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1 01 – (Unichristus) Considerada uma queixa comum, a dor no joelho pode ser sinal de que algo está errado com a cartilagem, o que pode indicar a condromalácia. O sintoma mais comum em fase inicial é a dor, principalmente durante movimentos como subir ou descer escadas, levantar-se após longo período sentado com os joelhos flexionados e após o repouso. (Disponível em: <https://www.forquilhinhanoticias.com.br/dores- nos-joelhos-podem-ser-sinais-dano-cartilagem/>. Acesso em: 8 ago. 2018.) De acordo com a notícia, a dor no joelho pode ser sinal de que algo está errado com estruturas compostas por a) condrócitos. b) osteócitos. c) miócitos. d) mastócitos. e) leucócitos. 02 – (Unichristus) ˜PIERCING NA LÍNGUA PODE LEVAR AO CÂNCER˜ O uso de piercing nos lugares mais inusitados é muito atraente para a maioria dos jovens. A língua é uma das partes escolhidas pelos mais ousados que desejam chocar os colegas e os pais. Mas a brincadeira pode custar caro, ameaçando as funções do músculo (tanto na deglutição quanto na fala). “(...) Sendo a cavidade bucal um ambiente úmido, com temperatura relativamente constante que abriga mais de 300 espécies de bactérias, fungos e vírus, o resultado de qualquer ferida mais profunda será agravado por essas condições”, explica o cirurgião- dentista especializado em estética Caio Racy. Além disso, muito se fala do potencial carcinogênico do trauma na mucosa bucal. Já se sabe que o câncer bucal é uma doença multifatorial e que o trauma está presente em vários casos. Portanto, não se pode descartar nem afirmar a existência dessa associação. (...) Disponível em: http://www.minhavida.com.br/alimentacao/materias/4492- piercing-na-lingua-pode-levar-ao-cancer. (Adaptado) Acesso em: 31 de julho de 2014. A possibilidade do surgimento de câncer não acontece na cartilagem da orelha, pois a) possui inibidores específicos do crescimento de células cancerosas. b) não possibilita a formação de vasos sanguíneos. c) possui muita matriz extracelular, dificultando o crescimento do tumor. d) não possui muita matriz extracelular, dificultando a instalação dos tumores. e) possui células fagocitárias que atacam o tumor. 03 – (Cesmac) No início do desenvolvimento embrionário, a espécie humana possui esqueleto cartilaginoso que é, posteriormente, substituído pelos ossos. Contudo, algumas cartilagens permanecem em partes do corpo. Sobre o tecido cartilaginoso, é correto afirmar que: a) deve sua rigidez à presença de colágeno e proteoglicanos na matriz extracelular. b) a cartilagem fibrosa é a mais comum, com menor quantidade de fibras colágenas. c) é rico em vasos sanguíneos, que suprem a demanda de nutrientes e oxigênio. d) a cartilagem hialina, presente na orelha, apresenta fibras elásticas entrelaçadas. e) a cartilagem elástica, presente entre as vértebras, apresenta maior quantidade de fibras colágenas. 04 – (Unichristus) Disponível em: <https://abobrinhaecia.wordpress.com/category/bichinhos- dejardim/page/4/?iframe=true&preview=true%2Ffeed%2F>. Acesso em: 20 ago. 2018. www.professorferretto.com.br ProfessorFerretto ProfessorFerretto Tecidos Cartilaginosos e Ósseo 2 Nessa tirinha, é citado um problema de saúde que, em seres humanos, afeta estruturas constituídas por tecido a) muscular. b) ósseo. c) cartilaginoso. d) adiposo. e) epitelial. 05 - (Enem) A poluição radioativa compreende mais de 200 nuclídeos, sendo que, do ponto de vista de impacto ambiental, destacam-se o césio-137 e o estrôncio-90. A maior contribuição de radionuclídeos antropogênicos no meio marinho ocorreu durante as décadas de 1950 e 1960, como resultado dos testes nucleares realizados na atmosfera. O estrôncio-90 pode se acumular nos organismos vivos e em cadeias alimentares e, em razão de sua semelhança química, pode participar no equilíbrio com carbonato e substituir o cálcio em diversos processos biológicos. FIGUEIRA, R. C. L.; CUNHA, I. I. L. A contaminação dos oceanos por radionuclídeos antropogênicos. Química Nova, n. 21, 1998 (adaptado). Ao entrar numa cadeia alimentar da qual o homem faz parte, em qual tecido do organismo humano o estrôncio-90 será acumulado predominantemente? a) Cartilaginoso. b) Sanguíneo. c) Muscular. d) Nervoso. e) Ósseo. 06 - (Uerj) O número crescente de vítimas de osteoporose, perda de massa óssea que atinge sobretudo as mulheres na pós-menopausa, aumentando o risco de fraturas, leva a uma corrida por novas drogas e terapias. O GLOBO, 01/09/97 A massa óssea a que se refere o texto anterior se constitui principalmente de: a) cristais de fluorapatita. b) escleroproteína queratina. c) glicoproteínas cristalizadas. d) fibras colágenas calcificadas. 07 - (Uece) Relativamente à teoria do tecido ósseo, relacione, corretamente, a coluna 1 com a coluna 2: COLUNA 1 I. Osteogênicas II. Osteoclastos III. Osteoblastos IV. Osteócitos COLUNA 2 (_) Células ósseas adultas (_) Células ósseas jovens (_) Células que destroem e reabsorvem a matriz (_) Células formadoras de osso Marque a opção que contém, de cima para baixo, a correlação certa na coluna 2: a) IV, II, III, I. b) I, II, III, IV. c) I, III, II, IV. d) IV, III, II, I. 08 - (Fcm-jp) Considere as 3 afirmativas a seguir: I. as células responsáveis pela formação de tecido ósseo originam-se de células embrionárias mesenquimais. II. os osteócitos são células ósseas jovens derivadas de osteoclastos que ficaram aprisionadas dentro de suas lacunas. III. osteoclastos são células multinucleadas e desempenham um papel na reabsorção óssea. Assinale: a) se apenas I estiver correta. b) se I e II estiverem corretas. c) se I e III estiverem corretas. d) se II e III estiverem corretas. e) se I, II e III estiverem corretas. 