Exercício_ ENFERMAGEM NA SAÚDE GINECOLÓGICA DA MULHER

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ENFERMAGEM NA SAÚDE GINECOLÓGICA DA MULHER 
Puberdade e adolescência feminina 
 
1. Dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) demonstram que, 
em 2015, a população brasileira era composta de mais de 51 milhões de jovens com 
idade entre 10 e 24 anos. Quanto à distribuição por sexo, os do sexo masculino 
representavam 26% da população total brasileira e os do sexo feminino 
correspondiam a 25%. Durante a adolescência, o jovem passa por várias 
modificações físicas e biológicas características do período. 
Com relação ao período caracterizado pela adolescência, julgue os itens a seguir 
como V (verdadeiro) ou F (salso): 
( ) A adolescência é um período que compreende o intervalo entre a infância e a 
fase adulta. 
( ) A puberdade precoce compreende a faixa etária de 9 a 14 anos. 
( ) A idade cronológica dos adolescentes tem influências pessoais, familiares, 
sociais e culturais. 
( ) O Estatuto da Criança e do Adolescente caracteriza a adolescência como o 
período entre 12 e 18 anos. 
Assinale a alternativa que indica a ordem correta: 
Resposta incorreta. 
A. V-F-V-F 
 
Você acertou! 
B. V-F-V-V 
 
Resposta incorreta. 
C. F-V-V-F 
 
Resposta incorreta. 
D. F-F-V-F 
 
Resposta incorreta. 
E. F-V-F-V 
 
2. "A gravidez na adolescência, atualmente, no Brasil e nos países em 
desenvolvimento, é considerada um risco social e um grave problema de saúde 
pública, devido, principalmente, a sua magnitude e amplitude, assim como aos 
problemas que acontecem devido à gestação nessa fase da vida, tais como: 
abandono escolar, não realização de um pré-natal de qualidade, pelo fato de a 
adolescente esconder a gravidez ou de os serviços de saúde não estarem 
qualificados para tal assistência." (XIMENES NETO, F. R. G. et al. Gravidez na 
adolescência: motivos e percepções de adolescentes. Revista Brasileira de 
Enfermagem, Brasília, v. 60, n. 3, p. 279-285, jun. 2007.) 
Considerando os desfechos da gravidez durante a adolescência, analise as 
assertivas a seguir: 
I - A experiência da gravidez na adolescência em ambiente familiar pode gerar 
sensação de naturalidade perante o acontecimento, mesmo que seja a primeira 
gestação da adolescente. 
II - A vulnerabilidade financeira e emocional pode predispor, de forma 
complementar, a pensamentos ou ações voltados ao suicídio ou ao abortamento em 
situações de nova gestação. 
III - Dos óbitos ocorridos na adolescência, 1/6 se deve a complicações no parto, o 
que é comprovado biologicamente pelo fato de o organismo materno não estar 
totalmente desenvolvido para suportar as alterações que ocorrem durante o período 
gestacional. 
Assinale a alternativa que indica a(s) assertiva(s) correta(s): 
Resposta incorreta. 
A. Apenas a I está correta. 
Resposta incorreta. 
B. Apenas a II está correta. 
 
Resposta incorreta. 
C. Apenas I e III estão corretas. 
 
Resposta incorreta. 
D. Apenas II e III estão corretas. 
 
Você acertou! 
E. I, II e III estão corretas. 
 
3. A consulta de enfermagem é um processo dinâmico que envolve várias 
dimensões interrelacionadas, simultâneas e contínuas para promover um 
atendimento generalista, centrado no ciclo de vida e na família. 
Considerando a consulta de enfermagem privativa do enfermeiro e o atendimento ao 
adolescente, assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. A consulta de enfermagem deve ser de abordagem tradicional, unidirecional, 
roteirizada e informativa. 
 
Resposta incorreta. 
B. A consulta de enfermagem deve ser realizada sem privacidade e em ambiente 
público. 
 
Você acertou! 
C. O tempo de atendimento deve favorecer as trocas e a realização dos 
procedimentos necessários. 
 
Resposta incorreta. 
D. Durante a consulta de enfermagem, o adolescente deve estar acompanhado por 
um representante da família. 
 
