 – 32 uds/L LDH (Lactato deshidrogenasa) 200 – 400 uds/L Amilasa sérica < 89 uds CK Hombre 10 – 45 uds/L Mujer 5 – 32 uds/L CK – MB 6 % de la CKT Hierro sérico 8.95 – 30 µmol/L Transferrina 2 – 3.6 µmol/L Capacidad de trans. 45 – 82 µmol/L % de saturación de la trans. 15 – 60 % Calcio 2 – 2.6 mmol/L Fósforo 1 – 1.5 mmol/L LIPIDOGRAMA Colesterol 0.9 – 6.2 mmol/L Triglicéridos 0.4 – 2.2 mmol/L LDL – c < 4.9 mmol/L HDL – c Hombre > 0.9 mmol/L Mujer > 1.1 mmol/L VLDL < 1 Índice de riesgo aterogénico < 5 FILTRACIÓN GLOMERULAR Alaramiento de Crea- tinina Endógena (ACE) Hombre 80 - 140 ml/min Mujer 60 - 120 ml/min ACE = (140 – edad) × peso en Kg 0,82 × creatinina INMUNOLOGÍA Factor reumatorideo 0 – 20 uds/L Proteína C reactiva 0 – 6 mg/L IgA 0.7 – 4 g/L IgM 0.4 – 2.3 g/L IgG 7 – 16 g/L IgE Adultos: hasta 350 kUI/L C3 0.9 – 1.8 g/L C4 0.1 – 0.4 g/L COAGULOGRAMA (coágulo retráctil) Conteo de plaquetas 150 – 350 × 109/L T de sangramiento 1 – 3 min T de coagulación 1 – 6 min T de protrombina (TP) ± 3 ‘ del control T de protrombina (TPPk) ± 6 ‘ del control T de trombina ± 3 ‘ del control Fibrinógeno 2 – 4 g/L HORMONAS Y MARCADORES TUMORALES TSH 0.3 - 3.5 Prolactina 50 - 80 T3 1.5 – 3.4 nmol /L T4 50 – 150 nmol /L Alfafetoproteína < 10 ng/mL Gonadotropina corió- nica humana (β hcG) < 2 UI/mL Antígeno específico de próstata (PSA) < 70 años < 4ng/mL > 70 años hasta 6.9 Antígeno carciono- embrionario (CEA) < 5 ng/mL Calcitonina Hombres: < 27 ng/mL Mujeres: < 17 ng/mL ESQUEMA DETERMINAC. DE LIPOPROTEÍNAS Normal Colesterol < 5.2 mmol /L Triglicéridos < 2.2 mmol /L HDL – C > 0.9 mmol /L LDL – C < 3.88 mmol /L VLDL < 1 Colesterol Intervalo de alerta 5,2 – 7,8 mmol /L Determinar lipoproteínas Patológico Colesterol > 7.8 mmol /L Triglicéridos > 2.2 mmol /L HDL – C < 0.9 mmol /L LDL – C > 3.88 mmol /L VLDL > 1 INTERPRETACIÓN DEL RIESGO ATEROGÉNICO SEGÚN LIPOPROT. HDL – C HDL – C SIN RIESGO RIESGO MODERADO ALTO RIESGO Mujer > 1.68 mmol /L 1.15 – 1.68 mmol/L < 1.15 mmol/L Hombre > 1.45 mmol/L 0.9 – 1.68 mmol/L < 0.9 mmol/L HEMOGASOMETRÍA: SANGRE ARTERIAL pH 7.35 – 7.45 pCO2 4,6 – 6,0 kPa pO2 12,7 – 13,3 kPa Oxihemoglobina (HbO2) 0.97 – 1.00 Bicarbonato estándar (BE) 21 – 25 Exceso de base (EB) – 2.5 a +2.5 HEMOGASOMETRÍA: SANGRE VENOSA pH 7.25 – 7.35 pCO2 35 – 45 pO2 95 – 100 Oxihemoglobina (HbO2) 0.60 – 0.85 Bicarbonato estándar (BE) 21 – 25 Exceso de base (EB) 0 – 2.5 LABORATORIO CLÍNICO INTERVALOS DE REFERENCIA 2016