09 - (Uel) O osso, apesar da aparente dureza, é considerado um tecido plástico, em vista da constante renovação de sua matriz. Utilizando-se dessa propriedade, ortodontistas corrigem as posições dos dentes, ortopedistas orientam as consolidações de fraturas e fisioterapeutas corrigem defeitos ósseos decorrentes de posturas inadequadas. A matriz dos ossos tem uma parte orgânica proteica constituída principalmente por colágeno, e uma parte inorgânica constituída por cristais de fosfato de cálcio, na forma de hidroxiapatita. Com base no texto e nos conhecimentos sobre tecido ósseo, é correto afirmar: a) A matriz óssea tem um caráter de plasticidade em razão da presença de grande quantidade de água associada aos cristais de hidroxiapatita. b) A plasticidade do tecido ósseo é resultante da capacidade de reabsorção e de síntese de nova matriz orgânica pelas células ósseas. c) O tecido ósseo é considerado plástico em decorrência da consistência gelatinosa da proteína colágeno que lhe confere alta compressibilidade. 3 d) A plasticidade do tecido ósseo, por decorrer da substituição do colágeno, aumenta progressivamente, ao longo da vida de um indivíduo. e) A matriz óssea é denominada plástica porque os ossos são os vestígios mais duradouros que permanecem após a morte do indivíduo. 10 - (Ufrgs) O tecido ósseo é o principal constituinte dos ossos. Em relação a esse tecido, é correto afirmar que a) os compostos minerais do tecido ósseo são responsáveis por sua flexibilidade. b) o disco epifisário é a estrutura a partir da qual ocorre o crescimento dos ossos longos. c) o osso não apresenta sensibilidade devido à ausência de fibras nervosas. d) os osteoblastos são estimulados por um hormônio das glândulas paratireoides para a remoção de cálcio do sangue. e) os osteoclastos formam osso novo para preencher o espaço deixado pelos osteoblastos. 11 - (Unichristus) ˜PESQUISA MOSTRA QUE DIETA MEDITERRÂNEA AJUDA NO TRATAMENTO DA OSTEOPOROSE˜ O regime baseado em alimentos naturais e gordura boa reduz a perda óssea em pacientes idosos, segundo estudoinglês feito com 1142 voluntários. Adotar a dieta mediterrânea, regime baseado no consumo de frutas, legumes, cereais integrais e gorduras “boas”, pode reduzir a perda óssea em pessoas com osteoporose, segundo pesquisa inglesa divulgada na revista American Journal of Clinical Nutrition. Disponível em: <https://www.correiobraziliense.com.br/app/noticia/ciencia-e- saude/2018/07/28/interna_ciencia_saude,697958/dieta- mediterranea-ajuda-no-tratamento-da-osteoporose.shtml>. Acesso em: 4 ago. 2018. A perda óssea a que o texto faz referência é provocada por ação de células do tecido ósseo denominadas a) osteoclastos. b) condrócitos. c) osteócitos. d) condroblastos. e) osteoblastos. 12 - (Unicamp) A osteoporose, principal causa de quedas entre idosos, é resultado da perda gradual da densidade da matriz óssea, que é remodelada por osteoblastos e osteoclastos. Segundo os especialistas, a prevenção contra a osteoporose deve começar na infância, com alimentação rica em cálcio e em vitamina D, exposição diária ao sol e exercícios físicos. Sobre os vários fatores envolvidos na formação do osso, é correto afirmar que: a) A fixação do cálcio no tecido ósseo depende da presença de vitamina D, cuja síntese é diminuída em indivíduos que têm o hábito de tomar sol. b) O excesso de vitamina C pode levar à diminuição da densidade óssea, pois essa vitamina causa degradação das moléculas de colágeno. c) Os osteoblastos e os osteoclastos são células responsáveis, respectivamente, pela captura de cálcio e pela absorção de vitamina D. d) Os osteoblastos e os osteoclastos são células responsáveis, respectivamente, pela produção e pela degradação de componentes da matriz óssea. 13 - (Uece) Analise as seguintes afirmações relacionadas à osteoporose: I. É uma doença exclusiva de mulheres em idade avançada, associada à menopausa. II. Pacientes com osteoporose não podem praticar musculação, pois essa prática aumenta o risco de fratura óssea. III. Dor ou sensibilidade óssea, diminuição de estatura com o passar do tempo, postura encurvada ou cifótica são sintomas da osteoporose avançada. É correto o que se afirma somente em a) I e III. b) I e II. c) II. d) III. 14 – (Unifor) A osteoporose faz parte do processo natural de envelhecimento e caracteriza-se pela diminuição substancial da massa óssea que provoca ossos ocos, finos e de extrema sensibilidade, mais sujeitos a fraturas. “É uma doença silenciosa e que causa muito sofrimento, já que, geralmente, é descoberta em idosos, após fratura provocada por uma queda e até escorregão”, explica a coordenadora da Saúde do Idoso, do Ministério da Saúde, Luiza Machado. De acordo com a Organização Mundial de Saúde (OMS), no mundo, 13% a 18% das mulheres e 3% a 6% dos homens, acima de 50 anos, sofrem com a osteoporose. No Brasil, o número de pessoas que possuem a doença chega a 10 milhões, e os gastos com o tratamento e a assistência no Sistema Único de Saúde (SUS) são altos. “Só em 2010, o SUS gastou aproximadamente R$ 81 milhões para a atenção ao paciente portador de osteoporose e vítima de quedas e fraturas”, informa Luiza Machado. Disponível em: <http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/noticia/2743/162/ prevencao-a-osteoporose-deve-comecar-na-infancia.html i>. Acesso em 05 nov. 2011. (com adaptações) 4 Nesse contexto, analise as alternativas, listadas abaixo, e marque a que apresenta apenas medidas e ações preventivas à osteoporose: a) Consumir leite e derivados, que possuem alto índice de cálcio e diminuir o consumo de refrigerantes desde a infância. b) Fazer uso apenas de vegetais de cor vermelha, peixes e alimentos oleaginosos, como castanhas e nozes. c) Evitar a exposição ao sol é um hábito importante para a prevenção da osteoporose, já que a luz do sol é um potente inibidor da ação da vitamina D. d) Fazer o uso de vacina para evitar osteoporose e frequentes sessões de fisioterapia ao longo da vida. e) Praticar exercícios físicos regulares e evitar a ingestão de laticínios e derivados na fase adulta. 