Resposta incorreta. 
E. A consulta de enfermagem não precisa estar relacionada ao programa de atenção 
à saúde do adolescente e deve ser do tipo check-list. 
 
4. No Brasil, observa-se, nas últimas décadas, a preocupação dos governantes com 
o desenvolvimento de políticas direcionadas à população de jovens e adolescentes. 
Nessa etapa da vida, as pessoas estão expostas a várias situações de risco, tais 
como gravidez não planejada, início das relações sexuais, exposição a acidentes e a 
outras formas de violência, maus-tratos, abandono, exclusão social e barreiras 
culturais. 
Assim, a assistência à saúde do adolescente deve estar pautada: 
Resposta incorreta. 
A. na vigilância e atuação frente às enfermidades, considerando-se que a 
adolescência é uma fase equivalente à infância e necessita de tutela. 
 
Resposta incorreta. 
B. no atendimento curativo, em que são estabelecidas estratégias para a resolução de 
possíveis problemas. 
 
Resposta incorreta. 
C. no autoritarismo e na imposição de normas relativas à qualidade de vida. 
 
Você acertou! 
D. na adoção de medidas de prevenção, tratamento, recuperação e promoção à 
saúde que tenham caráter educativo e participativo. 
 
Resposta incorreta. 
E. nas mesmas ações que são direcionadas aos adultos. 
 
5. Uma adolescente de 17 anos, desacompanhada de um responsável, procura uma 
unidade de saúde queixando-se de dismenorreia e apresentando sinais vitais 
estáveis e bom estado geral. Considerando que o acolhimento é uma diretriz da 
Política Nacional de Humanização (PNH) sem local ou hora certa para acontecer e 
faz parte dos encontros que ocorrem no serviço de saúde, a conduta mais adequada 
a ser adotada pelo enfermeiro é: 
Resposta correta. 
A. Esclarecer a importância da família no acompanhamento. Porém, a ausência do 
responsável não deve impedir o atendimento. 
 
Resposta incorreta. 
B. Negar o atendimento, pois, legalmente, é necessária a presença de um 
responsável para realização de consulta a qualquer criança ou adolescente. 
 
Resposta incorreta. 
C. Pedir para a adolescente aguardar na sala de espera e orientar que ela só será 
atendida quando um responsável comparecer à unidade. 
 
Resposta incorreta. 
D. Avaliar os sinais, os sintomas e a gravidade do caso, dispensar a adolescente e 
solicitar retorno com responsável. 
 
Você não acertou! 
E. Responsabilizar-se pelo atendimento, realizando a consulta de enfermagem, para 
poder informar os responsáveis sobre o diagnóstico. 
 
 Prevenção dos agravos relacionados à saúde da mulher 
 
1. A gestação é um evento importante na vida da mulher, dos familiares e da 
sociedade. Embora organicamente pareça algo natural, para muitas mulheres, a 
gestação é algo muito difícil de ser conquistado. A infertilidade, que acomete 
mulheres em todo o mundo, pode mudar rumos e planos de vida. O que vem a ser a 
infertilidade? 
Você acertou! 
A. A infertilidade ou subfertilidade é definida como a impossibilidade de conseguir uma 
gravidez bem-sucedida em 12 meses ou mais, apesar de adequada exposição ao 
relacionamento íntimo por um casal sexualmente ativo e sem uso de métodos 
anticoncepcionais. 
 
Resposta incorreta. 
B. A infertilidade ou subfertilidade é entendida como a incapacidade completa e 
permanente de procriar, independentemente da idade e demais condições físicas da 
mulher. 
 
Resposta incorreta. 
C. A infertilidade ou subfertilidade é definida como a incapacidade de conseguir uma 
gravidez bem-sucedida em 18 meses ou mais, apesar de adequada exposição ao coito, 
em um casal sexualmente ativo e sem uso de métodos anticoncepcionais. 
 
Resposta incorreta. 
D. A infertilidade ou subfertilidade é definida como a incapacidade de conseguir uma 
gravidez bem sucedida na faixa etária que compreende a idade de 18 a 45 anos. 
 
Resposta incorreta. 
E. A infertilidade é definida como a incapacidade de conseguir uma gravidez entre a 
idade de 16 a 40 anos. 
 
