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Caso Clínico Atenção Básica em Odontologia 5B2 - Junho/2023 - Prof. Patricia Tozzo Caso Clínico Descrição do caso clínico e seus detalhes 3 4 18 – Ausente 17 – Lesão de cárie ativa com cavitação na oclusal e mesial 16 – Manchas brancas sugestivas de fluorose (>25%) 15 – Restauração oclusal em resina composta (satisfatória) 14 – Hígido 13 – Hígido 12 – Hígido 11 – Manchas brancas sugestivas de fluorose (>25%) 1 2 21- Manchas brancas sugestivas de fluorose (>25%) 22- Lesão de cárie ativa na mesial 23- Hígido 24- Hígido 25- Hígido 26- Manchas brancas sugestivas de fluorose (>25%) 27- Lesão de cárie ativa na oclusal, distal e mesial 28- Ausente 38 - Ausente 37 - Bolsa periodontal de 4,5 mm, perda de inserção de 4,5mm 36 - Bolsa periodontal de 4,0 mm, perda de inserção de 4mm 35 - Ausente – perdido por conta de cárie 34 - Desgaste por abrasão, envolvendo somente esmalte 33 - Retração gengival e mobilidade 32 - Hígido 31 - Hígido 41 - Hígido 42 - Lesão de cárie ativa na cervical 43 - Dente apresenta desgaste por abrasão, envolvendo somente esmalte 44 - Dente apresenta bolsa periodontal de 4,5mm, perda de inserção de 4,5mm 45 - Hígido 46 - Hígido 47 - Lesão de cárie ativa na oclusal e mesial (MO) 48 – Ausente Paciente A. S. R., sexo feminino, 38 anos de idade, compareceu à Clínica Escola de Odontologia da Universidade Nove de Julho para uma avaliação Odontológica. Após ser realizado o acolhimento do paciente, o preenchimento da ficha familiar e da ficha individual, foi iniciado o exame clínico do paciente. Na avaliação periodontal foi observada a presença de sangramento nos dentes 17, 16, 15, 24, 25, 37, 36 e 44, e a presença de cálculo nos dentes 33, 32, 31, 41, 42 e 43. O exame dos dentes, feito após evidenciação de biofilme e profilaxia, indicou a seguinte condição: 3 4 C ➝ 5 P ➝ 1 O ➝ 1 D ➝ 7 Sextante Sangramento Cálculo Bolsas 17-16 1 0 0 11 0 0 0 26-27 0 0 0 37-36 1 0 3 31 0 1 0 46-47 0 0 0 Sextante PIP 17-16 0 11 0 6-27 0 37-36 1 31 0 46-47 0 CPO-D1 CPI2 PIP3 Índice de Dean 4 Elementos 16, 11, 21 e 26 são Código 2 - Muito leve. Áreas esbranquiçadas, dentes opacos, ocorre um envolvimento de manchas que não ultrapassa 25% da região do dente. Erosão Desgaste 5 Houve desgaste em dois elementos: o dente 34 e o 43. Apresentam Código 1, pois as lesões comprometem apenas esmalte. Uso de Prótese e Necessidade de Prótese 6 Código 0 para o uso de prótese, pois o paciente não faz uso. Código 1 para a necessidade de prótese, pois o paciente necessita uma prótese, fixa ou removível, para substituição do elemento dental 35. Classificação de Risco de Cárie Dentária ➝ E Traumatismo Dentário ➝ Código 0 Caso Clínico Atenção Básica em Odontologia | 5B2 Ariane Leme Tamaro - 421100560 Beatriz Silva Reis – 420112146 Heitor Klein Paquola - 421101287 Jessica Rodrigues Farias de Pinho - 421107792 Julia Gabriela Pereira Bressane do Carmo – 421101356 Lucas Vinicius Silva - 420203945 Luccas Machado dos Santos Marques - 421107713 Marcio Esmi de Souza - 421109573 Monike Amedore de Araújo – 421102174 Sillas Alves dos Reis – 421111650 Victor Gabriel de Oliveira – 421106181 Obrigado!