15 – (Ufc) Condições inadequadas de postura têm levado milhares de pessoas ao sofrimento e até mesmo à invalidez. A dor nas costas é um sintoma frequente, uma vez que a coluna vertebral é alvo constante de agressões, estejamos em pé, sentados ou deitados. Sobre a coluna vertebral, podemos afirmar que: I. serve de proteção para a delicada medula espinhal; II. é constituída por ossos de diferentes formatos, denominados vértebras; III. entre cada par de vértebras existe um disco de cartilagem, cuja função é amortecer o atrito dos ossos durante a movimentação. São corretas as afirmativas: a) I. b) II e III. c) III. d) I, II, e III. e) I e III. 16 – (Uece) Um homem sofreu um acidente e fraturou drasticamente os seguintes ossos: occipital e temporal. Os médicos disseram que ele estava com traumatismo na região: a) da bacia. b) dos membros inferiores. c) da coluna vertebral. d) do crânio. 17 - (Fsm) O quadro abaixo contém componentes do esqueleto: Crânio – Cintura Pélvica – Coluna Vertebral – Caixa Torácica – Membros Superiores – Cintura Escapular – Membros inferiores Assinale a alternativa que contém estruturas que forma o esqueleto axial: a) Coluna vertebral e membros superiores e inferiores. b) Crânio, coluna vertebral e caixa torácica. c) Membros superiores, membros inferiores, cintura dscapular e cintura pélvica. d) Crânio, cintura escapular e membros superiores. e) Cintura escapular e cintura pélvica. 18 - (Fps) Considerando que as células abaixo realizam funções específicas nos tecidos conjuntivos, faça a correlação entre essas células e suas respectivas funções. (1) Condroblastos (2) Adipócitos (3) Plasmócitos (4) Fibroblastos (5) Osteoclastos (_) Síntese de substância amorfa da matriz extracelular. (_) Produção de anticorpos contra agentes invasores. (_) Degradação da matriz óssea e reciclagem tecidual. (_) Produção das fibras da matriz cartilaginosa. (_) Armazenamento de compostos energéticos. A sequência correta é: a) 3, 4, 1, 5, 2. b) 4, 3, 5, 1, 2. c) 5, 2, 1, 3, 4. d) 1, 3, 2, 4, 5. e) 4, 5, 1, 3, 2. notas 5 VESTIBULARES: As questões abaixo são direcionadas para quem prestará vestibulares tradicionais. Se você está estudando apenas para a prova do ENEM, fica a seu critério, de acordo com o seu planejamento, respondê-las ou não. 19 – (Uespi) As cartilagens revestem diferentes partes do corpo humano e de animais. Sobre os tipos de cartilagem, analise as seguintes afirmativas: 1. cartilagem hialina – pouca quantidade de fibras colágenas; é abundante no corpo humano e encontrada nos brônquios e traqueia. 2. cartilagem fibrosa – possui abundante quantidade de fibras colágenas; é bastante rígida e encontrada nos discos intervertebrais. 3. cartilagem elástica – possui pequena quantidade de colágeno e grande quantidade de fibras elásticas, sendo encontrada na orelha. Está(ão) correta(s): a) 1 apenas. b) 1 e 2 apenas. c) 1, 2 e 3. d) 2 e 3 apenas. e) 1 e 3 apenas. 20 – (Uninta) Embora seja menos rígido e com maior elasticidade que o tecido ósseo, o tecido cartilaginoso, além de revestir superfícies articulares e ser fundamental para o crescimento de ossos longos, também exerce funções de sustentação. Tomando como referência as fibras que estão em sua composição, pode-se considerar que ele é composto por três tipos: hialina, elástica e fibrosa. Dos órgãos descritos, em qual deles não ocorre a cartilagem hialina? a) Nariz. b) Tuba auditiva. c) Anéis da traqueia. d) Anéis dos brônquios. e) Esqueleto cartilaginoso do feto. 21 - (Ufrgs) Considere a figura abaixo, que representa uma vista lateral de um joelho humano. Assinale a alternativa que apresenta os tipos dos tecidos conjuntivos que correspondem, respectivamente, aos números 1, 2, 3 da figura. a) cartilaginoso– denso – frouxo. b) reticular – frouxo – cartilaginoso. c) frouxo – reticular – frouxo. d) cartilaginoso – frouxo – denso. e) frouxo – cartilaginoso – denso. 22 - (Fcm-jp) O osso é um tecido conjuntivo caracterizado por uma matriz extracelular mineralizada. É altamente resistente às forças de pressão, flexão e torção. Juntamente com a cartilagem, o tecido ósseo forma um arcabouço sólido que não determina apenas a aparência externa do homem, mas também possibilita a movimentação das diversas partes do corpo graças à ação conjunta com a musculatura. Em relação ao osso, assinale V para as proposições verdadeiras e F para as proposições falsas e em seguida marque a alternativa correta: (_) A velocidade de crescimento do osso é determinada principalmente pela somatotrofina e pela tiroxina da tireoide. (_) Com a colaboração da vitamina D, os hormônios das paratireoides e a calcitonina, regulam o metabolismo do cálcio dentro do ambiente interno. Esses hormônios exercem grande influência sobre o grau de firmeza dos ossos. (_) O hormônio sexual, progesterona contribui para a preservação óssea do indivíduo adulto. (_) As vitaminas A, B12 e C contribuem para regular a atividade dos osteoblastos e osteoclastos e para manutenção da matriz óssea. a) VFVV. b) VVFV. c) VVVF. d) FVFV. e) FFVF. 23 - (Fcm-jp) Osteogênese é o termo que define a formação dos ossos. Este processo ocorre devido à transformação do tecido