 
2. Mulher dá entrada no serviço de saúde apresentando queixas de disúria, dor 
suprapúbica, urgência miccional, aumento da frequência urinária, nictúria, 
hematúria e presença de leucorreia. De acordo com os agravos mais comuns 
estudados no
capítulo, a anamnese será encaminhada apontando para: 
Resposta incorreta. 
A. Dor pélvica cíclica. 
 
Resposta incorreta. 
B. Descarga papilar. 
 
Você acertou! 
C. Dor e aumento da frequência urinária. 
 
Resposta incorreta. 
D. IST. 
 
Resposta incorreta. 
E. Câncer de colo de útero. 
 
 
3. A endometriose é uma doença ginecológica caracterizada pelo crescimento e 
desenvolvimento do estroma e glândulas endometriais fora da cavidade uterina, 
causando uma inflamação crônica. Quando a mulher apresenta múltiplos implantes 
superficiais e profundos, incluindo endometriomas e aderências densas e firmes, é 
avaliado seu diagnóstico de endometriose como: 
Resposta incorreta. 
A. Estágio 2. 
 
Resposta incorreta. 
B. Estágio 1. 
 
Você acertou! 
C. Estágio 4. 
 
Resposta incorreta. 
D. 
Estágio 3. 
 
Resposta incorreta. 
E. Estágio avançado. 
 
4. A infertilidade é um problema de saúde pública muito pesquisado e tratado na 
população. São várias causas associadas à infertilidade, entre elas, encontra-se a 
questão relacionada a fatores hormonais femininos como possível causa para a 
infertilidade. Quando a causa é o fator hormonal feminino, espera-se encontrar nos 
exames e acompanhamento: 
Resposta incorreta. 
A. Obstrução, alteração ou aderências tubárias: infecção, endometriose, cicatrizes e 
aderências pós-cirúrgicas. 
 
Resposta incorreta. 
B. Deformidades uterinas, endometriais e cervicais: miomas, endometriose, 
adenomiose, pólipos. 
 
Resposta incorreta. 
C. Oligospermia ou azoospermia, astenospermia, teratospermia: causas obstrutivas, 
disfunções hormonais, trauma, agentes tóxicos externos, uso de anabolizantes. 
 
Você acertou! 
D. Oligoanovulação: SOP, hiperprolactinemia, hipotiroidismo ou hipertiroidismo, 
hiperplasia suprarrenal de aparecimento tardio. 
 
Resposta incorreta. 
E. Endometriose, trauma, azoospermia, miomas, agentes tóxicos externos e 
oligoanovulação. 
 
5. Na doença inflamatória da pelve, DIP, a infecção atinge o trato genital superior e 
causa sintomatologia ampla como dor na região lombossacral, corrimento, 
sangramento vaginal, dispareunia, disúria, febre, dor no hipocôndrio direito, náusea 
e vômito. O foco originário da DIP compreende: 
Você acertou! 
A. Uretra, vagina e cérvice. 
 
Resposta incorreta. 
B. Vagina, tubas uterinas e uretra. 
 
Resposta incorreta. 
C. Cérvice, uretra e anexos. 
 
Resposta incorreta. 
D. Anexos, vagina e cérvice. 
 
Resposta incorreta. 
E. Útero, vagina e anexos. 
 
