Exame Físico

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TÉCNICAS BÁSICAS 
o Sempre manter o paciente informado do que pretende ser feito -> melhor maneira de ter a cooperação do 
paciente. 
o Para se obter os dados do exame físico, é preciso utilizar os sentidos -> visão, olfato, tato e audição. 
HABILIDADES NECESSÁRIAS 
▪ Inspeção 
-> Exploração feita a partir do sentido da visão 
-> Investigam-se a superfície corporal e as partes mais acessíveis das cavidades em contato com o exterior. 
-> Exige boa iluminação, exposição adequada da região 
-> A inspeção deve ser realizada por partes 
▪ Palpação 
-> Recolhe dados por meio do tato (parte superficial) e pressão (partes profundas) 
-> Percebe modificações de textura, temperatura, umidade, espessura, consistência, sensibilidade, volume, 
dureza, elasticidade, pulsações, edemas, entre outros. 
-> Palpação com a mão espalmada 
-> Palpação com mãos sobrepostas 
-> Palpação com a mão espalmada 
-> Palpação utilizando o polegar e indicador “pinça” 
-> Palpação com o dorso dos dedos ou das mãos (Medir temperatura) 
▪ Percussão 
-> Baseia-se no ato de golpear um ponto do corpo, dessa forma, originando vibrações com características 
próprias (intensidade, timbre e tonalidade) 
-> Observar o som obtido e a resistência oferecida pela região golpeada 
-> Percussão direta: golpear diretamente, com as pontas dos dedos, a região-alvo 
-> Percussão Digitodigital: golpear com a parte digital do dedo médio ou indicador o dorso da segunda 
falange do dedo médio ou indicador da outra mão. 
▪ Ausculta 
-> Ambiente da ausculta 
-> Instrução do paciente 
PRECAUÇÕES PARA REALIZAÇÃO DO EXAME FÍSICO 
▪ Lavagem das mãos antes e depois do exame físico 
▪ Uso de luvas (obrigatório quando o paciente apresentar lesões cutâneas, exames na cavidade oral). 
▪ Uso de jaleco, sapatos fechados 
▪ EPI (Luvas, máscaras, gorro, propés, avental de manga longa -> se tiver risco de contato com líquidos 
corporais (sangue e secreções) 
▪ Vacinação -> hepatite B, tétano e influenza A 
 
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EXAME FÍSICO GERAL 
o O exame físico pode ser dividido em duas etapas 
-> exame físico geral 
-> Ectoscopia 
o São obtidos dados gerais e uma visão do paciente como um todo. 
SEMIOTÉCNICA 
▪ O paciente deve ser examinado nas posições de decúbito (Barriga para cima), sentada, de pé e caminhando. 
SEQUÊNCIA DO EXAME FÍSICO 
▪ Estado Geral 
▪ Nível de Consciência 
▪ Fala e Linguagem 
▪ Fácies 
▪ Biotipo/Tipo morfológico 
▪ Postura/Atitude na posição de pé 
▪ Atitude e decúbito preferido no leito 
▪ Medidas Antropométricas 
▪ Desenvolvimento Físico 
▪ Estado de nutrição 
▪ Estado de Hidratação 
▪ Pele, mucosa, fâneros 
▪ Veias Superficiais 
▪ Enfisema subcutâneo 
▪ Musculatura 
▪ Exame de linfonodos 
▪ Temperatura Corporal 
▪ Movimentos Involuntários 
▪ Marcha