conjuntivo, que é rico em matriz extracelular orgânica, em um tecido abundante em matriz inorgânica. Sobre a formação dos ossos considere as preposições abaixo: 6 I. A matriz extracelular glicoproteica é a responsável pela retenção de sais de cálcio trazidos pelos capilares sanguíneos durante o processo de osteogênese. II. Tanto os ossos longos como os ossos curtos são formados a partir do processo de ossificação intramembranosa, enquanto os ossos chatos são resultantes da ossificação endocondral. III. Osteoblastos são células do tecido ósseo reconhecidas por terem livre movimentação e serem metabolicamente ativas, diferentemente dos osteócitos, que permanecem presos ao tecido calcificado. IV. Na organogênese, os ossos funcionam como um molde para a produção tanto dos tecidos cartilaginosos como dos conjuntivos relacionados, como os discos intervertebrais e tendões. Assinale a alternativa correta: a) Somente as afirmativas I e II são corretas. b) Somente as afirmativas III e IV são corretas. c) Somente as afirmativas I e III são corretas. d) Somente as afirmativas I, II e IV são corretas. e) Somente as afirmativas II, III e IV são corretas. 24 - (Unifor) Nos mamíferos, o tecido capaz de se transformar em tecido ósseo é o a) nervoso. b) sanguíneo. c) epitelial. d) cartilaginoso. e) conjuntivo frouxo. 25 - (Unichristus) A ilustração a seguir se refere ao processo de a) coagulação sanguínea. b) ossificação endocondral. c) diapedese. d) ossificação intramembranosa. e) cicatrização. 26 - (Uninassau) QUAL SERÁ A ALTURA DO SEU FILHO QUANDO ELE CRESCER? Nos anos 60, o pediatra britânico James Mourilyan Tanner ficou famoso ao criar uma fórmula para estimar a altura final da criança na vida adulta, que ficou conhecida como fórmula de Tanner. O cálculo é feito da seguinte forma: soma-se a altura do pai com a altura da mãe e divide-se o valor obtido por dois. Se for menino, soma-se 6,5 centímetros ao resultado – no caso das meninas, é o contrário, deve-se subtrair 6,5 centímetros. Para Lea Diamant, endocrinologista infantil do Hospital Israelita Albert Einstein (SP), uma maneira mais eficaz de saber se a criança será alta ou baixa é o acompanhamento da curva de crescimento da mesma. “Se a média é 50, por exemplo, e ela tem a idade óssea (maturação dos ossos analisada por meio de raio-X) adequada, provavelmente será um adulto na faixa do percentil 50”, explica. Isso porque, além da influência genética, há outros fatores que influenciam a altura de um indivíduo na vida adulta. (https://revistacrescer.globo.com/Mae-de- meninos/noticia/2014/05/qual-sera-altura-do-seu-filho-quando- ele-crescer.html) Independente dos cálculos, o que determina o término do crescimento em altura no final da puberdade? a) O encerramento da ossificação endocondrial no disco epifisário. b) A substituição completa da cartilagem fibrosa por osteócitos. c) A conclusão da ossificação intermembranosa dos ossos longos. d) A morte dos osteoblastos, células responsáveis pela formação de novos osteócitos. e) O término da atividade dos osteoclastos que moldam a matriz óssea. 27 - (Unichristus) Adiante é mostrada uma figura, com detalhe ampliado de um osso humano. 7 Com relação ao tecido ósseo, pode-se afirmar que a) o tecido ósseo esponjoso é mostrado em (II) e o tecido ósseo compacto é mostrado em (III). b) o tecido ósseo se encontra disposto em camadas circulares e concêntricas, ao redor dos canais de Volkman (III), distribuídos longitudinalmente no osso. c) os canais de Havers (IV), ou canais perfurantes, têm distribuição transversal no osso e intercomunicam-se com os canais de Volkman (III). d) os ossos constituem uma estrutura inervada e irrigada (V), apresentam grande sensibilidade e capacidade de regeneração. e) as células ósseas adultas são chamadas osteoclastos (VI), ao lado dos osteoblastos, ricos em mitocôndrias, cujas enzimas podem digerir a parte orgânica da matriz óssea e permitir sua regeneração. 28 - (Uece) Sobre o esqueleto humano pode-se afirmar corretamente: a) o maxilar superior é o único osso móvel da cabeça. b) a cintura escapular é formada pela escápula e pelo úmero. c) a caixa torácica protege o coração, os pulmões e os principais vasos sanguíneos que chegam e saem do coração. d) a cintura pélvica é formada pelo sacro, fêmur e um par de ossos ilíacos. 29 - (Facisa) Sabia que quando os bebês nascem eles têm cerca de 70 ossos a mais do que os adultos? Com o tempo, alguns desses ossos se fundem. Já em outras partes do corpo, surgem ossos completamente novos. Os ossos do pulso e do tornozelo vão ficando visíveis à medida que ganham rigidez. Talvez isso seja novidade para você: os bebês não vêm com aquele osso que protege a região frontal do joelho. É só olhar no raio-X. Fonte: http://g1.globo.com/fantastico/quadros/mundo-secreto- dos-bebes/noticia/2015/01/bebes-nascem-com-70-ossos-mais- que-adultos.html (adaptado). Os ossos, na sequência em que se apresentam no texto, estão, respectivamente, relacionados aos elencados na tríade: a) Carpo, tarso e fíbula. b) Metacarpo, metatarso e fíbula. c) Carpo, tarso e patela. d) Metatarso, metacarpo e patela. e) Tarso, carpo e rótula. 