 
Anatomia e fisiologia do aparelho reprodutor feminino e 
ciclo menstrual 
 
Desde o momento da concepção de um feto, o desenvolvimento é definido por fases, nas 
quais há um período em que o sujeito não é mais criança, porém ainda não é adulto. A 
puberdade é um período de transição entre essas duas fases e faz parte da adolescência. 
Ademais, a puberdade representa um período marcado por grandes transformações 
biológicas e fisiológicas. Ela ocorre tanto nas meninas como nos meninos. Entretanto, para 
cada sexo há a atuação de hormônios específicos e características diferentes, envolvendo, 
na maioria das vezes, um estirão de crescimento e transformações da composição 
corporal, causadas pelo desenvolvimento esquelético e muscular, por alterações na 
quantidade e na distribuição da gordura e pelo desenvolvimento do aparelho reprodutor. 
Analise o seguinte caso: 
Você atendeu uma adolescente de 13 anos que foi até a unidade básica de saúde 
acompanhada da mãe para uma consulta da estratégia saúde da família (ESF). A mãe e a filha 
relataram que têm muitas duvidas sobre a puberdade e pediram para você explicar melhor 
sobre os hormônios, a mestraço e as características sexuais. 
A partir dessa situação, responda: 
a) Como você explica sobre a fisiologia da puberdade para a adolescente e sua mãe? 
b) Considerando as dúvidas da mãe e da filha, como você explica de forma simples e 
objetiva sobre o ciclo menstrual? 
c) O que você pode fazer para mudar esse cenário de dúvidas e desinformação na prática 
da enfermagem? 
a) É importante explicar que na fase da puberdade ocorre o desenvolvimento das 
características primárias e secundárias, como o crescimento dos ovários, do útero, das 
tubas uterinas e da vagina, o desenvolvimento das mamas, o depósito de gordura no 
monte do púbis, etc. Além disso, ressalta-se que essa fase é marcada pela ação do eixo 
hipotálamo-hipófise-ovários, que determina o sistema hormonal feminino, incluindo os 
hormônios GnRH, LH, FSH, estrógeno e progesterona. Ainda, na puberdade, ocorre a 
produção dos ovócitos, e o organismo está pronto para gerar uma vida. 
b) Deve orientar que o ciclo menstrual é dividido em fases (proliferativa, secretora e 
menstrual) e que tem duração de aproximadamente 28 dias. A menstruação ocorre 
quando não há fecundação; desse modo, ocorre a redução dos níveis de progesterona e 
estrógeno no sangue e há necrose e descamação do endométrio, formando o líquido 
menstrual. Após a menstruação, ou seja, o primeiro dia do ciclo, o tecido uterino se 
reconstrói, e, no 14.º dia do ciclo, ocorre a ovulação. 
c) Para mudar esse cenário, podem-se realizar palestras na Unidade Básica de Saúde, 
enfocar essa temática no Programa Saúde na Escola e orientar e explicar sobre esse tema 
nas consultas de enfermagem, principalmente para as adolescentes e as mães de 
adolescentes. 
 
1. Os ovários estão localizados na cavidade peritoneal pélvica, adiante do ligamento 
largo do útero, em cavidades nomeadas de fossas ováricas, e estão presos à porção 
superolateral do útero por meio do ligamento útero-ovárico. Desse modo, assinale a 
alternativa correta sobre os ovários: 
Resposta incorreta. 
A. A superfície dos ovários é rugosa até a puberdade e depois permanece lisa. 
 
Resposta incorreta. 
B. O interior dos ovários é revestido por uma camada mucosa. 
 
Resposta incorreta. 
C. Produzem os hormônios FSH e LH. 
 
Você acertou! 
D. A função dos ovários é desenvolver as células germinativas femininas. 
 
Resposta incorreta. 
E. Os ovários têm cor avermelhada e têm cerca de 3cm de comprimento. 
 
 
2. A função das tubas uterinas é captar o ovócito na cavidade peritoneal e levá-lo até 
o útero. Além disso, as tubas uterinas também são o local de fecundação e da 
segmentação. Assinale a alternativa correta sobre a anatomia das tubas uterinas: 
Resposta incorreta. 
A. A tuba uterina é dividida em três partes: o istmo, a ampola e o infundíbulo. 
 
Resposta incorreta. 
B. A fecundação normalmente ocorre no istmo, por ser uma área com maior diâmetro. 
 
Resposta incorreta. 
C. O zigoto desloca-se pela tuba uterina durante um dia, até encontrar o útero. 
 
Resposta incorreta. 
D. A região intramural é uma parte semelhante a um funil. 
 
Você acertou! 
E. O batimento ciliar contribui para o transporte do óvulo para o útero. 
 
3. O sistema hormonal feminino é composto por três hormônios hierárquicos 
distintos, secretados com intensidade muito variada ao longo do ciclo menstrual da 
mulher. Assinale a alternativa correta sobre a hierarquia dos três hormônios que 
compõem o sistema hormonal feminino: 
Você acertou! 
A. Hormônio de liberação hipotalâmica, hormônios sexuais hipofisários anteriores e 
hormônios ovarianos. 
 
