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Avaliação da taxa de
filtração
23/02/2022
Prof. Filipe
Caso
afeto
nulo
- oaraoqoíon
Pois tem diabetes e hipertensão
pergunta 1
l
pode ter, → perde
a função
+
Rim vai 2 principais causas de
diminuindo perder a função renal
( atrofiando) - Hipertensão
- Diabetes
→
tudo em azul
é fibrose
✗
Faz função renal |
bolinhas são áureos, Níhon está
inflamatória sendo perdido
perguntou 2
- tem que sair no xixi
esse componente → taxa de filtração glomerular
é medido • •! → reabsorvido . ex : glicoseto tem na urina → Rápido
Albusninuria - taxa de
lesão renal
pergunta 3
ela é neurotóxico . excesso de
n mental
, convulsões
.
→
iiiií:P um→ o rim reativoue
para alguns exames .
Como a TAXA DEFILTRAÇÃOGLOMERULAR
→ Ã usa para
paciente
↳ componente radioativo
orifício
níveis
→ varia muito por
isso não usa para
níveis
TAXA DE FILTRAÇÃO
GLOMERULAR
cara pois precisa de
situações
← - placas específica
específicos }
usou produzida por todas as células → Ela não é reabsorvida
↳ seria perfeito se
não fosse caro
Creatinina
→ Na musculação produz mais e pacientes acamados não tem taxas altas .
LON níveis de creatinina sérica podem variar , por isso não reflete com certeza
doenças renais . Taxar altas : musculação / taxas baixas : acamados .
pergunta 4
perguntas
→ creatinina sérica - quantidade de creatinina no sangue
→ creatinina na urina - quantidade na urina
→ Taxa de filtração glomerular - creatinina sérica + na urina
L Assim conseguimos verificar ( + barato )
Filtração glomerular
perguntas
✓
quanto
ela
poierwvthdo
em
2N
concertação µ
urinária performaram
concentração
plasmática
pergunta 6
→ de acordo com
a
idade
suplemento
→ Homem + massa muscular
= ta creatinina
/
muscular
creatina × Creatinina
→ Negro tem mais massa muscular = À creatinina produto da
creatina
A massa muscular = & creatinina
taxa de filtração
glomerular
maio aço
µ
foto
→
não"Éo amo
porém
o ato
vai
✓
pedindo
qd
{ pietroçãoem "não é normal ( MEUM) { | → e- menor por
ser magro,
mas
não tão baixo
} creatininasérica
ritmo de filtração
 creatinina = µ ritmo de glomerular
seria filtração
e → função renal está
comprometida
pergunta 7
Qual estágio ↳ doença renal crônica → irreversível
→ início
→ remédios para
aliviar a tensão
glomerular
→
Paciente é
preparado para
entrar em hemodiálise
→ Hemodiálise
pode ser ausente por não estar
filtrando quase
pergunta 8
µ
modo
de
dm
↳ Para população
geral
doença
renal
crônica
Tara
de filtração
glomerular
a SUS
não faz
Imelhor - mais cara)
↳ fazer em idosos e pacientes na
UTI
vo
dso
asepossivelv.ro
sérica (sangue) já
é suficiente
sociedade brasileira
de Nefrologia
→ população geral MDRD - população idosa
Coctecroft & gault - pessoas em UTI
Caso 1
Um homem branco, com trinta e seis anos de idade, com sorologia
positiva para HIV, sem acompanhamento ou uso de drogas antivirais, foi
atendido no pronto-socorro, com quadro de pneumonia intersticial. Os
exames de entrada por ele realizados evidenciaram creatinina sérica =
2,5 mg/dL e proteinúria = 5,5 g/por dia
Caso 2
Sexo feminino, 38 anos, solteira, doméstica, natural de São João das
Missões - MG, procedente de São Paulo, há 17 anos, negra.
História da moléstia atual
Refere que era previamente bífida quando há 6 meses iniciou quadro de
poliartrite (dor, edema e calor) de forma aditiva e assimétrica em MMSS
e MMI, com duração de uma semana. Associado a este quadro, a
paciente conta história de perda de 12 kg no período, com urina
espumosa e escurecida, porém com débito urinário mantido. Iniciou uso
de ibuprofeno, dipirona e ciclobenzaprina após orientação médica de
outro serviço, sem melhora. Evoluiu com edema de face e generalizado,
com dispneia progressiva nos últimos dois meses. Realizou consulta no
ambulatório da clínica médica do HCFMUSP, contatando quadro de
síndrome nefrótica, creatinina sérica de 1,2 mg/dL, sendo iniciado
prednisona 40 mg/dia e furosemida 40mg/dia.
Nos dez dias seguintes teve piora acentuada do edema e ganho de peso
(mais de 10 kg), quando foi internada para compensação clínica e
investigação.