30 - (Unesp) Nas festas de final de ano, a tradição manda servir pernil de porco assado. Nos almoços de domingo, é comum a macarronada ou polenta servida com molho de tomates e coxa de frango. Já para o churrasco, a sobrecoxa do frango, por ser mais carnuda, é mais indicada. No pernil (coxa traseira) de porco, coxa e sobrecoxa de frango, encontram-se, respectivamente, os ossos a) fêmur, fêmur e úmero. b) fêmur, fêmur e tíbia. c) fêmur, tíbia e fêmur. d) tíbia, tíbia e fêmur. e) tíbia, tíbia e úmero. notas 8 Gabarito: Questão 1: A Comentário: O tecido cartilaginoso é um tecido conjuntivo caracterizado pela ocorrência de uma matriz rica em condrina (uma glicosaminoglicana, a qual se associa a proteínas para a formação de proteoglicanas), apresentando também fibras colágenas, mas sendo avascular. A produção da matriz cartilaginosa é realizada pelos condroblastos, que, em sua forma inativa, passam a condrócitos. Observação: Analisando as demais células: - Osteócitos são as células ósseas inativas, enquanto que osteoblastos são as células ósseas ativas produtoras de matriz óssea; - Miócitos ou fibrasmusculares são as células contráteis do tecido muscular; - Mastócitos são células de tecido conjuntivo que armazenam grânulos de heparina anticoagulante e histamina mediadora da alergia; - Leucócitos ou glóbulos brancos são as células de defesa do sangue. Questão 2: B Comentário: O tecido cartilaginoso é um tecido conjuntivo caracterizado pela abundância de condrina, sendo avascular. Assim, cânceres não podem ocorrer em cartilagens pela ausência de vasos sanguíneos que permitiriam a nutrição dos tumores. Questão 3: A Comentário: O tecido cartilaginoso é um tecido conjuntivo caracterizado pela ocorrência de uma matriz rica em condrina (uma glicosaminoglicana, a qual se associa a proteínas para a formação de proteoglicanas), apresentando também fibras colágenas, mas sendo avascular. Assim: Item A: verdadeiro. A rigidez da cartilagem se deve ao colágeno e as proteoglicanas com condrina. Item B: falso. A cartilagem hialina, com poucas fibras colágenas, é a mais comum dos tipos de cartilagem. Item C: falso. Tecidos cartilaginosos são avasculares. Item D: falso. A cartilagem hialina, é pobre em fibras elásticas, as quais são comuns na cartilagem elástica, encontrada na orelha. Item E: falso. A cartilagem fibrosa é rica em fibras colágenas e é encontrada nos discos intervertebrais, entre as vértebras, com papel de amortecimento de impactos. Questão 4: C Comentário: Existem três tipos de cartilagem: - A cartilagem hialina é a mais abundante no corpo humano, possuindo pequena quantidade de fibras colágenas e sendo encontrada em áreas como brônquios e traqueia. - A cartilagem fibrosa ou fibrocartilagem apresenta grande quantidade de fibras colágenas, sendo encontrada em áreas como discos intervertebrais e menisco com o objetivo de amortecer impactos entre os ossos. - A cartilagem elástica apresenta grande quantidade de fibras elásticas, sendo encontrada em áreas como orelha e epiglote. Hérnia é o deslocamento de um órgão ou tecido por meio de uma abertura anormal. A hérnia de disco afeta os discos intervertebrais, constituídos de tecido cartilaginoso. Questão 5: E Comentário: O tecido ósseo se caracteriza por ser um tecido rígido, mineralizado (calcificado). Assim, se o estrôncio-90 substitui o cálcio em alguns processos biológicos, deve se instalar principalmente no tecido ósseo. Questão 6: D Comentário: O tecido ósseo é um tecido conjuntivo que se caracteriza por ser um rígido, mineralizado (calcificado), com células como osteoblastos (células jovens produtoras de matriz óssea à base principalmente de fibras colágenas), osteócitos (células maduras mantenedoras de matriz óssea) e osteoclastos (células destruidoras de matriz óssea). Questão 7: D Comentário: O tecido ósseo se caracteriza por ser um tecido rígido, mineralizado (calcificado), com células como osteoblastos (células jovens produtoras de matriz óssea, relacionadas com o processo de ossificação), osteócitos (células maduras mantenedoras de matriz óssea) e osteoclastos (células destruidoras de matriz óssea, relacionadas com o processo de reabsorção óssea). Assim: IV. As células ósseas adultas são denominadas osteócitos; III. As células ósseas jovens são denominadas osteoblastos; II. As células que destroem e reabsorvem a matriz óssea são denominadas osteoclastos; 9 I. As células formadoras de osso podem ser denominadas de osteogênicas. Questão 8: C Comentário: Analisando cada item: Item I: verdadeiro. A mesoderme do embrião origina células embrionárias mesenquimais que originam tecidos conjuntivos, incluindo o tecido ósseo. Item II: falso. Osteoblastos são células jovens do tecido ósseo, sendo metabolicamente ativas e se transformando em osteócitos metabolicamente inativos em regiões mais antigas do tecido ósseo. Osteoclastos são células multinucleadas formadas pela fusão de macrófagos, sendo responsáveis pela defesa no tecido ósseo, pela reabsorção da matriz óssea e pela descalcificação da mesma. Item III: verdadeiro. Como mencionado, osteoclastos são células multinucleadas e desempenham um papel na reabsorção óssea. Questão 9: B Comentário: A plasticidade óssea é resultado da interação entre osteoblastos formadores de matriz óssea e osteoclastos destruidores de matriz óssea. Em áreas de osso sujeitas a tração, há estímulo dos osteoblastos, havendo deposição de tecido ósseo, enquanto que nas áreas sujeitas a pressão, há estímulo dos osteoclastos, havendo reabsorção de tecido ósseo. Questão 10: B Comentário: Analisando cada item: Item A: falso. Os compostos minerais do tecido ósseo são responsáveis por sua rigidez e a matriz osteoide (orgânica) é responsável pela sua flexibilidade. Item B: verdadeiro. O disco epifisário ou epifisial é o centro de crescimento longitudinal dos ossos longos. Item C: falso. Ossos são ricos em capilares sanguíneos e terminações nervosas. Item D: falso. Osteoblastos são estimulados pelo hormônio calcitonina da tireoide para remover cálcio do sangue para os ossos; osteoclastos são estimulados pelo hormônio paratormônio das glândulas paratireoides para remover cálcio