Resposta incorreta. 
B. Hormônios ovarianos, hormônio de liberação hipotalâmica e hormônios sexuais 
hipofisários anteriores. 
 
Resposta incorreta. 
C. Hormônios de liberação hipotalâmica, hormônios ovarianos e hormônios sexuais 
hipofisários anteriores. 
 
Resposta incorreta. 
D. Hormônios ovarianos, hormônios sexuais hipofisários anteriores e hormônio de 
liberação hipotalâmica. 
 
Resposta incorreta. 
E. Hormônios sexuais hipofisários, hormônio de liberação hipotalâmica e hormônios 
ovarianos. 
 
4. O estrógeno a progestina representam os hormônios sexuais ovarianos. O 
hormônio estradiol é o principal hormônio dos estrógenos, ao passo que a 
progesterona é o hormônio mais relevante das progestinas. Assinale a alternativa
correta sobre o estrógeno e a progesterona: 
Resposta incorreta. 
A. O estrógeno tem a função de permitir o aumento das secreções das tubas uterinas. 
 
Você acertou! 
B. O estrógeno tem a função, nas tubas uterinas, de crescimento dos tecidos 
granulares. 
 
Resposta incorreta. 
C. O estrógeno tem a função, nas mamas, de desenvolver os lóbulos e os alvéolos 
mamários. 
 
Resposta incorreta. 
D. A progesterona é responsável pelo aumento do metabolismo corporal. 
 
Resposta incorreta. 
E. A progesterona tem a função de contribuir com o desenvolvimento de uma pele 
macia e lisa. 
 
5. O ciclo menstrual é caracterizado pelo sangramento vaginal mensal, que ocorre 
pela descamação do endométrio. Esse ciclo tem duração média de 28 dias a partir 
do início da menstruação. Já o ciclo ovariano ocorre simultaneamente, durante o 
qual os folículos estão amadurecendo para, na ovulação, liberarem o ovócito. 
Entretanto, esses ciclos ocorrem em fases distintas. Assinale a alternativa correta 
sobre o ciclo menstrual e o ciclo ovariano: 
Resposta incorreta. 
A. A fase secretora é caracterizada pelo aumento da espessura do endométrio e 
alongamento das glândulas uterinas. 
 
Resposta incorreta. 
B. A fase proliferativa caracteriza a preparação do útero para a implantação do óvulo 
fertilizado. 
 
Você acertou! 
C. As células da granulosa dos ovários são a principal fonte de estrógeno circulante. 
 
Resposta incorreta. 
D. No 8.º dia do ciclo menstrual, o ovócito é sempre mandado para a cavidade 
abdominal. 
 
Resposta incorreta. 
E. A ovulação é caracterizada pela secreção de estrógeno e progesterona pelas 
células lúteas. 
 
 
Anatomia e fisiologia do sistema genital feminino 
 
O envelhecimento atinge diretamente o sistema genital feminino e masculino. No sistema 
genital feminino, as alterações mais relevantes associadas à idade acontecem durante 
o climatério, no entanto, existem algumas condições causadas pela idade avançada, 
múltiplos partos vaginais e climatério que merecem atenção, pois afetam a qualidade de 
vida das mulheres. 
Esther, 80 anos, dona de casa, cvasada, mãe de cinco filhos (todos de parto normal), foi a uma 
unidade bascica de saude (UBS) proxima de sua residencia para uma consulta com a 
enfermeira. A senhora deseja realizar o exame preventivo e queixa-se de que, há alguns 
meses, sente escape de urina quando espirra, tosse ou pega algo pesado: urina muitas vezes 
ao dia e à noite, sente “algo descendo” pela vagina quando está de pé e tem constipação 
intestinal. Após fazer a anamnese e aferir os sinais vitais da paciente, a enffermeira fez o 
exame físico completo e, no exame preventivo com o espéculo, teve o seguinte achado: 
Inspenção vaginal e do colo do útero com espéculo: útero normal, prolapso uterino, visão em 
posição litotômica 
 
A partir dessa situação: 
a) Você observou que Esther tem prolapso uterino. Qual seria sua conduta perante esse 
caso? É possível realizar o exame preventivo ou não? Justifique sua resposta. 
b) Como você explicaria para Esther o motivo desses sintomas? 
c) Como você explicaria para Esther sobre o tratamento e acompanhamento do prolapso 
uterino? 
 
a) O exame preventivo deve ser feito normalmente. Como existe o prolapso uterino, é 
necessário inserir delicadamente o espéculo, localizar o colo uterino, visualizá-lo 
completamente e coletar o material para o exame citológico. Ressalta-se que, na idade de 
Esther, após realizar o exame, é necessário investigar com ela quando foi o último exame 
de prevenção do câncer cérvico-uterino e ponderar para não ser mais necessária 
nenhuma outra coleta posterior a essa, caso o resultado do exame esteja dentro dos 
padrões. 
b) É necessário explicar para Esther que fatores como idade avançada, múltiplos partos 
vaginais e climatério podem fragilizar as estruturas de tecido conectivo que sustentam o 
útero e a bexiga urinária da mulher. Como tais estruturas estão distendidas e flácidas, seu 
útero se deslocou para a vagina, e o útero pode estar comprimindo parcialmente a bexiga, 
aumentando a frequência das micções e o escape de urina por esforço. 
Além disso, o prolapso uterino pode ocasionar o bloqueio parcial do acesso ao reto, 
reduzindo a força propulsiva na evacuação, minimizando a velocidade da passagem das 
fezes no colo, ocorrendo maior absorção de água, em decorrência do maior tempo do 
trânsito fecal, causando a constipação. Por fim, a sensação que Esther tem de "algo 
descendo pela vagina" quando está em pé é o útero. 
c) É necessário explicar para Esther que o tratamento do prolapso uterino pode ser 
conservador ou cirúrgico, dependendo de cada caso. Para as mulheres que toleram bem 
os sintomas ou que não querem realizar a cirurgia, os sintomas podem seguir uma 
conduta expectante, sendo necessário realizar consultas ginecológicas de rotina para 
analisar se os sintomas pioraram. 
Além disso, uma alternativa à cirurgia são os pessários, que consistem em próteses de 
látex ou silicone em vários formatos, que preenchem e dão suporte aos órgãos pélvicos. O 
tratamento do prolapso uterino com pessário tem baixo custo, e as complicações graves 
são raras. Outra alternativa é fisioterapia uroginecológica. 
O tratamento cirúrgico é indicado para as mulheres que não optaram pelo tratamento 
conservador ou não obtiveram êxito com ele, portanto, existem vários tipos e técnicas para 
correção, construtivos ou obliterativos, utilizando ou não telas sintéticas e abordagem 
vaginal, abdominal ou laparoscópica, visando a restaurar a anatomia, melhorar os 
sintomas e corrigir as alterações funcionais do órgão. 
 
1. Cíntia é uma mulher jovem, de apenas 30 anos, que, após passar por alguns 
problemas de saúde, precisou realizar uma ooforectomia, isto é, a retirada dos 
ovários cirurgicamente. 
A respeito dos níveis de GnRH, FSH, LH, estrogênio e progesterona no sangue de 
Cíntia e seus efeitos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). 
I. ( ) O útero reduziria de tamanho. 
II. ( ) A produção de GnRH iria diminuir. 
III. ( ) A produção de FHS iria aumentar. 
IV. ( ) Ocorreria cessamento da menstruação. 
Assinale a alternativa que mostra a ordem correta. 
Resposta incorreta. 
A. V, V, V, V. 
 
Você não acertou! 
B. V, F, F, V. 
 
Resposta incorreta. 
C. V, V, F, V. 
 
Resposta correta. 
D. V, F, V, V. 
 
Resposta incorreta. 
E. F, F, V, V. 
 
2. Algumas mulheres que não conseguem engravidar naturalmente utilizam o 
hormônio liberador de gonadotrofinas (GnRH) como tratamento para ter filhos. 
Considerando o exposto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre 
ambas. 
I. A administração de GnRH antes ou depois do período normal de ovulação resulta 
em ovulação. 
PORQUE 
II. A adeno-hipófise é mais sensível aos efeitos do GnRH antes e depois da 
ovulação. 
Assinale a alternativa correta. 
Resposta incorreta. 
A. As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
Você não acertou! 
B. A asserção I é verdadeira, e a II é falsa. 
 