dos ossos para o sangue. Item E: falso. Osteoclastos degradam matriz óssea e osteoblastos produzem matriz óssea. Questão 11: A Comentário: O tecido ósseo se caracteriza por ser um tecido rígido, mineralizado (calcificado), com células como osteoblastos (células jovens produtoras de matriz óssea, relacionadas com o processo de ossificação), osteócitos (células maduras mantenedoras de matriz óssea) e osteoclastos (células destruidoras de matriz óssea, relacionadas com o processo de reabsorção óssea). A osteoporose ocorre por um desequilíbrio entre a atividade de osteoblastos que formam de tecido ósseo e osteoclastos que reabsorvem tecido ósseo, sendo esse desequilíbrio no sentido de os osteoclastos terem atividade mais intensa que os osteoblastos, resultando em desmineralização óssea. Assim, a perda óssea a que o texto faz referência é promovida pelos osteoclastos. Questão 12: B Comentário: O tecido ósseo é formado por duas células principais: - Osteoblastos, responsáveis pela ossificação, através da produção de matriz orgânica óssea e enzima fosfatase alcalina, que promove a calcificação óssea, retirando cálcio do sangue para os ossos. Esses osteoblastos são estimulados pelo hormônio calcitonina, pelos hormônios sexuais femininos estrógenos, pela vitamina A e pela atividade muscular. Os osteoblastos também promovem a síntese de fibras de colágeno, principal proteína do osso e cuja síntese depende da presença de vitamina C. - Osteoclastos, responsáveis pela destruição de matriz orgânica óssea e pela produção de enzima fosfatase ácida, que promove a descalcificação óssea, retirando cálcio dos ossos para o sangue. O objetivo disso, dentre outras coisas, é regular os níveis de cálcio no sangue. Esses osteoclastos são estimulados pelo hormônio paratormônio e pela vitamina D. Normalmente, existe um equilíbrio entre a ação de osteoblastos e de osteoclastos no osso, ou seja, entre calcificação e descalcificação. Só que esse equilíbrio pode ser quebrado. Pessoas de ambos os sexos em idade avançada apresentam perda de massa muscular, o que diminui o estímulo aos osteoblastos. Mulheres em menopausa têm redução na secreção de estrógenos, o que também diminui o estímulo aos osteoblastos. Só que os osteoclastos continuam agindo, destruindo a matriz orgânica e descalcificando o osso, o que leva à famosíssima osteoporose, doença que aumenta o risco de fraturas ósseas em idosos. A prevenção contra a osteoporose envolve várias ações, como manutenção de atividades físicas regulares para garantir uma adequada massa muscular. Por esse motivo, musculação está entre as atividades físicas mais recomendáveis para indivíduos da terceira idade. Além disso, também são medidas preventivas a ingestão de alimentos ricosem cálcio e vitamina D, que garante a absorção do cálcio, a exposição frequente ao sol para garantir a ativação da vitamina D e a reposição 10 hormonal em mulheres pós-menopausa. Alguns estudos sugerem que evitar o consumo excessivo de cafeína também ajuda nessa prevenção. Analisando cada item: Item A: falso. A fixação do cálcio no tecido ósseo depende da presença de vitamina D, cuja síntese é ativada pelos raios UV do sol. Item B: falso. A vitamina C é necessária à síntese de colágeno, principal proteína constituinte dos ossos. Item C: falso. Os osteoblastos e os osteoclastos são células responsáveis, respectivamente, pela formação e destruição de matriz óssea. Item D: verdadeiro. Como mencionado, os osteoblastos e os osteoclastos são células responsáveis, respectivamente, pela formação e destruição de matriz óssea. Questão 13: D Comentário: A osteoporose ocorre por um desequilíbrio entre a atividade de osteoblastos que formam de tecido ósseo e osteoclastos que reabsorvem tecido ósseo, sendo esse desequilíbrio no sentido de os osteoclastos terem atividade mais intensa que os osteoblastos, resultando em perda de colágeno e desmineralização óssea. Assim, analisando cada item: Item I: falso. A osteoporose não é exclusiva de mulheres em idade avançada, mas é particularmente comum nesse grupo de indivíduos, uma vez que, com a menopausa, a queda na produção de estrógenos leva à falta de estímulo aos osteoblastos, que diminuem sua atividade de produção de matriz óssea, sendo que os osteoclastos continuam com sua atividade de destruição de matriz óssea. Item II: falso. Atividades físicas como a musculação estimulam a atividade dos osteoblastos em produzir matriz óssea, de modo a diminuir o risco e as eventuais consequência da osteoporose. Item III: verdadeiro. Com a desmineralização óssea associada à osteoporose, a mesma poderá levar a sintomas como dor ou sensibilidade óssea, diminuição de estatura e postura encurvada (com cifose, ou seja, desvio da região torácica da coluna para frente, popularmente chamada de “corcunda”). Questão 14: A Comentário: A osteoporose ocorre por um desequilíbrio entre a atividade de osteoblastos que formam de tecido ósseo e osteoclastos que reabsorvem tecido ósseo, sendo esse desequilíbrio no sentido de os osteoclastos terem atividade mais intensa que os osteoblastos, resultando em desmineralização óssea. Assim, analisando cada item: Item A: verdadeiro. A ingestão de alimentos com alto teor de cálcio e a diminuição na ingestão de cafeína (em refrigerantes, por exemplo) diminuem o risco de osteoporose. Item B: falso. Apesar dos referidos alimentos serem ricos em vitamina D e cálcio, a prevenção da osteoporose não deve se basear apenas nessa dieta. Item C: falso. A luz do sol ativa a vitamina D na pele, sendo necessária na prevenção da osteoporose. Item D: falso. Não existe vacina contra a osteoporose. Item E: falso. A prática de exercícios físicos regulares e a ingestão de laticínios e derivados, ricos em cálcio, auxiliam na prevenção da osteoporose. Questão 15: D Comentário: A coluna vertebral é o eixo de sustentação do esqueleto dos vertebrados, sendo formada por ossos cilíndricos curtos denominados vértebras. Dentro de cada vértebra existe um canal, por onde passa a medula espinhal, que fica então alojada no interior da coluna vertebral, que a protege contra choques mecânicos. Assim: Item I: verdadeiro. A coluna vertebral envolve a medula espinhal. Item II: verdadeiro. Apesar de seu formato ser basicamente cilíndrico curto, cada vértebra apresenta discretas variações em seu formato, sendo as mais posteriores mais largas e as mais anteriores mais estreitas. Item III: verdadeiro. Para minimizar o desgaste do osso vertebral pelo choque entre as vértebras, entre cada par de vértebras existe um disco de cartilagem fibrosa, denominado disco intervertebral. Questão 16: D Comentário: O crânio humano é composto por uma série de ossos fusionados, sendo o único osso móvel do crânio a maxila inferior ou mandíbula. Ossos como occipital, temporal, parietal, zigomático e frontal estão entre seus principais constituintes. Observe a figura abaixo: 11 Questão 17: B Comentário: O esqueleto axial corresponde ao eixo principal do esqueleto incluindo crânio, coluna vertebral e caixa torácica. O esqueleto apendicular corresponde aos membros e as cinturas correspondem às articulações entre o esqueleto axial e o esqueleto apendicular, sendo a cintura pélvica a articulação com a perna, incluindo os ossos da bacia, e a cintura escapular a articulação com o braço. Questão 18: B Comentário: Analisando a 2ª colunas: - A síntese de substância intercelular amorfa e de fibras proteicas no tecido conjuntivo é realizada pelos fibroblastos (4). - A produção de anticorpos é realizada pelos plasmócitos (3) derivados dos leucócitos linfócitos B. - A reabsorção da matriz óssea, a descalcificação da mesma e a defesa no tecido ósseo são realizadas pelos osteoclastos (5). - A produção da matriz cartilaginosa é realizada pelos condroblastos (1), que, em sua forma inativa, passam a condrócitos. - O armazenamento de compostos energéticos na forma de gorduras é realizada pelos lipócitos ou adipócitos (2). Questão 19: C Comentário: Analisando cada item: Item 1: verdadeiro. A cartilagem hialina é a mais abundante no corpo humano, possuindo pequena quantidade de fibras colágenas e sendo encontrada em áreas como brônquios e traqueia. Item 2: verdadeiro. A cartilagem fibrosa ou fibrocartilagem apresenta grande quantidade de fibras colágenas, sendo encontrada em áreas como discos intervertebrais e meniscos. Item 3: verdadeiro. A cartilagem elástica apresenta grande quantidade de fibras elásticas, sendo encontrada em áreas como orelha e epiglote. Questão 20: B Comentário: A tuba auditiva (antiga trompa de Eustáquio) é exclusivamente constituída de cartilagem elástica, não apresentando cartilagem hialina. Questão 21: A Comentário: Analisando as figuras: - 1 representa o menisco, disco de tecido cartilaginoso fibroso que amortece o impacto na cápsula articular do joelho; - 2 represente o tendão de inserção da patela, que liga o osso patelar do joelho à musculatura da coxa, sendo constituído de tecido conjuntivo denso modelado ou tendinoso; - 3 representa o pericôndrio, tecido conjuntivo frouxo que reveste a cartilagem do menisco. Questão 22: B Comentário: Analisando cada item: 1º item: verdadeiro. O hormônio somatotrofina (STH ou GH ou hormônio do crescimento) induz o fígado a produzir o hormônio somatomedina, o qual induz o crescimento de cartilagens como no disco epifisial dos ossos jovens, levando ao crescimento ósseo em comprimento. O hormônio tiroxina é produzido pela tireoide e estimula a produção de enzimas da respiração aeróbica, as quais fornecem energia para, dentre outras coisas, o crescimento ósseo. 2º item: verdadeiro. A vitamina D age na absorção do cálcio da dieta do intestino para o sangue, o que possibilita a disponibilização de cálcio para o osso. O hormônio (tireo)calcitonina da tireoide estimula os osteoblastos a produzirem a enzima fosfatase alcalina, que remove cálcio iônico do sangue e o converte em sais de cálcio no osso, levando à sua calcificação. O hormônio paratormônio das paratireoides estimulam os osteoclastos a produzirem a enzima fosfatase ácida, que remove sais de cálcio do osso e os converte em cálcio iônico no sangue, promovendo a sua descalcificação. 3º item: falso. Em mulheres, os hormônios sexuais estrógenos estimulam os osteoblastos, de modo a contribuir para a preservação óssea no adulto, 4º item: verdadeiro. A vitamina A é fundamental à ação dos osteoblastos, a vitamina B12 é necessária para que o fígado produza somatomedina e a vitamina C é necessária a produção de colágeno, proteína mais abundante da matriz orgânicado osso, de modo que as três vitaminas citadas são fundamentais para a manutenção da matriz óssea. Questão 23: C Comentário: Analisando cada item: Item I: verdadeiro. Osteogênese é o processo de formação do osso, onde os osteoblastos produzem uma matriz osteoide orgânica a base de fibras colágenas e glicoproteínas e produzem também a enzima fosfatase alcalina que estimula a conversão de cálcio iônico do sangue em sais de cálcio no osso. 12 Item II: falso. Na ossificação intramembranosa, membranas de tecido conjuntivo são transformadas em tecido ósseo, formando ossos chatos, como os do crânio. Na ossificação endocondral, tecido cartilaginoso hialino é substituído por tecido ósseo, formando ossos longos, como os dos membros. Item III: verdadeiro. Osteoblastos