Resposta incorreta. 
C. As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
 
Resposta incorreta. 
D. A asserção I é falsa, e a II é verdadeira. 
 
Resposta correta. 
E. As asserções I e II são falsas. 
 
3. Os ovários são considerados como as gônadas femininas; eles são responsáveis 
por produzir os hormônios sexuais femininos, isto é, o estrógeno e a progesterona, 
além de produzir os gametas femininos, os ovócitos. 
Assinale a alternativa correta sobre o ciclo ovariano. 
Resposta incorreta. 
A. A fase folicular corresponde ao folículo primordial que se desenvolveu no décimo 
dia do ciclo menstrual. 
 
Resposta incorreta. 
B. No décimo segundo dia do ciclo menstrual, ocorre o ovulação, e o folículo é 
encaminhado para as tubas uterinas. 
 
Você acertou! 
C. Durante a ovulação, o folículo rompido fica cheio de sangue e resulta no corpo 
lúteo. 
 
Resposta incorreta.
D. A fase lútea do ciclo menstrual é caracterizada pela secreção de GnRH, LH e FSH 
pelas células lúteas. 
 
Resposta incorreta. 
E. Se houver gestação, o corpo lúteo se degrada, e a menstruação cessa até o 
nascimento do bebê. 
 
4. A fecundação é um processo complexo e coordenado. Posteriormente à 
fecundação, para obter sucesso no desenvolvimento de um feto maduro e completo, 
são necessários vários fatores. 
Considerando o excerto, analise as afirmativas a seguir, acerca dos fatores 
hormonais necessários para o sucesso no desenvolvimento de um feto maduro e 
completo. 
I. Depende da diminuição da secreção de progesterona pelo ovário. 
II. Depende da produção de estrogênio e progesterona pelos tecidos da placenta. 
III. Depende da liberação de HCH pela placenta que está em desenvolvimento. 
IV. Depende da preservação do corpo lúteo ao longo do período gestacional. 
É verdadeiro o que se afirma em: 
Resposta incorreta. 
A. I e II, apenas. 
 
Você acertou! 
B. II e III, apenas. 
 
Resposta incorreta. 
C. I, III e IV, apenas. 
 
Resposta incorreta. 
D. III, IV, apenas. 
 
Resposta incorreta. 
E. I e IV, apenas. 
 
5. A expressão ciclo uterino se refere às alterações que acontecem principalmente 
no endométrio ao longo do ciclo menstrual. 
Com base no exposto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre 
ambas. 
I. Após a menstruação, o endométrio começa a proliferar, as glândulas espirais 
tubulares são formadas, as artérias espiraladas se projetam e, depois da ovulação, o 
endométrio se torna mais espesso, as glândulas em espiral se desenvolvem e 
secretam um líquido rico em glicogênio. 
PORQUE 
II. Cerca de sete dias depois da ovulação, ou aproximadamente no dia 21 do ciclo 
menstrual, o endométrio está preparado para receber o óvulo fecundado. Ainda, se a 
massa embrionária chegar cedo demais, mesmo assim o endométrio conseguirá 
proporcionar um ambiente adequado para ele. Porém, se a massa embrionária 
chegar tarde, o ambiente do endométrio não será apropriado. 
Assinale a alternativa correta. 
Você não acertou! 
A. As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 
 
Resposta correta. 
B. A asserção I é verdadeira, e a II é falsa. 
 
Resposta incorreta. 
C. As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 
 
Resposta incorreta. 
D. A asserção I é falsa, e a II é verdadeira. 
 
Resposta incorreta. 
E. As asserções I e II são falsas. 
 
Prevenção do câncer cervicouterino e detecção precoce do 
câncer de mama 
 
1. Uma adolescente de 14 anos que ainda não teve sua primeira relação sexual se 
dirige à Unidade Básica de Saúde para exames de rotina acompanhada de sua mãe. 
Você como enfermeiro(a) realiza: 
Você acertou! 
A. anamnese, exame físico e vacinação quadrivalente contra os vírus de papiloma 
humano de tipo 6, 11, 16 e 18, que deve ser administrada em duas doses com intervalo de 
6 meses. 
 
Resposta incorreta. 
B. anamnese, exame físico e citologia oncótica (Papanicolau) que deve ser realizada 
uma vez ao ano em todas as adolescentes e mulheres pós-menarca. 
 
Resposta incorreta. 
C. anamnese, exame físico e mamografia preventiva uma vez ao ano. 
 
Resposta incorreta. 
D. anamnese, exame físico e colposcopia uma vez por ano de maneira preventiva. 
 
Resposta incorreta. 
E. anamnese, exame físico e indicação de métodos contraceptivos disponibilizados 
gratuitamente pelo SUS. 
 
2. Alguns exames de rastreamento são capazes de detectar alterações causadas por 
HPV ainda em seu estágio inicial. O exame capaz de identificar lesões subclínicas 
assintomáticas causadas por HPV é: 
Resposta incorreta. 
A. dosagens séricas e hemograma completo. 
 
Você não acertou! 
B. Papanicolau. 
 
Resposta correta. 
C. colposcopia. 
 
Resposta incorreta. 
D. exame clínico vaginal e colorretal. 
 
Resposta incorreta. 
E. ultrassonografia transvaginal. 
 
3. A quimioterapia e a radioterapia aplicadas na região pélvica em pacientes com 
câncer cérvico-uterino podem causar diarreia como efeito colateral do tratamento. 
Dessa forma, em relação à nutrição, as pacientes devem ser orientadas a: 
Você não acertou! 
A. manter uma alimentação leve e equilibrada rica em fibras, como frutas, grãos e 
vegetais. 
 
Resposta incorreta. 
B. realizar jejum de 12 horas após os tratamentos para evitar efeitos colaterais. 
 
Resposta correta. 
C. ingerir alimentos ricos em proteínas, calorias e potássio, e pobres em fibras e 
farelos. 
 
Resposta incorreta. 
D. manter dieta líquida durante o período de tratamento. 
 
Resposta incorreta. 
E. evitar o consumo de alimentos de origem animal, como carnes e ovos. 
 
4. No câncer de mama, geralmente, existe a indicação da remoção parcial ou total 
das mamas, nesses casos, as ações de enfermagem prioritárias no pós-cirúrgico 
são: 
Resposta incorreta. 
A. incorporar as atividades da vida diária ao protocolo de exercícios, se apropriado; 
avaliar dor por meio de escala visual analógica (EVA). 
 
Resposta incorreta. 
B. instalar e monitorar oxigenoterapia prescrita; oportunizar ao cliente e aos familiares 
compartilhar dos sentimentos (raiva, culpa, perda e dor). 
 
Você acertou! 
C. utilizar medidas de assepsia durante os cuidados das feridas cirúrgicas, evitando 
infecções inoportunas; avaliar sangramento, quantidade e aspecto de conteúdo do dreno 
e/ou curativo. 
 
Resposta incorreta. 
D. informar sobre dor; iniciar antibioticoterapia imediata, conforme prescrição médica. 
 
Resposta incorreta. 
E. atentar para o eliminação intestinal; estimular movimentos leves. 
 
5. O controle do câncer de mama mantém-se como uma das prioridades na agenda 
da Política Nacional de Saúde em face de sua grande magnitude como problema de 
saúde pública no Brasil. Diante disso: 
Você acertou! 
A. o Ministério da Saúde recomenda o rastreamento do câncer de mama com 
mamografia a cada dois anos em mulheres com idade entre 50 e 69 anos. 
 
Resposta incorreta. 
B. detecção precoce é uma forma de prevenção terciária que tem por objetivo evitar a 
ocorrência da doença, e suas estratégias são voltadas para a redução da exposição aos 
fatores de risco. 
 
Resposta incorreta. 
C. o rastreamento é uma estratégia baseada na realização de testes relativamente 
simples em pessoas sadias, com o intuito de identificar doenças em sua fase sintomática. 
 
Resposta incorreta. 
D. no Brasil, embora exista uma grande heterogeneidade na distribuição de casos 
novos e mortes por câncer de mama, as maiores taxas de incidência e mortalidade 
ocorrem nas regiões norte e nordeste, e as menores taxas nas regiões sul e sudeste. 
 
Resposta incorreta. 
E. o rastreamento do câncer de mama consiste em identificar o câncer em seus 
estágios avançados, em populações sintomáticas e, com isso, possibilitar a mudança em 
seu prognóstico.