são células jovens do tecido ósseo, sendo metabolicamente ativas e se transformando em osteócitos metabolicamente inativos em regiões mais antigas do tecido ósseo. Item IV: falso. Na organogênese, os tecidos conjuntivos propriamente ditos e cartilaginosos funcionam como molde para a produção de tecido ósseo por ossificação endocondral ou intramembranosa. Questão 24: E Comentário: Na formação do tecido ósseo, tem-se dois possíveis mecanismos de ossificação: - Na ossificação endocondral ou cartilaginosa, é formado um molde prévio do osso em cartilagem hialina. A cartilagem então vai sendo substituída por tecido ósseo para ocorrer a ossificação. É importante deixar claro que a cartilagem não se transforma em osso, mas é substituída por osso. - Na ossificação intramembranosa ou conjuntiva, o osso é formado a partir de uma membrana de tecido conjuntivo embrionário. As células adventícias do tecido conjuntivo diferenciam-se em osteoblastos e passam a depor matriz osteoide. Posteriormente, ocorre mineralização e formação dos osteócitos. Assim, o tecido conjuntivo é realmente transformado em osso. Questão 25: B Comentário: Na formação do tecido ósseo, tem-se dois possíveis mecanismos de ossificação: - Na ossificação intramembranosa ou conjuntiva, o osso é formado a partir de uma membrana de tecido conjuntivo embrionário. As células adventícias do tecido conjuntivo diferenciam-se em osteoblastos e passam a depor matriz osteoide. Posteriormente, ocorre mineralização e formação dos osteócitos. Assim, o tecido conjuntivo é realmente transformado em osso. - Na ossificação endocondral ou cartilaginosa, é formado um molde prévio do osso em cartilagem hialina. A cartilagem então vai sendo substituída por tecido ósseo para ocorrer a ossificação. É importante deixar claro que a cartilagem não se transforma em osso, mas é substituída por osso. A figura representa o processo de ossificação endocondral em um osso longo. Questão 26: A Comentário: O hormônio somatotrofina (STH ou GH ou hormônio do crescimento) induz o fígado a produzir o hormônio somatomedina, o qual induz o crescimento de cartilagens como no disco epifisial dos ossos jovens, levando ao crescimento ósseo em comprimento. A parada no crescimento ósseo em comprimento se dá devido ao fenômeno da soldadura das epífises, que consiste na completa ossificação dos discos epifisiais através da ossificação endocondral (na qual o tecido cartilaginoso é gradativamente substituído por tecido ósseo). Questão 27: D Comentário: Analisando a figura: - I representa o osso esponjoso, mais interno, sem canais e com trabéculas contendo medula óssea; - II representa o osso compacto, mais externo, sem trabéculas e com canais contendo capilares sanguíneos; - III representa um canal de Havers, disposto longitudinalmente (no sentido do comprimento) no osso; - IV representa um canal de Volkman, disposto transversalmente (no sentido da espessura) no osso; - V representa um capilar dentro do canal, envolvido por lamelas ósseas concêntricas; - VI representa uma lacuna óssea, cavidade que abriga células ósseas maduras, chamadas osteócitos. Analisando cada item: Item A: falso. Como mencionado, o tecido ósseo esponjoso é mostrado em I e o tecido ósseo compacto é mostrado em II. Item B: falso. Como mencionado, III representa um canal de Havers e IV representa um canal de Volkman. Item C: falso. Novamente, os canais de Havers estão representados em III e os de Volkman em II. Item D: verdadeiro. Nos canais ósseos, ocorrem capilares sanguíneos e nervos, o que justifica a grande sensibilidade e capacidade de regeneração do osso. Item E: falso. As células ósseas ativas são os osteoblastos formadores de tecido ósseo, os quais passam a osteócitos quando inativos. Também ocorrem osteoclastos relacionados com a remodelação óssea. Questão 28: C Comentário: Observe o esquema abaixo que representa o esqueleto humano: 13 Assim: Item A: falso. O maxilar inferior ou mandíbula o único osso móvel da cabeça. Item B: falso. Cintura é a parte do corpo dos vertebrados onde articulam-se os membros articulação triaxial, sendo capaz de funcionar em todos os três planos, de modo a possibilitar a rotação dos membros. A cintura escapular ou simplesmente escápula corresponde à articulação do braço (osso úmero) com o tronco, sendo composta pela escápula (antiga omoplata) e pela clavícula, conectados entre si por meio de ligamentos. Item C: verdadeiro. A caixa torácica é composta pelas costelas e pelo osso esterno, que as conecta na região anterior, protegendo o coração, os pulmões e os principais vasos sanguíneos que chegam e saem do coração. Item D: falso. A cintura pélvica corresponde à articulação da perna (osso fêmur) com o tronco, sendo composta é pela pelve (ou bacia), o sacro e o cóccix, conectados entre si por meio de ligamentos. A pelve é formada pelos ossos ílio, ísquio e púbis, enquanto sacro e coccix sao as porções finais da coluna vertebral. Questão 29: C Comentário: Os ossos do pulso são denominados carpos e os da mão são denominados metacarpos; os ossos do tornozelo são denominados tarsos e os do pé são denominados metatarsos; o osso do joelho é denominado patela (antigamente rótula). Questão 30: C Comentário: Porcos são mamíferos e, como tal, possuem grande homologia com humanos em termos de esqueleto, de modo que o pernil do porco (coxa traseira) é equivalente à coxa humana, correspondendo ao fêmur. Observe o esquema abaixo representativo do esqueleto de uma ave: Assim, coxa e sobrecoxa de frango são, respectivamente, tíbia e fêmur da mesma. úmero carpometacarpo (mão) costela quilha esterno fêmur tibiotarso tarso-metatarso (pé) notas